DE2749191A1 - Verfahren zum differenzierten diagnostizieren pathologischer veraenderungen des menschlichen gewebes an ort und stelle sowie vorrichtungen zur durchfuehrung des verfahrens - Google Patents

Verfahren zum differenzierten diagnostizieren pathologischer veraenderungen des menschlichen gewebes an ort und stelle sowie vorrichtungen zur durchfuehrung des verfahrens

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DE2749191A1 DE19772749191 DE2749191A DE2749191A1 DE 2749191 A1 DE2749191 A1 DE 2749191A1 DE 19772749191 DE19772749191 DE 19772749191 DE 2749191 A DE2749191 A DE 2749191A DE 2749191 A1 DE2749191 A1 DE 2749191A1
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Description

27A919
'Iellgrer Kennwort: "Gewebe[inderun:n"
Anwaltsakte: P <iL\-() 'Iellgren Elektronik
: al 1 fa tan -.
Verfahren zum differenzierten Diagnostizieren patnolQgischer Veränderungen des menschlichen Gewebes an Ort und stelle sowie Vorrichtungen zur Durchführung des Verfahrens.
Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum differenzierten Diagnostizieren pathologischer Veränderungen innerhalb des menscnlichen Gewebes, insbesondere innerhalb des Brustgewebes, sowie eine Vorrichtung zum Durchführen dieses Verfahrens.
Es ist bekannt, daß eindeutige Indikationen von Krebs im menschlichen Brustgewebe nur durch vorherige chirurgische Entfernung von Gewebe erlangt werden können, und zwar durch Zellprüfungen an einer kleinen, herausgenommenen Gewebeprobe. Die Entnahme erfolgt mittels einer Nadel, welche genau an ,ioner otelle einzuführen ist, an der sich aas verdächtige Gewebe befindet.
Bisher war ein genaues Einführen zwecks entnahme von Proben zur Zytologischen Prüfung nur dadurch möglich, dal; die Proben wänrer ständiger Röntgenbestrahlung entnommen wurden. Dies ist ,jedoch ein sehr umständliches Verfahren. Da ein hoher Prozentsatz von Fällen vorliegt, in denen die zytologischen trufungen negative Ergebnisse zeigten, ist das Verfahren praktisch nur auf ,jene Fälle anwendbar, wo eine recht hohe Krebr.erwartung besteht.
Die Entnahme von Lroben während ständiger Honbirenstrahlenprüfun·· ist auch deshalb nicht sehr vorteilhaft, als nach allgemeiner Auffassung die Röntgenbestrahlung als solche ein KrebsrisiKo in sich birgt.
Die vorliegende Erfindung gibt eine neue Methode an, um an Ort und ütelle durch differenziertes Diagnostizieren pathologische Veränderungen innerhalb des menschlichen Bruntgewebes vorzunehme;:,
8 0 9 8J2 ^ /_0 5 7 B
woaurch eine äußerst genaue Sortierung der einer solchen zytolorischen Prüfung zu unterwerfenden Grundgesamtheit vorgenommen werden kann, und wodurch eine Nadelprobenentnahme ohne anwendung von rtöntgenstrahlen, ,jedoch bei erheblich gesteigerter Genauigkeit durchgeführt werden kann.
Jas Verfahren gemäß der Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, daß die Brust oder andere Körpergewebe von außen her mittels einer abgeschirmten Lichtquelle zwecks visueller Erfassung von schattenartigen Anomalien durchleuchtet wird, und daß sodann eine fotografische Erfassung durch einen Farbfilm erfolgt, der auf der anderen Seite angeordnet und infrarotempfindlich ist, und zwar mittels derselben Quelle abgeschirmten Lichtes bei gesteigerter Intensität.
Die Erfindung betrifft ebenfalls eine Vorrichtung zum Durchführen des Verfahrens gemäß der Erfindung.
Die genannte Vorrichtung ist dadurch gekennzeichnet, daß sie zwei voneinander unabhängig betriebene Lichtquellen aufweist, die am einen Ende eines lichtaussendenden Elementes angeordnet sind zwecks Leitens eines Lichtstrahles oder Lichtflusses von diesen Lichtquellen zum Prüfbereich des zu untersuchenden Gewebes, um eine einheitliche Lichtverteilung durch das Gewebe hindurch zu erreichen; eine der Lichtquellen besteht aus einer hellglühenden Lampe von kontinuierlich veränderbarer Leistung, während die andere Lichtquelle ein Blitzlicht ist, das ausgelöst wird, um einen fotografischen Film in einer Kamera außerhalb des beleuchteten Gewebes zu belichten.
Das Verfahren und die Vorrichtung gemäß der Erfindung sollen im folgenden unter Bezugnahme auf die beiliegende Zeichnung erläutert werden.
Figur 1 zeigt einen Teilschnitt durch eine Beleuchtungsvorrichtung.
Figur 2 zeigt schematisch die Verwendung der Vorrichtung gemäß Figur 1 während einer fotografischen Aufnahme.
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In -f'igur 1 erkennt man ein Licht aussendendes Element 1, das aus einem durchleuchtenden, acrylischen Plastikmaterial besteht. Dieser Stab hat kreisförmigen Querschnitt. Seine Stirnfläche 7 ist dazu bestimmt, gegen das zu untersuchende Gewebe, beispielsweise gegen die Brust 8 einer ^rau gelegt zu werden. Abgesehen von seinen Stirnflächen ist Element 1 von einer dünnen Schicht aus nicht transparentem Werkstoff bedeckt. Element 1 ist in ein zylindrisches Gehäuse 4 eingelassen, an welchem ein Kontrollkasten 3 angebracht ist. Das Gehäuse 4 besteht aus nicht transparentem werkstoff und enthält zwei Lichtemitter 2, 5. Einer dieser Lichtemitter ist eine hell leuchtende Lampe 5» die an eine veränderlich einstellbare Stromquelle angeschlossen ist; diese ist von herkömmlicher Bauart und ist im Kasten 3 untergebracht. Der andere Lichtemitter ist ein Blitzlicht 2. Dieser ist in üblicher Weise auslösbar. Er befindet sich ebenfalls im Kasten 3 und ist mit dem Verschluß einer Kamera 9 synchronisiert. Die Kamera ist auf der Lichtquelle gegenüberliegenden Seite der Brust angeordnet. Das Bezugszeichen 6 deutet den Verlauf eines flexiblen Stromkabels an.
Die beschriebene Vorrichtung dient dazu, einen differenzierten Diagnostiziervorgang in folgender Weise durchzuführen: Das stirnseitige Ende 7 des lichtdurchlässigen Elementes, das beispielsweise aus Acrylplastik besteht, wird gegen die Unterseite einer zu untersuchenden menschlichen Brust 8 gehalten. Die hell leuchtende Lampe 5 wird mit einer solchen Leistung betrieben, daß eine Durchleuchtung der Brust erfolgt. Es ist nunmehr möglich, visuell anormale Schatten im Brustgewebe zu erkennen. Hingegen ist es nicht möglich, zu erkennen, ob derartige Anomalien auf Brustkrebs zurückgehen. Deshalb wird das lichttransmittierende Element in einer solchen Lage gehalten, daß ein sehr klares visuelles Bild des Schattens entsteht. Die Kamera 9» die mit einem im Infrarotspektrura sensitiven Film geladen ist, wird gegen den Schatten gerichtet, und zwar in einem Abstand von etwa 30 cm von der Brustoberfläche 10, auf der der beleuchteten Seite gegenüberliegenden Seite. Durch Auslösen des Blitzlichtes 2 wird nunmehr eine Aufnahme gemacht.
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Der entwickelte Film zeigt normales Brustgewebe in gelber Farbe, während Fibroadenomatosis als ganz rote Flecken erscheint (sogar in solchen Fällen, in denen Röntgenstrahlen keinerlei Indikationen ergeben haben, obwohl die Anomalie bereits durch Tasten erkennbar gewesen wäre). Zysten können als Lichthof auf dem Hintergrund des normalen gelben Geweber, erscheinen. Dunkle Flecken zeigen Anomalien ernster Art nn. Ua das Verfahren innerhalb kurzer Zeitdauer durchgeführt werden kann (3 bis 4 Minuten ohne fotografische Aufnahme und etwa 15 Minuten mit einer solchen Aufnahme), und ohne unangenehme Begleiterscheinungen für die untersuchte Person, eignet sich das Verfahren sehr gut für Routineuntersuchungen ungesiebter Grundgesamtheiten.
Die hell leuchtende Lampe 5 ist vorzugsweise mit einem WoLframdraht des beispielsweise von Philips hergestellten Typs 1210 N/13 mit einer Farbtemperatur von etwa 3400° K versehen.
Falls Anomalien ermittelt wurden, so kann eine Nadelextraktion einer Gewebeprobe für zytologische Prüfungen ebenso vorgenommen werden, wie die Anwendung des Gerätes gemäß der Erfindung. Die erfindungsgemäße Vorrichtung erlaubt eine äußerst scharfe Lokalisierung der Anomalie. Die Extraktion kann durchgeführt worden, während das tatsächliche visuelle Bild mit einer vorausgegangenen fotografischen Aufnahme verglichen wird. Die fotografische Aufnahme ist selbstverständLich für eine nachfolgende chirurgische Behandlung wertvoll.
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L e e r s e ι t e

Claims (1)

  1. T A ϊ·! ■> J- k L C! H ι\
    verfahren zum aifferenzierten Diagnostizieren pathologischer Veränderungen inner-halb menschlichen Körpergewebes, dadurch gekennzeichnet, daß dnc Körpergewebe von außen her rniütels oinor abgeschirmten Lichtquelle zwecks visueller ^rfa-sun'" schattenartiger Anomalien durchleuchtet wird, und daii sodann eine fotografische Registrierung mittels eines Farbfilms erfolgt, der auf der anderen Seite angeordnet und empfindlich gegen Licht im Infrarotspektrum ist, und zwar mittels derselben abgeschirmten lichtquelle bei gesteigerter Intensität.
    Vorrichtung zum iJurchfuhren des Verfahrens gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß zwei jeweils für sich beaufscnlagte Lichtquellen (5» 2) an einem tinde eines Lichttransmitterelementes (1) zum Leiten eines Lichtflusses von den genannten Lichtquellen (5» 2) zum Prüfbereich des Körpergewebes vorgesehen sind, um eine einheitliche Lichtverteilung durch das Körpergewebe zu schaffen, und daß eine der genannten Lichtquellen eine hell leuchtende Lampe (5) von stetig veränderlicher Leistung und die andere Lichtquelle ein Blitzlicht ist, das dazu dient, einen Film zu belichten, der sich in einer Kamera außerhalb des durchleuchteten Körpergewebes befindet.
    3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die hell leuchtende Lampe mit einem Wolframdraht ausgestattet ist, mit einer Parbtemperatur, die im wesentlichen innerhalb des roten Teiles des Lichtspektrums liegt.
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