DE2045494A1 - Pneumatic control device for a ventilator - Google Patents
Pneumatic control device for a ventilatorInfo
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Description
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ΡΪΈ LIMITED, Cambridge, GroßbritannienΡΪΈ LIMITED, Cambridge, Great Britain
Pneumatische Steuereinrichtung für ein ' " BeatmungsgerätPneumatic control device for a '" Ventilator
Die Erfindung betrifft eine pneumatische Steuereinrichtung für ein zyklisch betriebenes medizinisches Beatmungsgerät.The invention relates to a pneumatic control device for a cyclically operated medical ventilator.
In Beatmungsgeräten zur Unterstützung der Atmung bzw. zur Verwendung in der Anaesthesie kann die Dauer der Einatmungsund Ausa.tmungsperioden durch Ein- und Ausatmungsventile gesteuert werden, die entweder nach Ablauf einer voreingestellten (| Zeit oder durch einen bestimmten Druck- oder Volumenwert des zu oder von dem Patienten strömenden Gases betätigt werden» Es sind Beatmungsgeräte bekannt, bei denen die Ein- und Ausatmungsperioden wahlweise in Abhängigkeit von mindestens zwei \ dieser Parameter gesteuert werden können. Bei einem solchen Beatmungsgerät (deutsche Patentanmeldung P 15 66 675.8) ist eine elektrische Steuervorrichtung vorgesehen. Beim Betrieb derselben kann es u. U. zu Funkenbildung kommen, die im Hin-In ventilators for assisting breathing or for use in anesthesia, the duration of the inhalation and exhalation periods can be controlled by inhalation and exhalation valves, which are set either after a preset (| time or by a specific pressure or volume value of the to or from ventilators are known in which the inhalation and exhalation periods can be optionally controlled depending on at least two of these parameters. An electrical control device is provided for such a ventilator (German patent application P 15 66 675.8). When operating the same, sparks may form, which in return
Dr.Hk/Du. 109813/1211 "2"Dr.Hk/Du. 109813/1211 " 2 "
2 Ü A b 4 9 A2 Ü A b 4 9 A
blick auf gewisse feuergefährliche anaesthetische Gase zu Komplikationen führen kann.look to certain flammable anesthetic gases Can lead to complications.
Aufgabe der Erfindung ist es, diese Gefahrenquelle durch Verzicht auf die Anwendung der Elektrizität ganz auszuschalten und ein ausschließlich pneumatisch gesteuertes Beatmungsgerät bereitzustellen, bei dem die Ein- bzw. Ausatmungsperioden wahlweise durch einen von mehreren der obengenannten Paramier bestimmt werden können.The object of the invention is to completely eliminate this source of danger by dispensing with the use of electricity and to provide an exclusively pneumatically controlled ventilator in which the inhalation and exhalation periods can optionally be determined by one of several of the parameters mentioned above.
Eine solche pneumatische Steuereinrichtung für ein wahlweise in Abhängigkeit von verschiedenen Parametern steuerbares Beatmungsgerät ist erfindungsgemäß gekennzeichnet durch einen Um scha It schieber, der über eine Gasleitung mindestens mit dem Eiiatmungssteuerventil in Verbindung steht, um dieses am Ende jeder Ein- und Ausatmungsperiode umzusteuern, mindestens zwei wahlweise aktive Schaltschieber im Gaszustrom des UmschaItSchiebers, die je auf einen anderen der parameter Zei-t, Druck oder Volumen des zum Patienten strömenden Gases ansprechen, und einen Schaltwähler zur Wahl des jeweils aktiven SchaItSchiebers.Such a pneumatic control device for a ventilator that can optionally be controlled as a function of various parameters is characterized according to the invention by a switch-over slide which at least connects to the breathing control valve via a gas line communicates to reverse this at the end of each inhalation and exhalation period, at least two optional active slide switch in the gas flow of the switch slide, each of which responds to a different one of the parameters time, pressure or volume of the gas flowing to the patient, and one Switch selector for selecting the currently active switch slide.
Im einfachsten Falle dient der UmschaItschieber nur zur Steuerung des Einatmungssteuerventils. Die Einatmungsperiode wird entweder entsprechend einem gewählten Parameter oder entsprechend der ersten eintretenden Bedingung bei zwei oder mehr gewählten Parametern beendet. Im letzteren Falle wird also die linatmungsperiode beendet, wenn das erste gewählte Schalt-In the simplest case, the switchover slide is only used for control of the inhalation control valve. The inhalation period becomes either according to a selected parameter or according to the first occurring condition in the case of two or more selected parameters. In the latter case, the breathing period is ended when the first selected switching
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ventil anspricht. Da hierdurch bereits der Um scha It schieber betätigt wird, hat die nachfolgende Betätigung eines zweiten Schaltventils in .dieser Periode keiner. SinfIuP. Die Ausatn-yrigsperiode kanrfin bekannter Weise durch Zeitablauf, gesteuert werden.valve responds. Since this already causes the switch is actuated, has the subsequent actuation of a second Switching valve in .this period none. SinfIuP. The Ausatn-yrigseason can be controlled in a known manner by the passage of time will.
Vorzugsweise wird aber auch die Beendigung der Ausatrnungsperiode wahlweise-durch verschiedene Parameter gesteuert. Zu diesem j|However, the end of the disengagement period is also preferred optional-controlled by various parameters. To this j |
Zweck ist auch das Ausatmungssteuervenl.il mit de>r "Tm.schaltschieb er verbunden.Purpose is also the Ausatmungssteuervenl.il connected to the > r "Tm.schaltschieb er.
Vorzugsweise sind in diesem Falle zwei Gruppen von Schaltschiebern vorgesehen, von denen die eine am Ende der Einatmungsperioden und die andere am Ende der Ausatmungsrerioden den Umschaltschieber betätigt. Dadurch können beide Perioden unabhängig voneinander von einen beliebigen Parameter oder einer Kombination- derselben'gesteuert werden. Vorzugsweise umfaßt jede dieser Gruppen drei SchaItschieber Fvr Zeitablauf, Gasdruck und Gasvolumen.In this case, two groups of slide switches are preferably provided, one of which actuates the switch slide at the end of the inhalation periods and the other at the end of the exhalation periods. As a result, both periods can be controlled independently of one another by any parameter or a combination thereof. Each of these groups preferably comprises three slide valves for time lapse, gas pressure and gas volume.
Der UmscualLschdeber steuert die Sin- und Ausatmungsventile des Beatmungsgerätes vorzugsweise indirekt über einen weiteren Umschaltschieber. Dadurch kann in den verhältnismäßig kurzen Rohrleitungen zwischen den beiden UmschaItSchiebern rasch ein konstanter Luftdruck aufgebaut werden, unabhängig von den Druckverhältnissen am Ausgang des zweiten Umschaltschiebers.The UmscualLschdeber controls the sin and exhalation valves of the ventilator, preferably indirectly via another switchover slide. This allows in the relatively short Quickly insert the pipelines between the two changeover valves constant air pressure can be built up, regardless of the Pressure ratios at the outlet of the second switchover slide.
" 10981.^/1211"10981. ^ / 1211
Nachstehend wird eir. Ausführungsbeispiel der Erfindung an Hand der Zeichnung beschrieben. Hierin sind:Below is eir. Embodiment of the invention Hand outlined drawing. Here are:
Fig. 1 die schematische Darstellung der pneumatischen Steuereinrichtung
und1 shows the schematic representation of the pneumatic control device
and
Fig. 2 ein Beatmungsgerät, das mit der Steuereinrichtung nach φ Fig. 1 verbunden ist.Fig. 2 shows a ventilator, which with the control device according to φ Fig. 1 is connected.
In der pneumatischen Steuereinrichtung nach Fig. 1 wird Luft unter konstantem Druck von z. B. 4 at aus einer Druckgasquelle 8 (z.B. einer Preßluftflasche mit Druckregler) über eine Leitung 11 einem von Hand betätigten Schieber 10, der zum Ein- und Ausschalten dient, zugeführt. Der Schieber 10 ist in der Stellung "aus" dargestellt. Wird der Steuerkolben nach links verschoben, so gelangt die Preßluft über eine vorher mit der _ Außenluft in Verbindung stehende Leitung 12 zum HaupteinlaßIn the pneumatic control device according to FIG. 1, air is supplied under constant pressure of, for. B. 4 at from a pressurized gas source 8 (e.g. a compressed air cylinder with pressure regulator) via a Line 11 a manually operated slide 10, which is used for and switching off is supplied. The slide 10 is shown in the "off" position. Will the control piston to the left shifted, the compressed air reaches the main inlet via a line 12 which was previously connected to the outside air
eines handelsüblichen UmschaItSchiebers 13 mit fünf Ein- und Auslaßöffnungen. Dieser Umschaltschieber 13 leitet in der dargestellten Stellung den Luftdruck zu einer LeLt. xr^j 1'., die . ι i L der Steueröffnung 15 eines zweiten Umschaltschiebers 16 verbunden ist, so daß dieser in der dargestellten Lage gehalten wird. Eine Leitung 17 verbindet die Leitung 12 mit demHaupteinlaß 19 des zweiten Umschaltschiebers 16, so daß in der dargestellten Stellung eine Leitung 20 mit Druckluft versorgt wird, In der anderen Stellung des Umschaltschiebers 13 wird die Leitung 14 über eine Oeffnung 21 mit der Außenluft verbundena commercially available switchover slide 13 with five inlet and outlet openings. In the position shown, this switchover slide 13 directs the air pressure to a LeLt. xr ^ j 1 '., the. ι i L of the control opening 15 of a second switchover slide 16 is connected so that it is held in the position shown. A line 17 connects the line 12 to the main inlet 19 of the second switchover slide 16, so that in the position shown a line 20 is supplied with compressed air. In the other position of the switchover slide 13, the line 14 is connected to the outside air via an opening 21
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und eine zweite Leitimg 22, die vorher über eine Oeffriung mit der Außenruft in Verbindung stand, wird nun mit Druckluft beaufschlagt, so daß der Luftdruck auf eine andere Steueröffnung 24 des Schiebers 16 gelangt. Da die Leitung 14 entlüftet wird, verschiebt sich der Steuerkolben des Schiebers 16 in seine linke Stellung, in der die Leitung 20 über eine Oeffnung 25 mit der Außenluft in Verbindung kommt, während eine Leitung 26, die vorher über eine Oeffnung 9 des Schiebers 16 entlüftet " war, mit Luftdruck beaufschlagt wird. Der zusätzliche Umschaltschieber 16 unterstützt den raschen Aufbau eines konstanten Luftdrucks in den Leitungen 14 und 22 unabhängig von der Art und Weise, in welcher der Druck in den Leitungen 20 und 26 verwendet wird.and a second Leitimg 22, which previously has an opening was in connection with the outside call, compressed air is now applied, so that the air pressure on another control opening 24 of the slide 16 arrives. Since the line 14 is vented is, the control piston of the slide 16 moves into its left position, in which the line 20 via an opening 25 comes into contact with the outside air, while a line 26, which previously vented through an opening 9 of the slide 16 " was, is pressurized. The additional switching slide 16 supports the rapid build-up of a constant Air pressure in lines 14 and 22 regardless of the manner in which the pressure in lines 20 and 26 is used.
Der Umschaltschieber 13 wird ebenfalls mittels zweier Steueröffnungen 27 und 28 betätigt. Ein auf die Steueröffnung 27 gegebener Luftdruck bewirkt, daß der Schieber die dargestellte ä Lage einnimmt, während ein auf die Oeffnung 28 gegebener Luftdruck .den Schieber in die andere Lage überfuhrt, falls die jeweils nicht mit Druck beaufschlagte Steueröffnung den Abschluß der eingeschlossenen Luft ermöglicht.The switchover slide 13 is also actuated by means of two control openings 27 and 28. A given to the control port 27 of air pressure causes the slide occupies the position shown ä position, while a given on the opening 28 air pressure .the slide converted into the other layer, if each non-pressurized control port allows the completion of the trapped air.
Die UmschaItschieber 13 und 16 benötigen keine ständige Zufuhr von Druckluft, um in einer bestimmten Lage zu bleiben; es genügt jeweils ein Druckimpuls, um sie in eine bestimmte Lage zu überführen, in der sie bis zum Eintreffen des nächsten Druckimpulses an der anderen Steueröffnung verbleiben.The UmschaItschieber 13 and 16 do not need a constant supply of compressed air to stay in a certain position; a pressure pulse is sufficient to bring them into a certain position to transfer, in which they remain until the arrival of the next pressure pulse at the other control opening.
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Die Steueröffnungen 27 und 28 werden über Steuerleitungen 29 und 30 mit Luftdruck beaufschlagt. Dies geschMit folgendermaßen: Der Druck von der Leitung 26 geht über eine Leitung 31 zu drei in ihrer Ruhelage gezeigten Wählschiebern 32, 33 und 34 für die Wahl der Einatmungsweise und von dort über zugeordnete Schaltschieber 35, 36 und 37 zur Steuerleitung 29. Aehnlich geht der Luftdruck von der Leitung 20 über eine Leitung 38 zu Wählschiebern 39, 40 und 41 für die Ausatmungsweise und von dort über zugeordnete Schaltschieber 42 bis 44 zur Steuerleitung 30. Alle Wähl- und Schaltschieber sind in der ausgeschalteten bzw. unbetätigten Stellung dargestellt.The control openings 27 and 28 are subjected to air pressure via control lines 29 and 30. This is done as follows: The pressure from the line 26 goes via a line 31 to three selector slides 32, 33 and 34, shown in their rest position, for the selection of the inhalation mode and from there via associated switch slides 35, 36 and 37 to the control line 29 Air pressure from line 20 via line 38 to selector slides 39, 40 and 41 for exhalation and from there via associated slide switches 42 to 44 to control line 30. All selector and slide switches are shown in the switched off or inactivated position.
Der vom Einatmungsdruck betätigte Schaltschieber 3 5 öffnet sich bei Auswärtsbewegung einer Membran 45 einer Druckmeßdose 46, die über eine Leitung 47 mit dem Atemkreis des Beatmungsgerätes in Verbindung steht. Der vom Ausatmungsdruck abhängige Schalter 42 wird ebenso durch Einwärtsbewegung einer Membran 48 einer Sogmeßdose 49 betätigt, die mit dem Atemkreis des Beatmungsgerätes Über eine Leitung 50 in Verbindung steht. The slide switch 3 5 actuated by the inhalation pressure opens when a membrane 45 of a pressure cell 46 moves outward, which is connected to the breathing circuit of the ventilator via a line 47. The switch that depends on the exhalation pressure 42 is also by inward movement of a diaphragm 48 a The suction cell 49 is actuated, which is connected to the breathing circuit of the ventilator via a line 50.
Der vom Gasvolumen der Einatmung abhängige Schaltschieber 36 wird durch Abwärtsbewegung des Endes 51 eines einarmigen Hebels 52 unter Steuerung des zum Patienten strömenden Gasvolumens geöffnet. Ebenso ö-ffhet sich der vom Au sa timing svo Ium en abhängige Schaltschieber 43 bei Aufwärtsbewegung des Endes 53 eines einarmigen Hebels 54, der durch das von einem Patienten ausgeatmete Gasvolumen gesteuert wird.The switch slide 36, which is dependent on the gas volume of inhalation, is activated by downward movement of the end 51 of a one-armed lever 52 opened under control of the volume of gas flowing to the patient. Likewise, the one dependent on the timing of svo Ium en opens Slide switch 43 upon upward movement of the end 53 of a one-armed lever 54, which is exhaled by a patient Gas volume is controlled.
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Die Betätigung und Oeffining'der zeitabhängigen Schaltschieber 37 und 44, die*als Differentialdruckschalter ausgebildet sind, hängt von der verflossenen Zeitdauer ab. Diese beiden Schaltschieber sind gleichartig aufgebaut, empfangen jedoch ihren Betriebsdruck von verschiedenen Stellen des pneumatischen Kreises. Die Hochdruckseite des Schaltschiebers 37 ist mit der Leitung 31 und dessen Niederdruckseite mit einer LeitungThe actuation and opening of the time-dependent slide switch 37 and 44, which * are designed as differential pressure switches, depends on the elapsed time. These two slide switches are constructed in the same way, but receive theirs Operating pressure of different points of the pneumatic Circle. The high pressure side of the slide switch 37 is connected to the line 31 and its low pressure side is connected to a line
54 verbunden, die zur Leitung 22 führt. Dagegen ist die (J Hochdruckseite des Schaltschiebers &Ά mit der Leitung 38 verbunden, während seine Niederdruckseite über eine Leitung54 connected, which leads to line 22. In contrast, the (J high-pressure side of the slide valve & Ά is connected to line 38, while its low-pressure side is connected via a line
55 mit der Leitung 14 in Verbindung steht. Stattdessen können die Höchdruckseiten der Schaltschieber 37 und 44 auch von einem konstanten Drudkf also den Leitungen 11, 12 oder 17 gespeist werden. An den Niederdruckseiten der Schalter 37 und 44 befinden sich Glieder 75 und 76, die den Zustrom ,von Luft drosseln (-ζ. B. Nadelventile), aber den raschen Luftabfluß von der Niederdruckseite der SchaItschieber ermöglichen (z. B. dazu parallel geschaltete Rückschlagventile). Ferner sind Zylinder 56, 57 einstellbaren Volumens mit der Niederdruckseite der Zeitschalter 37 und 44 verbunden. Die wirksame Kapazität der Zylinder 56, 57 kann durch Verschiebung der Kolben 58 eingestellt werden. Dazu werden ihre mit Schraubgewinde versehenen Kolbenstangen 59 mit Hilfe der Drehknöpfe 60 verschoben. So läßt sich die Verzögerung zwischen der Druckeinwirkung auf die Niederdruckseite der Schaltschieber 37 und 44 und dem Ansprechen derselben verändern,55 is in communication with the line 14. Instead, the high pressure sides of the slide switch 37 and 44 can also be fed by a constant pressure f, that is to say the lines 11, 12 or 17. On the low-pressure sides of the switches 37 and 44 there are members 75 and 76, which throttle the inflow of air (-ζ. B. needle valves), but allow the rapid air outflow from the low-pressure side of the switch slide (z. B. check valves connected in parallel ). Furthermore, adjustable volume cylinders 56, 57 are connected to the low pressure side of the time switches 37 and 44. The effective capacity of the cylinders 56, 57 can be adjusted by moving the pistons 58. For this purpose, their screw-threaded piston rods 59 are moved with the aid of rotary knobs 60. Thus, the delay between the action of pressure on the low-pressure side of the slide switch 37 and 44 and the response of the same can be changed,
109813/1211 . ~8~109813/1211. ~ 8 ~
Die Wählschieber 32 bis 34, 39 bis 41 und der Betätigungsschieber 10 sind durch nicht dargestellte Federn schwach in Ausschaltrichtung belastet und werden von Hand betätigt. Diese Betätigung von Hand läßt sich durch Umwandlung der kleinen linearen Verschiebung in eine Drehbewegung erleichtern. Hierzu wird eine nur schwach unrunde Nockenscheibe verwendet. Die Schaltschieber sind längs einer Nockenwelle 61 angeordnet, . so daß durch Drehung derselben die Schieber betätigt und die Betriebsweise jeder Periode des Beatmungsgerätes gewählt werden kann. Dies geschieht durch Drehung eines einzigen Drehknopfes 62.The selector slides 32 to 34, 39 to 41 and the actuating slide 10 are weak in FIG The switch-off direction is loaded and operated by hand. This manual operation can be achieved by converting the small facilitate linear displacement in a rotary motion. An only slightly out of round cam disk is used for this. the Slide switches are arranged along a camshaft 61,. so that by rotating the same actuated the slide and the mode of operation each period of the ventilator can be selected. This is done by turning a single knob 62.
In Fig. 1 ist der Deutlichkeit halber die Bewegung der Membranen 45 und 48 der Meßdosen 46 und 49 so dargestellt, als ob sie unmittelbar die Schaltschieber 35 und 42 betätigen. In Wirklichkeit muß diese Bewegung verstärkt werden; dies kann entweder auf pneumatischem oder mechanischem Wege oder durch eine Kombination beider Maßnahmen geschehen. Die vorgeschriebenen Druckwerte, bei denen die Schaltschieber 35 und 42 ansprechen, lassen sich durch Aenderung der pneumatischen Verstärkung und/oder Verschiebung des Drehpunktes eines Hebels, der zu dem Gestänge zwischen der Membran und ihrem Schaltschieber gehört, verändern. Stattdessen lassen sich auch die Meßdosen relativ zu dem Gestänge verschieben.In Fig. 1, for the sake of clarity, the movement of the membranes 45 and 48 of the load cells 46 and 49 is shown as whether they operate the slide switches 35 and 42 directly. In reality this movement needs to be strengthened; This can done either pneumatically or mechanically or by a combination of both measures. The prescribed Pressure values at which the slide switches 35 and 42 respond can be adjusted by changing the pneumatic amplification and / or displacement of the fulcrum of a lever that leads to the linkage between the membrane and its slide switch heard, change. Instead, the load cells can also be moved relative to the linkage.
Bei den vom Gasvolumen gesteuerten Schaltschiebern 36 und 43 sind die Leitungen zwischen diesen Schiebern und den zugeordne-In the case of the slide valves 36 and 43 controlled by the gas volume, the lines between these slide valves and the assigned
10 9813/12.11 _9_10 9813 / 12.11 _ 9 _
2ÜA54942ÜA5494
— — g _- - g _
ten Wähl schieb ein 33 und 40, sowie zwischen den Schiebern 36 und 43 und den Steuerleitungen 29 und30 biegsam. Die Schaltschieber 36 und 43 und die zugehörigen Hebel 52 und 54 befinden sich auf beweglichen Hatten, die durch unterbrochene Linien 63 angedeutet sind. Die Lage der Hebel relativ zu einerth selector slide in 33 and 40, as well as between the slides 36 and 43 and the control lines 29 and 30 are flexible. The slide switches 36 and 43 and the associated levers 52 and 54 are located on moving hats that were interrupted by Lines 63 are indicated. The location of the levers relative to a
Betätig B active
<g~ungsstange, die bei der Ausatmung nach oben und bei der Einatmung nach unten geht, lcann so verstellt werden, um die Größe des Gasvolumens festzulegen-, bei dem die Bewegungsrichtung der ύ Stoßstange durch Betätigung eines der beiden SchaItschieber 36, 43 umgekehrt wird. ·The push rod, which goes up on exhalation and down on inhalation, can be adjusted to determine the size of the gas volume, in which the direction of movement of the push rod is reversed by actuating one of the two switch slides 36, 43 . ·
Mit sehr schwachen Federn vorbelastete Rückschlagventile 64 und 65 befinden sich zwischen Leitung 31 und Steueröffnung bzw. Leitung 38 und Steueröffnung 28 des UmschaItSchiebers 13, so daß z. B. bei Druck auf der Leitung 31 das Rückschlagventil 64 geschlossen ist, während nach Entlüftung der Leitung 31 über die Leitung 26 der Druck von der Steuerleitung 29 und der ^ Steueröffnung 27 über das Rückschlagventil 64 und die Entlüftungsöffnung 9 des Urnschaltschiebers 16 abgebaut werden kann. Ebenso wird die Steueröffnung 28 über Rückschlagventil 65, Leitungen 38 und 2,0 und Oeffnung 25 des Umschaltschiebers 16 entlüftet.Check valves 64 and 65 preloaded with very weak springs are located between line 31 and control opening or line 38 and control opening 28 of switchover slide 13 so that, for. B. at pressure on the line 31, the check valve 64 is closed, while after venting the line 31 via the line 26, the pressure from the control line 29 and the ^ control port 27 via the check valve 64 and the vent 9 of the Urnschaltschieber 16 can be reduced. The control opening 28 is also vented via check valve 65, lines 38 and 2, 0 and opening 25 of the switchover slide 16.
Wenn wie liier die Differentialdruckschieber 37 und 4A offene Entlüftungsöffnungen 66 haben, müssen Rückschlagventile 67 und 68 in die Steuerleitungen 29 und 30 einbezogen werden, um Druckverlust aus einer Steuerleitung über einen nicht be-If the differential pressure slide valves 37 and 4A have open vent openings 66, check valves 67 and 68 must be included in the control lines 29 and 30 in order to prevent pressure loss from a control line via an unaffected
' . ■ ■ 1 0.9 ft 1 3 / 1 9 1 1 ■ -,π'. ■ ■ 1 0.9 ft 1 3/1 9 1 1 ■ -, π
2 Ü 4 b A 9 42 Ü 4 b A 9 4
- ίο -- ίο -
tätigten Zeitschaltschieber zu verhindern. £ind die deffnungen 66 verschlossen, so können die Rückschlagventile. 67 und 68 weggelassen werden.to prevent activated time switch. £ ind the openings 66 closed, so the check valves. 67 and 68 can be omitted.
Die Leitungen 20 und 26 sind mit den Ein- und Ausatmungssteuerventilen des Beatmungsgerätes verbunden und der abwechselnde Druckaufbau in diesen Leitungen steuert den Zyklus des Beatmungsgerätes, wie später an Hand der Fig. 2 beschrieben wird. Zunächst soll jedoch die Arbeitsweise der in Fig. 1 dargestellten pneumatischen Steuereinrichtung beschrieben werden, und zwar sei als erstes angenommen, daß die Wählschieber und 41 offen und die übrigen Wählschieber geschlossen sind.Lines 20 and 26 are connected to the inhalation and exhalation control valves of the ventilator and the alternating one Pressure build-up in these lines controls the cycle of the ventilator, as described later with reference to FIG will. First, however, the mode of operation of the pneumatic control device shown in FIG. 1 will be described. First of all, it is assumed that the selector slides 41 and 41 are open and the other selector slides are closed.
Ist der Hauptschieber 10 geöffnet und der Umschaltschieber in der dargestellten Lage, so befindet sich auch der Schieber. 16 in der dargestellten Lage und die Luftleitungen 14 und stehen unter Druck.Is the main slide 10 open and the switchover slide in the position shown, the slide is also located. 16 in the position shown and the air lines 14 and are under pressure.
Die Druckluft geht von der Druckluftquelle 8 über Leitung 11, Hauptschieber 10 und Umschaltschieber 13 in Leitung 14 und von dort über Leitung 55 und lie Drosselstelle 76 in den Zylinder 57 des Zeitschaltschiebers 44. Der Druck in diesem Zylinder steigt allmählich mit einer Geschwindigkeit, die vom Zylindervolumen und dem Drosselquerschnitt abhängt. Ferner gelangt die Druckluft von der Druckluftquelle 8 über Leitung 17 und Umschaltventil 16 in die Leitung 38 und ergibt einen Gegendruck gegen den Differentialkolben 69 des SchaltschiebersThe compressed air goes from the compressed air source 8 via line 11, main slide 10 and changeover slide 13 in line 14 and from there via line 55 and let throttle point 76 in the cylinder 57 of the time switch slide 44. The pressure in this cylinder increases gradually at a speed that from Cylinder volume and the throttle cross-section depends. Furthermore, the compressed air reaches the line 38 from the compressed air source 8 via line 17 and switching valve 16 and produces a counter pressure against the differential piston 69 of the slide switch
10 9 8 13/1211 _n-10 9 8 13/1211 _n-
20A549A20A549A
..;■;■' - 11 -..; ■; ■ '- 11 -
69
für die Ausatmungszeit. Der Kolben list mit dem größeren Kolben
70 verbunden, so daß nach Oruckaufbau im Zylinder 57 auf einen
Wert, der vom Querschnittsverliältnis der Kolben 69 und 70
abhängt, der SchaItschieber 44 beta tig L wird und die Druckluft
von der Leitung 38 über den geöffneten Vählschieber 41 und
den Schieber 44 in die Steuerleitung 30 für den "JmschaItschieber
1.3 gelangt, Dadurch wird der Steuerkolben 71, der ein Schalt—
glied 12 zwischen zwei Schubkolben 73 und 74 aufweist, nach
links in -Fij, 1 verschoben. Die Luft auf der linken Seite des
Schubkolbens 73 wird über Oef f nur.g 27, Äiickschlagvei-til 64,
Leitung 31 und Oeffmine '9 des Schiebers 16 ausgetrieben.69
for the exhalation time. The piston is connected to the larger piston 70, so that after the pressure build-up in the cylinder 57 to a value that depends on the cross-sectional ratio of the pistons 69 and 70, the switch slide 44 becomes active and the compressed air from the line 38 via the open Vählschieber 41 and the slide 44 enters the control line 30 for the switching slide 1.3. As a result, the control piston 71, which has a switching element 12 between two thrust pistons 73 and 74, is shifted to the left in -Fij, 1. The air on the left-hand side of the thrust piston 73 is driven out via Oef f nur.g 27, Äiickschlagvei-til 64, line 31 and Oeffmine '9 of the slide 16.
Sobald der Steuerkolben 71 umgeschaltet hat, geht die Druckluft von der Druckluftquelle 8 über den UmschaItschieber 13 in die Leitung 22, um den Ümschaltschieber 16 zu betätigen j der genau, gleich wie der Schieber 13 aufgebaut ist. Dai->i kann die Druck luft von der Druckluftquelle 8 über Leitung 17 und Schieber 16 in-die Leitung 26 gelangen, während die Leitung 20 über die Oeffnung 25 entlüftet wird. As soon as the control piston 71 has switched , the compressed air goes from the compressed air source 8 via the switch 13 into the line 22 to actuate the switchover slide 16 which is exactly the same as the slide 13 is constructed . Dai-> i, the compressed air can get from the compressed air source 8 via line 17 and slide 16 into the line 26, while the line 20 is vented via the opening 25.
Ferner gelangt die Druckluft nun von der Leitung 22 über die Leitung 54 und die Di^osselstelle 75 an der Niederdrujcseite des SchaItSchiebers 37 für die Einatmuiigszeit in den Zylinder 56 mit einstellbarem Volumen.Furthermore, the compressed air now comes from the line 22 via the Line 54 and the Di ^ osselstelle 75 on the Niederdrujcseite of the switch slide 37 for the inhalation time into the cylinder 56 with adjustable volume.
Der Schaltschieber 37 arbeitet in gleicher Weise wie der Schaltschieber 44. Wenn er nach der eingestellten Verzcgerungs-The slide switch 37 works in the same way as the Slide switch 44. If, after the set delay
BAP ORIGINALBAP ORIGINAL
0 9813/1211 -12-0 9813/1211 -12-
zeit anspricht, strömt düs 3as von der Druckluftquelle S über Leitung 17, Umschaltschieber 16 und Leitung ?6, dann über Leitn.j 31, Tählschieber 34, bchaltschieber 37, Rückschlagventil 57 und Steuer leitung ?-_3 zur Steueröffnung 27 des Unischaltschiebers 13, so dass dessen Steuerkolben 71 wieder nach rechts In Fig. i verschoben wird. Das auf der rechten Seite des Schubkolbens 74 befindliche Druckgas gelangt über Oeffnung 2B , Rückschlagventil 65, Leitung 38 und Oeffnung 9 des UrnschaltventiIs 26 nach außen. Diese Verschiebung des Steuerkolbens 71 bewirkt dann, daß auch der Umschaltschieber 16 in die rechte Stellung der Fig. 1 gelangt, wobei die Oeffnung 24 über Leitung 22 und Oeffnung 23 des UmschaItSchiebers 13 entlüftet wird. Die oben beschriebene Reihenfolge wird dann wiederholt, so daß die pneumatische Steuereinrichtung entsprechend den eingestellten Verzögerungsperioden weiter arbeitet .time responds, nozzle 3as flows from the compressed air source S via line 17, changeover slide 16 and line? 6, then via Leitn.j 31, Tählschieber 34, bchaltschieber 37, check valve 57 and control line ? -_ 3 to the control opening 27 of the Unischaltschieber 13, see above that its control piston 71 is again shifted to the right in FIG. The compressed gas located on the right side of the thrust piston 74 reaches the outside via opening 2B, check valve 65, line 38 and opening 9 of the switching valve 26. This displacement of the control piston 71 then causes the switchover slide 16 to move into the right-hand position of FIG. 1, the opening 24 being vented via line 22 and opening 23 of the switchover slide 13. The sequence described above is then repeated so that the pneumatic control device continues to operate in accordance with the set delay periods.
Wenn einer der anderen Wählschieber 32, 33, 39 oder 40 zugleich mit den Wählschiebern 34 und 41 oder anstelle derselben offen ist, bewirkt die Betätigung der zugeordneten Schaltschieber 35, 36, 42 oder 43 eine Gasströmung von der Leitung 31 zur Steuerleitung 29 oder von der Leitung 38 zur Steuerleitung 30, um so den Umschaltschieber 13 zu betätigen, woraufhin sofort anschließend der Umschaltschieber 16 die gleiche Bewegung mitmacht.If one of the other selector slides 32, 33, 39 or 40 at the same time with the selector slide 34 and 41 or instead of the same is open, causes the actuation of the associated slide switch 35, 36, 42 or 43 a gas flow from the line 31 to the control line 29 or from the line 38 to the control line 30, so as to operate the switchover slide 13, whereupon the switchover slide 16 immediately thereafter does the same Movement.
Die zur Steuerung des Beatmungsgerätesdienenden Leitungen und 26 werden so entsprechend der Betätigung der WählschieberThe lines used to control the ventilator and 26 become so in accordance with the operation of the dials
109813/1211109813/1211
abwechselnd, unter Druck gesetzt und mit der Außenluft verbunden. Damit die pneumatische Steuereinrichtung funktionieren kann, ■■"".. •muli mindestens einer der Wählschieber 32 bis 34 und 39 bis 41 offen sein. Ist mehr als ein Wählschieber geöffnet, so steuert der erste ansprechende Wählschieber.die Umschaltung des Umschaltschiebers 13 und damit die Beendigung einer Ein- oder Ausatmungsperiode des Beatmungsgerätes.alternating, pressurized and connected to the outside air. So that the pneumatic control device can work, ■■ "" .. • muli at least one of the selector slides 32 to 34 and 39 to 41 be open. If more than one selector slide is open, it controls the first responsive selector slide. the switchover of the switchover slide 13 and thus the termination of an entry or Ventilator exhalation period.
■■'■\ , ■ ■; - . i Die beschriebene pneumatische Steuereinrichtung kann zusammen mit jedem pneumatisch gesteuerten Beatmungsgerät verwendet werden. Fig. 2 zeigt ein Beispiel eines solchen mit geschlossenem Kreislauf. ■■ '■ \, ■ ■; -. i The pneumatic control device described can be used together with any pneumatically controlled ventilator. Fig. 2 shows an example of a closed circuit.
Drei Blasebälge 80, 81 und 82 sind einerseits an einem festen Träger 8 3 befestigt und andererseits mit einer gemeinsamen Betätigungsstange 84 verbunden, die ein Gewicht 85 zum Zusammendrücken der Blasebälge 80, 81 und 8 2 trägt. Die Leitungen 20 g und 26 von der Steuereinrichtung der Fig. 1 gehen zu einem Einatmungssteuerventil 86 und einem Ausatmungssteuerventil 87. Diese Steuerventile sind durch Federn geöffnet, so lange kein Druck an den entsprechenden Steuerleitungen 20 und 26 liegt.Three bellows 80, 81 and 82 are attached on the one hand to a fixed support 8 3 and on the other hand connected to a common actuating rod 84 which carries a weight 85 for compressing the bellows 80, 81 and 8 2. The lines 20g and 26 from the control device of FIG. 1 go to an inhalation control valve 86 and an exhalation control valve 87. These control valves are opened by springs as long as there is no pressure on the corresponding control lines 20 and 26.
Ein Antriebsgas kommt über eine Leitung 88 und ein Rückschlagventil 89 in den Blasebalg 80. Das Antriebsgäs kann z. B. Preßluft aus der Preßluftflasche 8 in Fig. 1 sein. In der Ausatmungsperiode steht die Leitung 20 unter Druck, so daß Steuerventil 86 geschlossen ist und eine Leitung 90 sperrt, die mit derA drive gas comes through a line 88 and a check valve 89 into the bellows 80. The drive gas can, for. B. compressed air from the compressed air bottle 8 in FIG. In the exhalation period, the line 20 is under pressure, so that the control valve 86 is closed and a line 90 blocks that with the
Austrittsöffnung des Balges 80 verbunden ist. Dieser dehnt sich infolgedessen aus. Die Ausdehnung wird über die Betätigungsstange 64 auf den Saugbalg Rl und au fid en dritten Balg 82 übertragen. Das Ausatmungssteuerventil 87 ist dagegen geöffnet, weil die Steuerleitung 26 nicht unter' Druck steht. Infolgedessen strömt Beatmungsgas vom Patienten über die Leitung 31, ein Rückschlagventil 92, Leitung 93, Steuerventil 87 und LeitungOutlet opening of the bellows 80 is connected. This stretches as a result. The expansion is via the operating rod 64 on the suction bellows R1 and on the third bellows 82. On the other hand, the exhalation control valve 87 is open, because the control line 26 is not under 'pressure. As a result, ventilation gas flows from the patient via line 31, a check valve 92, line 93, control valve 87 and line
^ 94 in den Saugbalg 81. Die Ausströmöffnung des Balges 81 ist durch ein Rückschlagventil 95 abgesperrt. Das Beatmungsgas von dem Patienten, das mit sehr niedrigem Druck einer Leitung 96 zugeführt wird, gelangt zunächst Über einen Gasreiniger 98 in einen Vorratsbeutel 97 mit flexiblen Wänden; während der Ausatmung strömt dieses Gas aus dem Beutel 97 über ein Rückschlagventil 99 in den expandierenden Balg 82, während ein Rückschlagventil 100 in der Austrittsöffnung dieses Balges den Eintritt von Gas an dieser Stelle verhindert. Die Verbindung^ 94 in the suction bellows 81. The outflow opening of the bellows 81 is blocked by a check valve 95. The ventilation gas from the patient, who is fed to a line 96 at very low pressure, first passes through a gas cleaner 98 into a storage bag 97 with flexible walls; during the Exhalation, this gas flows from the bag 97 via a check valve 99 into the expanding bellows 82, while a Check valve 100 in the outlet opening of this bellows prevents gas from entering at this point. The connection
~ zwischen der Austrittsöffnung des Balges 8 2 and dem Patienten~ between the outlet opening of the bellows 8 2 and the patient
geht über eine'Leitung 101, einen Strömungsregler IO2, eine Leitung 103, ein Membranventil 104 und eine Leitung 105 zu der Atmungsmaske des Patienten.goes via a line 101, a flow regulator IO2, a Line 103, a diaphragm valve 104 and a line 105 to the patient's breathing mask.
Der Strömungsregler 102 besteht aus einem Zylinder 108, in den das Gas vom Balg 82 durch die Leitung 101 einströmt. Beim Ausströmen in die Leitung 103 muß das Gas ein oder mehrere Löcher 109 verschiedener Durchmesser in der Wand des Zylinders 108 durchströmen. Durch Drehung einer Welle 110 läßt sich derThe flow regulator 102 consists of a cylinder 108 into which the gas flows from the bellows 82 through the line 101. When flowing out into the line 103, the gas must flow through one or more holes 109 of different diameters in the wall of the cylinder 108. By rotating a shaft 110, the
- 15 BAD - 15 BATH
: . . 2Ü45494:. . 2Ü45494
Zylinder 103 drehen, wodurch die Anzahl und Größe der vor der " Austritt soff nu-n.g des Ctrömungsreglers 102 befindlichen Löcher 109 und :1a π it die Strömungsgeschwindigkeit eingestellt werden kann.Cylinder 103 rotate, increasing the number and size of the front the "outlet soff nu-n.g of the flow regulator 102 is located Holes 109 and: 1a π it the flow rate can be adjusted.
In der liinatmuicgsperiode- sind die Jruckve.rhältni sse an den '.-Steuerlei tungen 20 und 2 6 umgekehrt, so daß jetzt Ventil ?6 ■ geöffnet und Ventil 87 geschlossen ist. Durch die Oeffnung \ des Ventils 8-6 kann der Gasdruck im Balg 80 absinken und das Gewicht- BfS. drückt 'die drei Bälge zusammen. Das Gas In-Ba-Ig 81 .strömt über das Sückschlagventil 95 zur Leitung 36 und gelangt von dort wieder Über den Gasreiniger 93 in den Vorratsbeutel 97. Gleichzeitig gelangt das Gas im Balg 82 Über Rückschlagventil 100, Leitung 101, Strömungsregler 102', Leitung 103, Membranventil 104 und Leitung IC? in die Pa.tientenleitung, um die Lunge des Patienten zu. beatmen. Da dieser Beatmungsdruck größer ist als derjenige, der zur Füllung des Vorratsbeutels 97 benötigt wird, bleibt das Rückschlagventil" 99 geschlossen, so daß kein direkter Gasübergang vom Balg 81 zum Balg 82 eintreten kann und das vom Fatienten rückströmend'e Gas zweimal, nämlich beim Auffüllen und Entleeren des Beutels 97, durch den Gasreiniger 98 strömt. Wie es beim Arbeiten mit geschlossenem Kreislauf normal ist, dient dea s.n -lie Leitung 96 angeschlossene Gasvorrat nach dem anfänglichen Füllen des Gerätes nur dazu, Verluste infolge Leckstellen und/oder Absorption durch den Patienten zu ersetzen..In the liinatmuicgsperiode- the Jruckve.rhältni are sse to the '.- Steuerlei obligations 20 and 2 6 reversed so that now valve? 6 ■ open and valve closed 87th Through the opening \ valve 8-6, the gas pressure in the bellows 80 may drop and the weight- BfS. presses the three bellows together. The gas In-Ba-Ig 81 flows via the non-return valve 95 to the line 36 and from there passes again via the gas cleaner 93 into the storage bag 97. At the same time, the gas in the bellows 82 passes via the non-return valve 100, line 101, flow regulator 102 ', line 103, diaphragm valve 104 and line IC? in the patient line to the patient's lungs. ventilate. Since this ventilation pressure is greater than that required to fill the storage bag 97, the non-return valve 99 remains closed so that no direct gas transfer from the bellows 81 to the bellows 82 can occur and the gas flowing back from the patient twice, namely when filling and emptying the bag 97 through which the gas cleaner 98 flows. As is normal when working with a closed circuit , the gas supply connected to the sn -lie line 96, after the device is initially filled, only serves to prevent losses due to leaks and / or absorption by the patient to replace..
■■ -16--16-
109813//ΙΖΠ109813 // ΙΖΠ
2Ü45A942Ü45A94
Die Leitung 9β 1st τι it dem Balg ΡΛ über ein nicht dargestelltes 7>ruckregelventil und ein Rückschlagventil in einer dritten .Ein- und Aaslaßöffnung des Balges 81 verbunden,, so daß bei der Aasat.nunj etwas Eeatmungsgas vom Beutel 97 in den Balg 81 gelangen kann, um den entwickelten Sog zu regeln.The line 9β is connected to the bellows Ρ via a 7> pressure control valve (not shown) and a non-return valve in a third inlet and outlet opening of the bellows 81, so that some breathing gas from the bag 97 into the bellows 81 during the Aasat.nunj can reach to regulate the developed suction.
Die Unterseite X-X. und die Oberseite Y-Y der Betätigungsstange 34 betätigen die Hebel 52 bzw. :A der Voluiinenschaltschieber 36 und 43. Die von der Leitung 105 abzweigenden Leitungen 106 und 1C7 sind mit den Leitungen 47 bzw. 5 C der Druck- und Sogmeßdosen 46 und 43 verbunden.The bottom XX. and the upper side YY of the actuating rod 34 actuate the levers 52 or: A of the volume switching slide 36 and 43. The lines 106 and 1C7 branching off from the line 105 are connected to the lines 47 and 5 C of the pressure and suction cells 46 and 43, respectively.
Das Rückschlagventil 32 verhindert, daß Gas vom Balg 81 zum Patienten strömt, falls dieser während einer Ausatmungsperiode einzuatmen versucht. Dadurch wird rascher ein F.og erreicht, der zum Ansprechen der .^ogmeßdose 49 ausreicht, als wem; das Rückschlagventil c>2 vecgelassen wäre. Das Rückschlagventil 92 kann jedoch auch stattdessen in der Einlaßöffnung des Balges 81, die mit dei Leitung ?.A verbunden ist, angeordnet sein.The check valve 32 prevents gas from flowing from the bellows 81 to the patient if the patient attempts to inhale during an exhalation period. As a result, a speed which is sufficient to respond to the measuring cell 49 is reached more quickly than to whom; the check valve c > 2 would be left. The check valve 92 can, however, instead be arranged in the inlet opening of the bellows 81, which is connected to the line ? .A .
Fig. 2 zeigt nur die Hauptteile des Beatmungsgerätes. Sicherheitsventile, Meßgeräte usw. sind weggelassen.Fig. 2 shows only the main parts of the ventilator. Safety valves, Measuring devices, etc. are omitted.
Die pneumatische Cttv ex einrichtung nach Fig. 1 kann zusammen mit den Steuerventilen 86 und 87 in Fig. 2 zur Betätigung jedes anderen pneumatisch gesteuerten Beatmungsger&tes bekannter Art mit von Hand betätigten), offenem oder geschlossenen Kreislauf verwendet werden.The pneumatic Cttv ex device according to Fig. 1 can together with the control valves 86 and 87 in Fig. 2 for actuating any other pneumatically controlled ventilator is known Type with manually operated), open or closed circuit be used.
109813/1711 -17-109813/1711 -17-
11 BAD ORIGINAL 11 ORIGINAL BATHROOM
Abhängig vom Volumen der in bestimmten Leitungen der Steuereinrichtung eingeschlossenen Luft, das seinerseits von Länge und Querschnitt dieser Leitungen bzw. der körperlichen An- - Ordnung der verschiedenen Steuerschieber und von dem verfugbaren und in den Steuerleitungen 20 und 26 benötigten Druclc abhängt, kann der Umschaltschieber 16 weggelassen werden, so daß dann die Leitung 14 unmittelbar mit der Leitung 20 und die Leitung 22 xiriiriittelbar mir der Leitung 26 verbunden ist. λ Depending on the volume of the air enclosed in certain lines of the control device, which in turn depends on the length and cross section of these lines or the physical arrangement of the various control spools and on the available pressure required in the control lines 20 and 26, the switchover slide 16 can be omitted, so that the line 14 is then directly connected to the line 20 and the line 22 is directly connected to the line 26. λ
Es ist denkbar, daß durch Falschbedienurg der Druckquelle die UmschäItschieber 13 und 16 in einer mittleren Stellung stehenbleiben , in der sie die Leitungen 12 und 17 blockieren, so daß die Steuerkolben 71 nicht mehr bewegt werden können. Um hier eingreifen.zu können, kann eine Schaltvorrichtung vorgesehen sein, die einen.Druck unmittelbar von der Leitung 12 auf einen der;Steuereinlässe 27 und 28 gibt. Diese Schalteinrichtung läßt.sich entweder zur Betätigung von Hand vorsehen oaev ist mechanisch mit dem Hauptschieber 10 verbunden, um beim Einschalten einen automatischen Druckimpuls auf einen der Steuereinlässe zu geben.It is conceivable that the UmschäItschieber 13 and 16 stop by Falschbedienurg the pressure source in a central position, 12 and 17 in which they block the lines, so that the control piston 71 can not be moved more. In order to ngreifen.zu egg here, a switching device may be provided which einen.Druck directly from the line 12 on one of; are control inlets 27 and 28th This switching device can be provided either for manual actuation or is mechanically connected to the main slide 10 in order to give an automatic pressure pulse to one of the control inlets when it is switched on.
BAD ORiQWALBAD ORiQWAL
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