DE202011004130U1 - Orthesengelenk mit zwei Funktionsmitteln zum Bilden eines federnden Dorsalanschlags und eines federnden Plantaranschlags - Google Patents

Orthesengelenk mit zwei Funktionsmitteln zum Bilden eines federnden Dorsalanschlags und eines federnden Plantaranschlags Download PDF

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Abstract

Orthesengelenk (10), insbesondere Knöchelgelenk für eine Beinorthese, umfassend ein Gelenkteil (11) mit einer Schienenaufnahme (13) sowie einen Fußbügel (12), der um eine Achse A schwenkbar mit dem Gelenkteil (11) verbunden ist und eine dorsale und eine plantare Anschlagfläche (18) aufweist, wobei zu beiden Seiten der Achse A an dem Gelenkteil (11) ein Kanal (14, 15) ausgebildet ist, in dem jeweils ein Funktionsmittel (16) zum Bilden eines dorsalen bzw. plantaren Anschlags für den Fußbügel (12) bzw. dessen Anschlagflächen (18) angeordnet ist, dadurch gekennzeichnet, dass jedes Funktionsmittel (16) eine Tellerfederanordnung (20) umfasst.

Description

  • Die Erfindung betrifft ein Orthesengelenk, insbesondere Knöchelgelenk für eine Beinorthese, umfassend ein Gelenkteil mit einer Schienenaufnahme sowie einen Fußbügel, der um eine Achse schwenkbar mit dem Gelenkteil verbunden ist und eine dorsale und eine plantare Anschlagfläche aufweist, wobei zu beiden Seiten der Achse an dem Gelenkteil ein Kanal ausgebildet ist, in dem jeweils ein Funktionsmittel zum Bilden eines dorsalen bzw. plantaren Anschlags für den Fußbügel bzw. dessen Anschlagflächen angeordnet ist.
  • Solche Orthesengelenke dienen vorzugsweise in der Orthopädie zur Bildung von Unterschenkelorthesen, die auch unter „Ankle Foot Orthosis” (AFO) bekannt sind. Die Orthesengelenke dienen zur Stabilisierung der natürlichen Gelenke. Diese Orthesengelenke kommen insbesondere bei Patienten mit infantiler Cerebarparese oder vergleichbaren Erkrankungen oder Beeinträchtigungen zum Einsatz. Diese Erkrankungen weisen üblicherweise ein typisches Lähmungsbild auf, das zur Verkürzung der Sehnen insbesondere im Knöchelbereich sowie zur Verkürzung der kniebeugenden und hüftbeugenden Sehnen führt. Um dem Patienten dennoch ein möglichst natürliches Gangbild zu ermöglichen, werden die entsprechenden Sehnen im Wege einer Operation verlängert. Nach der Operation ist der Einsatz der Orthesengelenke einseitig oder beidseitig, am Beispiel des Knöchelgelenkes also auf einer Seite des Knöchels (innen oder außen) oder auf beiden Seiten des Knöchels (innen und außen), notwendig. Dabei ist das Knöchelgelenk zunächst vollständig gesperrt, um dem Patienten einen sicheren Stand zu gewährleisten. Im Stand beträgt der Winkel zwischen dem Fuß und dem Unterschenkel etwa 90°, wobei der Winkel bei einer leichten Vorlage des Patienten auch geringfügig kleiner als 90°, also z. B. 85°, und bei einer leichten Rückenlage des Patienten auch geringfügig größer als 90°, also z. B. 95°, sein kann. Unabhängig von der Größe des Winkels, also unabhängig davon, ob der Patient ganz aufrecht oder mit einer leichten Vorlage oder Rücklage steht, spricht man bei der Standposition des Patienten von der Lotlinie. Diese Ausgangsstellung wird auch Funktionsstellung genannt. Aufgabe der Orthesengelenke ist es, diese Funktionsstellung gegen das Gewicht des Patienten zu halten. Es besteht weiterhin die Forderung, nach und nach die Bewegungsfreiheit in dem Gelenk bzw. Orthesengelenk zu erhöhen, um schrittweise das natürliche Gangbild zu erreichen. Um ein natürliches Gangbild zu ermöglichen, sind ausgehend von der Funktionsstellung eine Dorsalextension von etwa 10° und eine Plantarflexion von etwa 15° notwendig. Dazu wird die Sperre Stück für Stück aufgehoben, wobei die Bewegung gegen eine Gegenkraft freizugeben ist, so dass der Unterschenkel des Patienten immer wieder über die Gegenkraft in die Funktionsstellung für einen sicheren Stand des Patienten gebracht wird.
  • Um diese Anforderungen, also einerseits Stabilität im Stand des Patienten und andererseits Zulassen einer Bewegung im Gelenk bzw. Orthesengelenk, zu erreichen, kommen in der Praxis unterschiedliche Ausführungsformen zum Einsatz. Eine Möglichkeit besteht darin, in der Unterschenkel-Orthese Carbonfedern einzusetzen, die von der Fußsohle hinter der Ferse und hinter der Achillessehne bis hinter die Wade verlaufen. Diese als Blattfedern ausgebildeten Carbonfedern sind jedoch, wenn große Kräfte aufzunehmen sind, sehr breit und dick, so das eine Integration in die Orthese nur schwer möglich ist. Des Weiteren ist die Anordnung der Carbonfeder anatomisch ungünstig, da der Drehpunkt hinter der Drehachse des natürlichen Gelenkes liegt. Es sind Orthesengelenke mit den Merkmalen des Oberbegriffes des Anspruches 1 bekannt, bei denen als Funktionsmittel üblicherweise Spiralfedern eingesetzt werden, die aus dem Bereich der Fußhebergelenke bekannt sind. Die Spiralfedern sind in dem Kanal angeordnet und wirken entweder direkt oder über einen Bolzen oder dergleichen mit dem Fußbügel bzw. dessen Anschlagflächen zusammen. Es hat sich jedoch gezeigt, dass die bisher eingesetzten Spiralfedern zur Aufbringung der Gegenkraft nicht ausreichen, um den Unterschenkel nach einer Dorsalextension oder einer Plantarflexion zurück in die Funktionsstellung zu drücken. Selbst wenn man die Federkraft dieser Spiralfedern erhöht, reicht die Gegenkraft nicht aus. Im Übrigen wird durch die größere Dimensionierung der Spiralfedern die Baugröße des Orthesengelenkes sehr groß, was den Tragekomfort verringert.
  • Es besteht daher die Aufgabe, ein einstellbares und kompaktes Orthesengelenk zu schaffen, das ausreichend dimensioniert ist, um den Unterschenkel des Patienten gegen sein Körpergewicht in eine Ausgangs- bzw. Funktionsstellung zu bringen.
  • Diese Aufgabe wird durch ein Orthesengelenk der eingangs genannten Art dadurch gelöst, dass jedes Funktionsmittel eine Tellerfederanordnung umfasst. Tellerfedern zeichnen sich dadurch aus, dass diese bei einem sehr kurzen Federweg eine sehr hohe Federkraft erzeugen. Mit der erfindungsgemäßen Ausbildung wird auf überraschend einfache Weise ein Orthesengelenk geschaffen, das einerseits ausreichend Federkraft bereitstellt, um den Unterschenkel des Patienten in die Funktionsstellung zu drücken. Andererseits ermöglicht die erfindungsgemäße Ausbildung eine Verstellung der Bewegbarkeit des Orthesengelenkes, also eine schrittweise Veränderung der Bewegungsfreiheit des Gelenkes bzw. Orthesengelenkes, wobei die Bewegung gegen eine hohe Federkraft erfolgt. Mit den Tellerfederanordnungen werden also ein federnder Dorsalanschlag und ein federnder Plantaranschlag geschaffen.
  • Eine zweckmäßige Weiterbildung der Erfindung zeichnet sich dadurch aus, dass die Tellerfederanordnung aus mehreren Tellerfederpaketen besteht, wobei jedes Tellerfederpaket aus mehreren Tellerfedern gebildet ist. Dadurch ist die Federkraft besonders hoch, so dass die Rückführung des Unterschenkels gegen die Gewichtskraft des Patienten in die Funktionsstellung zuverlässig sichergestellt ist.
  • Vorteilhafterweise umfasst jedes Funktionsmittel ein Stellelement zum Einstellen der Bewegungsfreiheit und ein Stellmittel zum Einstellen der Lotlinie. Durch das Stellelement zum Einstellen der Bewegungsfreiheit wird neben der vollständig gesperrten Bewegung des Gelenkes bzw. Orthesengelenkes die schrittweise Veränderung von Bewegungen, also Dorsalextension und/oder Plantarflexion, ermöglicht. Anders ausgedrückt können der vordere, dorsale Anschlag und der hintere, plantare Anschlag eingestellt werden. Mit dem Stellelement zum Einstellen der Lotlinie kann die Ausgangs- bzw. neutrale Funktionsstellung verändert werden, und zwar unabhängig von der Einstellung bezüglich der Bewegungsfreiheit.
  • Weitere zweckmäßige und/oder vorteilhafte Merkmale und Weiterbildungen ergeben sich aus den Unteransprüchen und der Beschreibung. Eine besonders bevorzugte Ausführungsform der Erfindung wird anhand der beigefügten Zeichnung näher erläutert. In der Zeichnung zeigt:
  • 1 eine Vorderansicht eines Orthesengelenkes für Knöchelgelenke,
  • 2 eine Seitenansicht des Orthesengelenkes gemäß 1,
  • 3 eine Schnittansicht des Orthesengelenkes gemäß 1,
  • 4 das Orthesengelenk gemäß 1 mit einem Funktionsmittel in Explosionsdarstellung,
  • 5 eine Vorderansicht einer Spanneinheit als Bestandteil des Funktionsmittels, und
  • 6 die Spanneinheit gemäß 5 im Schnitt entlang B-B.
  • In der Zeichnung ist ein Orthesengelenk als Knöchelgelenk für eine Beinorthese dargestellt. Selbstverständlich kann die Erfindung auch an anderen Orthesen, wie z. B. Armorthesen oder dergleichen, Verwendung finden.
  • In der 1 ist schematisch ein Orthesengelenk 10 dargestellt, das ein Gelenkteil 11 und einen Fußbügel 12 umfasst. Der Fußbügel 12 ist gelenkig bzw. schwenkbar um eine Achse A am Gelenkteil 11 angeordnet bzw. mit diesem verbunden. Das Gelenkteil 11 kann einteilig, z. B. als ein Grundkörper, oder mehrteilig, z. B. als ein Grundkörper mit einem Deckel, ausgebildet sein und weist eine Schienenaufnahme 13 auf. Die Achse A ist vorzugsweise zentral am Gelenkteil 11 und am Fußbügel 12 ausgebildet und liegt vorzugsweise auf der Mittelachse M der Schienenaufnahme 13. Selbstverständlich kann die Achse A auch dezentral bzw. asymmetrisch angeordnet sein. Die Gelenkverbindung zwischen dem Gelenkteil 11 und dem Fußbügel 12 kann lösbar, z. B. durch Schrauben, nicht lösbar, z. B. durch eine Nietverbindung, oder in anderer üblicher Form hergestellt sein.
  • Das Orthesengelenk 10 ist vorzugsweise symmetrisch aufgebaut, so dass es universell innen oder außen bzw. links oder rechts eingesetzt werden kann. Das ebenfalls vorzugsweise symmetrisch aufgebaute Gelenkteil 11 weist zu beiden Seiten der Achse A bzw. Mittelachse M einen Kanal 14, 15 auf. Die Kanäle 14, 15 laufen in einem spitzen Winkel α und β zur Mittelachse M und sind zur Aufnahme jeweils eines Funktionsmittels 16 ausgebildet und eingerichtet. Die Kanäle 14, 15 selbst können in dem Grundkörper und/oder in dem Deckel des Gelenkteils 11 ausgebildet sein. In den Kanälen 14, 15 ist jeweils ein Funktionsmittel 16 zum Bilden eines Anschlags 17 angeordnet, wobei ein Anschlag als vorderer, dorsaler Anschlag und ein Anschlag als hinterer, plantarer Anschlag für den Fußbügel 12 bzw. dessen Anschlagflächen 18 ausgebildet ist. Der Fußbügel 12, der ebenfalls vorzugsweise symmetrisch ausgebildet ist, weist neben einem von der Achse A nach unten gerichteten Bügel 19 zu beiden Seiten der Achse A jeweils eine, je nach Einbaurichtung des Orthesengelenkes 10 dorsale oder plantare Anschlagfläche 18 auf. Mit diesen Anschlagflächen 18, deren Ausrichtung je nach Einbaurichtung variieren kann, ist der Fußbügel 12 gegen die Anschläge 17 des Gelenkteils 11 drückbar. Anders ausgedrückt ist zwischen den Anschlägen 17 und den Anschlagflächen 18 eine Wirkverbindung wahlweise herstellbar oder bestehend. In der gezeigten Ausführungsform ist aus Gründen der Anschaulichkeit nur in einem der Kanäle 14, 15, nämlich im Kanal 15, ein Funktionsmittel 16 dargestellt.
  • Die Kanäle 14, 15 können durch einfache Bohrungen gebildet sein. Andere Ausführungen der Kanäle 14, 15 sind aber ebenfalls denkbar. Die Kanäle 14, 15 können durchgängig in ihrer Längserstreckung mit einem gleichbleibenden Durchmesser ausgebildet sein oder gestuft bzw. mit Absätzen versehen unterschiedliche Durchmesser aufweisen. Der Durchmesser der Kanäle 14, 15 ist mindestens so groß wie der Durchmesser des Funktionsmittels 16. Die Funktionsmittel 16 sind fest aber lösbar in den Kanälen 14, 15 angeordnet bzw. in diesen befestigt, vorzugsweise durch eine Schraubverbindung. Erfindungsgemäß umfasst jedes Funktionsmittel 16 eine Tellerfederanordnung 20. Mittels der Tellerfederanordnungen 20, die auf den Fußbügel 12 wirken, wird erreicht, dass der Unterschenkel des Patienten immer wieder in die neutrale Funktionsstellung gedrückt wird und federnde Dorsal- bzw. Plantaranschläge 17 bildet.
  • Die Tellerfederanordnung 20 (siehe insbesondere 5 und 6) kann aus einer einzelnen Tellerfeder 21 bestehen. Bevorzugt besteht die Tellerfederanordnung 20 jedoch aus mehreren Tellerfederpaketen 22, wobei jedes Tellerfederpaket 22 aus mehreren Tellerfedern 21 gebildet ist. Im gezeigten Beispiel bilden drei Tellerfedern 21 ein Tellerfederpaket 22. In der dargestellten Ausführungsform sind jeweils drei Tellerfedern 21 eines Tellerfederpaketes 22 gleichgerichtet, also mit ihren konvex ausgebildeten Seiten aneinanderliegend (siehe insbesondere 5 und 6). Benachbart liegende Tellerfederpakete 22 liegen jeweils wechselnd mit ihren konvex bzw. konkav ausgebildeten Seiten aneinander. Andere Anordnungen und Zusammenstellungen der Tellerfederpakete 22 sowie der Tellerfederanordnung 20 sind aber ebenfalls möglich. Insbesondere durch den modularen Aufbau der Tellerfederpakete 22 und der Tellerfederanordnung 20 kann die Anzahl der Tellerfedern 21 bzw. der Tellerfederpakete 22 variiert werden.
  • Zusätzlich zu den Tellerfederanordnungen 20 umfasst jedes Funktionsmittel 16 einen Aufnahmedorn 23, ein Anschlagelement 24 und ein Sicherungselement 25. Der Aufnahmedorn 23 weist ein Kopfelement 26 sowie einen Schaft 27 auf. Die Tellerfederanordnung 20 ist auf den Schaft 27 des Aufnahmedorns 23 aufgefädelt, wobei das pilzförmige Kopfelement 26 als Stopper für die Tellerfederanordung 20 dient. Der Schaft 27 weist an seinem freien Ende eine nutförmige Ausnehmung 28 auf, in die das Sicherungselement 25, das z. B. ein einfacher Sicherungsring sein kann, eingreift. Die Tellerfederanordnung 20 ist zwischen dem Kopfelement 26 und dem Sicherungselement 25 vorgespannt. Das Anschlagelement 24, das z. B. eine einfache Unterlegscheibe sein kann, ist ebenfalls auf dem Schaft 27 des Aufnahmedorns 23 aufgefädelt und befindet sich zwischen der Tellerfederanordnung 20 und dem Sicherungselement 25.
  • Der Außendurchmesser des Anschlagelementes 24 ist zur Bildung einer Anschlagfläche 29 vorzugsweise größer als der Außendurchmesser des Sicherungselementes 25, so dass der Aufnahmedorn 23 für den Fall, dass das Anschlagelement 24 an einem Anschlag, der in der gezeigten Ausführungsform durch ein Stellelement 30 zum Einstellen der Lotlinie gebildet wird, liegt, durch das Anschlagelement 24 durchtauchen kann, wodurch sich die Federspannung der dann zwischen dem Kopfelement 26 und dem Anschlagelement 24 eingespannten Tellerfederanordnung 20 erhöht.
  • Das Funktionsmittel 16 umfasst ein Stellelement 31 zum Einstellen der Bewegungsfreiheit und das bereits erwähnte Stellelement 30 zum Einstellen der Lotlinie. Beide Stellelemente 30, 31 sind bevorzugt als Justierschraube ausgebildet. Das Stellelement 30 zum Einstellen der Lotlinie ist ein zylindrischer Körper mit einem Außengewinde zum Befestigen in dem ein Innengewinde aufweisenden Kanal 14, 15. Der zylindrische Körper weist des Weiteren ein Innengewinde zum Aufnehmen des Stellelementes 31 zum Einstellen der Bewegungsfreiheit auf. Das Stellelement 31 zum Einstellen der Bewegungsfreiheit ist eine Schraube mit einem Außengewinde zum Befestigen in dem Stellelement 30 zum Einstellen der Lotlinie und mit einer durch den Schraubenkopf gebildeten Anschlagfläche 32 für den Aufnahmedorn 23 bzw. die am freien Ende des Aufnahmedorns 23 gebildete Anschlagfläche 36.
  • Die beiden Stellelemente 30, 31 bilden eine Stelleinheit 33 (siehe insbesondere 4), wobei das Stellelement 31 zum Einstellen der Bewegungsfreiheit in montiertem Zustand vollständig innerhalb des Stellelementes 30 zum Einstellen der Lotlinie angeordnet ist. Der Aufnahmedorn 23 mit der Tellerfederanordnung 20, das Anschlagelement 24 und das Sicherungselement bilden eine Spanneinheit 34. Die Stelleinheit 33 und die Spanneinheit 34 sind vorzugsweise separate Einheiten, die nicht miteinander verbunden sind, die allerdings miteinander in Wirkverbindung bringbar sind bzw. stehen. In anderen Ausführungsformen können die beiden Einheiten zur Bildung einer Gesamteinheit auch miteinander verbunden sein.
  • Das Funktionsmittel 16 ist in der gezeigten Ausführungsform im Wesentlichen zylindrisch ausgebildet. Die Spanneinheit 34 ist vorzugsweise lose und ohne Verbindung zum Gelenkteil 11 in den Kanal 14, 15 eingelegt. Die Stelleinheit 33 ist über das Stellelement 30 zum Einstellen der Lotlinie in dem Kanal 14, 15 befestigt, nämlich vorzugsweise eingeschraubt. Dadurch ist die Spanneinheit 34 in dem Kanal 14, 15 gehalten. Die Stelleinheit 33 bzw. genauer das Stellelement 30 weist auf der der Funktionseinheit 34 zugewandten Seite eine Anschlagfläche 35 zur Anlage der Anschlagfläche 29 des Anschlagselementes 24 auf. In anderen Ausführungsformen kann die Spanneinheit 34 selbst in dem Kanal 14, 15 befestigt sein. Es besteht weiter die Möglichkeit, dass das Funktionsmittel 16 auch über seine Längserstreckung unterschiedliche Durchmesser aufweisen kann. Mit anderen Worten können die Außendurchmesser der Stelleinheit 33 und der Spanneinheit 34 unterschiedlich sein.
  • Das Orthesengelenk 10 ist vorzugsweise ein Systemgelenk und modular aufgebaut. Das bedeutet, dass alle Einzelteile bzw. Komponenten des Orthesengelenkes 10 einzeln austauschbar sind und insbesondere die Spanneinheit 34 durch Austausch und/oder Variation der Anzahl der Tellerfedern 21 auf individuelle Anforderungen einstellbar ist. Die Gestalt und Geometrie des Orthesengelenkes 10 kann auch von der gezeigten Ausführungsform abweichen. Wie erwähnt, verlaufen die Kanäle 14, 15 in einem spitzen Winkel α und β zur Mittelachse M des Gelenkteils 11. Die Winkel α und β sind vorzugsweise gleich groß. Die Kanäle 14, 15 können aber auch in einem unterschiedlichen Winkel α ≠ β zur Mittelachse M verlaufen. In weiteren Ausführungsformen kann auch nur ein Kanal 14, 15 mit einem Funktionsmittel 16 versehen sein.
  • Im Gebrauch des erfindungsgemäßen Orthesengelenkes 10 wird dieses üblicherweise zunächst in der Ausgangs- bzw. Funktionsstellung fixiert, also steif gestellt. Die Spanneinheit 34 liegt in dem Kanal 14, 15. Die Stelleinheit 33 hält die Spanneinheit 34 in dem Kanal 14, 15, indem sich das Anschlagelement 24 mit seiner Anschlagfläche 29 an der Anschlagfläche 35 der Stelleinheit 33 bzw. des Stellelementes 30 abstützt. Die exakte Funktionsstellung wird durch die Einstellung der Lotlinie definiert. Dazu werden die Stellelemente 30 in den Kanal 14 bzw. 15 eingeschraubt. Bei gleicher Position bzw. Einschraubtiefe der Stellelemente 30 auf beiden Seiten der Achse A ist eine neutrale 90° Funktionsstellung (90° zwischen Fuß und Unterschenkel) eingestellt. In der Funktionsstellung liegen die Anschläge 17 der Funktionsmittel 16 an den Anschlagflächen 18 des Fußbügels 13 an (siehe z. B. 1). Ist eine Vorlage des Patienten gewünscht, also z. B. ein Winkel von 87° zwischen Fuß und Unterschenkel, ist das plantare Stellelement 30 entsprechend tiefer in den Kanal 14, 15 einzuschrauben als das dorsale Stellelement 30. Bei Rücklage ist das dorsale Stellelement 30 im Vergleich zum plantaren Einstellelement 30 tiefer in den Kanal 14, 15 einzuschrauben, wobei sich plantar und dorsal durch Drehen des Orthesengelenkes 10 umkehren lässt.
  • Die Bewegungsfreiheit wird durch das Stellelement 31 eingestellt. Zum Fixieren des Orthesengelenkes 10 liegt die Anschlagfläche 36 der Funktionseinheit 34 bzw. des Aufnahmedorns 23 an der Anschlagfläche 32 der Stelleinheit 33 bzw. des Stellelementes 31 zum Einstellen der Bewegungsfreiheit an. Dazu ist das Stellelement 31 soweit aus dem Stellelement 30 herausgedreht (ohne aus dem Stellelement 30 herauszuragen), das zwischen dem Aufnahmedorn 23 und dem Stellelement 31 kein Abstand mehr besteht. Durch Eindrehen des Stellelementes 31 in das Stellelement 30, also durch Abstandsvergrößerung zwischen den Anschlagflächen 36 und 32, wird die Bewegungsfreiheit Stück für Stück freigegeben, wobei die durch das Gehen ausgelöste Bewegung (Dorsalextension und Plantarflexion) dann gegen die Federkraft der Tellerfederanordnung 20 erfolgt. Da das Anschlagelement 24 der Spanneinheit 34 nicht ausweichen kann, da es mit seiner Anschlagfläche 29 an der Anschlagfläche 35 der Stelleinheit 33 anliegt, stößt bzw. taucht der Aufnahmedorn 23 durch das Anschlagelement 24, bis er durch die Anschlagfläche 32 des Stellelementes 31 als Bewegungsgrenze gestoppt wird. Sobald der Druck auf die Tellerfederanordnung 20 nachlässt bzw. aufgehoben wird, drückt die Tellerfederanordnung 20 den Unterschenkel in die zuvor ausgewählte bzw. eingestellte Funktionsstellung für einen sicheren Stand. Die Größe der Bewegungsfreiheit kann dann durch Nachstellen des Stellelementes 31, also durch Veränderung des Abstandes zwischen dem Stellelement 31 und dem Aufnahmedorn 23, verändert werden. Das Nachstellen kann z. B. durch einen in dem Stellelement 31 ausgebildeten Innenvierkant 37 oder dergleichen ausgeführt werden, wozu das Stellelement 30 eine Zugangsöffnung 38 zu der Stellmöglichkeit aufweist.

Claims (12)

  1. Orthesengelenk (10), insbesondere Knöchelgelenk für eine Beinorthese, umfassend ein Gelenkteil (11) mit einer Schienenaufnahme (13) sowie einen Fußbügel (12), der um eine Achse A schwenkbar mit dem Gelenkteil (11) verbunden ist und eine dorsale und eine plantare Anschlagfläche (18) aufweist, wobei zu beiden Seiten der Achse A an dem Gelenkteil (11) ein Kanal (14, 15) ausgebildet ist, in dem jeweils ein Funktionsmittel (16) zum Bilden eines dorsalen bzw. plantaren Anschlags für den Fußbügel (12) bzw. dessen Anschlagflächen (18) angeordnet ist, dadurch gekennzeichnet, dass jedes Funktionsmittel (16) eine Tellerfederanordnung (20) umfasst.
  2. Orthesengelenk nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Tellerfederanordnung (20) aus mehreren Tellerfederpaketen (22) besteht, wobei jedes Tellerfederpaket (22) aus mehreren Tellerfedern (21) gebildet ist.
  3. Orthesengelenk nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass jedes Funktionsmittel (16) ein Stellelement (31) zum Einstellen der Bewegungsfreiheit und ein Stellelement (30) zum Einstellen der Lotlinie umfasst.
  4. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass jedes Funktionsmittel (16) einen Aufnahmedorn (23), ein Anschlagelement (24) und ein Sicherungselement (25) umfasst.
  5. Orthesengelenk nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Tellerfederpakete (22) auf den Aufnahmedorn (23) aufgefädelt und zwischen einem Kopfelement (26) des Aufnahmedorns (23) und dem Sicherungselement (25) vorgespannt sind.
  6. Orthesengelenk nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass das Anschlagelement (24) eine Unterlegscheibe ist, die ebenfalls auf den Aufnahmedorn (23) aufgefädelt ist und sich zwischen der Tellerfederanordung (20) und dem Sicherungselement (25) befindet.
  7. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 4 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass das Stellelement (30) zum Einstellen der Lotlinie eine Justierschraube mit einem Außengewinde zum Befestigen in dem ein Innengewinde aufweisenden Kanal (14, 15) und mit einem Innengewinde zum Aufnehmen des Stellelementes (31) zum Einstellen der Bewegungsfreiheit versehen ist.
  8. Orthesengelenk nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Stellelement (31) zum Einstellen der Bewegungsfreiheit eine Justierschraube mit einem Außengewinde zum Befestigen in dem Stellelement (30) zum Einstellen der Lotlinie ist und eine Anschlagfläche (32) für den Aufnahmedorn aufweist.
  9. Orthesengelenk nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Stellelement (30) zum Einstellen der Lotlinie und das Stellelement (31) zum Einstellen der Bewegungsfreiheit eine Stelleinheit (33) bilden, wobei das Stellelement (31) zum Einstellen der Bewegungsfreiheit in montiertem Zustand vollständig innerhalb des Stellelementes (30) zum Einstellen der Lotlinie angeordnet ist.
  10. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 4 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Aufnahmedorn (23) mit der Tellerfederanordnung (20), das Anschlagelement (24) und das Sicherungselement (25) eine Spanneinheit (34) bilden.
  11. Orthesengelenk nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Spanneinheit (34) und die Stelleinheit (33) separate Einheiten sind, die miteinander in Wirkverbindung bringbar sind.
  12. Orthesengelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Orthesengelenk (10) ein modulares Systemgelenk ist.
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