DE202007010008U1

DE202007010008U1 - Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung

Info

Publication number: DE202007010008U1
Application number: DE200720010008
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2007-07-18
Filing date: 2007-07-18
Publication date: 2007-09-20
Anticipated expiration: 2017-07-19

Abstract

Anordnung zur Stabilisierung und Abdichtung eines Tracheostomas (20) mit einem Tracheostomapflaster (4) dadurch gekennzeichnet, dass eine Kanüle (11) im Silikonschildschlitz (14) mit Arretierungsknöpfen (10) auf einen, auf dem Tracheostomapflaster (4) angeschweißten Flansch (2) und durch eine im Flansch (2) in einer Rasterung (7) platzierten Klemmbuchse (3) mit Klemmring (1) durch Klemmschlitze (8) arretiert wird.

Description

Die Erfindung betrifft eine spezielle Trachealkanüle zum Abdichten und Stabilisieren des Tracheostomas, bevorzugt mit einem Tracheostoma-Pflaster.
Nach einer totalen Laryngektomie endet die Luftröhre in einer Öffnung am Hals.
Immer wird versucht, ein Stoma zu schaffen, das so stabil wie möglich ist und sich nicht zusammenzieht.
Um das Zusammenziehen des Stomas zu verhindern, verwendet man u. a. Trachealkanülen mit verschiedenen, dem Tracheostoma angepassten Durchmessern.
Wenn eine Stimmprothese benutzt wird, ist es wichtig, dass die Kanüle gesiebt ist, so dass die Ausatemluft dort hindurchgeleitet wird.
Eine Sonderanwendung ist der Einsatz einer Trachealkanüle mit einem Tracheostoma-Pflaster, einem HME-Filter und einem Sprechventil oder Sprechdeckel.
Es sind verschiedene Tracheostoma-Stabilisierungen in Verbindung mit einem Tracheostoma-Pflaster bekannt.
Zur Fixierung des Ventils am Tracheostoma finden HME-(Heat and Moisture Exchanger)Pflaster, Barton-Mayo-Button und spezielle Kanülen bzw. Tracheostoma-Platzhalter Verwendung. In besonderen Fällen kann ein Tracheostoma-Abdruck angefertigt werden. Aufwendige operative Rehabilitationsmaßnahmen wie die Laryngoplastik finden in einzelnen Kliniken Anwendung, stellen jedoch aufgrund des aufwendigen Verfahrens keine ubiquitär anwendbare Operationstechnik dar. Ein Trachealkamin wird nur vereinzelt operativ angelegt. Das direkte Vernähen des Trachealstumpfs mit der Haut ist weit verbreitet.
Mit den standardmäßig vorhandenen Klebern und Barton-Mayo-Buttons kann in ca. 10% der Fälle eine optimale Abdichtung des Tracheostomas herbeigeführt werden. Ein individueller Tracheostoma-Abdruck sollte nur als letzte mögliche Technik herangezogen werden, da dieses Verfahren sehr aufwendig ist und erfahrungsgemäß nicht immer zum fingerfreien Sprechen führt.
Ein Stabilisierungsring zur externen Tracheostoma-Stabilisierung wird im Patent DE 20303669 U1 erläutert.
Diese Erfindung umfasst einen äußerlich an einem Tracheostoma zumindest mittelbar anliegenden und/oder zumindest teilweise in ein Tracheostoma hineinragenden Tracheostoma-Stabilisierungsring.
Dieser wird über ein Trageband, das an den Hals des Trägers gelegt wird, fixiert. Eine direkte Montage mit einem Tracheostoma-Pflaster ist nicht möglich.
Das Tracheostoma-Pflaster wird über den Ring an die Haut geklebt. Der Ring sitzt nur im Tracheostoma und nicht in der Trachea.
Bei anderen bekannten Stabilisierungselementen, wie PROVOX Lary Tube mit blauem Ring, wird eine Anwendung mit einem Tracheostoma-Pflaster gezeigt.
Der blaue Ring an der Silikonkanüle passt in die Halterung des Tracheostoma-Pflasters. Die Silikonkanüle wird in der Trachea platziert.
Eine Abdichtfunktion im Tracheostoma wird auf Grund eines fehlenden Dichtkegels nicht erreicht, zudem ist der Abstand sehr groß.
Zum Einsetzen oder Herausnehmen der Lary Tube muss das Pflaster nicht entfernt werden. Der große Nachteil von Lary Tube ist der fehlende Dichtungseffekt im Tracheostoma sowie die relativ sehr lange, herausragende Bauhöhe der Vorrichtung.
Der Patient wird durch die lange Bauhöhe behindert.
Durch den fehlenden Dichtungskegel an der Silikonkanüle treten große Belastungen für das Pflaster während des Sprechens auf, so dass es zum Lösen des Pflasters kommen kann.
Der luftdichte Stoma-Abschluss beim Sprechen wird trotz Kanüle im Tracheostoma gefährdet.
Weiterhin ist im GB Nr. 20 2005 008 597.9 eine Stabilisierung des Tracheostomas durch eine spezielle Silikonkanülenaufnahme dargestellt.
Der Arretierungsaufwand ist zu groß und die Anwendung einer Standardkanüle nicht möglich.
Vorliegender Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine Tracheostoma-Stabilisierung durch eine spezielle Trachealkanülen-Aufnahme bei der Anwendung eines Tracheostoma-Pflasters mit geringster Bauhöhe, bei Anwendung von Standardkanülen, HME, Sprechventilen und Sprechdeckeln und optimaler Abdichtung im Tracheostoma zu erreichen.
Die Aufgabe wird durch die Merkmale des Patentanspruchs 1 gelöst.
Weitere vorteilhafte Ausbildungen sind durch die nachgeordneten Ansprüche erfasst.
Die Erfindung soll nachstehend anhand eines Ausführungsbeispieles und schematischer Zeichnungen näher erläutert werden.
Es zeigen:
1: eine Tracheostoma-Stabilisierung mit einem Klemmring
2: eine Tracheostoma-Stabilisierung mit einem Knopfflansch und einem Klemmring
3: eine Tracheostoma-Stabilisierung mit Knopfflansch und Dichtungsring
4: eine Tracheostoma-Stabilisierung mit Bajonettverschluss.
In 1 ist eine Tracheostoma-Stabilisierung zur Aufnahme einer Silikonkanüle dargestellt. Auf einem mit Klebstoff (5) und Schutzfolie (6) versehenen Tracheostomapflaster (4) wird der Flansch (2) aufgeschweißt.
In die Rasterung (7) des Flansches (2) wird die Klemmbuchse (3) mittels Noppenrand eingesteckt. Die Klemmbuchse (3) ist mit einem Klemmring (1) stoffschlüssig oder formschlüssig so verbunden, dass sich ein Rand (18) bildet, der ein Durchrutschen der Klemmbuchse in den Flanschring zum Tracheostoma verhindert.
Der Klemmring (1) besitzt mehrere, auf dem Umfang verteilte Klemmschlitze (8), die die eingesteckte Kanüle klemmen und gegen Luftströme aus dem Tracheostoma abdichten. Dieser Klemmring (1) wird im Klemmringdurchmesser (9) dem jeweiligen Durchmesser der Kanüle angepasst.
Das Tracheostomapflaster (4) wird mit der Klemmbuchse (3) durch Einrasten in die Rasterung (7) bestückt.
Dabei ist der notwendige Klemmring (1) stoffschlüssig oder formschlüssig fixiert.
Dann wird die Schutzfolie (6) von der Klebeschicht (5) mittels Anfassen an der Abziehlasche (16) entfernt und die Bohrung im Tracheostomapflaster (4) zum Tracheostoma (20) zentrisch an der Haut (19) fixiert.
Danach wird die Silikonkanüle durch den Klemmring (1) und Durchmesser (9) gesteckt. Der Klemmring (1) weitet sich durch die Klemmschlitze (8) auf, klemmt die Kanüle gegen Herausrutschen und dichtet die Kanüle gegen Luftströme aus dem Tracheostoma (20) ab. Der Klemmring kann auch durch seine Flexibilität ohne Schlitze (8) ausgebildet werden. Dann klemmt der Klemmringdurchmesser (9).
Das Tracheostomapflaster (4) ist mit einem normalen Flansch (2) zur Aufnahme von HME, Sprechventilen usw. verschweißt.
Die Klemmbuchse (3) und der Klemmring (1) können individuell, passend zum Durchmesser der Silikonkanüle, in den Flansch (2) eingerastet werden.
Durch die Anwendung der Klemmbuchse (3) sowie des Klemmringes (1) im Flansch (2) eingerastet, kann je nach Klemmringdurchmesser (9) die Standard-Silikonkanüle angewendet werden.
Die Einbauhöhe wird verringert.
In der 2 wird eine Tracheostoma-Stabilisierung zur Aufnahme einer Silikonkanüle (11) mit einem, auf dem Tracheostomapflaster (4) aufgeschweißten Knopfflansch (15) gezeigt. Dieser Knopfflansch (15) ist mit angeformten Arretierungsknöpfen (10) ausgebildet und mit der Klemmbuchse (3) sowie Klemmring (1) bestückt.
Die Klemmbuchse (3) rastet in die Rasterung (7) des Knopfflansches (15) ein und ermöglicht durch die Klemmschlitze (8) der Klemmscheibe (1) eine Klemmung und Dichtung der Silikonkanüle (11).
Zur weiteren Absicherung gegen Herausrutschen der Silikonkanüle (11) aus dem Tracheostoma (20) wird das Silikonschild (13) in den Silikonschildschlitzen (14) mittels Arretierungsknopf (10) arretiert.
In der Aufnahme (12) können HME, Sprechventile usw. platziert werden.
Durch die Flexibilität des Silikonschildes (13) ist eine Trennung vom Arretierungsknopf (10) jederzeit möglich und die Silikonkanüle kann aus dem Trachestoma (20) und dem Klemmring (1) herausgezogen werden.
Die 3 wendet einen Knopfflansch (15) an. Dieser Flansch ist mit einem Dichtkegel (21) ausgeformt.
Die Silikonkanüle (11) wird in den Silikonschildschlitzen (14) mittels Arretierungsknöpfen (10) auf dem Knopfflansch (15) arretiert.
Vor dem Arretieren wird ein Dichtungsring (17), bestehend aus Schaumstoff, über die Kanüle gezogen. Beim Arretieren wird der Dichtungsring (17) im Dichtungskegel (21) gepresst, so dass zwischen Silikonkanüle (11) und Dichtungskegel (21) eine Abdichtung gegen Luftströme aus dem Tracheostoma (20) erreicht wird.
Die Besonderheit der 3 im Vergleich zur Tracheostoma-Stabilisierung einer Silikonkanüle besteht in der Anwendung eines auf dem Tracheostomapflaster (4) aufgeschweißten Knopfflansches (15), der mit einem Dichtkegel (21) dem Silikonkanülenkegel angepasst, ausgebildet ist.
Die Silikonkanüle (11) wird mit einem Dichtungsring (17) aus Schaumstoff bestückt und bis zum Einrasten der Arretierungsknöpfe (10) in die Silikonschildschlitze (14) sowie in das Tracheostoma (20), nach dem Aufkleben des Tracheostomapflasters (4) über das Tracheostoma (20), hineingesteckt.
Der Dichtungsring (17) dichtet die Silikonkanüle (11) im Dichtkegel (21) ab und die Silikonkanüle (11) wird mittels Arretierungsknöpfen (10) arretiert.
Die Ausführung gestattet die Anwendung einer Standard-Silikonkanüle mit Flansch und Schlitzen.
Die 4 bietet eine Tracheostoma-Stabilisierung für eine Silikonkanüle mit einem, auf dem Tracheostomapflaster (4) aufgeschweißten Bajonettverschlussflansch (23) an.
Die Klemmbuchse (3) wird im Innendurchmesser mit zwei bis drei Stegnoppen (24) versehen, die durch Drehen der Klemmbuchse (3) im Bajonettverschluss (22) klemmen.
Dabei wird das Ende der Klemmbuchse (3) an die Dichtkante (25) des Bajonettverschlussflansches (23) gedrückt.
Auf diese Klemmbuchse (3) wird ein Klemmring (1) mit Klemmschlitzen (8) stoffschlüssig oder formschlüssig montiert.
Die jeweilige Kanüle wird durch die flexiblen Klemmschlitze (8) arretiert.
Alle in der Beschreibung, dem Ausführungsbeispiel und den nachfolgenden Zeichnungen erkennbaren Merkmale können sowohl einzeln als auch in beliebiger Kombination miteinander erfindungswesentlich sein.

1: Klemmring
2: Flansch
3: Klemmbuchse
4: Tracheostomapflaster
5: Klebeschicht
6: Schutzfolie
7: Rasterung
8: Klemmschlitz
9: Klemmringdurchmesser
10: Arretierungsknopf
11: Silikonkanüle
12: Aufnahme
13: Silikonschild
14: Silikonschildschlitz
15: Knopfflansch
16: Abziehlasche
17: Dichtungsring
18: Rand
19: Haut
20: Tracheostoma
21: Dichtkegel
22: Bajonettverschluss
23: Bajonettverschlussflansch
24: Stegnoppe
25: Dichtkante

Claims

Anordnung zur Stabilisierung und Abdichtung eines Tracheostomas (20) mit einem Tracheostomapflaster (4) dadurch gekennzeichnet, dass eine Kanüle (11) im Silikonschildschlitz (14) mit Arretierungsknöpfen (10) auf einen, auf dem Tracheostomapflaster (4) angeschweißten Flansch (2) und durch eine im Flansch (2) in einer Rasterung (7) platzierten Klemmbuchse (3) mit Klemmring (1) durch Klemmschlitze (8) arretiert wird.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmring (1) im Klemmringdurchmesser (9) individuell dem Kanülendurchmesser angepasst ist.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass zwischen Knopfflansch (15) und Silikonkanüle (11) ein Dichtungsring (17) montiert wird.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 und 3 dadurch gekennzeichnet, dass der Dichtungsring (17) vorzugsweise aus Schaumstoff besteht.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass durch einen Bajonettverschlussflansch (23) durch Einrasten von Stegnoppen (24) der Klemmbuchse (3) eine lösbare Verbindung mit dem Tracheostomapflaster (4) erreicht wird und durch den montierten Klemmring (1) auf die Klemmbuchse (3) eine Arretierung der Silikonkanüle (11) in den Klemmschlitzen (8) erfolgt.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmring (1) aus flexiblem Material besteht.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass eine Arretierung der Silikonkanüle (11) mit Arretierungsknöpfen (10) im Silikonschildschlitz (14) und eine Klemmbuchse (3) mit Klemmring (1) zur Befestigung der Silikonkanüle (11) im Tracheostoma (20) gleichzeitig angewendet werden.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass der Knopfflansch (15) mit einem Dichtkegel (21) ausgebildet ist.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass der elastische Klemmring (1) mit mindestens 6 Schlitzen (8) versehen ist.
Anordnung zur Tracheostoma-Stabilisierung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmring (1) aus flexiblem Material ohne Schlitze (8) ausgebildet ist.