DE19952387A1 - Vorrichtung zur Implantation von Occlusionswendeln - Google Patents
Vorrichtung zur Implantation von OcclusionswendelnInfo
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Abstract
Vorrichtung zur Implantation von durch Elektrolyse ablösbaren Occlusionswendeln in Körperhohlräumen oder Blutgefäßen mit einer Spannungsquelle, einer Kathode, einem Katheter und einer in dem Katheter in Längsrichtung verschiebbaren als Anode dienenden Occlusionswendel, bei der die Occlusionswendel (3) an mehreren in Abständen voneinander angeordneten Stellen elektrolytisch korrodierbar ausgebildet ist, so daß im Kontakt mit einer Körperflüssigkeit eine oder mehrere variabel dimensionierte Längen der Occlusionswendel (3) durch Elektrolyse abgetrennt werden können.
Description
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Implantation von elektrolytisch
ablösbaren Occlusionswendeln in Körperhohlräumen oder Blutgefäßen.
Der Einsatz endovaskulärer Techniken zur Occlusion von Körperhohlräumen
oder Gefäßen wie Arterien, Venen, Eileitern oder vaskulären Fehlbildungen
wie z. B. vaskulärer Aneurysmen ist bekannter Stand der Technik. Die
Occlusionswendel wird dabei in der Regel mit Hilfe eines endovaskulären
Führungsdrahtes durch einen Katheter in den zu occludierenden Hohlraum
eingeführt und deponiert.
Die zur Deponierung notwendige Abtrennung der Occlusionswendel gestal
tet sich dabei technisch besonders problematisch, denn die hierzu notwen
dige Vorrichtung muß einerseits möglichst klein gehalten sein, um durch den
geringen Durchmesser des Katheters an die Zielorte geführt werden zu
können, andererseits muß sie eine zuverlässige Abtrennung der Occlu
sionswendel bewirken, da es sonst bei Rückführung des Katheters zu einer
ungewollten Entfernung der Occlusionswendel aus dem zu occludierenden
Hohlraum und somit zu Verletzung und/oder Ruptur der Hohlraum- oder
Gefäßwandung kommen kann.
Mechanische Verfahren zur Abtrennung der Occlusionswendel von der
Einführhilfe sind zwar mit einem geringen Zeitaufwand verbunden, die tech
nisch bedingte Starrheit der Verbindung von Occlusionswendel und Einführ
hilfe erschwert jedoch die Implantateinbringung. Zudem birgt die durch die
Starrheit bedingte geringe Belastbarkeit der Verbindung ein nicht unerheb
liches Risiko der vorzeitigen Trennung von Einführhilfe und Occlusions
implantat. Weiterhin muß bei der mechanischen Trennung von Einführdraht
und Occlusionswendel Energie übertragen werden (in der Regel durch
Rotation des Einführdrahtes), durch die auch das Implantat aus der ge
wünschten Position verlagert werden kann.
Die elektrolytische Ablösung von Edelstahl-Drahtspitzen im Blut während der
Transkatheter Elektrokoagulation von Blutgefäßen oder Fehlbildungen dersel
ben, wurde zum ersten mal 1979 durch Thompson et al. und McAlister et al.
beschrieben (Radiology 133: 335-340, November 1979, AJR 132:
998-1000, Juni 1979).
Darauf aufbauend beschreibt die EP 0 484 468 eine Vorrichtung zur Implan
tation einer Occlusionswendel, basierend auf der elektrolytisch korrodier
baren Ausbildung der Drahtspitze an der Verbindung zwischen Führungs
draht und Occlusionswendel. Diese Vorrichtung nutzt zwar auf elegante
Weise die zur Elektrothrombierung an die als Anode dienende Occlusions
wendel angelegte elektrische Spannung für die gleichzeitige Abtrennung der
Drahtspitze und der daran befindlichen Occlusionswendel, sie weist jedoch
ebenso wie die vorgenannte mechanische Abtrennung den Nachteil auf, daß
nur Implantate vordefinierter Länge abgetrennt werden können. Es muß also
in der Regel vor der unmittelbaren Implantateinbringung anhand der Größe
des zu occludierenden Hohlraumes die Länge, d. h. longitudinale
Ausdehnung der einzusetzenden Occlusionswendel vordefiniert werden. Da
die unregelmäßige Ausbildung der zu occludierenden Körperhohlräume je
doch die Einschätzung der zur Füllung notwendigen Länge der einzusetzen
den Occlusionswendel erschwert, kann es dazu kommen, daß zu lange oder
zu kurze Occlusionswendeln in den zu occludierenden Hohlraum eingeführt
werden, was eine unvollständige Occludierung einerseits bzw. der Beschä
digung oder Ruptur der Wandung des zu occludierenden Hohlraumes oder
angrenzender Gefäße andererseits bedingen kann.
Bei den im Stand der Technik vorkommenden Vorrichtungen zur
elektrolytischen Ablösung von Occlusionswendeln sind Occlusionswendel
und Führungsdraht nicht aus einem Stück gefertigt, sondern in der Regel
mechanisch miteinander verbunden. Diese Ausbildung birgt den Nachteil,
daß zur Gewährleistung ausreichender Stabilität im proximalen Bereich des
Führungsdrahtes und zwecks Ermöglichung der elektrolytisch korrosiven
Auflösung der Drahtspitze im distalen Bereich des Drahtes der Führungs
draht mittels aufwendiger Schleifverfahren zur Spitze hin verjüngt werden
muß. Dieser korrodierbare Bereich der Drahtspitze an der Verbindungsstelle
zwischen Führungsdraht und Occlusionswendel kann jedoch zur Gewährlei
stung ausreichender Stabilität der Verbindungsstelle einen gewissen
Mindestdurchmesser von etwa 0,05 mm nicht unterschreiten, da er einer
hohen Biegebeanspruchung unterliegt. Die die Verbindungsstelle zwischen
Occlusionswendel und Führungsdraht darstellende korrodierbare Drahtspitze
ist daher recht starr und benötigt zur elektrolytisch korrosiven Auflösung
relativ lange Zeiten.
Die DE 44 45 715 C2 beschreibt die durch einen Laserstrahl, der mittels
einer mitgeführten Lichtleitfaser auf die zu spaltende Stelle des Implantates
fokussiert wird, herbeigeführte Abtrennung einer Occlusionswendel von der
Einführhilfe. Diese Vorrichtung erlaubt es, anhand des Füllungszustandes
des zu occludierenden Hohlraumes während des Eingriffes die zur Füllung
des Hohlraumes optimale Länge der Occlusionswendel abzutrennen. So
kann selbst bei Verwendung von hinsichtlich der Länge einheitlichen Occlu
sionswendeln die zur Füllung des Hohlraumes optimal geeignete Länge ab
getrennt und deponiert werden. Die zur Anwendung dieser Vorrichtung
notwendige Technologie ist jedoch derzeit noch sehr kostenintensiv.
Weiterhin ist aufgrund der Neuheit dieser Technik bisher nicht abzusehen,
welche Nebenwirkungen durch die im Körper abgegebenen Lichtblitze aus
gelöst werden können.
Da der Stand der Technik bisher keine hinsichtlich Kostenaufwand und
Sicherheit befriedigende Möglichkeit zur endovaskulären Deponierung von
Occlusionswendeln in der jeweils optimalen Länge bietet, liegt der Erfindung
die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung bereitzustellen, die es auf möglichst
kostengünstigem, effektivem und sicherem Wege erlaubt, Occlu
sionswendeln in der jeweils richtigen Länge in Körperhöhlen oder Gefäßen
zu deponieren.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch eine Vorrichtung zur Implan
tation von durch Elektrolyse ablösbaren Occlusionswendeln in Körperhohl
räumen oder Blutgefäßen mit einer Spannungsquelle, einer Kathode, einem
Katheter und einer in dem Katheter in Längsrichtung verschiebbaren als
Anode dienenden Occlusionswendel gelöst, die dadurch gekennzeichnet ist,
daß die Occlusionswendel an mehreren in Abständen voneinander angeord
neten Stellen elektrolytisch korrodierbar ausgebildet ist, so daß im Kontakt
mit einer Körperflüssigkeit eine oder mehrere variabel dimensionierte Längen
der Occlusionswendel durch Elektrolyse abgelöst werden können. Die
Integration einer Vielzahl von elektrolytisch korrodierbaren Stellen in die
Occlusionswendel bietet zudem gegenüber herkömmlichen Vorrichtungen
zur elektrolytischen Ablösung von Occlusionswendeln den Vorteil, daß
während eines Implantatvorganges nicht nur eine sondern mehrere Längen
derselben Wendel nacheinander abgelöst und in den zu occludierenden
Hohlraum eingebracht werden können. Das spart nicht nur Kosten und Zeit,
sondern dient außerdem der weiteren Minimierung des Operationsrisikos.
Die Erfindung beruht auf Experimenten der Erfinder, die ergaben, daß bei
Anlegen eines Stromes an eine erfindungsgemäße Vorrichtung sich
überraschenderweise spezifisch die dem distalen Ende des Katheters am
nächsten liegende elektrolytisch korrodierbar ausgebildete Stelle der
Occlusionswendel durch Elektrolyse löst. Diese Spezifität basiert
wahrscheinlich darauf, daß einerseits die sich im Katheter befindenden
elektrolytisch korrodierbaren Stellen der Occlusionswendel durch den
Katheter vom ionischen Medium isoliert sind, also keiner Elektrolyse
unterliegen können und andererseits die Stromdichte aufgrund des nach
distal zunehmenden Widerstandes in der Occlusionswendel von proximal
nach distal abnimmt. Die sich nach distal als erstes an das distale
Katheterende anschließende elektrolytisch korrodierbar ausgebildete Stelle
ist deshalb am stärksten elektrolytischen Prozessen unterworfen und löst
sich bevorzugt auf.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Implantation von Occlusionswendeln
kombiniert wie keine im Stand der Technik bekannte andere Vorrichtung die
Vorteile der Occlusionseffektivität mit operativer Sicherheit und
Kostengünstigkeit. Die während des Implantationsvorganges bestimmbare
Implantatlänge verhindert, daß für den zu occludierenden Hohlraum eine zu
kurze Occlusionswendel eingebracht wird, die zur Bildung eines für den zu
occludierenden Raum ungenügend großen Thrombus führt. Weiterhin wird
verhindert, daß eine hinsichtlich des zu occludierenden Hohlraumes zu lange
Occlusionswendel eingeschoben wird, was die Gefahr von Verletzungen
oder Rupturen des zu füllenden Hohlraumes oder angrenzender Gefäße
minimiert. Es handelt sich zudem bei der elektrolytischen Abtrennung von
Occlusionswendeln um eine erprobte Technik, deren Parameter weitgehend
bestimmt sind. Letztlich weist die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Im
plantation von Occlusionswendeln den Vorteil auf, daß für die Massenferti
gung günstige Einheitslängen an Occlusionswendeln verwendet werden
können. Dies stellt einen Kostenvorteil gegenüber den bei der her
kömmlichen elektrolytischen oder mechanischen Abtrennung verwendeten
Occlusionswendeln vorbestimmter Länge dar, weil dazu unterschiedlich
lange Occlusionswendeln konfektioniert werden müssen, die dann beim
Implantationsvorgang in ihrer Gesamtheit durch Abtrennung der Drahtspitze
in den zu occludierenden Hohlraum eingebaut werden.
Da die elektrolytisch korrodierbaren Stellen der erfindungsgemäßen Vorrich
tung einen Teil der Occlusionswendel selbst darstellen und zudem in Viel
zahl vorliegen, unterliegen sie im Vergleich zu den herkömmlichen, starren
elektrolytisch ausgebildeten Verbindungen zwischen Führungsdraht und
Occlusionswendel einer wesentlichen geringeren Biegebeanspruchung wäh
rend des Implantationsprozesses. Diese geringe Biegebeanspruchung ermög
licht den Einsatz von elektrolytisch korrodierbaren Stellen mit wesentlich ge
ringeren Durchmessern als im Stand der Technik, was zu einer verbesserten
und schnelleren elektrolytischen Ablösbarkeit der Occlusionswendel führt.
Solche geringen Durchmesser von weniger als 0,5 mm sind durch dafür ge
eignete, z. B. mechanische Verfahren zu erreichen.
Zweckmäßigerweise kann sich proximal an die Occlusionswendel eine als
Führungsdraht ausgebildete Einführhilfe anschließen. Eine solche Ausfüh
rungsform hat den Vorteil, daß der Führungsdraht aus gegenüber der Occlu
sionswendel kostengünstigeren Materialien ausgebildet sein kann, zumal er
nicht in Kontakt mit dem Körpergewebe kommt. Weiterhin wird die Ausge
staltung des Führungsdrahtes vorzugsweise so bestimmt, daß sie eine gute
Steuerung der Occlusionswendel durch den Katheter erlaubt, was zur
besseren Deponierbarkeit beiträgt.
Bei einer solchen Ausgestaltung der erfindungsgemäßen Vorrichtung sind
Einführhilfe und Occlusionswendel vorzugsweise durch Löt- und/oder Klebe-
und/oder Schweißvorgänge miteinander verbunden. Es handelt sich um im
Stand der Technik bekannte Verbindungsverfahren, die sich durch
Einfachheit und die Stabilität der so herbeigeführten Verbindung auszeich
nen.
In einer weiteren Ausführungsform können Führungsdraht und Occlusions
wendel der erfindungsgemäßen Vorrichtung als Teile des selben Drahtes
ausgebildet sein. Diese Ausführungsform zeichnet sich durch besondere
Stabilität aus und kann sehr kostengünstig sein, da vorgenannte Anbin
dungsverfahren des Führungsdrahtes mit der Occlusionswendel wegfallen.
In einer besonders vorteilhaften Ausführungsform der erfindungsgemäßen
Vorrichtung ist die Occlusionswendel oder ein Teil derselben als
Mikrowendel ausgebildet. Diese Ausbildung weist den Vorteil auf, daß eine
erhöhte Oberfläche für die Thrombosierung bereitgestellt wird. Zum selben
Zweck können auch andere Ausgestaltungen der Occlusionswendel einge
setzt werden, die die Oberfläche derselben vergrößern, so sind beispiels
weise Ausgestaltungen denkbar, deren distales Ende sich aufzweigt.
Um eine möglichst schonende und effektive Ausfüllung des zu occludieren
den Hohlraumes zu gewährleisten, ist eine Ausbildung der erfindungsge
mäßen Vorrichtung vorteilhaft, bei der die Occlusionswendel oder ein Teil
derselben unter elastischer Vorspannung steht, so daß sie nach Entlassung
aus dem Katheter Windungen ausbildet. Diese Ausbildung erlaubt eine
dichte und schonende Ausfüllung des zu occludierenden Hohlraumes, ohne
daß die Occlusionswendel durch die Wandung des zu occludierenden Hohl
raumes zur Ausbildung solcher Windungen geformt werden muß, was das
Risiko einer Wandungs-Ruptur vermindert. Es kommt dabei durch die ela
stische Vorspannung zur Ausbildung sekundärer Windungen.
Zweckmäßigerweise können die elektrolytisch nicht-korrodierbaren Ab
schnitte der Occlusionswendel eines oder mehrere der folgenden Materialien
enthalten: Edelmetalle oder Edelmetall-Legierungen, korrosionsbeständige
Keramikwerkstoffe, korrosionsbeständige Kunststoffe, vorzugsweise
Platinmetall-Legierungen.
Ebenso bevorzugt ist eine Ausbildung der erfindungsgemäßen Vorrichtung,
deren Occlusionswendel an den elektrolytisch korrodierbaren Stellen eines
oder mehrere der folgenden Materialien enthält: Keramikwerkstoffe, Kunst
stoffe, Nichtedelmetalle oder Legierungen derselben, vorzugsweise Edel
stahl.
Die für die Ausbildung des Occlusionswendel verwendeten Keramikwerk
stoffe und Kunststoffe sind elektrisch leitfähig.
In einer vorteilhaften Ausführungsform werden für die Ausbildung der
elektrolytisch nicht-korrodierbaren Abschnitte an den Übergängen zu den
elektrolytisch korrodierbaren Stellen Materialkombinationen gewählt, die
dazu geeignet sind, Lokalelemente auszubilden. Auf diese Weise wird -
unabhängig von der Verringerung des Durchmessers der korrodierbaren
Stellen - die elektrolytische Ablösbarkeit der Occlusionswendel verbessert.
Der Einsatz der vorgenannten Materialien zur Ausbildung der elektrolytisch
nicht-korrodierbaren Abschnitte und der elektrolytisch korrodierbaren Stellen
der Occlusionswendel gewährleisten die spezifische elektrolytische Korro
sion der Occlusionswendel an den dafür vorbestimmten Stellen.
Zweckmäßigerweise können die elektrolytisch korrodierbaren Stellen der Oc
clusionswendel der erfindungsgemäßen Vorrichtung mit den nicht-korrodier
baren Abschnitten durch Löt- und/oder Klebe- und/oder Schweißvorgänge
verbunden sein.
In einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung enthält die
Occlusionswendel oder ein Teil derselben einen durchgängigen Drahtkern
aus elektrolytisch korrodierbarem Material, welcher von einer in Längsachse
in Abständen unterbrochenen Umhüllung aus elektrolytisch korrosionsbe
ständigem Material umgeben ist. Der Führungsdraht und der Kern der
Occlusionswendel sind dabei vorzugsweise Teile desselben Drahtes. Diese
Ausführungsform ist besonders kostengünstig, weil einerseits der zur Ver
bindung von Occlusionswendel und Einführhilfe notwendige Schweiß-, Löt-
oder Klebevorgang entfällt und andererseits der Drahtkern aus in der Regel
gegenüber den elektrolytisch nicht-korrodierbaren Materialien
kostengünstigeren elektrolytisch korrodierbarem Material besteht,
wohingegen nur geringe Mengen an gegenüber dem Drahtkern elektrolytisch
schlechter korrodierbarem Material zur Beschichtung eingesetzt werden
müssen.
In einer weiteren vorteilhaften Ausführungsform der erfindungsgemäßen
Vorrichtung werden die elektrolytisch korrodierbaren Stellen durch Mikro
systembausteine gebildet, die zwischen die elektrolytisch nicht-korrodier
baren Abschnitte eingeführt sind. Das Einfügen erfolgt durch gängige Ver
fahren wie z. B. Klebevorgänge. Diese Ausführungsform hat den Vorteil,
daß dabei eine besonders große Vielzahl verschiedener Werkstoffe für die
Ausbildung der elektrolytisch korrodierbaren Stellen und elektrolytisch
nicht-korrodierbaren Abschnitte miteinander kombiniert werden können. Zudem
garantiert die Verwendung von Mikrosystembausteinen eine hohe Stabilität
bei extrem geringen Durchmessern der elektrolytisch korrodierbaren Stellen.
Der Durchmesser der Occlusionswendel der erfindungsgemäßen Vorrichtung
wird dabei zweckmäßigerweise so gewählt, daß er einerseits hinreichende
Stabilität gewährleistet und andererseits in situ elektrolytisch gut korrodier
bar ist. Vorteilhaft in dieser Hinsicht sind Ausführungsformen mit an den
elektrolytisch korrodierbaren Stellen vorliegenden Durchmessern der Occlu
sionswendel zwischen 0,01 bis 0,05 mm, vorzugsweise 0,02 bis 0,04 mm
und besonders bevorzugt 0,03 mm.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung ist vorzugsweise für den Einsatz in tier-
oder humanmedizinischen Verfahren, besonders bei der endovaskulären Be
handlung intrakranieller Aneurysmen und erworbener oder angeborener
arteriovenöser Gefäßmißbildungen durch Thrombosierung bestimmt.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand der in den Zeichnungen veranschau
lichten Ausführungsbeispiele näher erläutert werden. Es stellen dar:
Fig. 1 die Vertikalansicht einer in ein Beerena
neurysma positionierten Microwendel
mit dazugehöriger Vorrichtung in viel
facher Vergrößerung;
Fig. 1b die Ausschnitts-Vergrößerung 15 aus
Fig. 1 in dem Bereich der elektrolytisch
korrodierten Stelle 9 der Mikrowendel 3;
Fig. 2 + 3 + 4 in gegenüber Fig. 1 stärkerer Vergröße
rung drei Möglichkeiten der Anordnung
korrodierbarer Stellen und
nicht-korrodierbarer Abschnitte in der
erfindungsgemäßen Mikrowendel 3.
In der Fig. 1 ist mit 1 ein Katheter, insbesondere ein biegsam ausgebildeter
Mikrokatheter bezeichnet. Durch den Mikrokatheter 1 wird die aus einer
Platinmetall-Legierung gefertigte, mit korrodierbaren Stellen aus Edelstahl
versehene als Mikrowendel ausgebildete Occlusionswendel 3 mit Hilfe des
schweißtechnisch an die Mikrowendel 3 gefügten Führungsdrahtes 2 an den
Eingang des Aneurysmas 6 positioniert. Da diese schweißtechnisch gefügte
Verbindung zwischen Führungsdraht 2 und Mikrowendel 3 nicht zur elek
trolytischen Ablösung der Mikrowendel 3 bestimmt ist und folglich nicht von
besonders geringem Durchmesser sein muß, ist sie besonders stabil ausge
bildet. Durch die in Längsachse des Katheters nach distal erfolgende Ver
schiebung der Führungshilfe 2 erfolgt die Einführung der Mikrowendel 3 in
das Aneurysma 6, welche aufgrund ihrer elastischen Vorspannung nach
Verlassen des Mikrokatheters 1 sekundäre Windungen 4 ausbildet. Durch
die Längsverschieblichkeit von Führungsdraht 2 und Mikrowendel 3 im
Microkatheter 1 wird eine an das Volumen des auszufüllenden Hohlraumes
individuell angepaßte Länge der Mikrowendel 3 in diesen eingebracht. An
schließend wird mit Hilfe der Spannungsquelle 7, der auf der Körperober
fläche positionierten Kathode 8 und der als Anode dienenden im zu occlu
dierenden Aneurysma 6 positionierten Mikrowendel 3 eine Spannung über
einen Zeitraum von 1-20 Minuten angelegt. Dadurch wird die elektroly
tische Abtrennung des sich im Blut befindenden Teils der Mikrowendel 3 an
der dem distalen Katheterende nächstliegenden elektrolytisch korrodierbaren
Stelle 9 aufgelöst. Fig. 1 stellt eine Mikrowendel dar, deren dem Katheder
ende nächstliegende elektrolytisch korrodierbare Stelle 9 bereits elektroly
tisch korrodiert wurde.
Die Fig. 1b stellt in Ausschnittsvergrößerung der Fig. 1 die dem distalen
Kathederende nächstliegende elektrolytisch korrodierbare Stelle 9 in bereits
korrodiertem Zustand 14 dar. Weitere, sich im Blut oder noch im Katheder 1
befindende elektrolytisch korrodierbare Stellen 11 liegen dagegen noch in in
taktem Zustand vor.
Die Fig. 2, 3 und 4 stellen gegenüber Fig. 1 in stärkerer Vergrößerung
einen Ausschnitt dreier unterschiedlicher Ausführungsformen der erfin
dungsgemäßen Mikrowendel 3 dar.
Die Fig. 2 zeigt eine Mikrowendel 3 mit nicht-korrodierbaren Abschnit
ten 10 aus einer Platinmetall-Legierung, an die schweißtechnisch eine aus
Edelstahl bestehende korrodierbare Stelle 11 von 0,03 mm Durchmesser
angefügt ist.
Fig. 3 zeigt einen Ausschnitt aus einer erfindungsgemäßen Mikrowendel 3
mit einem Mikrosystembaustein 16 als elektrolytisch korrodierbare
Stelle 11, welcher durch einen Klebevorgang zwischen die nicht elektro
lytisch korrodierbaren Abschnitte 10 eingefügt ist.
Fig. 4 stellt einen Ausschnitt einer einen Edelstahlkern 12 von 0,03 mm
Durchmesser enthaltenden Mikrowendel 3 dar. Dieser Edelstahlkern 12 ist
von einer Beschichtung aus elektrolytisch korrosionsbeständigem Mate
rial 13 umgeben, die in regelmäßigen Abständen mit Unterbrechungen ver
sehen ist, an denen der Edelstahlkern 12 von außen zugänglich ist und
dementsprechend eine elektrolytisch korrodierbare Stelle 11 ausbildet.
Die Elektronegativitäts-Unterschiede zwischen dem die korrodierbaren Stel
len 11 ausbildenden Edelstahl und der die nicht-korrodierbaren Ab
schnitte 10 ausbildenden Platinmetall-Legierung bewirkt in einem ionischen
Medium wie dem Blut bei Anlegen einer elektrischen Spannung die elektro
lytische Auflösung der elektrolytisch korrodierbaren Stellen 11.
Claims (14)
1. Vorrichtung zur Implantation von durch Elektrolyse ablösbaren
Occlusionswendeln in Körperhohlräumen oder Blutgefäßen mit einer Span
nungsquelle, einer Kathode, einem Katheter und einer in dem Katheter in
Längsrichtung verschiebbaren als Anode dienenden Occlusionswendel,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Occlusionswendel (3) an mehreren in Abständen voneinander
angeordneten Stellen elektrolytisch korrodierbar ausgebildet ist, so daß im
Kontakt mit einer Körperflüssigkeit eine oder mehrere variabel
dimensionierte Längen der Occlusionswendel (3) durch Elektrolyse
abgetrennt werden können.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß
sich proximal an die Occlusionswendel (3) eine als Führungsdraht (2)
ausgebildete Einführhilfe anschließt.
3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß
Führungsdraht (2) und Occlusionswendel (3) durch Löt- und/oder Klebe-
und/oder Schweißvorgänge miteinander verbunden sind.
4. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß
Führungsdraht (2) und Occlusionswendel (3) als Teile desselben Drahtes
ausgebildet sind.
5. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da
durch gekennzeichnet, daß die Occlusionswendel (3) oder ein Teil derselben
als Mikrowendel ausgebildet ist.
6. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da
durch gekennzeichnet, daß die Occlusionswendel (3) oder ein Teil derselben
unter elastischer Vorspannung steht und nach Entlassen aus dem Kathe
ter (1) Windungen (4) ausbildet.
7. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da
durch gekennzeichnet, daß die elektrolytisch nicht-korrodierbaren Ab
schnitte (10) der Occlusionswendel (3) eines oder mehrere der folgenden
Materialien enthalten: Edelmetalle oder Edelmetall-Legierungen,
korrosionsbeständige Keramikwerkstoffe, korrosionsbeständige Kunststoffe,
vorzugsweise Platinmetall-Legierungen.
8. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da
durch gekennzeichnet, daß die elektrolytisch korrodierbaren Stellen (10) der
Occlusionswendel (3) eines oder mehrere der folgenden Materialien
enthalten: korrosionsbeständige Keramikwerkstoffe, korrosionsbeständige
Kunststoffe, Nicht-Edelmetalle oder Legierungen derselben, vorzugsweise
Edelstahl.
9. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß für die Ausbildung der elektrolytisch
nicht-korrodierbaren Abschnitte (10) an den Übergängen zu den
elektrolytisch korrodierbaren Stellen (11) Materialkombinationen gewählt
werden, die dazu geeignet sind, Lokalelemente auszubilden.
10. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da
durch gekennzeichnet, daß die elektrolytisch korrodierbaren Stellen (11) der
Occlusionswendel (3) mit den nicht-korrodierbaren Abschnitten (10) durch
Löt- und/oder Klebe- und/oder Schweißvorgänge verbunden sind.
11. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1-8, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Occlusionswendel (3) oder ein Teil derselben einen
durchgängigen Drahtkern aus elektrolytisch korrodierbarem Material enthält,
welcher von einer in Längsachse in Abständen wiederholt unterbrochenen
Umhüllung aus elektrolytisch korrosionsbeständigem Material (13) umgeben
ist.
12. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1-10, dadurch gekenn
zeichnet, daß die elektrolytisch korrodierbaren Stellen (11) durch
Mikrosystembausteine (16) gebildet werden, welche zwischen die
elektrolytisch nicht-korrodierbaren Abschnitte (10) eingefügt werden.
13. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da
durch gekennzeichnet, daß der Durchmesser der elektrolytisch korrodier
baren Stellen (11) zwischen 0,01 bis 0,05 mm, vorzugsweise 0,02 bis
0,04 mm und besonders bevorzugt 0,03 mm beträgt.
14. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche zur
Verwendung in Tier- oder humanmedizinischen Verfahren, vorzugsweise bei
der Thrombosierung.
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