DE19627044A1

DE19627044A1 - Autoclave especially for use in sterilising surgical instruments

Info

Publication number: DE19627044A1
Application number: DE19627044A
Authority: DE
Inventors: Christoph Loosli; Heinz Suter
Original assignee: CLEANFIX REINIGUNGSSYSTEME AG; ORO CLEAN CHEMIE AG
Current assignee: OMB OBERDORFER MASCHINENFABRIK AG, BUETSCHWIL, CH
Priority date: 1996-07-05
Filing date: 1996-07-05
Publication date: 1998-01-08
Also published as: CH691886A5; AT407609B; ATA116797A

Abstract

An autoclave for sterilising surgical instruments comprises a boiler which supplies steam to nozzles which spray into sterilising chamber(s), and removable trays on which the instruments are placed. Water can also be sprayed into the sterilising chambers. Also claimed is a tray (4) for use with the above autoclave.

Description

Die Erfindung bezieht sich auf einen Desinfektionsapparat nach dem Oberbegriff des Anspruches 1, sowie auf einen Instrumen tencontainer (in der Folge "Tray" genannt) hiefür.The invention relates to a disinfection apparatus the preamble of claim 1, and to an instrument tencontainer (hereafter referred to as "tray") therefor.

Desinfektion und Sterilisation von Instrumenten und Geräten, welche in der Medizin, wie der Zahnmedizin, aber auch der Ve terinärmedizin, benötigt werden, sind Maßnahmen, welche Kreuz infektionen zwischen Patienten sowie zwischen Patienten und Behandelnden verhüten. Diese Verfahren haben seit der Ent deckung des HIV-Virus, des Erregers des fatalen, erworbenen Immundefizienzsyndroms (AIDS), einen erhöhten Stellenwert erlangt. Infekte mit diesem Virus sind nicht mehr auf Risiko gruppen beschränkt, und infizierte seropositive Personen kön nen nicht mit Sicherheit vor einer medizinisch oder zahnme dizinisch invasiven Behandlung erkannt werden. Im medizini schen Bereich kommt nur eine Übertragung durch Blut in Frage. Nosokomiale Infekte sind deshalb vorwiegend durch Instrumente und Geräte möglich, welche frische Blutrückstände aufweisen. Die größte Gefahr einer Infektion des Personals ist durch akzidentelle Stich- oder Schnittverletzungen mit blutver schmierten Instrumenten bei der notwendigen Instrumentenaufbe reitung gegeben.Disinfection and sterilization of instruments and equipment, which in medicine, as dentistry, but also the Ve terinärmedizin, needed, are measures, which cross infections between patients as well as between patients and Treating prevent. These methods have since the Ent coverage of the HIV virus, the causative agent of the fatal, acquired Immunodeficiency syndrome (AIDS), an elevated status obtained. Infections with this virus are no longer at risk limited groups and infected seropositive persons You can not be sure of a medical or dental treatment be recognized by a medical invasive treatment. In the medical only transmission by blood is an option. Nosocomial infections are therefore predominantly due to instruments and devices possible, which have fresh blood residues. The biggest risk of infection of the staff is through accidental stab or cut injuries with blood lubricated instruments in the necessary Instrumentaufbe given.

Wenn oben auch besonders auf die AIDS-Gefahr Bezug genommen wurde, so ergibt sich eine besondere Gefährdung gegebenenfalls auch in fleischverarbeitenden Betrieben, falls Anthropozoeno sen, z. B. Salmonellen, eingeschleppt werden. In diesem Sinne soll der Ausdruck "ärztliches Gerät" auch allgemein für solche Gerätschaften und Instrumente gelten, die zu ähnlichen Gefähr dungen führen können.If the above also referred to the AIDS danger If necessary, this results in a particular hazard also in meat processing plants, if Anthropozoeno sen, z. As Salmonella be introduced. In this sense The term "medical device" should also be used generally for such Equipment and instruments that are similar hazards can lead.

Um solches Risiko zu vermindern, wird von Hygienespezialisten vor der Reinigung und Sterilisation des Instrumentariums auch eine Vor-Desinfektion empfohlen. Hier sind zwei Methoden üb lich: Die Vor-Desinfektion durch Einlegen der Instrumente in eine Desinfektionsmittellösung (welche, zum Teil aggressive, Chemikalien entsorgt werden müssen) oder durch die Thermodes infektion.To reduce such risk, will be provided by hygiene specialists before cleaning and sterilizing the instrument too recommended a pre-disinfection. Here are two methods over Lich: The pre-disinfection by inserting the instruments in a disinfectant solution (which, partly aggressive, Chemicals must be disposed of) or by the Thermodes infection.

Die Aufeinanderfolge von Vor-Desinfektion und Sterilisation sowie die Notwendigkeit vorzuspülen, falls koagulierte Rück stände vermieden werden sollen, bringt eine Vervielfachung der erforderlichen Handhabung mit sich und bedingt einen großen Zeitaufwand sowie eine nicht geringe Risikoerhöhung.The succession of pre-disinfection and sterilization as well as the need to rinse in case coagulated reverse should be avoided by multiplying the number of required handling with it and requires a large Time expenditure and a not inconsiderable risk increase.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen Desin fektionsapparat der eingangs genannten Art so auszubilden, daß die Gefahren verringert werden, wobei auch die bisher nötige umständliche und langwierige Handhabung bei der Vor-Desinfek tion zu vermeiden und Desinfektion und Sterilisation verein facht und beschleunigt werden sollen. Dies gelingt in über raschend einfacher Weise durch die kennzeichnenden Merkmale des Anspruches 1.The invention is therefore the object of a Desin fektionsapparat of the type mentioned in such a way that the dangers are reduced, whereby also the so far necessary cumbersome and tedious handling in the pre-disinfection tion and disinfection and sterilization unite to be farther and faster. This succeeds in over surprisingly simple way by the characterizing features of claim 1.

Denn durch die Bereitstellung einer Zufuhr für Waschwasser kann das Gerät noch vor der Beaufschlagung mit dem heißen Dampf von Blutresten befreit werden, ohne daß es zum Koagu lieren kommt, wobei ein zusätzliches Hantieren mit dem Gerät durch das Personal vermieden wird und die weitere Vor-Desin fektion überdies noch praktisch ohne zusätzlichen Arbeitsauf wand vollkommener wird.Because by providing a supply for washing water the device can still be hot before it is charged Steam are freed from blood residues, without it to Koagu comes with an additional handling of the device avoided by the staff and the further pre-desin moreover, practically without additional work wall becomes more perfect.

Wenn hier von "Wasser" die Rede ist, so wurde bereits gesagt, daß die Verwendung von Desinfektionsmittellösungen Nachteile mit sich bringt; dennoch ist es im Rahmen der Erfindung nicht ausgeschlossen, dem Wasser derartige Lösungen (im speziellen Tenside) zuzusetzen, ja solche, - sofern für die Entsorgung weniger problematisch - auch an Stelle von Wasser verwendet werden können, so daß der Ausdruck "Wasser" hier zwar die be vorzugte Flüssigkeit nennt, aber auch andere Flüssigkeiten mit umfassen kann.If we are talking about "water", it has already been said that the use of disinfectant solutions disadvantages brings with it; nevertheless, it is not within the scope of the invention excluded, the water such solutions (in particular Surfactants), yes such, - if for disposal less problematic - also used in place of water can be, so that the expression "water" while the be preferred liquid calls, but also other liquids with may include.

Obwohl es an sich möglich wäre, ein herkömmliches Loch- oder Sieb-Tray zu benutzen, kann der Arbeitsaufwand weiter verrin gert und die Hygiene verbessert werden, wenn ein Tray mit den Merkmalen des Anspruches 18 benutzt wird. Ein solches Tray si chert, ganz unabhängig davon, ob er nun in einem erfindungsge mäßen Apparat verwendet wird oder nicht, sowohl die problem lose und zeitsparende Handhabung bei der Vor-Desinfektion als auch bei der anschließenden Sterilisierung.Although it would be possible, a conventional hole or Sieve tray to use, the workload can verrin Gert and hygiene are improved when a tray with the Characteristics of claim 18 is used. Such a tray si irrespective of whether he is in an invention According to the apparatus used or not, both the problem loose and time-saving handling during pre-disinfection as also during the subsequent sterilization.

Das Tray kann aber auch danach als Sterillagerbehälter benutzt werden, besonders wenn er im Sinne des Anspruches 23 ausgebil det ist.The tray can also be used afterwards as a sterile storage container be, especially if he in the sense of claim 23 ausgebil it is.

Weitere Einzelheiten der Erfindung ergeben sich an Hand der nachfolgenden Beschreibung eines in der Zeichnung schematisch dargestellten Ausführungsbeispieles. Es zeigen:Further details of the invention will become apparent with reference to the subsequent description of a in the drawing schematically illustrated embodiment. Show it:

Fig. 1 einen erfindungsgemäßen Apparat von vorne;1 shows an apparatus according to the invention from the front.

Fig. 2 einen Schaltplan für den Apparat in einer Seiten ansicht desselben, wozu die Fig. 2 is a circuit diagram of the apparatus in a side view of the same, including the

Fig. 2A ein Zeitdiagramm für die Schaltvorgänge veranschau licht; Fig. 2A illustrates a timing diagram for the switching operations;

Fig. 3 eine Draufsicht auf den Apparat im Schnitt samt erfindungsgemäßem offenem Tray in Draufsicht; Figure 3 is a plan view of the apparatus in section along with the invention open tray in plan view.

Fig. 4 ein erfindungsgemäßes Tray in einer Seitenansicht; und Fig. 4 shows an inventive tray in a side view; and

Fig. 5 eine Druntersicht unter das Tray. Fig. 5 is a bottom view under the tray.

Gemäß den Fig. 1 und 3 weist der erfindungsgemäße Desinfek tionsapparat ein Gehäuse 1 auf, in dem zwei in Fig. 1 strich liert angedeutete Desinfektionsräume 2 und 3 untergebracht sind. Es ist klar, daß die Anzahl der Desinfektionsräume un erheblich ist, und daß ein einziger oder eine Mehrzahl davon vorgesehen sein kann.Referring to FIGS. 1 and 3, the invention Desinfek tion apparatus has a housing 1 in which two in Fig. 1 indicated by broken lines disinfection spaces are housed 2 and 3. It is clear that the number of disinfection rooms is un significant, and that a single or a plurality of them may be provided.

Wie Fig. 3 veranschaulicht, sind diese Räume 2, 3 (nur der Raum 3 ist in Fig. 3 sichtbar) in ihrem Grundriß vorzugsweise rechteckig ausgebildet, um ein mit ärztlichem Gerät, gegebe nenfalls in entsprechenden, an sich bekannten Halterungen (nicht dargestellt), bestücktes oder auch damit unbestücktes Tray 4 aufnehmen zu können. Das Tray 4 weist aus später noch zu erläuternden Gründen mindestens eine Ablauföffnung 5 auf, ist aber im gezeigten Ausführungsbeispiel mit einer Vielzahl solcher Ablauföffnungen 5 ausgestattet, was einen siebartigen Lochboden 6 des Trays 4 ergibt. Es sei hier erwähnt, daß der Lochboden 6 hier etwa horizontal verläuft, bei Anordnung nur einer Ablauföffnung 5 oder nur weniger davon gegen diese hin abwärts geneigt sein kann, um ein Ablaufen von Feuchtigkeit bzw. Wasser zu ermöglichen.As shown in FIG. 3, these spaces 2 , 3 (only the space 3 is visible in Fig. 3) in its plan preferably rectangular to a medical device, where appropriate, in corresponding, known per se brackets (not shown) , loaded or unpopulated Tray 4 to be able to record. The tray 4 has at least one drain opening 5 for reasons to be explained later, but in the exemplary embodiment shown is equipped with a multiplicity of such drain openings 5 , which results in a sieve-like perforated bottom 6 of the tray 4 . It should be mentioned here that the perforated bottom 6 here runs approximately horizontally, with the arrangement of only one drainage opening 5 or only a few of which can be inclined downwardly towards it, in order to allow moisture or water to run off.

Sobald das Tray in einen der Desinfektionsräume 2 oder 3, nach Öffnen einer, zweckmäßig versperrbaren, Türe 7 mit einem ver tieften Griff 7a eingebracht, insbesondere eingeschoben ist (Schiebeführungen 2b), wird seine der Vorderseite des Appara tes zugekehrte Wand 8 den Raum 2 bzw. 3 weitgehend abschließen, so daß gegebenenfalls die Türe 7 gar nicht notwendig wäre. Um das Tray 4 in der eingeschobenen Lage zu sichern, kann ein vor die Einbringöffnung 2a bzw. 3a des jeweiligen Raumes 2 bzw. 3 um eine Achse 9 vorschwenkbarer Riegel 10 vorgelegt werden, der beispielsweise eine Nase 11 trägt. Diese Nase 11 ragt in die Schwenkbahn der Innenfläche 12 der Türe 7, die in Fig. 3 in der Geschlossenstellung 7 und einer Offen stellung 7′ zu sehen ist, wo eine Ausnehmung 13 derart ange ordnet ist, daß die Türe 7 nur dann geschlossen werden kann, wenn sich der Riegel 10 in der aus Fig. 1 ersichtlichen Ver riegelungsstellung befindet. Es ist also ersichtlich, daß das Einschieben des Trays 4 verschiedene Möglichkeiten und Vor teile bringt, nicht zuletzt auch im Hinblick auf die Kompakt heit des Apparates, obwohl das Tray auch einfach in eine größere Einbringöffnung hineingestellt werden könnte.Once the tray in one of the disinfection rooms 2 or 3 , after opening a suitably lockable, door 7 with a ver deepened handle 7 a introduced, in particular inserted (sliding guides 2 b), his the front of the Appara tes facing wall 8 is the room 2 or 3 largely complete, so that if necessary, the door 7 would not be necessary. In order to secure the tray 4 in the retracted position, a front of the insertion opening 2 a and 3 a of the respective space 2 or 3 vorschwenkbarer about an axis 9 latch 10 are presented, for example, carries a nose 11 . This nose 11 protrudes into the pivoting track of the inner surface 12 of the door 7 , which can be seen in Fig. 3 in the closed position 7 and an open position 7 ', where a recess 13 is arranged such that the door 7 are only then closed can, when the latch 10 is in the manner shown in FIG. 1 Ver locking position. It is therefore apparent that the insertion of the tray 4 brings different possibilities and parts before, not least in view of the compactness of the apparatus, although the tray could also be simply put into a larger insertion opening.

In den Desinfektionsräumen 2 und 3 ist je ein von einem Kreuz von Armen 14 gebildeter Rotor untergebracht, der um eine Hohlwelle 15 drehbar ist. Auch die Dreharme 14 sind hohl und tragen jeweils wenigstens eine Düse 16, die entgegen der ge wünschten Drehrichtung des Dreharmes 14 gewendet ist, also das jeweilige Fluid nach Art eines Segner′schen Wasserrades zum Antrieb des Rotors nach hinten versprüht. Gewünschtenfalls können aber auch jeweils Motore für die Drehung der Rotoren 14, 15 vorgesehen sein. Von den beiden je einem Raume 2 bzw. 3 zugeordneten Rotoren 14, 15 ist in Fig. 1 nur der obere (der des Raumes 3) dargestellt. Des weiteren ist in Fig. 1 zwar nur je eine Düse 16 dargestellt, doch könnte eine Mehrzahl davon über die Länge der Arme 14 oder eines Teilbereiches derselben verteilt sein. Aus Fig. 3 ist ersichtlich, daß vier paarweise einander gegenüberliegende Arme ein Drehkreuz bilden, wie dies einer bevorzugten Ausführungsform entspricht. Alternativ sind an Stelle der so beweglichen bzw. drehbaren Düsen ortsfeste Düsen an mindestens einer Wandung des Desinfektionsraumes 2 bzw. 3, beispielsweise an dessen Deckwand, vorgesehen.In the disinfection chambers 2 and 3 each one housed by a cross of arms 14 rotor is housed, which is rotatable about a hollow shaft 15 . The pivot arms 14 are hollow and each carry at least one nozzle 16 , which is opposite to the ge desired direction of rotation of the rotary arm 14 is turned, so the respective fluid in the manner of a Segner water wheel to drive the rotor sprayed to the rear. If desired, however, motors for the rotation of the rotors 14 , 15 may also be provided. Of the two rotors 14 , 15 each associated with a room 2 or 3 , only the upper one (that of the room 3 ) is shown in FIG . Furthermore, while only one nozzle 16 is shown in FIG. 1, a plurality of them could be distributed over the length of the arms 14 or a portion of the same. From Fig. 3 it can be seen that four pairs of opposing arms form a turnstile, as corresponds to a preferred embodiment. Alternatively, fixed nozzles are provided on at least one wall of the disinfection space 2 or 3 , for example on the top wall, instead of the so movable or rotatable nozzles.

Ferner ist aus Fig. 1 ein Kaltwasseranschluß 17 dargestellt, dessen Verbindungen im Inneren des Apparates später an Hand der Fig. 2 besprochen werden. Da das zugeführte Wasser erhitzt bzw. verdampft werden soll, wäre die Verwendung eines lei stungsfähigen Durchlauferhitzers denkbar, doch ist dann die Funktion des Apparates, wie sich herausgestellt hat, weniger verläßlich. Der Grund liegt in den unvermeidbaren Kalkabla gerungen, die bei einem Durchlauferhitzer bis in die Desin fektionsräume 2 und 3 getragen würden. Um diesen Effekt zu vermeiden, ist es bevorzugt, einen Heizkessel 18 vorzusehen, der in Fig. 1 strich-punktiert dargestellt ist. Furthermore, from Fig. 1, a cold water connection 17 is shown, the compounds in the interior of the apparatus will be discussed later with reference to FIG. 2. Since the water supplied should be heated or evaporated, the use of a lei stungsfähigen water heater would be conceivable, but then the function of the apparatus, as it turned out, is less reliable. The reason lies in the unavoidable lime deposits, which would be carried in a continuous flow heater to the Desin fektionsräume 2 and 3 . To avoid this effect, it is preferable to provide a boiler 18 , which is shown in Fig. 1 dot-dashed lines.

Schließlich sei in Fig. 1 auch noch auf ein Schaltpult 19 des Apparates hingewiesen, das beispielsweise einen Wählschalter 20 zum Anwählen der einzustellenden Zeiten und/oder Temperaturen in den verschiedenen später noch erläuterten Betriebsphasen des Apparates, sowie je einen Auswahlschalter 22 und 23 für die Desinfektionsräume 2 und 3 aufweist. Über eine Tastenreihe 24 können dann die über den Schalter 20 angewählten Parameter für mindestens einen der über die Schalter 22 und 23 ausge wählten Desinfektionsräume 2 und/oder 3 eingegeben und von einem Display 21 abgelesen werden.Finally, in Fig. 1 also referred to a control panel 19 of the apparatus, for example, a selector 20 for selecting the times to be set and / or temperatures in the various operating phases of the apparatus explained later, and each a selection switch 22 and 23 for the disinfection 2 and 3 . Via a row of keys 24 then selected via the switch 20 parameters for at least one of the switches 22 and 23 selected disinfection rooms 2 and / or 3 can be entered and read from a display 21 .

In Fig. 2 sind die Trays 4 in die beiden Desinfektionsräume 2, 3 eingebracht und die Türe 7 ist verschlossen. In dieser Lage drückt die in den Räumen 2, 3 hintere Wand 8′ des Trays 4 ge gen den Schaltkontakt 25 einer Leitung, die einen Eingang eines, lediglich als Punkt dargestellten, UND-Gatters 26 bil det, dessen anderer Eingang mit dem Schaltpult 19 verbunden ist. Über diese UND-Gatter 26 kann somit nur dann ein Signal zur Schaltung je eines Magnetventiles 27 gegeben werden, wenn das Tray 4 ordnungsgemäß im jeweiligen Desinfektionsraum 2 bzw. 3 sitzt und dieser vom Schaltpult 19 angewählt wurde. Die Fig. 4 und 5 veranschaulichen, daß das Tray an der Hinterwand 8′ gegebenenfalls eine Auskleidung 28 besitzt, die aus Metall bestehen kann, um somit zwei Anschlüsse der in Fig. 2 gezeig ten, zum UND-Gatter 26 führenden Leitung als Schaltkontakte zu überbrücken. Alternativ können isolierte Tastschalter vorge sehen sein, wie dies bevorzugt ist. Gegebenenfalls ist der zum Ventil 27 führende Ausgang des UND-Gatters auch an das Schalt pult 19 geführt, um dort ein Freigabesignal dann auszulösen, wenn sich das Tray 4 in der in Fig. 2 gezeigten Lage befindet. Es versteht sich, daß der Schließschalter 25 gegebenenfalls auch der Türe 7 zugeordnet sein könnte.In Fig. 2, the trays 4 are placed in the two disinfection rooms 2 , 3 and the door 7 is closed. In this situation, pushes in the rooms 2 , 3 rear wall 8 'of the tray 4 ge conditions the switching contact 25 of a line, the one input of a, only shown as a dot, AND gate 26 bil det, whose other input to the control panel 19th connected is. About this AND gate 26 can thus be given a signal for switching each of a solenoid valve 27 only if the tray 4 is properly seated in the respective disinfection room 2 and 3 and this was selected from the control panel 19 . 4 and 5 illustrate the FIG., That the tray, if appropriate, a liner having on the rear wall 8 '28, which may consist of metal, thereby th two terminals in FIG. 2 gezeig, to the AND gate 26 leading line as switching contacts bridged. Alternatively, isolated key switch can be seen easily, as is preferred. Optionally, the leading to the valve 27 output of the AND gate is also led to the switching desk 19 to then trigger a release signal when the tray 4 is in the position shown in Fig. 2. It is understood that the closing switch 25 could possibly also be associated with the door 7 .

Bei der Ausführung nach Fig. 2 beinhaltet das Schaltpult eine Programmsteuerschaltung, wie sie links in der Figur darge stellt ist und als Programmwerk einen mit einem Programmspei cher und einem Taktgenerator enthaltenden Mikroprozessor µ aufweist. Mit diesem Mikroprozessor µ können die oben bespro chenen Einstelleinrichtungen 20-24 des Steuerpultes bei spielsweise über einen Bus 29 verbunden sein, über den der Mikroprozessor µ die jeweiligen Einstellungen abzufragen und zu speichern vermag. Dazu kann das Steuerpult 19 einen (nicht dargestellten) Zwischenspeicher enthalten, der die Einstel lungen der Schalter 20-24 zunächst aufnimmt, und erst nach dem Einschalten des Apparates über einen in der Tastenreihe 24 (Fig. 1) enthaltenen Hauptschalter 24′ (Fig. 2) vom Mikropro zessor µ abgelesen wird. Es versteht sich aber, daß solche Einzelheiten den jeweiligen Gegebenheiten leicht anpaßbar sind und daher auch anders gelöst sein können.In the embodiment of FIG. 2, the control panel includes a program control circuit, as shown in the left Darge is in the figure and as a program has a programmer with a Programmspei and a clock generator containing microprocessor μ. With this microprocessor μ, the above-discussed adjusting devices 20-24 of the control panel can be connected, for example, via a bus 29 , via which the microprocessor μ can query and store the respective settings. For this, the controller can include 19 a (not shown) latches, of the lungs, the SET of the switches 20-24 initially receives, and after switching on of the apparatus through a in the row of buttons 24 (Fig. 1) contained the main switch 24 '(Fig. 2) is read from the microprocessor μ. It is understood, however, that such details are easily adaptable to the circumstances and therefore can be solved differently.

Nach dem Einschalten des Apparates über den Hauptschalter 24′ beginnt der Taktgenerator des Mikroprozessors µ zu laufen und gibt seine Taktsignale an eine Ausgangsleitung 30, die gege benenfalls einen (nicht dargestellten) Frequenzteiler enthal ten kann. Ferner beginnt der Mikroprozessor µ das in ihm ge speicherte Programm abzulesen, das zunächst ein Signal an eine Impulsformerstufe 31 veranlaßt. Diese Impulsformerstufe 31 gibt ein Zählsignal an einen Zähler n1, der Teil des Mikro prozessors µ sein kann. Die Ausgänge des Zählers n1 können über einen vom Schaltpult 19 bedienbaren Wahlschalter S1 je nach der gewünschten Anzahl von Zählimpulsen, und damit je nach der gewünschten Dauer, angewählt werden. Es ist natürlich möglich, daß die Zeiteinstellung auch einfach vom Mikropro zessor µ beim Steuerpult 19 abgefragt und zur weiteren Steu erung benutzt wird.After turning on the apparatus via the main switch 24 'of the clock generator of the microprocessor begins to run μ and outputs its clock signals to an output line 30 , which may optionally include a (not shown) frequency divider contained ten. Further, the microprocessor μ begins to read the program stored in it GE, which first causes a signal to a pulse shaper 31 . This pulse shaper 31 outputs a count signal to a counter n1, which may be part of the micro processor μ. The outputs of the counter n1 can be selected via an operable from the control panel 19 selector switch S1 depending on the desired number of counts, and thus depending on the desired duration. It is of course possible that the time setting is also simply queried by Mikropro processor μ at the control panel 19 and used for further STEU tion.

Der Schalter S1 ist, zweckmäßig über einen nicht dargestellten Verstärker, mit dem Magneten eines Magnetventiles V2 verbun den, das zusammen mit einem weiteren Magnetventil V1 in einer Einheit 32 zusammengefaßt ist, die gegebenenfalls auch ein Filter 32′ umfassen kann. Während das Magnetventil V1 gegebe nenfalls weiterhin die in Fig. 2 dargestellte Sperrlage ein nimmt, wird das Magnetventil V2 zunächst über einen Bus 33 in die Offenstellung gebracht und in dieser so lange gehalten, bis der Zähler n1 die vom Wahlschalter S1 eingestellte Anzahl von Impulsen gezählt hat, womit die eingestellte Zeitdauer dann abgelaufen ist und das Magnetventil V2 wieder in die dargestellte Sperrstellung zurückgestellt wird. Gleichzeitig geht das am Schalter S1 erhaltene Ausgangssignal des Zählers n1 über den Bus 33 einerseits an dessen Reset-Eingang RS zu rück und anderseits auch an den Mikroprozessor µ, wo dann der nächste Programmpunkt ausgelesen wird.The switch S1 is, advantageously via an amplifier, not shown, with the magnet of a solenoid valve V2 verbun the, which is summarized together with another solenoid valve V1 in a unit 32 , which may optionally include a filter 32 '. While the solenoid valve V1, where appropriate, continue the blocking position shown in Fig. 2 assumes a, the solenoid valve V2 is first brought via a bus 33 in the open position and held in this until the counter n1 counted by the selector S1 set number of pulses has, with which the set time has expired and the solenoid valve V2 is returned to the illustrated blocking position. At the same time, the output signal of the counter n1 obtained at the switch S1 goes back on the one hand to its reset input RS via the bus 33 and on the other hand also to the microprocessor μ, whereupon the next program point is read out.

Es sei erwähnt, daß auch das Magnetventil V1 von Beginn an über ein Zeitglied 34 mit relativ großer Zeitkonstante einge schaltet und somit in seine Offenstellung gebracht werden kann, um einen Vorbereitungszustand oder Stand-by-Betrieb in die Wege zu leiten. In der Tat sind ja beide Ventile V1, V2 unmittelbar mit dem Wasseranschluß 17 verbunden, wobei das Ventil V1 über eine von einem Niveausensor 35 des Kessels 18 gesteuerte Pumpe M1 mit einer Wasserzuleitung 36 für den Kessel 18 verbunden ist, wogegen das Ventil V2 eine Umge hungsleitung 37 beliefert. Diese Umgehungsleitung 37 mündet dann in eine Ausgangsleitung 38 des Dampfkessels 18 wieder ein.It should be noted that the solenoid valve V1 switched from the beginning via a timer 34 with a relatively large time constant and thus can be brought into its open position to direct a state of preparation or stand-by operation in the way. In fact, both valves V1, V2 are connected directly to the water connection 17 , wherein the valve V1 is connected via a controlled by a level sensor 35 of the boiler 18 pump M1 with a water supply line 36 for the boiler 18 , whereas the valve V2 is a vice management line 37 . This bypass line 37 then opens into an outlet line 38 of the steam boiler 18 again.

Der Heizkessel 18 zur Dampferzeugung für die Desinfektion in den Desinfektionsräumen 2 und 3 besitzt eine über ein Ab sperrventil V4 absperrbare Wasserablaufleitung 39, die mit einer weiteren Ablaufleitung 40 des Apparates zu einer Sam melleitung 41 zusammengefaßt ist. Ferner ist eine Schlammab laßleitung 42 vorgesehen und über ein nicht dargestellte Ven til absperrbar, wodurch sich am Boden des Heizkessels 18 ab setzender Kalk entfernt werden kann. An der Oberseite des Kessels 18 ist ein Dampfauslaßstutzen 43 über ein Ventil V3 absperrbar, das von den Einstellungen des Schaltpultes 19 bzw. vom Mikroprozessor µ gesteuert wird, und zwar so, daß Dampf nur zu den am Pult 19 eingestellten Zeiten abgegeben wird. Gewünschtenfalls kann dem Kessel 18 auch ein Manometer zuge ordnet sein, das zweckmäßig die Freigabe des Ventiles V3 nur dann gestattet, wenn sich ein entsprechender Dampfdruck im Kessel 18 gebildet hat, wie er für die Desinfektion benötigt wird. Beispielsweise kann dieser Druck 4 bar betragen, so daß die Desinfektion mit überhitztem Dampf durchgeführt wird. Für den Fall eines sich entwickelnden Überdruckes ist ein Sicher heitsventil V5 vorgesehen.The boiler 18 for steam generation for disinfection in the disinfection rooms 2 and 3 has a shut-off valve V4 from a shut-off water drain line 39 , which is melleitung 41 combined with another drain line 40 of the apparatus to a Sam. Furthermore, a Schlammab laßleitung 42 is provided and shut off via a Ven valve, not shown, which can be removed from the bottom of the boiler 18 from setting lime. At the top of the boiler 18 is a Dampfauslaßstutzen 43 can be shut off via a valve V3, which is controlled by the settings of the control panel 19 and the microprocessor μ, in such a way that steam is discharged only at the times set on the console 19 . If desired, the boiler 18 also be associated with a manometer, which expediently allows the release of the valve V3 only when a corresponding vapor pressure has formed in the boiler 18 , as it is needed for disinfection. For example, this pressure can be 4 bar, so that the disinfection is carried out with superheated steam. In the event of a developing overpressure, a safety valve V5 is provided.

Die Ventile V1 bis V3 und 27 werden nun so gesteuert, daß die Dampfzufuhr zu den Düsen 16 (vgl. Fig. 1) der Arme 14 zu pro grammierten Zeiten und nur in jenen Raum 2 oder 3 geliefert wird, der über das Schaltpult 19 ausgewählt wurde. Zunächst aber wird vor der Zufuhr von Dampf über das Ventil V2 unter Umgehung des Kessels 18 Kaltwasser über die Umgehungsleitung 37 zu den Ventilen 27 gebracht, die es je nach ihrer Schalt stellung an einen oder beide Desinfektionsräume 2 bzw. 3 wei terleiten. Obwohl die Zufuhr von Wasser in diese Räume 2, 3 auch über gesonderte Düsen erfolgen könnte, ist es konstruktiv einfacher, wenn die Düsen 16 der Arme 14 zur Verteilung von Waschwasser in den Räumen 2 und 3 herangezogen werden. Die Drehung der Arme sichert dabei eine gleichmäßige Verteilung des Wassers über das gesamte mit Instrumenten beladene Tray 4, so daß Blutreste und Sekrete sowie andere anhaftende Ver schmutzungen vom ärztlichen Gerät auf dem Tray 4 entfernt werden. Das sich so ergebende Schmutzwasser gelangt durch die Öffnungen 5 (vgl. Fig. 3, 4), um am Boden des jeweiligen Desinfektionsraumes 2 bzw. 3 über einen Wasserablauf 44 gege benenfalls einem Wärmetauscher bzw. Kühler 45 mit einem Ge bläse M2 zugeführt zu werden, von wo es in die Ablaufleitung 40 bzw. in die Sammelleitung 41 gelangt.The valves V1 to V3 and 27 are now controlled so that the steam is supplied to the nozzles 16 (see Fig. 1) of the arms 14 at programmed times and only in those space 2 or 3 , selected via the control panel 19 has been. First, but before the supply of steam through the valve V2, bypassing the boiler 18 cold water via the bypass line 37 is brought to the valves 27 , which depending on their switching position to one or both disinfection rooms 2 and 3 wei forward. Although the supply of water in these spaces 2 , 3 could also take place via separate nozzles, it is structurally easier if the nozzles 16 of the arms 14 are used for the distribution of wash water in the rooms 2 and 3 . The rotation of the arms ensures a uniform distribution of water over the entire loaded with instruments Tray 4 , so that blood residues and secretions and other adhering dirt from the medical device on the tray 4 are removed. The resulting waste water passes through the openings 5 (see Fig. 3, 4) to be at the bottom of the respective disinfection room 2 and 3 via a water outlet 44, where appropriate, a heat exchanger or cooler 45 with a Ge blower M2 to be supplied from where it enters the drain line 40 and in the manifold 41 .

Wenn in diesem Beispiel von Kaltwasser die Rede ist, so soll im Rahmen der Erfindung nicht ausgeschlossen werden, daß ge gebenenfalls leicht erwärmtes, laues Wasser verwendet wird, beispielsweise um das Ablösen von anhaftenden Verunreinigungen zu fördern. Wie aber auch die unten angeführten Beispiele zeigen werden, ist dies im allgemeinen nicht erforderlich, ja meist wegen der Eiweißkoagulationsgefahr auch gar nicht er wünscht.If in this example of cold water is mentioned, so should in the context of the invention are not excluded that ge if necessary slightly warmed, lukewarm water is used, for example, the detachment of adhering contaminants to promote. As well as the examples below this is generally not necessary, yes mostly because of the Eiweißkoagulationsgefahr not at all wishes.

Nach einer ausreichenden, durch den Zähler n1 bestimmten Waschzeit wird über den Bus 29 und die Schaltung 19 das Ventil V3 geöffnet, um Dampf über eines oder beide Ventile 27 in die Desinfektionsräume 2 bzw. 3 zu lassen, wo der Dampf wiederum über die Arme 14 und die Düsen 16 (Fig. 1) verteilt wird. Dies kann beispielsweise über eine vorbestimmte, durch das Zeit glied 34 gegebene Zeit erfolgen, doch ist es ebenso möglich, die Zeitkonstante dieses Zeitgliedes 34 über den Schalter 20, gegebenenfalls gemeinsam mit einem Tastschalter der Tasten reihe 24 (Fig. 1) einstellbar zu machen.After a sufficient, determined by the counter n1 washing time is opened via the bus 29 and the circuit 19, the valve V3 to leave steam via one or both valves 27 in the disinfection chambers 2 and 3 , where the steam in turn via the arms 14th and distributing the nozzles 16 ( Figure 1). This can be done, for example, over a predetermined time member 34 given by the time, but it is also possible to make the time constant of this timer 34 via the switch 20 , optionally together with a push button of the keys row 24 ( Fig .

Es ist vorteilhaft, wenn über den Mikroprozessor µ auch die Dampferzeugung im Kessel 18 überwacht wird. So kann vorgesehen werden, daß die Heizung des Kessels 18 nur bei offener Kalt wasserzufuhr (allenfalls über einen Ventilsensor an den Mi kroprozessor µ signalisiert) funktionstüchtig ist (Drucksteu erung). Nach Abschluß eines Desinfektionszyklus wird das Gerät gegebenenfalls auf einen Bereitschaftbetrieb ("stand-by") geschaltet, bei dem Dampfdruck nur bis zum Erreichen eines SOLL-Druckes aufgebaut wird, der entweder vom bereits erwähnten Manometer an den Mikroprozessor µ signalisiert wird oder von dem sich öffnenden Überdruckventil V5; bei Erreichen dieses SOLL- bzw. Überdruckes wird die Heizung vom Mikropro zessor µ abgeschaltet und erst wieder bei Erreichen eines unteren Grenzwertes des Druckes oder nach einer vorbestimmten Zeit wieder eingeschaltet.It is advantageous if the steam generation in the boiler 18 is monitored via the microprocessor μ. Thus, it can be provided that the heating of the boiler 18 only with open cold water supply (possibly signaled via a valve sensor to the Mi microprocessor μ) is functional (Drucksteu tion). After completion of a disinfection cycle, the device is optionally switched to a standby mode, in which the vapor pressure is built up only to reach a nominal pressure, which is either signaled by the aforementioned pressure gauge to the microprocessor μ or from which opening pressure relief valve V5; upon reaching this nominal or excess pressure, the heater is switched off by the microprocessor microprocessor μ and only switched on again when a lower limit value of the pressure is reached or after a predetermined time.

Nach der Dampfdesinfektion wird es auf Grund der, im Ver gleiche zum Stande der Technik, vermehrten Zufuhr von Feuch tigkeit zu den Desinfektionsräumen 2 und 3 vorteilhaft sein, wenn eine Abfuhr dieser Feuchtigkeit erfolgt und gleichzeitig das ärztliche Gerät auf dem Tray gekühlt wird. Zu diesem Zwecke ist eine Lufteinlaßleitung 46 vorgesehen, die über ein Filter 46′ zu einem Gebläse M3 zugeführt wird, von wo sie über von mindestens einem Magnetelement V6 steuerbare Luftklappen 47 den Desinfektionsräumen 2, 3 zugeführt wird. Die Dauer der Belüftung wird über eine Impulsformerstufe 31′ am Ausgange des Mikroprozessors µ und einen weiteren Zähler n2 bestimmt, mit dem ein weiterer Wahlschalter S2 zusammenwirkt. An den Schal ter S2 ist einerseits eine zum Gebläse M3 führende Leitung 48 und anderseits eine das Magnetelement V6 steuernde Leitung 49 angeschlossen. Das Gebläse M3 ist ein Druckgebläse, doch ist klar, daß die Kühlluft gewünschtenfalls auch durch ein Sauggebläse durch die Räume 2 bzw. 3 gefördert werden könnte.After the steam disinfection, it will be advantageous on the basis of, in comparison to the state of the art, increased supply of Feuch activity to the disinfection rooms 2 and 3 , if a removal of this moisture takes place while the medical device is cooled on the tray. For this purpose, an air inlet line 46 is provided, which is supplied via a filter 46 'to a blower M3, from where it is supplied via at least one magnetic element V6 controllable louvers 47 the disinfection chambers 2 , 3 . The duration of the ventilation is determined via a pulse shaper 31 'at the output of the microprocessor μ and another counter n2, with which a further selector switch S2 cooperates. On the scarf ter S2 on the one hand leading to the fan M3 line 48 and on the other hand, a magnetic element V6 controlling line 49 is connected. The blower M3 is a pressure blower, but it is clear that the cooling air could also be conveyed by a suction fan through the spaces 2 and 3 , if desired.

Fig. 2A veranschaulicht die zeitliche Aufeinanderfolge in einer bevorzugten Ausgestaltung des im Mikroprozessor µ ent haltenen Programmes. So ist an Hand des Kurvenzuges KW für V2 ersichtlich, daß vom Zeitpunkte 0 an, d. h. unmittelbar nach dem Betätigen des Hauptschalters 24′, mit dem Kaltwaschen, d. h. mit der Zuleitung von Kaltwasser über die Umgehungslei tung 37 begonnen wird. Wenigstens eines der Ventile 27 für die Räume 2 und 3 wird zu diesem Zeitpunkt geöffnet sein, um das über die Leitung 37 herangeführte Wasser zu den Armen 14 und den Düsen 16 zu lassen. Fig. 2A illustrates the temporal succession in a preferred embodiment of the program contained in the microprocessor μ ent. Thus, it can be seen on the basis of the curve KW for V2, that from the time 0 on, ie immediately after the actuation of the main switch 24 ', the cold washing, ie the supply of cold water via the Umgehungslei device 37 is started. At least one of the valves 27 for the spaces 2 and 3 will be open at this time to leave the water supplied via the line 37 to the arms 14 and the nozzles 16 .

Aus den Kurvenzügen für M1 und V1 ist zu ersehen, daß in dieser Zeit dieses Ventil V1 und die Pumpe M1 nur insoweit kurzzeitig betätigt werden, um dem Kessel 18 den erforderli chen Nachschub an Wasser zu liefern. Dabei kann der Niveau sensor 35 gegebenenfalls auch an den Mikroprozessor ange schlossen sein und auch die Betätigung des Ventiles V1 steuern.From the curves for M1 and V1 it can be seen that in this time, this valve V1 and the pump M1 are only briefly operated so far to provide the boiler 18 the REQUIRED Chen replenishment of water. In this case, the level sensor 35 may also be connected to the microprocessor and also control the operation of the valve V1.

Mit dem Ende der Periode KW, die beispielsweise 100 Sekunden in Anspruch nehmen kann, erfolgt das Bedampfen, wie den Kur venzügen D für die Ventile V3 und 27, jeweils für den Desin fektionsraum 2 und 3, zu entnehmen ist, wobei bereits gesagt wurde, daß die beiden Räume 2 und 3 zweckmäßig einzeln schaltbar und gegebenenfalls für jeden auch die Zeiten geson dert wählbar sind. Bereits kurz vor dem Ende der Periode KW beginnt aber bereits das Gebläse M2 zu arbeiten, über dessen zugehörige Ablaufleitungen 44 und 40 ja das den Räumen 2 und 3 zugeführte Wasser wieder entsorgt werden muß. Es ist an Hand der Fig. 2A ersichtlich, daß der Betrieb des Gebläses auch noch über die Bedampfungszeit D hinausreicht, die beispiels weise weitere 60 Sekunden umfassen kann.With the end of the period KW, which can take, for example, 100 seconds, the vaporization takes place, as can be seen from the curves V for the valves V3 and 27 , respectively for the disinfection compartment 2 and 3 , it has already been said that that the two rooms 2 and 3 expedient individually switchable and optionally for each of the times geson changed are selectable. Already shortly before the end of the period KW but already begins to work the blower M2, via whose associated drain lines 44 and 40 yes the rooms 2 and 3 supplied water must be disposed of again. It can be seen on the basis of FIG. 2A, that the operation of the blower also extends beyond the evaporation time D, the example, as further 60 seconds may include.

Am Ende der Bedampfungszeit wird dann das Gebläse M3 und das Magnetelement V6 eingeschaltet, und es ist ersichtlich, daß je nach Auslegung des Gebläses, unter Umständen eine relativ lange Belüftungszeit K, beispielsweise von 200 Sekunden, vor allem zum Kühlen vorgesehen sein kann. Es ist aber auch mög lich, die zugeführte Luft ebenfalls über die Leitungen 44 ab zuziehen und gegebenenfalls dem Wärmetauscher 45 zuzuführen, von wo sie dann aber über eine gesonderte Leitung, beispiels weise über die mit dem Gebläse M2 verbundene Ausgangsleitung 45′, abzulassen wäre.At the end of the steaming time then the fan M3 and the magnetic element V6 is turned on, and it can be seen that depending on the design of the fan, under certain circumstances a relatively long ventilation time K, for example, of 200 seconds, especially for cooling can be provided. However, it is also possible, please include the supplied air via the lines 44 and pull off if necessary, the heat exchanger 45 , from where they but via a separate line, example, via the connected to the fan M2 output line 45 ', would be discharged.

Es versteht sich, daß das oben geschilderte Programm nur ein Beispiel ist und vielfältigen Abänderungen unterworfen sein kann. Beispielsweise kann die Aufheizung des Kessels 18 Teil des Programmes sein, so daß vor dem Zeitpunkt 0 erst die Heizung des Kessels 18 über eine vorbestimmte Zeit oder bis zum Erreichen einer vorbestimmten Temperatur oder eines Dampfdruckes eingeschaltet wird. Es ist aber auch klar, daß es für Einfachapparate überhaupt keiner Programmsteuerung bedarf und alle Vorgänge auch manuell ausgelöst werden können. Ferner kann der Aufbau des Programmwerkes in den unterschiedlichsten Techniken erfolgen, z. B. nur durch Software, mit Kurven scheiben, durch eine Kombination von Gattern usw.It is understood that the program described above is only an example and may be subject to various modifications. For example, the heating of the boiler 18 may be part of the program, so that before the time 0 only the heating of the boiler 18 is turned on for a predetermined time or until reaching a predetermined temperature or a vapor pressure. But it is also clear that it does not require any program control for simple devices and all processes can also be triggered manually. Furthermore, the structure of the program work can be done in a variety of techniques, eg. B. only by software, slices with curves, through a combination of gates, etc.

Wenn dann der Desinfektionsvorgang mit der Phase K (Fig. 2A) beendet ist, so können die Trays 4 dem jeweiligen Desinfek tionsraum 2 bzw. 3 entnommen werden. Wenn nötig, können die Instrumente jetzt gefahrlos gehandhabt werden. Dies kann z. B. der Fall sein, wenn schneidende Instrumente nachgeschärft, Zementreste entfernt, oder defekte Instrumente ersetzt werden müssen. Zur anschließenden Sterilisation mit gespanntem, überhitzten Wasserdampf ist erfindungsgemäß vorgesehen, am Tray, wie es in Fig. 4 dargestellt ist, an den Innenseiten der einander gegenüberliegenden Seitenwände 8′′ je einen Ein schubschlitz 50 (oder eine andere Einschubmöglichkeit) anzu bringen. In diese wird ein flächiges Abdeckelement 51, z. B. ein in einen Rahmen gespanntes dampfdurchlässiges Filter element (Filterpapier, Filtermatte) eingeschoben. Der Rahmen samt Filterelement läßt sich im Einschubschlitz 50 einfach auswechseln.Then, when the disinfection process with the phase K ( Fig. 2A) is completed, the trays 4 can be removed from the respective Desinfek tion space 2 and 3 respectively. If necessary, the instruments can now be handled safely. This can be z. As may be the case when sharpening instruments resharpened, cement residue removed, or defective instruments must be replaced. For subsequent sterilization with strained, superheated steam according to the invention, provided on the tray, as shown in Fig. 4, on the inner sides of the opposite side walls 8 '' each have a slide slot 50 (or another slot option) to bring. In this is a flat cover 51 , z. B. inserted into a frame stretched vapor-permeable filter element (filter paper, filter mat). The frame including the filter element can be easily replaced in the slot 50 .

Es ist zweckmäßig, wenn der Einschubschlitz 50 zum sicheren Festhalten des Abdeckelementes 51 eine Halteanordnung auf weist, z. B. eine Rast oder einfach indem der Einschubschlitz 50 an seinem Ende eine Abbiegung 52 aufweist, an der sich das, wenigstens an seinem Rahmen relativ steife, Abdeckelement 51 verklemmt. Ebenso ist es alternativ oder kumulativ möglich, das Abdeckelement 51 mit einer Halteanordnung, beispielsweise durch Anbringen eines sich im Schlitz 50 verklemmenden Feder armes 53, zu versehen.It is useful if the insertion slot 50 for securely holding the cover 51 has a holding arrangement, z. As a rest or simply by the insertion slot 50 has at its end a bend 52 at which the, at least at its frame relatively stiff, cover 51 jammed. Likewise, it is alternatively or cumulatively possible, the cover 51 with a holding arrangement, for example by attaching a jammed in the slot 50 spring arm 53 , to be provided.

Aus Fig. 4 ist ersichtlich, daß zum Verschluß der Ablauföff nungen 5 zweckmäßig auch an der Unterseite des Trays 4, un terhalb des Bodens 6, ein solcher Einschubschlitz 50 ange ordnet ist. Das Tray 4 wird somit vor der Sterilisation an beiden Seiten verschlossen. Die Sicherung der Endlage des Abdeckelementes 51 durch die eben beschriebenen Maßnahmen erbringt eine relativ gute Abdichtung und damit die Mög lichkeit einer langen und sicheren Aufbewahrung der einmal sterilisierten Instrumente. Der untere Einschubschlitz 50 ist vorteilhaft dem oberen völlig gleich, damit ein gleichartig wie oben konstruiertes Abdeckelement eingeschoben werden kann.From Fig. 4 it is seen that for closing the Ablauföff openings 5 expediently also at the bottom of the tray 4 , un below the bottom 6 , such a slot slot 50 is arranged. The tray 4 is thus closed before sterilization on both sides. Securing the end position of the cover 51 by the measures just described provides a relatively good seal and thus the possi sensitivity of a long and safe storage of once sterilized instruments. The lower insertion slot 50 is advantageously identical to the upper one, so that a similar cover element constructed as above can be inserted.

Somit wird das Tray vor der Sterilisation durch Einschieben der Abdeckelemente 51 verschlossen. Durch den beidseitigen (oben und unten) Verschluß des Trays 4 mit diesen Filterein schüben wird eine optimale Dampfdurchdringung im Sterilisator und danach eine sichere sterile Lagerung des Instrumentariums erreicht, ohne daß hierzu eine weitere Handhabung erforderlich wäre.Thus, the tray is closed prior to sterilization by inserting the cover 51 . Through the two-sided (top and bottom) closure of the tray 4 with these filter trays optimal vapor penetration in the sterilizer and then a safe sterile storage of the instruments achieved without the need for further handling would be required.

Der Boden des Trays besitzt durch die Ablauföffnungen 5 nur eine geringere Festigkeit als wäre er in herkömmlicher Weise voll. Zudem wirken auch noch die durch die Temperaturunter schiede ausgelösten Spannungen auf ihn ein. Deshalb ist es günstig, wenn der Boden, insbesondere an seiner Unterseite, durch Verstärkungsrippen 54 versteift ist, die beispielsweise steg- oder rautenförmig, gemäß Fig. 5 jedoch polygonförmig, nämlich in Form von Achtecken, den Boden in einem Netz derart überdecken, daß je eine der Ablauföffnungen 5 von einer Raute von Verstärkungsrippen 54 umschlossen ist. Der Bereich des Einschubschlitzes und der Boden werden so vor irreversiblen, thermischen Spannungsverzügen (bei in der Praxis auftretenden Temperaturunterschieden von etwa 134°C) geschützt. Diese Rip pen geben auch dem Abdeckelement 51 eine feste Stütze. Damit ist die im Einschubschlitz 50 befindliche dampfdurchlässige Filterfläche durch die Verstärkungsrippen 54 gegen die Außen seite des Trayraumes hin vor mechanischer Beschädigung ge schützt.The bottom of the tray has through the drain holes 5 only a lower strength than it would be in a conventional manner full. In addition, the tensions caused by the temperature differences also affect him. Therefore, it is advantageous if the bottom, in particular on its underside, stiffened by reinforcing ribs 54 , for example, web or diamond-shaped, but polygonal, namely in the form of octagons, cover the floor in a network according to FIG one of the drainage openings 5 is enclosed by a rhombus of reinforcing ribs 54 . The area of the insertion slot and the floor are thus protected against irreversible, thermal stress distortions (with temperature differences of about 134 ° C. occurring in practice). These Rip pen give the cover 51 a solid support. Thus, the insertion slot 50 located in the vapor-permeable filter surface is protected by the reinforcing ribs 54 against the outside of the tray space against mechanical damage ge.

Hier sei erwähnt, daß es bevorzugt ist, wenigstens für eine Seite des Trays 4, d. h. für die obere und/oder untere Seite, zweckmäßig für beide, einen Deckel, vor allem für die Steril lagerung vorzusehen, wovon wenigstens einer in vorteilhafter Weise mit ähnlichen Verstärkungsrippen 54 ausgestattet ist, wie sie aus Fig. 5 ersichtlich sind. Auf diese Weise liegt das Abdeckelement 51 jeweils geschützt unter dem Deckel. In diesem Sinne ist die Fig. 5 gegebenenfalls auch als Druntersicht unter einen solchen Deckel zu verstehen.It should be mentioned that it is preferable, at least for one side of the tray 4 , ie for the upper and / or lower side, expedient for both to provide a lid, especially for the sterile storage, of which at least one in an advantageous manner with similar Reinforcing ribs 54 is equipped, as shown in FIG. 5 can be seen. In this way, the cover 51 is each protected under the lid. In this sense, FIG. 5 is to be understood, if appropriate, as a bottom view under such a lid.

Das Tray 4 kann mit verschiedenen Metallegierungen (vorzugs weise rostfreier Chromstahl) oder aus hitzeresistenten Kunst stoffen (z. B. Polysulfonat) hergestellt werden. Kombinationen von Metall- und Kunststoffteilen sind möglich (z. B. Filter einschübe aus Kunststoff, die übrigen Trayteile aus Chrom stahl) . Die Trays werden vorzugsweise in den Normgrößen 288 × 187 mm bzw. 144 × 187 mm, jedoch mit variabler Höhe, herge stellt. Selbstverständlich können auch andere Maße verwendet werden.The Tray 4 can be made with various metal alloys (preferably, stainless chromium steel) or from heat-resistant plastics (eg, polysulfonate). Combinations of metal and plastic parts are possible (eg filter inserts made of plastic, the remaining tray parts made of chrome steel). The trays are preferably in the standard sizes 288 × 187 mm and 144 × 187 mm, but with variable height, Herge provides. Of course, other dimensions can be used.

Im folgenden werden Beispiele von mittels des erfindungsge mäßen Apparates durchgeführten Desinfektionsversuchen ange geben.The following are examples of means of erfindungsge According to the apparatus carried out disinfection attempts give.

example 1

15 medizinische Instrumente aus einem Paro-Set wurden mit Staph. aureus (OMZ 143) kontaminiert, um die Einwirkung des erfindungsgemäßen Desinfektionsapparates auf diesen Stamm zu überprüfen. Zu diesem Zwecke wurden die vorher bei 134°C sterilisierten und anschließend 10 Minuten lang getrockneten Instrumente in einer Metallschale mit 500 ml Flüssigkultur (Brain Heart Infusion mit Zusatz von 5% Pferdeserum) dieses Stammes überschichtet. Die Kultur war zuvor etwa 15 Stunden lang bei 37°C unter aeroben Bedingungen inkubiert worden. Diese Kultur wurde 30 Minuten lang einwirken gelassen. Danach wurde die Flüssigkeit abdekantiert, die Instrumente wurden 45 Minuten lang bei Zimmertemperatur in einer Reinraumwerkbank getrocknet und anschließend in das Tray 4 gelegt.15 medical instruments from a paro set were staph with. aureus (OMZ 143) in order to check the action of the disinfection apparatus according to the invention on this strain. For this purpose, the previously sterilized at 134 ° C and then dried for 10 minutes instruments in a metal tray with 500 ml of liquid culture (Brain Heart Infusion with the addition of 5% horse serum) of this strain were overlaid. The culture had previously been incubated at 37 ° C under aerobic conditions for about 15 hours. This culture was allowed to act for 30 minutes. Thereafter, the liquid was decanted off, the instruments were dried for 45 minutes at room temperature in a cleanroom workbench and then placed in the tray 4 .

Dann wurde ein erfindungsgemäßer Desinfektionsapparat zur Vorbereitung des Versuches 1 Minute lang mit Kaltwasser vor gespült und 2 Minuten lang mit Dampf behandelt. Nach einer Abkühlphase, wie sie oben beschrieben wurde, wurde die Türe 7 einfach geöffnet. Nun wurden die im Tray 4 befindlichen kon taminierten Instrumente in den oberen Desinfektionsraum 3 geschoben. Die Einstellung am Schaltpult 19 wurde so vorge nommen, daß die Instrumente zunächst über die Umgehungsleitung 37 während 1 Minute, 40 Sekunden mit etwa 5 Liter Wasser ge waschen wurden. Anschließend erfolgte eine Dampfbehandlung von 5 Minuten. Then a disinfecting apparatus according to the invention was pre-rinsed for 1 minute with cold water and treated with steam for 2 minutes to prepare the experiment. After a cooling phase, as described above, the door 7 was simply opened. Now located in Tray 4 kon taminierten instruments were pushed into the upper disinfection room 3 . The setting on the control panel 19 was pre-accepted, that the instruments were first wash over the bypass line 37 during 1 minute, 40 seconds ge with about 5 liters of water. This was followed by a steam treatment of 5 minutes.

Nach der Abkühlungsphase (ca. 3 Minuten) wurden die Instru mente mit sterilen Handschuhen entnommen und in eine mit 66% Isopropanol desinfizierte Kunststoffflasche überführt, um auf überlebende Keime untersucht zu werden. Nach Zugabe von 100 ml steriler physiologischer Kochsalzlösung wurden die Instrumente 50 mal kräftig geschüttelt und danach 5 Minuten lang in ein Ultraschallbad gestellt. Von der dabei erhaltenen Waschflüs sigkeit wurde anschließend eine Verdünnungsreihe in physio logischer Kochsalzlösung hergestellt. Von den Verdünnungen, d.s. 10^-3, 10^-2 und 10^-1 und von der verdünnten Lösung wurden je eine Plate Court Agarplatte (mit Zusatz von 5% Pferdeserum) mit einem Spiraldiluter ausgestrichen. Zusätzlich wurde, eben falls von der unverdünnten Lösung, 0,5 ml auf eine Platte gebracht und mit einem Drigalski-Spatel ausgestrichen. Sämt liche Platten wurden bei 37°C aerob inkubiert und nach 48 Stunden abgelesen.After the cooling phase (about 3 minutes), the instruments were removed with sterile gloves and transferred to a plastic bottle disinfected with 66% isopropanol to test for surviving germs. After adding 100 ml of sterile physiological saline, shake the instruments vigorously 50 times and then place in an ultrasonic bath for 5 minutes. From the resulting Waschflüs fluid then a dilution series was prepared in physiological saline. From the dilutions, ie 10 ^-3 , 10 ^-2 and 10 ^-1 and from the diluted solution, one plate court agar plate (with the addition of 5% horse serum) was streaked out with a spiraldiluter. In addition, just from the undiluted solution, 0.5 ml was placed on a plate and streaked with a Drigalski spatula. All plates were incubated aerobically at 37 ° C and read after 48 hours.

Um einen Vergleich zu haben, wurde ein zweiter, gleicher Satz ärztlicher Instrumente, wie oben, zunächst kontaminiert, ge trocknet und dann mit 500 ml Kochsalzlösung versetzt. Dieser Satz von Instrumenten wurde keiner Vor-Desinfektionsbehandlung unterzogen. Diese Instrumente werden nachfolgend als "Kon trolle" bezeichnet.To have a comparison, a second, same sentence was added medical instruments, as above, initially contaminated, ge dried and then treated with 500 ml of saline. This Set of instruments was no pre-disinfection treatment subjected. These instruments are hereafter referred to as "Kon trolls ".

Diese Versuche wurden zweimal durchgeführt. Die Ergebnisse sind unten in der Tabelle angeführt.These experiments were carried out twice. The results are listed in the table below.

Keimzahl (Staph. aureus) auf KontrollenGerm number (Staph aureus) on controls Keimzahl (Staph. aureus) auf desinfizierten Instr.Germ number (Staph aureus) on disinfected Instr. 1,17 × 10⁸1.17 × 10⁸ keinenone 2,61 × 10⁸2.61 × 10⁸ keinenone

Example 2

Beispiel 1 wurde wiederholt, doch wurde die Bedampfungszeit auf 1 Minute reduziert. Die nachfolgenden Ergebnisse wurden erhalten. Dabei zeigte es sich, daß die in Beispiel 1 einge haltene Bedampfungszeit von 5 Minuten übermäßig lang war und eine kürzere Bedampfungszeit durchaus genügt.Example 1 was repeated, but the evaporation time was reduced to 1 minute. The following results were receive. It turned out that the in Example 1 turned 5 minutes was overly long and a shorter evaporation time is sufficient.

Keimzahl (Staph. aureus) auf KontrollenGerm number (Staph aureus) on controls Keimzahl (Staph. aureus) auf desinfizierten Instr.Germ number (Staph aureus) on disinfected Instr. 2,61 × 10⁸2.61 × 10⁸ keinenone

Example 3

Beispiel 1 wurde wiederholt, doch wurde wiederum die redu zierte Bedampfungszeit von 1 Minute angewandt. Außerdem wurde diesmal der Stamm E. coli (OMZ 56) an Stelle des Staphylo kokkus zur Kontaminierung eingesetzt. Es wurden die folgenden Ergebnisse erhalten.Example 1 was repeated, but again the redu applied steaming time of 1 minute. It was also this time the strain E. coli (OMZ 56) instead of the staph Coccus used for contamination. It became the following Results obtained.

Keimzahl (E. coli OMZ56) auf KontrollenGerm count (E. coli OMZ56) on controls Keimzahl (E. coli OMZ56) auf desinfizierten Instr.Germ number (E. coli OMZ56) on disinfected Instr. 4,51 × 10⁸4.51 × 10⁸ keinenone

Example 4

Beispiel 1 wurde wiederholt, doch wurde wiederum die redu zierte Bedampfungszeit von 1 Minute angewandt. Außerdem wurde diesmal der Pilzstamm C. albicans (OMZ 110) an Stelle des Staphylokokkus zur Kontaminierung eingesetzt. Es wurden die folgenden Ergebnisse erhalten.Example 1 was repeated, but again the redu applied steaming time of 1 minute. It was also this time the fungus strain C. albicans (OMZ 110) instead of the Staphylococcus used for contamination. There were the received the following results.

Keimzahl (C. albicans) auf KontrollenGerm count (C. albicans) on controls Keimzahl (C. albicans) auf desinfizierten Instr.Germ number (C. albicans) on disinfected Instr. 9,26 × 10⁶9.26 × 10⁶ keinenone

Comparative test

Nun sollte geklärt werden, wie hoch die Keimzahlreduktion dann ist, wenn die Instrumente ausschließlich mit Kaltwasser gewa schen werden, wobei die oben genannte Zeit von 1 Minute und 40 Sekunden eingehalten wurde. Zur Kontamination wurde wieder Staph. aureus verwendet.Now it should be clarified, how high the germ count reduction then is when the instruments gewa only with cold water the above-mentioned time of 1 minute and 40 Seconds was respected. The contamination became again Staph. aureus used.

Keimzahl (C. albicans) auf KontrollenGerm count (C. albicans) on controls Keimzahl (C. albicans) auf desinfizierten Instr.Germ number (C. albicans) on disinfected Instr. 2,61 × 10⁸|7,66 × 10⁷2.61 × 10⁸ | 7.66 × 10⁷

Immerhin zeigte sich eine Keimzahlreduktion um einen Faktor von 3,4.After all, a germ count reduction was one factor from 3.4.

Die obigen Versuche zeigten eine Verringerung des Zeitaufwan des gegenüber den herkömmlich allenfalls nacheinander ange wandten Vorgängen des Vor-Desinfizierens und des anschließen den Sterilisierens um etwa eine Größenordnung, so daß der Aufwand insgesamt gewaltig reduziert wird. Darüberhinaus ver steht es sich, daß die erzielten Keimabtötungsraten bei den erwähnten Mikroorganismen analog auf Viren zutreffen, da diese die gleiche Thermoresistenz aufweisen.The above experiments showed a reduction in the time spent the opposite of the conventional at most one after the other applied processes of pre-disinfecting and connecting Sterilizing by about an order of magnitude, so that the Total effort is greatly reduced. In addition ver is it possible that the achieved germ killing rates in the mentioned microorganisms apply analogously to viruses, since these have the same thermoresistance.

Es ist ersichtlich, daß durch die Erfindung ein "Integralsystem" geschaffen wird, das gleichermaßen in der Vor-Desinfek tion, der Sterilisation und zur Sterillagerung einsetzbar ist, dabei aber die Risiken minimiert und zusätzlich noch die für diese Vorgänge nötige Zeit erheblich herabsetzt.It can be seen that by the invention an "integral system" created in equal measure in the pre-disinfection sterilization and sterilization, but minimizes the risks and additionally the for these processes significantly reduces the time required.

Claims

1. Disinfection apparatus for medical device, comprising a heating means ( 18 ) for steam comprehensive steam supply ( 18 , 38 ) to at least one disinfection space ( 2 or 3 ), in which the steam through at least one nozzle ( 16 ) and in the one the device supporting tray ( 4 ) via an insertion opening ( 2 a and 3 a) can be introduced, characterized in that the apparatus for washing the device further connected to a water connection ( 17 ) of the apparatus water supply line ( 37 ) for the disinfection room ( 2 or 3 ) and a water outlet ( 44 ) from this space ( 2 or 3 ).

2. Disinfection apparatus according to claim 1, characterized in that the at least one nozzle ( 16 ) on a rotor ( 14 , 15 ) is arranged.

3. Disinfection apparatus according to claim 2, characterized in that the at least one nozzle ( 16 ) on the rotor ( 14 , 15 ) in the manner of a Segner water wheel at least partially against a desired direction of rotation of a rotary arm ( 14 ) is turned.

4. Disinfection apparatus according to claim 2 or 3, characterized in that at least one nozzle ( 16 ) on opposite rotary arms ( 14 ) of the rotor ( 14 , 15 ) are arranged, preferably the rotor ( 14 , 15 ) formed with a rotary armcross is.

5. Disinfection apparatus according to one of claims 2 to 4, characterized in that a closing switch ( 25 ) is seen before, through which the water or steam supply via the rotor ( 14 , 15 ) only after reaching a desired position of the tray ( 4 ) in the respective sterilization room ( 2 or 3 ) and / or the introduction opening ( 2 a and 3 a) final door ( 7 ) is releasable.

6. Disinfection apparatus according to one of claims 2 to 4, characterized in that the disinfection space ( 2 or 3 ) by a along a predetermined path from a fen- in a closed position movable door ( 7 ) is closable, and that the disinfection room ( 2 or 3 ) a the tray ( 4 ) in its inserted position locking, bring from a release position in a locking position Bares bolt member ( 10 ) is assigned, the order in its Freiga order in the path of the door ( 7 ) and the Geschlos senstellung same prevented.

7. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that the introduction opening ( 2 a and 3 a) with a sliding guide ( 2 b) for inserting the tray ( 4 ) in the disinfection space ( 2 or 3 ) is provided.

8. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that the water supply line ( 37 ), bypassing the heating device ( 18 ) with the What seranschlusse ( 17 ) is connected.

9. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that the water supply ( 37 ) via at least one valve (V2 or 27 ) with that at least one nozzle ( 16 ) is connectable, with the steam in the disinfection space ( 2 or 3 ) can be introduced.

10. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that the water connection ( 17 ) via a valve (V1) with a boiler ( 18 ) of the apparatus is connected, which preferably has a sludge discharge device ( 42 ).

11. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that the water outlet ( 44 ) is connected to a heat exchanger or cooler ( 45 ).

12. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that at least one, preferably before a pressure fan (M2) comprehensive, air supply line ( 46 ) with the disinfection space ( 2 or 3 ), conveniently via a valve ( 47 ) is connectable.

13. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that a program control device (μ) for a controlled sequence of a first to drove water to the disinfection space ( 2 or 3 ) and a subsequent steam supply is provided.

14. Disinfection apparatus according to claims 12 and 13, characterized in that the program control means (μ) for controlling the supply of air at one time the supply of water, especially after the supply of Steam, is formed.

15. Disinfection apparatus according to claim 13 or 14, since characterized in that the program control device (μ) at least one time selector (n1 or n2) for on Set the duration of the supply of water and / or steam has.

16. Disinfection apparatus according to one of the preceding claims, characterized in that at least two separate disinfection chambers ( 2 , 3 ) are provided with steam and water supply.

17. Disinfection apparatus according to claim 16, characterized in that the at least two separate disinfection spaces ( 2 , 3 ) are associated with at least one switching valve ( 27 ) for separate connection of the steam and / or water supply.

18. Tray ( 4 ) for a disinfection apparatus, in particular according to one of the preceding claims, characterized in that it comprises at least one parallel to its bottom ( 6 ) extending insertion slot ( 50 ) for a top of the tray ( 4 ) covering flat cover member ( 51 ).

19. Tray according to claim 18, characterized in that such an insertion slot ( 50 ) is provided at least in the region of the top of the tray ( 4 ).

20. Tray according to claim 18 or 19, characterized in that its bottom ( 6 ) has at least one drain opening ( 5 ) for introduced moisture, and in that in the region of the bottom ( 6 ) such an insertion slot ( 50 ) is provided.

21. Tray according to claim 20, characterized in that the bottom ( 6 ) distributed over at least a portion of its area, in particular evenly distributed, drainage openings ( 5 ).

22. Tray hach claim 20 or 21, characterized in that the bottom ( 6 ) by at least one reinforcing rib ( 54 ) is stiffened.

23. Tray according to one of claims 20 to 22, characterized in that it comprises at least one lid for the top and or for the bottom, which is preferably flat if provided with a ribbed network ( 54 ).

24. Tray according to one of claims 20 to 23, characterized in that the upper and the lower insertion slot ( 50 ) are each formed identically.

25. Tray according to one of claims 18 to 24, characterized in that it the insertion slot ( 50 ) has a position assurance device ( 52 , 53 ) for the fully eingeo bene end position of the cover ( 51 ).

26. Tray according to one of claims 18 to 25, characterized characterized in that it is at least partially made of a metal Alloy, especially made of stainless chromium steel is.

27. Tray according to one of claims 18 to 27, characterized characterized in that it at least partially from a heat resistant plastic, z. B. from polysulfonate is.