DE19624381A1 - Drilling gauge for surgical jaw-implant operations - Google Patents

Drilling gauge for surgical jaw-implant operations

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DE19624381A1
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Abstract

A first implant (3) is in the form of a tie-piece in the jaw-bone of the patient and onto which a spacer-plate (1) is detachably fixed. The end (4) of the spacer plate facing away from the implant has guide pins (5-7) belonging to a slide piece. The spacer plate moves on a plane parallel with a plane spanning the top edge of the jawbone being treated. The spacer plate consists of an elongated arm (14) in which is an elongated slot (15) through which fits a fixture screw (16) fixing the spacer plate to the implant. The fixture screw is joined to the implant by an adaptor screw (17).

Description

Die Erfindung betrifft eine Bohrlehre für kieferchirurgische Implantatkavitäten mit einem Geschiebe zur Führung eines mit einem rotierenden Bohrer versehenen Win­ kelstückes.The invention relates to a drilling jig for jaw surgical implant cavities a attachment for guiding a win provided with a rotating drill kelstückes.

Eine Bohrlehre für kieferchirurgische Implantatkavitäten ist beispielsweise aus der EP 0 328 911 B1 bekannt. Diese Bohrlehre besteht aus einer Bohrbuchsenschablone, die zunächst dem Kiefer des Patienten angepaßt und mit mindestens einer Geschiebebohr­ buchse versehen ist, durch die der Bohrer hindurchragt und beim Bohrvorgang sicher gegen seitliches Verrutschen und zu tiefes Eindringen in den Kiefer des Patienten gesichert ist.A drilling jig for jaw surgical implant cavities is from, for example EP 0 328 911 B1 is known. This drilling jig consists of a drill sleeve template first adapted to the patient's jaw and with at least one attachment hole is provided through which the drill protrudes and is safe during the drilling process against slipping sideways and penetrating too deeply into the patient's jaw is secured.

Die Bohrlehre gemäß der vorgenannten Schrift beruht auf der Erkenntnis, daß es für eine sichere und dauerhafte Einheilung eines Implantates zwingend erforderlich ist, daß bei der Verwendung mehrerer Implantatkavitäten diese absolut parallel zueinan­ der verlaufen, um eine gleichmäßige und gradlinige Einleitung der auf die Implantate einwirkenden Kräfte in den Kieferknochen zu ermöglichen und insbesondere Scher­ kräfte zu vermeiden, die dazu führen, daß infolge des erheblichen Kaudruckes eines Patienten die Implantate sich aus der Verbindung mit dem sie umgebenden Knochen wieder lösen.The drilling jig according to the aforementioned document is based on the knowledge that it is for safe and permanent healing of an implant is imperative, that when using several implant cavities, these are absolutely parallel to each other which run to a uniform and straightforward introduction of the implants to enable acting forces in the jawbones and especially shear to avoid forces that lead to a due to the considerable chewing pressure Patients get the implants out of connection with the surrounding bone solve again.

Nun hat sich allerdings im täglichen Einsatz der Bohrbuchsenschablone gezeigt, daß diese doch einen erheblichen Aufwand erfordert. Nach Abnahme eines Abdruckes vom Kiefer des Patienten muß im Labor die Schablone gefertigt und mit Befesti­ gungshülsen für die Aufnahme von Geschiebebohrbuchsen relativ aufwendig ausge­ rüstet werden, was nicht nur zeit- sondern auch kostenaufwendig ist. Darüber hinaus besteht eine derartige Schablone aus Kunststoff, was problematisch bei der Sterilisa­ tion ist. Hinzu kommt, daß die Stabilität der Schablone, die nach einem Abdruck eines unverletzten Kiefers des Patienten gefertigt wird, dann zu problematischen Ergebnis­ sen führt, wenn das Zahnfleisch und das Submukosagewebe vor Herstellung der Im­ plantatkavität abgeklappt werden muß. Durch den dann entstehenden Freiraum ent­ steht die Gefahr, daß die Bohrung nicht genau an der Stelle erfolgt, wie sie vorausbe­ rechnet worden ist. Now, however, it has been shown in daily use of the drill bush template that this requires considerable effort. After taking an impression The template of the patient's jaw must be made in the laboratory and fastened supply sleeves for the inclusion of boring bushes out relatively expensive be prepared, which is not only time-consuming but also costly. Furthermore Such a template is made of plastic, which is problematic with the Sterilisa tion is. In addition, the stability of the stencil, which after an impression of a uninjured jaw of the patient is manufactured, then to problematic result sen leads if the gums and submucosal tissue prior to manufacture of the Im implant cavity must be folded down. Through the resulting free space there is a risk that the drilling will not take place exactly as it precedes has been calculated.  

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, eine Bohrlehre der eingangs genann­ ten Art zu schaffen, mit deren Hilfe schnell und preiswert ohne Einsatz eines zahn­ technischen Labors sichergestellt werden kann, daß eine oder mehrere zu einem beste­ henden Implantat zusätzlich herzustellenden Implantatkavitäten absolut parallel zur Kavität des ersten Implantates verlaufen.The object of the present invention is therefore to provide a drilling jig which is mentioned at the beginning ten way to create quickly and inexpensively without using a tooth Technical laboratories can ensure that one or more become the best the implant cavities to be additionally manufactured absolutely parallel to the Cavity of the first implant run.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß ein erstes Implantat im Kieferknochen eines Patienten als Anker ausgebildet ist, an dem eine Distanzplatte lösbar festgelegt ist, an deren dem Implantat abgewandten Ende Führungsstifte des Geschiebes vorgesehen sind.This object is achieved in that a first implant in A patient's jawbone is designed as an anchor on which a spacer plate is releasably fixed, at the end facing away from the implant guide pins of the Attachments are provided.

Diese Bohrlehre hat den Vorteil, daß eine Schablone entbehrlich ist, deren Anferti­ gung im Labor erfolgen muß und die einen erheblichen Aufwand an Handarbeit erfor­ derlich macht, die teuer ist. Darüber hinaus besteht eine Schablone aus Kunststoffe dessen Sterilisation vor der kieferchirurgischen Operation problematisch ist. Die erste Bohrung einer Implantatkavität legt nach Einsetzen des Implantates die Parallelität für alle weiteren in dem selben Kiefer einzubringenden Bohrungen fest. Der Operateur kann sofort bei der Operation entsprechend der nach Aufklappen des Zahnfleisches und der Submukosa nach der vorgefundenen Knochenqualität entscheiden, an welcher Stelle und mit welchem Durchmesser und in welcher Tiefe eine neue Implantatkavität geschaffen werden kann.This drilling jig has the advantage that a template, the manufacture of which is unnecessary tion must take place in the laboratory and which requires a considerable amount of manual work that is expensive. In addition, a template is made of plastics whose sterilization before the surgical operation is problematic. The first Drilling an implant cavity establishes parallelism after insertion of the implant all other holes to be drilled in the same jaw. The surgeon can be performed immediately after surgery according to that after opening the gums and the submucosa decide on which bone quality to find Place and with what diameter and at what depth a new implant cavity can be created.

Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung besteht die Di­ stanzplatte aus einem langgestreckten Steg, der in Längsrichtung von einer schlitz­ förmigen Ausnehmung durchdrungen ist, die von einer die Distanzplatte an dem Im­ plantat festlegenden Befestigungsschraube durchdrungen ist.According to a further preferred embodiment of the invention, the Di Punching plate made of an elongated web, which is longitudinally slit shaped recess is penetrated by a the spacer plate on the Im implant fixing screw is penetrated.

Nach dieser Ausführungsform der Erfindung ist es möglich, an jeder Stelle des mit dem ersten Implantat versehenen Kiefers eine weitere Implantatkavität zu schaffen, da die Führungsstifte des Geschiebes stufenlos an jede beliebige Stelle des zu behandeln­ den Kiefers stufenlos bewegt und dort festgelegt werden können. Die Bohrlehre ist sehr preiswert in der Herstellung, da sie beidseitig verwendet werden kann. According to this embodiment of the invention, it is possible at any point of the to create a further implant cavity for the first implant provided jaw, since the guide pins of the attachment can be handled at any point on the attachment the jaw can be moved continuously and fixed there. The drilling jig is very inexpensive to manufacture because it can be used on both sides.  

Weitere Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden ausführlichen Beschreibung und den beigefügten Zeichnungen, in denen eine bevorzugte Ausfüh­ rungsform der Erfindung beispielsweise veranschaulicht ist.Further details of the invention emerge from the following detailed Description and the accompanying drawings, in which a preferred embodiment tion form of the invention is illustrated for example.

In den Zeichnungen zeigen:The drawings show:

Fig. 1 eine Bohrlehre mit eingesetzten Führungsstiften des Geschiebes in perspektivischer Darstellung; Fig. 1 shows a drill guide used with guide pins of the attachment in perspective view;

Fig. 2 eine an einem Implantat befestigte Bohrlehre ohne Führungsstifte in perspektivischer Darstellung; Figure 2 is a attached to an implant drilling template without guide pins in a perspective view.

Fig. 3 die Einzelteile einer Bohrlehre und ein Implantat in perspektivischer Darstellung; Figure 3 shows the individual parts of a drilling jig and an implant in a perspective view.

Fig. 4 eine Draufsicht auf eine Bohrlehre; Fig. 4 is a plan view of a drilling jig;

Fig. 5 einen Schnitt entlang der Linie V-V in Fig. 4 und Fig. 5 shows a section along the line VV in Fig. 4 and

Fig. 6 eine Draufsicht auf ein Winkelstück in schematischer Darstellung. Fig. 6 is a plan view of an elbow in a schematic representation.

Eine Bohrlehre besteht im wesentlichen aus einer Distanzplatte 1, die im Bereich nahe ihres einen Endes 4 an einem im Kieferknochen 12 eines Patienten vorgesehenen er­ sten Implantat 3 lösbar befestigt ist und an deren dem Implantat 3 abgewandten Ende 4 Führungsstifte 5, 6, 7 vorgesehen sind, die mit einem Kopf 8 eines mit einem rotie­ renden Bohrer 9 versehenen Winkelstückes 10 ein Geschiebe 11 zur Führung des mit dem Bohrer 9 versehenen Kopfes 8 ausbilden.A drilling jig consists essentially of a spacer plate 1 , which is releasably attached in the area near its one end 4 to an implant 3 provided in the jawbone 12 of a patient, and at the end remote from the implant 3 4 guide pins 5 , 6 , 7 are provided , which form a attachment 11 for guiding the head 8 provided with the drill 9 with a head 8 of an angle piece 10 provided with a rotating drill 9 .

Dabei bildet das erste Implantat 3 einen im Kieferknochen 12 festsitzenden Anker aus, dessen Positionierung und Verlauf die Längsachse aller weiteren Implantate desselben Kieferknochens 12 festlegt. The first implant 3 forms an anchor that is stuck in the jawbone 12 , the positioning and course of which determine the longitudinal axis of all further implants of the same jawbone 12 .

Die Distanzplatte 1 verläuft im wesentlichen planparallel zu einer Ebene, die eine Oberkante 13 des Kieferknochens 12 aufspannt. Die Distanzplatte 1 besteht aus einem langgestreckten Steg 14, der in Längsrichtung von einer schlitzförmigen Ausnehmung 15 durchdrungen ist, die von einer die Distanzplatte 1 an dem Implantat 3 festlegen­ den Befestigungsschraube 16 durchdrungen ist. Die schlitzförmige Ausnehmung 15 befindet sich zwischen den Führungsstiften 5, 6, 7 des Geschiebes 11 und dem diesen abgewandten Ende 2 der Distanzplatte 1. Diese ist entlang der schlitzförmigen Aus­ nehmung 15 bei gelockerter Befestigungsschraube 16 in ihren Längsrichtungen stu­ fenlos verschieblich und um die Befestigungsschraube 16 verschwenkbar gelagert. Die Befestigungsschraube 16 ist über eine Adapterschraube 17 mit dem Implantat 3 verbunden. Die Befestigungsschraube 16 ragt mit ihrem Gewinde 18 in einen Kopf der Adapterschraube 17 hinein, in den eine dem Gewinde 18 angepaßte Gewinde­ bohrung 20 vorgesehen ist. Die Adapterschraube 17 ihrerseits ist mit ihrem der Be­ festigungsschraube 16 abgewandten Gewinde 21 in einer entsprechend angepaßten Gewindebohrung im Implantat 3 festgelegt. Der Kopf 19 der Adapterschraube 17 weist dabei eine Höhe auf, die Unebenheiten 22 des zu behandelnden Kieferknochens 12 um ein eine Schwenk- und Schiebebeweglichkeit der Distanzplatte 1 freihaltendes Maß überragt. Die Distanzplatte 1 ist in einer eine genaue Bohrposition festlegenden Lage des Geschiebes 11 zwischen der Befestigungsschraube 16 und der Adapter­ schraube 17 festgeklemmt, wobei die Adapterschraube 17 im Implantat 3 festge­ schraubt ist.The spacer plate 1 runs essentially plane-parallel to a plane that spans an upper edge 13 of the jawbone 12 . The spacer plate 1 consists of an elongated web 14 which is penetrated in the longitudinal direction by a slot-shaped recess 15 which is penetrated by a fastening screw 16 which fixes the spacer plate 1 on the implant 3 . The slot-shaped recess 15 is located between the guide pins 5 , 6 , 7 of the attachment 11 and the end 2 of the spacer plate 1 facing away from it. This is steplessly displaceable along the slot-shaped recess 15 from the loosened fastening screw 16 in its longitudinal directions and is pivotally mounted about the fastening screw 16 . The fastening screw 16 is connected to the implant 3 via an adapter screw 17 . The fixing screw 16 extends with its threads 18 in a head of the adapter screw 17 into it, into which a thread 18 adapted to the tapped hole is provided 20th The adapter screw 17 is in turn fixed with its fastening screw 16 facing away from the thread 21 in a correspondingly adapted threaded bore in the implant 3 . The head 19 of the adapter screw 17 has a height that projects beyond the unevenness 22 of the jawbone 12 to be treated by a measure which keeps the spacing plate 1 free from pivoting and sliding. The spacer plate 1 is in a drilling position an accurate fixing position of the attachment 11 between the mounting screw 16 and the screw adapter 17 is clamped, the adapter plug 17 in the implant 3 is screwed Festge.

Die Distanzplatte 1 ist im Bereich der Führungsstifte 5, 6, 7 des Geschiebes 11 von Gewindebohrungen 23 durchdrungen, die der schlitzförmigen Ausnehmung 15 parallel laufen. Dabei sind mindestens drei Gewindebohrungen 23 vorgesehen, in die minde­ stens zwei Führungsstifte 5, 6, 7 eingeschraubt sind. Dabei sind die Führungsstifte 5, 6, 7 an ihren dem Kieferknochen 12 abgewandten Schäften 24 mit glatten Oberflächen 25 im Sinne einer gleitenden Lagerung in Ausnehmungen 26, 27, 28 im Kopf 8 des Winkelstückes 10 versehen. Die Führungsstifte 5, 6, 7 sind an ihren dem Kieferkno­ chen 12 zugewandten Enden 29 mit Abstützspitzen 30 versehen, die den Kieferkno­ chen 12 in eine die Distanzplatte 1 halternden Lage abstützend beaufschlagen. The spacer plate 1 is penetrated in the region of the guide pins 5 , 6 , 7 of the attachment 11 by threaded bores 23 which run parallel to the slot-shaped recess 15 . At least three threaded holes 23 are provided, in which at least two guide pins 5 , 6 , 7 are screwed. The guide pins 5 , 6 , 7 are provided on their shanks 24 facing away from the jaw bone 12 with smooth surfaces 25 in the sense of a sliding bearing in recesses 26 , 27 , 28 in the head 8 of the angle piece 10 . The guide pins 5 , 6 , 7 are provided at their ends 29 facing the jaw bone 12 with support tips 30 which support the jaw bone 12 in a supporting manner in a position holding the spacer plate 1 .

Die Führungsstifte 5, 6, 7 sind in ihren zwischen den Schäften 24 und den Abstütz­ spitzen 30 vorgesehenen Bereichen mit Außengewinden 31 versehen, die mit Gewin­ den der Gewindebohrungen 23 in der Distanzplatte 1 kämmen.The guide pins 5 , 6 , 7 are provided in their between the shafts 24 and the support 30 provided areas with external threads 31 which mesh with the threaded holes 23 in the spacer plate 1 .

Die Distanzplatte 1 weist im Bereich der Führungsstifte 5, 6, 7 eine teilkreisförmige Ausnehmung 32 auf, um deren Kreisbogen 33 die Gewindebohrungen 23 verteilt an­ geordnet sind.The spacer plate 1 has in the region of the guide pins 5 , 6 , 7 a part-circular recess 32 , around the circular arc 33 of which the threaded bores 23 are distributed.

Bei eingesetztem Kopf 8 des Winkelstückes 10 bildet das Winkelstück 10 mit seinen Ausnehmungen 26, 27, 28 und den Schäften 24 der Führungsstifte 5, 6, 7 das Ge­ schiebe 11 auf, wobei der Bohrer 9 durch die Ausnehmung 32 hindurchragt und der Operateur das Operationsfeld durch die teilkreisförmige Ausnehmung 32 gut sehen kann.When the head 8 of the angle piece 10 is inserted, the angle piece 10 with its recesses 26 , 27 , 28 and the shafts 24 of the guide pins 5 , 6 , 7 forms the slide 11 , the drill 9 protruding through the recess 32 and the surgeon operating area can see well through the part-circular recess 32 .

Die Ausnehmungen 26, 27, 28 im Kopf 8 des Winkelstückes 10 weisen teilkreisför­ mige Querschnitte auf und sind vorzugsweise im Winkel von jeweils 120 Grad zuein­ ander angeordnet. Die Ausnehmungen 26, 27, 28 sind mit ihren Querschnitten in der Weise aneinander angepaßt, daß eine sichere Führung des Geschiebes 11 möglich ist, wenn nur zwei der Führungsstifte 5, 6, 7 in die Distanzplatte 1 eingeschraubt sind.The recesses 26 , 27 , 28 in the head 8 of the elbow 10 have teilkreisför shaped cross sections and are preferably arranged at an angle of 120 degrees to each other. The recesses 26 , 27 , 28 are adapted to one another with their cross sections in such a way that secure guidance of the attachment 11 is possible if only two of the guide pins 5 , 6 , 7 are screwed into the spacer plate 1 .

Die Befestigungsschraube 16 und die Führungsstifte 5, 6, 7 weisen an ihren dem Kieferknochen 12 abgewandten oberen Enden 34, 35 Betätigungsköpfe 36, 37 auf, die vorzugsweise fünfkantig gestaltet sind und die mit einem Schraubenschlüssel betä­ tigt werden können. Der Kopf 19 der Adapterschraube 17 weist mindestens ein in seinen Querrichtungen verlaufendes Sackloch zur Aufnahme eines Betätigungsstiftes auf.The fastening screw 16 and the guide pins 5 , 6 , 7 have at their upper ends 34 , 35 facing away from the jawbone 12 , 35 actuating heads 36 , 37 , which are preferably designed with five corners and which can be actuated with a wrench. The head 19 of the adapter screw 17 has at least one blind hole running in its transverse directions for receiving an actuating pin.

Die Bohrlehre wird wie folgt eingesetzt:
Nachdem zunächst ein erstes Implantat 3 in den Kieferknochen 12 eingesetzt worden ist, wird die Adapterschraube 17 in das Implantat 3 fest eingeschraubt. Dabei wird die Adapterschraube 17 so gewählt, daß ihr Kopf 19 hinreichend hoch ist, daß die aufzusetzende Distanzplatte 1 frei beweglich über etwaigen Unebenheiten 22 des Kie­ ferknochens 12 ist. Nachdem die Adapterschraube 17 am Implantat 3 festgeschraubt ist und über einen in das Sackloch 38 im Kopf 19 der Adapterschraube 17 festgezo­ gen ist, wird die Distanzplatte 1 mit Hilfe der Befestigungsschraube 16 an der Adap­ terschraube 17 zunächst lose angeschraubt und durch Verschieben und Verschwenken der Distanzplatte 1 die in die Distanzplatte 1 eingeschraubten Führungsstifte 5, 6, 7 und die den Bohrer teilweise umschließende teilkreisförmige Ausnehmung 32 der Distanzplatte auf einen Ort an den freigelegten Kieferknochen 12 bewegt, an dem eine neue Implantatkavität gebohrt werden soll. Nachdem dieser Ort festgelegt ist, wird die Befestigungsschraube 16 so fest angezogen, daß die Distanzplatte 1 unbeweglich zwischen der Befestigungsschraube 16 und der Adapterschraube 17 festgeklemmt ist. Die Führungsstifte 5, 6, 7 werden so weit in die Gewindebohrungen 23 der die Di­ stanzplatte 1 eingeschraubt, daß sie sich mit ihren Abstützspitzen 30 fest auf dem Kie­ ferknochen 12 abstützen und mit ihren Schäften 24 mit den Ausnehmungen 26, 27, 28 des Kopfes 8 des Winkelstückes 10 ein den Bohrer 9 sicher führendes Geschiebe 11 ausbilden. Damit ist sichergestellt, daß an dem Ort der Anbringung einer neuen Implantatkavität der Bohrer 9 sicher geführt ist und nach keiner Seite ausweichen bzw. abrutschen kann. Durch das Geschiebe 11 wird ferner sichergestellt, daß der bei einer Bohrung leicht auftretende Rütteleffekt zuverlässig vermieden werden kann.The drilling jig is used as follows:
After a first implant 3 has first been inserted into the jawbone 12 , the adapter screw 17 is screwed firmly into the implant 3 . The adapter screw 17 is chosen so that its head 19 is sufficiently high that the spacer plate 1 to be fitted is freely movable over any unevenness 22 of the jaw 12 . After the adapter screw is screwed 17 to the implant 3 and the adapter screw is gen over a in the blind hole 38 in the head 19 17 festgezo, the spacer plate 1 by means of the fastening screw 16 is terschraube at the Adap 17 loosely screwed on and by moving and pivoting the spacer plate 1 the guide pins 5 , 6 , 7 screwed into the spacer plate 1 and the partially circular recess 32 of the spacer plate, which partially surrounds the drill, are moved to a location on the exposed jaw bone 12 at which a new implant cavity is to be drilled. After this location has been determined, the fastening screw 16 is tightened so that the spacer plate 1 is immovably clamped between the fastening screw 16 and the adapter screw 17 . The guide pins 5 , 6 , 7 are screwed so far into the threaded bores 23 of the punching plate 1 that they are firmly supported with their support tips 30 on the jaw 12 and with their shafts 24 with the recesses 26 , 27 , 28 of the head 8 of the angle piece 10 form a attachment 11 securely guiding the drill 9 . This ensures that the drill 9 is securely guided at the location of the attachment of a new implant cavity and cannot escape or slip to either side. The attachment 11 also ensures that the vibrating effect that easily occurs in a bore can be reliably avoided.

Der mit der Bohrlehre arbeitende Operateur kann sofort am Operationsort entschei­ den, je nach der Knochenqualität, die er vorfindet, insbesondere der Breite und der Haltbarkeit des Kieferknochens 12, wo er eine entsprechende Kavität anbringen möchte. Durch die auf dem Kieferknochen abgestützten Abstützstützen 30 ist sicher gewährleistet, daß die Distanzplatte nicht ungewollt verschwenkt oder verschoben werden kann. Durch die schlitzförmige Ausnehmung 15 in der Distanzplatte 1 ist die Distanzplatte stufenlos verschieblich und verschwenkbar. Die Distanzplatte 1 kann auch um 180 Grad gewendet werden, so daß sie in beiden Richtungen und am Ober- und am Unterkiefer verwendet werden kann. Die Bohrlehre ist sehr preiswert in der Herstellung und kann immer wieder verwendet werden. Sie ist nicht auf einen einzigen Patienten ausgerichtet, wie dies bei der Bohrbuchsenschablone nach dem Stand der Technik der Fall gewesen ist. Mit Hilfe der Bohrlehre können später zusätzlich wei­ tere parallele Bohrungen für Bohrkavitäten vorgenommen werden, wenn später ein Verlust von natürlichen Zähnen oder eines Implantates auftritt. Jeder halbwegs ge­ schickte Zahnarzt kann ohne weitere große Übung die Bohrlehre verwenden. Die Stabilität gegenüber der Bohrbuchsenschablone wird insoweit verbessert, weil die Bohrlehre nach Aufklappung des Zahnfleisches und der Submukosa immer richtig paßt.The surgeon working with the drilling jig can immediately decide at the site of the operation, depending on the bone quality that he finds, in particular the width and the durability of the jawbone 12 , where he wants to place a corresponding cavity. The support supports 30 supported on the jaw bone ensure that the spacer plate cannot be accidentally pivoted or shifted. Due to the slot-shaped recess 15 in the spacer plate 1 , the spacer plate is continuously displaceable and pivotable. The spacer plate 1 can also be turned through 180 degrees so that it can be used in both directions and on the upper and lower jaw. The drilling jig is very inexpensive to manufacture and can be used again and again. It is not aimed at a single patient, as has been the case with the prior art drill sleeve template. With the help of the drilling jig, additional parallel bores for drilling cavities can be made later if a later loss of natural teeth or an implant occurs. Any reasonably skilled dentist can use the drilling jig without much practice. The stability compared to the drill sleeve template is improved because the drill guide always fits correctly after opening the gums and the submucosa.

Durch die Verwendung verschieden langer und verschieden starker Bohrer 9 können die Implantatkavitäten sowohl in ihrem Umfang als auch in ihrer Tiefe den jeweiligen Gegebenheiten bei dem zu behandelnden Patienten angepaßt werden.By using drill bits 9 of different lengths and strengths, the implant cavities can be adapted both in their scope and in depth to the particular circumstances of the patient to be treated.

Claims (20)

1. Bohrlehre für kieferchirurgische Implantatkavitäten mit einem Geschiebe zur Füh­ rung eines mit einen rotierenden Bohrer versehenen Winkelstückes, dadurch ge­ kennzeichnet, daß ein erstes Implantat (3) in einem Kieferknochen (12) eines Pati­ enten als Anker ausgebildet ist, an dem eine Distanzplatte (1) lösbar festgelegt ist, an deren dem Implantat (3) abgewandten Ende (4) Führungsstifte (5, 6, 7) des Ge­ schiebes (11) vorgesehen sind.1. drilling jig for jaw surgical implant cavities with a attachment for guiding an angle piece provided with a rotating drill, characterized in that a first implant ( 3 ) in a jawbone ( 12 ) of a patient is designed as an anchor on which a spacer plate ( 1 ) is releasably fixed, at the end of the implant ( 3 ) facing away ( 4 ) guide pins ( 5 , 6 , 7 ) of the Ge slide ( 11 ) are provided. 2. Bohrlehre nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzplatte (1) im wesentlichen planparallel zu einer Ebene verläuft, die eine Oberkante des zu be­ handelnden Kieferknochens (12) aufspannt.2. Drilling jig according to claim 1, characterized in that the spacer plate ( 1 ) runs substantially plane-parallel to a plane which spans an upper edge of the jaw bone to be treated ( 12 ). 3. Bohrlehre nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzplatte (1) aus einem langgestreckten Steg (14) besteht, der in Längsrichtung von einer schlitzförmigen Ausnehmung (15) durchdrungen ist, die von einer die Distanzplatte (1) an dem Implantat (3) festlegenden Befestigungsschraube (16) durchdrungen ist.3. Drilling jig according to claim 1 and 2, characterized in that the spacer plate ( 1 ) consists of an elongated web ( 14 ) which is penetrated in the longitudinal direction by a slot-shaped recess ( 15 ), from which the spacer plate ( 1 ) on the Fixing screw ( 16 ) fixing implant ( 3 ) is penetrated. 4. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die schlitzförmige Ausnehmung (15) zwischen den Führungsstiften (5, 6, 7) des Geschiebes (11) und dem diesem abgewandten Ende (2) der Distanzplatte (1) angeordnet ist.4. drilling jig according to claim 1 to 3, characterized in that the slot-shaped recess ( 15 ) between the guide pins ( 5 , 6 , 7 ) of the attachment ( 11 ) and the end facing away ( 2 ) of the spacer plate ( 1 ) is arranged. 5. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzplatte (1) bei gelockerter Befestigungsschraube (16) auf dieser stufenlos verschieblich und um diese verschwenkbar gelagert ist.5. drilling jig according to claim 1 to 4, characterized in that the spacer plate ( 1 ) is loosely displaceable and loosely mounted on this when the fastening screw ( 16 ) is loosened. 6. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungs­ schraube (16) über eine Adapterschraube (17) mit dem Implantat (3) verbunden ist.6. drilling jig according to claim 1 to 5, characterized in that the fastening screw ( 16 ) via an adapter screw ( 17 ) is connected to the implant ( 3 ). 7. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungs­ schraube (16) mit ihrem Gewinde (18) in einen Kopf (19) der Adapterschraube (17) hineinragt, in dem eine dem Gewinde (18) angepaßte Gewindebohrung (20) vorgesehen ist.7. drilling jig according to claim 1 to 6, characterized in that the fastening screw ( 16 ) with its thread ( 18 ) protrudes into a head ( 19 ) of the adapter screw ( 17 ) in which a threaded bore ( 20 ) adapted to the thread ( 18 ) ) is provided. 8. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Adapter­ schraube (17) mit ihrem der Befestigungsschraube (16) abgewandten Gewinde (21) im Implantat (3) festgelegt ist.8. drilling jig according to claim 1 to 7, characterized in that the adapter screw ( 17 ) with its the fastening screw ( 16 ) facing away from thread ( 21 ) in the implant ( 3 ) is fixed. 9. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Kopf (19) der Adapterschraube (17) eine Höhe aufweist, die Unebenheiten (22) des zu behan­ delnden Kieferknochens (12) um ein Schwenk- und Schiebebeweglichkeit der Di­ stanzplatte (1) freihaltendes Maß überragt.9. drilling jig according to claim 1 to 8, characterized in that the head ( 19 ) of the adapter screw ( 17 ) has a height, the unevenness ( 22 ) of the jaw bone to be treated ( 12 ) by a pivoting and sliding mobility of the punching plate ( 1 ) Clear dimension overhangs. 10. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzplatte (1) in einer eine genaue Bohrposition des am Geschiebe (11) geführten Bohrers (9) festlegenden Lage zwischen der Befestigungsschraube (16) und der Adapter­ schraube (17) festgeklemmt ist und die Adapterschraube (17) im Implantat (3) festgeschraubt ist. 10. drilling jig according to claim 1 to 9, characterized in that the spacer plate ( 1 ) in a precise drilling position of the attachment ( 11 ) guided drill ( 9 ) fixing position between the fastening screw ( 16 ) and the adapter screw ( 17 ) clamped and the adapter screw ( 17 ) is screwed into the implant ( 3 ). 11. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzplatte (1) im Bereich der Führungsstifte (5, 6, 7) des Geschiebes (11) von Gewindeboh­ rungen (23) durchdrungen ist, die der schlitzförmigen Ausnehmung (15) parallel laufen.11. drilling jig according to claim 1 to 10, characterized in that the spacer plate ( 1 ) in the region of the guide pins ( 5 , 6 , 7 ) of the attachment ( 11 ) of tapped holes ( 23 ) is penetrated, which the slot-shaped recess ( 15 ) run in parallel. 12. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens drei Gewindebohrungen (23) vorgesehen sind, in die mindestens zwei Führungsstifte (5, 6, 7) eingeschraubt sind.12. Drilling jig according to claim 1 to 11, characterized in that at least three threaded bores ( 23 ) are provided, in which at least two guide pins ( 5 , 6 , 7 ) are screwed. 13. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß die Führungsstifte (5, 6, 7) an ihrem dem Kieferknochen (12) abgewandten Schäften (24) mit glatten Oberflächen (25) im Sinne einer gleitenden Lagerung in Ausnehmungen (26, 27, 28) im Kopf (8) des Winkelstückes (10) versehen sind.13. Drilling jig according to claim 1 to 12, characterized in that the guide pins ( 5 , 6 , 7 ) on their shafts ( 24 ) facing away from the jawbone ( 12 ) with smooth surfaces ( 25 ) in the sense of a sliding bearing in recesses ( 26 , 27 , 28 ) are provided in the head ( 8 ) of the angle piece ( 10 ). 14. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Führungsstifte (5, 6, 7) an ihrem dem Kieferknochen zugewandten Enden (29) mit Abstützspitzen (30) versehen sind, die den Kieferknochen (12) in einer die Distanzplatte (1) hal­ ternden Lage ab stützend beaufschlagen.14. Drilling jig according to claim 1 to 13, characterized in that the guide pins ( 5 , 6 , 7 ) are provided on their ends facing the jawbone ( 29 ) with support tips ( 30 ) which the jawbone ( 12 ) in a spacer plate ( 1 ) Apply the supporting position from the support. 15. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß die Führungsstifte in ihren zwischen den Schäften (24) und den Abstützstiften (30) vorgesehenen Be­ reichen mit Außengewinden (31) versehen sind, die mit Gewinden der Gewinde­ bohrungen (23) der Distanzplatte (1) kämmen.15. drilling jig according to claim 1 to 14, characterized in that the guide pins in their provided between the shafts ( 24 ) and the support pins ( 30 ) Be provided with external threads ( 31 ) are provided with the threads of the threaded holes ( 23 ) Comb the spacer plate ( 1 ). 16. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß die Distanzplatte (1) im Bereich der Führungsstifte (5, 6, 7) eine teilkreisförmige Ausnehmung (32) aufweist, um deren Kreisbogen (33) die Gewindebohrungen (23) verteilt angeord­ net sind.16. Drilling jig according to claim 1 to 15, characterized in that the spacer plate ( 1 ) in the region of the guide pins ( 5 , 6 , 7 ) has a part-circular recess ( 32 ) around the circular arc ( 33 ) of which the threaded holes ( 23 ) are arranged are not. 17. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß der Bohrer (9) durch die Ausnehmung (32) hindurchragt. 17. Drilling jig according to claim 1 to 16, characterized in that the drill ( 9 ) protrudes through the recess ( 32 ). 18. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 17, dadurch gekennzeichnet, daß die Ausnehmun­ gen (26, 27, 28) im Kopf (8) des Winkelstückes (10) teilkreisförmige Querschnitte aufweisen und in Winkeln von etwa 120° zueinander angeordnet sind.18. drilling jig according to claim 1 to 17, characterized in that the Ausnehmun gene ( 26 , 27 , 28 ) in the head ( 8 ) of the angle piece ( 10 ) have part-circular cross-sections and are arranged at angles of about 120 ° to each other. 19. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 18, dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungs­ schraube (16) und die Führungsstifte (5, 6, 7) jeweils mit Betätigungsköpfen (36, 37) für einen Schraubenschlüssel versehen sind.19. Drilling jig according to claim 1 to 18, characterized in that the fastening screw ( 16 ) and the guide pins ( 5 , 6 , 7 ) are each provided with actuating heads ( 36 , 37 ) for a wrench. 20. Bohrlehre nach Anspruch 1 bis 19, dadurch gekennzeichnet, daß der Kopf (19) der Adapterschraube (17) mindestens ein in deren Querrichtung verlaufendes Sackloch (38) zur Aufnahme eines Betätigungsstiftes aufweist.20. Drilling jig according to claim 1 to 19, characterized in that the head ( 19 ) of the adapter screw ( 17 ) has at least one blind hole ( 38 ) extending in the transverse direction thereof for receiving an actuating pin.
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