DE10246386B4 - Bone screw, bone fixation device and retaining element - Google Patents

Bone screw, bone fixation device and retaining element

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Abstract

Knochenschraube mit einem rohrförmig ausgebildeten Gewindeabschnitt (2) mit einer Spitze (3) an seinem ersten Ende und einem diesem gegenüberliegenden zweiten Ende, wobei der rohrförmige Gewindeabschnitt (2) auf seiner Außenwandung ein Knochengewinde (22) aufweist und die Wandung des Gewindeabschnitts (2) eine Mehrzahl von Ausnehmungen (21) aufweist; Bone screw with a tubular, threaded portion (2) with a tip (3) at its first end and an opposite this second end, wherein the tubular threaded portion (2) has on its outer wall a bone thread (22) and the wall of the threaded portion (2) having a plurality of recesses (21); und mit and with
einem Halteelement (4, 6) mit a holding element (4, 6)
einem ersten Abschnitt (41, 61) zum Verbinden mit dem zweiten Ende des Gewindeabschnitts (2) und a first portion (41, 61) for connecting to the second end of the threaded portion (2) and
einem stabförmigen zweiten Abschnitt (43, 63), der in dem eingesetzten Zustand des Halteelements (4, 6) über das zweite Ende des Gewindeabschnitts (2) hinausragt, a rod-shaped second portion (43, 63) which in the inserted state of the retaining element (4, 6) extends beyond the second end of the threaded portion (2),
wobei ein Anschlag vorgesehen ist zum Begrenzen des Einsetzwegs des Halteelements (4, 6) in den Gewindeabschnitt (2), und der Außendurchmesser des Halteelements (4, 6) nicht größer als der Außendurchmesser des rohrförmigen Gewindeabschnitts (2) ist, derart dass der rohrförmige Gewindeabschnitt (2) und wenigstens ein Teil des Halteelements (4, 6) in der beim Einschrauben in den Knochen geschaffenen... wherein a stop is provided for limiting the insertion path of the retaining element (4, 6) in the threaded portion (2), and the outer diameter of the retaining element (4, 6) is not greater than the outer diameter of the threaded tubular portion (2) such that the tubular threaded portion (2) and at least part of the retaining element (4, 6) in the created when screwing in the bone ...

Description

  • Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Knochenschraube, eine Knochenfixationseinrichtung und auf ein Halteelement. The present invention relates to a bone screw, a bone fixation device and a holding element.
  • Eine derartige Knochenschraube ist aus der Such a bone screw is known from DE 100 55 891 A1 DE 100 55 891 A1 bekannt. known. Sie beinhaltet einen Gewindeabschnitt, eine Spitze an dem einen Ende und einen Kopf zum Eingreifen mit einem Schraubendreher an dem anderen Ende. It includes a threaded portion, a tip at one end and a head for engagement with a screwdriver on the other end. Der Gewindeabschnitt ist rohrförmig ausgebildet und seine Wandung weist eine Mehrzahl von Ausnehmungen auf. The threaded portion is of tubular design and its wall has a plurality of recesses.
  • Die bekannte Schraube kann z. The known screw z can. B. bei der Behandlung von osteoporotischen Frakturen eingesetzt werden. B. be used in the treatment of osteoporotic fractures. Aufgrund der netzartigen Ausbildung der Schraube kann eine Fusion mit umgebendem Knochenmaterial stattfinden. Due to the net-like formation of the screw, a fusion may take place with surrounding bone material. Die Position der Fraktur im Knochen, die z. The position of the fracture in the bone, the z. B. beim Hüftknochen oftmals weit von der Oberfläche entfernt ist, von der aus die Schraube eingeschraubt wird, erfordert zur sicheren Fixation eine präzise Positionierung der Knochenschraube und zum Teil auch eine mechanische Verbindung zu externen und/oder internen Verstrebungsimplantaten. As is often far removed in the hip bone of the surface, is screwed from which the screw requires for secure fixation precise positioning of the bone screw and partly also a mechanical connection to external and / or internal Verstrebungsimplantaten.
  • Aus der From the US 6,048,343 US 6,048,343 ist eine Knochenschraube mit einem rohrförmig ausgebildeten Gewindeabschnitt mit einem Knochengewinde auf seiner Außenwandung und mit einer Mehrzahl von Ausnehmungen in der Außenwandung des Gewindeabschnitts und ein mit der Knochenschraube verbindbares Halteelement bekannt. discloses a bone screw having a tubular shaped thread section with a bone thread on its outer wall and having a plurality of recesses in the outer wall of the threaded portion and a bone screw connectable to the holding member. Das Halteelement weist einen ersten Abschnitt zum Verbinden mit der Knochenschraube und einen zweiten Abschnitt, der in dem eingesetzten Zustand des Halteelements über das Ende der Knochenschraube hinausragt, auf. The retaining member has a first portion for connection with the bone screw and a second portion, which protrudes in the inserted state of the retaining element past the end of the bone screw to. Es ist ferner ein Anschlag vorgesehen zum Begrenzen des Einsetzwegs des Halteelements in die Knochenschraube. It is further provided a stop for limiting the insertion path of the holding member into the bone screw. Die Knochenschraube weist einen Kopf auf, der in eingeschraubtem Zustand über die Knochenoberfläche heraussteht. The bone screw has a head sticking out in state on the bone surface. An diesem wird das Halteelement befestigt. At this, the holding element is attached. Die Funktion des Halteelements besteht in der Ermöglichung der Zufuhr eines Wirkstoffes in den sich durch die Knochenschraube erstreckenden Kanal. The function of the holding member is to enable the supply of an active ingredient in the extending through the bone screw channel.
  • Aus der From the DE 199 49 285 A1 DE 199 49 285 A1 ist eine ähnliche Knochenschraube mit Halteelement bekannt. discloses a similar bone screw with holding member.
  • Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Knochenschraube der oben beschriebenen Art und eine Knochenfixationseinrichtung sowie ein Halteelement mit verbesserten Eigenschaften und Einsatzmöglichkeiten bereitzustellen, die insbesondere präzise positionierbar sind und wahlweise auch mit externen und/oder internen Verstrebungsimplantaten. The present invention has for its object to provide a bone screw of the type described above and a bone fixation device and a holding element with improved properties and capabilities, which are precisely positionable in particular, and optionally also with external and / or internal Verstrebungsimplantaten.
  • Die Aufgabe wird gelöst durch eine Knochenschraube gemäß Anspruch 1 bzw. 13, eine Knochenfixationseinrichtung gemäß Anspruch 15 bzw. 16 und ein Halteelement gemäß Anspruch 17. Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet. The object is solved by a bone screw according to claim 1 or 13, a bone fixing device according to claim 15 or 16 and a holding member according to claim 17. Further developments of the invention are characterized in the subclaims.
  • Die erfindungsgemäße Knochenschraube weist insbesondere den Vorteil auf, dass sie im Knochen an die erforderliche Stelle versenkbar ist. In particular, the bone screw of the invention has the advantage that it can be sunk in the bone to the required site. Somit erfüllt sie ihre Funktion als Zugelement, ohne dass ein Teil aus dem Knochen heraussteht. Thus it fulfills its function as a tension element, without one part protruding from the bone.
  • Ferner lassen sich Knochenzement oder Wirkstoffe mittels der Knochenschraube präzise platzieren. In addition, bone cement or by means of agents of the bone screw can be placed precisely.
  • Es folgt die Beschreibung von Ausführungsbeispielen anhand der beigefügten Zeichnungen. The following is the description of exemplary embodiments with reference to the accompanying drawings. Von den Figuren zeigen: The figures show:
  • 1 1 eine Explosionsdarstellung des modularen Aufbaus einer Knochenschraube gemäß einer ersten bis dritten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung; an exploded view of the modular structure of a bone screw according to a first to third embodiment of the present invention;
  • 2 2 eine Darstellung der in a representation of the in 1 1 gezeigten Knochenschraube in zusammengesetztem Zustand; Bone screw shown in the assembled state;
  • 3 3 eine Schrittfolge zum Befestigen einer äußeren Platte an einem Knochen. a sequence of steps for fixing an outer panel to a bone.
  • 4 4 eine Darstellung einer Kombination der Knochenschraube mit einem Marknagel. a representation of a combination of the bone screw with an intramedullary nail.
  • 5 5 eine Darstellung einer Knochenschraube gemäß einer vierten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung; a representation of a bone screw according to a fourth embodiment of the present invention;
  • Im folgenden wird mit Bezug auf In the following, with reference to 1 1 und and 2 2 eine Knochenschraube nach einer Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. a bone screw according to an embodiment of the present invention. Dabei ist in It is in 2 2 zur Verbesserung der Übersichtlichkeit ein Teil der Knochenschraube im Schnitt dargestellt. to improve the clarity a part of the bone screw shown in section.
  • Eine erste Ausführungsform der in A first embodiment of in 1 1 und and 2 2 dargestellten modularen Knochenschraube modular bone screw shown 1 1 beinhaltet einen Gewindeabschnitt includes a threaded portion 2 2 , eine Spitze , a peak 3 3 und ein Halteelement and a retaining member 4 4 . ,
  • Der Gewindeabschnitt The threaded section 2 2 ist rohrförmig ausgebildet und weist in seiner Wandung eine Vielzahl von Ausnehmungen is tubular and has in its wall a plurality of recesses 21 21 auf, die in dem gezeigten Ausführungsbeispiel rautenförmig ausgebildet sind. which are diamond-shaped in the embodiment shown. Die Rauten sind derart ausgerichtet, dass sich ihre Symmetrieachse jeweils parallel zu der Symmetrieachse des Rohres erstreckt. The diamonds are oriented such that their axis of symmetry extending in parallel to the axis of symmetry of the pipe. Die Rauten sind ferner gegeneinander versetzt angeordnet. The diamonds are further arranged mutually offset.
  • Auf der Außenwandung ist ein sogenanntes Knochengewinde On the outer wall is a so-called bone thread 22 22 vorgesehen, welches in seiner Form den üblichen Knochenschrauben entspricht. provided which correspond to the conventional bone screws in shape.
  • Auf der Innenwandung weist der rohrförmige Gewindeabschnitt On the inner wall, the tubular threaded portion 2 2 an seinen beiden Enden je ein metrisches Innengewinde at its two ends a metric internal thread 23 23 , . 24 24 auf. on.
  • Die Spitze The summit 3 3 beinhaltet den eigentlichen Spitzenteil contains the actual top part 31 31 und einen Schaft and a shank 32 32 . , In dem gezeigten Ausführungsbeispiel weist der Schaft In the illustrated embodiment, the shaft 32 32 ein Außengewinde auf, das dem Innengewinde an external thread on which the internal thread 23 23 des rohrförmigen Gewindeabschnitts the tubular threaded portion 2 2 entspricht, zum Verbinden der Spitze corresponds, for connecting the tip 3 3 mit dem Gewindeabschnitt with the threaded portion 2 2 wie in as in 2 2 dargestellt. shown.
  • Das Halteelement The retaining member 4 4 weist an einem ersten Ende einen ersten Abschnitt has at a first end a first portion 41 41 mit einem Außengewinde auf, das dem Innengewinde with an external thread, the internal thread of the 23 23 des rohrförmigen Gewindeabschnitts the tubular threaded portion 2 2 entspricht, zum Verbinden des Halteelements corresponds, for connecting the retaining element 4 4 mit dem Gewindeabschnitt with the threaded portion 2 2 wie in as in 2 2 dargestellt. shown.
  • An dem Ende des Gewindeabschnitts At the end of the threaded portion 41 41 ist ein Anschlag a stopper 42 42 in Form einer Schulter bzw. eines ringförmigen Vorsprungs vorgesehen. provided in the form of a shoulder or an annular projection. Durch diesen Anschlag wird der Einschraubweg beim Einschrauben begrenzt. This stop of Einschraubweg is limited when screwing. Wie insbesondere aus In particular from 2 2 ersichtlich, entspricht der Außendurchmesser des ringförmigen Vorsprungs seen, the outer diameter of the annular projection corresponds 42 42 dem Außendurchmesser des rohrförmigen Gewindeabschnitts the outer diameter of the tubular threaded portion 2 2 , so dass er beim Einschrauben der Knochenschraube in der durch diese geschaffenen Öffnung kein Hindernis darstellt. So that it is not an obstacle when screwing the bone screw in the situation created by this opening.
  • Das Halteelement weist weiterhin einen stabförmigen Abschnitt The holding member further comprises a rod-shaped section 43 43 auf, der wie in in which, as in 2 2 dargestellt in eingeschraubtem Zustand über das zweite Ende des Gewindeabschnitts shown in state beyond the second end of the threaded portion 2 2 hinausragt. protrudes. Der stabförmige Abschnitt The rod-shaped section 43 43 ist vorzugsweise durchgehend mit einem metrischen Außengewinde versehen. is preferably provided continuously with a metric external thread.
  • Die axiale Länge des stabförmigen zweiten Abschnitts The axial length of rod-shaped second portion 43 43 ist bevorzugt größer als die des ersten, in den Gewindeabschnitt is preferably greater than that of the first, in the threaded portion 2 2 einzuschraubenden Abschnitts be screwed section 41 41 . , Sie ist in Abhängigkeit von dem Einsatzort der Knochenschraube so gewählt, dass der rohrförmige Gewindeabschnitt It is selected depending on the place of use of the bone screw so that the threaded tubular portion 2 2 an die erforderliche Stelle in dem Knochen versenkbar ist. can be lowered to the required site in the bone.
  • An dem seinem dem Abschnitt Where his section 41 41 gegenüberliegenden freien Ende weist das Halteelement ein Angriffselement für ein Einschraubwerkzeug in Form eines Außensechskantabschnitts opposite free end the holding element has an engagement element for a screwing-in the form of an external hex portion 44 44 auf. on.
  • Der Gewindeabschnitt The threaded section 2 2 , die Spitze , the summit 3 3 und das Halteelement and the retaining element 4 4 sind vorzugsweise aus Titan geformt. are preferably formed from titanium. Es kann jedoch auch ein anderes biokompatibles Material verwendet werden. However, it can also be used another biocompatible material.
  • Im folgenden wird mit Bezug auf In the following, with reference to 2 2 und and 3 3 der Einsatz der Knochenschraube nach der ersten Ausführungsform beschrieben. The use of the bone screw according to the first embodiment. Die Knochenschraube The bone screw 1 1 wird dabei z. is doing such. B. in das Ende eines Röhrenknochens eingesetzt, der durch Osteoporose von innen her geschwächt ist, z. B. inserted into the end of a long bone that has been weakened by osteoporosis, from the inside, eg. B. in den Schenkelhals eines Oberschenkelknochens. As in the femoral neck of a femur.
  • Zunächst wird die Spitze First, the tip 3 3 in den rohrförmigen Gewindeabschnitt in the tubular threaded portion 2 2 eingeschraubt. screwed. Als nächstes wird das Halteelement Next, the holding element 4 4 in den Gewindeabschnitt in the threaded section 2 2 eingeschraubt. screwed. Dadurch erhält man den in This yields the in 2 2 dargestellten Aufbau. Construction shown.
  • Wie in As in 3a) 3a) dargestellt, wird als nächstes die aus Gewindeabschnitt illustrated, next, the threaded portion of 2 2 , Spitze , Top 3 3 und Halteelement and retaining element 4 4 zusammengesetzte Knochenschraube composite bone screw 1 1 in den Knochen hinein geschraubt. screwed into the bone. Dabei kann der Gewindeabschnitt In this case, the threaded portion 2 2 tief in den Knochen versenkt und dabei präzise an der Frakturstelle positioniert werden. are sunk deep in the bone, thereby precisely positioned at the fracture site. Anschließend wird das Halteelement Then the retaining member 4 4 wieder aus dem Gewindeabschnitt out of the threaded portion 2 2 herausgeschraubt. unscrewed.
  • Wie in As in 3b) 3b) dargestellt, wird in einem weiteren Schritt in das Innere des Gewindeabschnitts illustrated, in a further step into the inside of the threaded portion 2 2 ein Füllmaterial wie z. a filler such. B. Knochenzement oder Ähnliches und/oder ein medikamentöser oder wachstumsfördernder Wirkstoff eingespritzt. As bone cement or the like, and / or a drug or growth-promoting agent injected. Im Gegensatz zu dem direkten Einspritzen sorgt der Gewindeabschnitt In contrast to the direct injection of the threaded section provides 2 2 für eine genauere Positionierung des Einspritzkanals und für eine gleichmäßigere Verteilung des eingespritzten Materials, das durch die Ausnehmungen for a more accurate positioning of the injection duct and for a more uniform distribution of the injected material through the recesses 21 21 in die benachbarten Abschnitte des Knochens austreten kann. can escape into the adjacent portions of the bone. Dadurch wird die Fixierung des Knochens durch die Schraube weiter verbessert. Thereby, the fixation of bone is further improved by the screw.
  • Die versenkte Knochenschraube dient als Verstärkung für die z. The sunken bone screw serves as a reinforcement for the z. B. durch Osteoporose geschwächten Knochenbälkchen. B. weakened by osteoporosis bone trabeculae. Durch die Ausnehmungen Through the recesses 21 21 kann der Knochen in die Schraube einwachsen. the bone can grow into the screw. Eine Stabilisierung der Frakturstelle des geschwächten Knochens erfolgt somit als Kombination von Zugentlastung und Fusion. A stabilization of the fracture site of the weakened bone is thus carried out as a combination of strain relief and fusion.
  • 3c) 3c) zeigt eine Fixationseinrichtung shows a fixation device 80 80 zum Fixieren des Knochens mit Hilfe einer äußeren Fixationsplatte. to fix the bone with the aid of an outer fixation plate. Dabei wird das Halteelement Here, the holding element 4 4 nach dem Einspritzen des Füllmaterials wieder in den Gewindeabschnitt after the injection of the filler material back into the threaded portion 2 2 eingeschraubt. screwed. Eine Platte a plate 81 81 mit einer Ausnehmung with a recess 82 82 wird so an den Knochen angelegt, dass das freie Ende des Halteelements is so applied to the bone, that the free end of the retaining element 4 4 durch die Ausnehmung through the recess 82 82 ragt, und durch Aufschrauben einer Mutter projects, and by screwing a nut 83 83 auf das Außenge-winde des stabförmigen Abschnitts Außenge to the winch of the rod-shaped portion 43 43 des Halteelements the retaining element 4 4 fest mit der Knochenschraube fixed to the bone screw 1 1 verbunden. connected. Weitere Knochenschrauben Other bone screws 84 84 dienen zum stabilen Fixieren der Platte serve for stably fixing the plate 81 81 an dem Knochen. to the bone. Der stabförmige Abschnitt The rod-shaped section 43 43 kann hierzu auf die erforderliche Länge gekürzt werden, die so bemessen ist, dass er nicht wesentlich über die Mutter can this be cut to the required length, which is such that it does not substantially on the mother 83 83 hervorsteht. protrudes.
  • 4 4 zeigt ein weiteres Anwendungsbeispiel für die Knochenschraube nach der ersten Ausführungsform. shows another application example of the bone screw according to the first embodiment. Bei der Fixationseinrichtung In the fixation device 90 90 erfolgt die Fixierung des Knochens nicht mit Hilfe einer äußeren Fixationsplatte, sondern mit Hilfe eines in den Knochen eingebrachten Marknagels does not occur, the fixation of the bone by means of an outer fixation plate, but by means of an inserted into the medullary nail 91 91 . , Der Marknagel The intramedullary nail 91 91 weist zumindest eine Ausnehmung has at least one recess 92 92 auf, durch die zumindest ein Halteelement through which at least one retaining element 4 4 einer Knochenschraube a bone screw 1 1 hindurchragt. protrudes. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel sind es zwei Knochenschrauben In the illustrated embodiment, there are two bone screws 1 1 mit unterschiedlichen Durchmessern. having different diameters. Eine Verschlussschraube A locking screw 93 93 verschließt den Marknagel nach außen, und eine Verriegelungsschraube verhindert eine Bewegung in Längsrichtung. closes the intramedullary nail to the outside, and a locking screw prevents movement in the longitudinal direction.
  • Eine zweite Ausführungsform der in A second embodiment of the in 1 1 dargestellten modularen Knochenschraube modular bone screw shown 1 1 unterscheidet sich von der ersten Ausführungsform darin, dass anstelle der Spitze differs from the first embodiment in that instead of the peak 3 3 eine kanulierte Spitze a cannulated tip 5 5 und anstelle des Halteelements and instead of the holding member 4 4 ein kanuliertes Halteelement a canoe profiled retaining element 6 6 vorgesehen ist. is provided.
  • Die kanulierte Spitze The cannulated tip 5 5 unterscheidet sich von der Spitze differs from the top 3 3 dadurch, dass zusätzlich eine koaxiale Bohrung characterized in that in addition a coaxial bore 53 53 zum Hindurchleiten eines Wirkstoffs vorgesehen ist. is provided for passing an active ingredient.
  • Das kanulierte Halteelement The cannulated holding element 6 6 unterscheidet sich von dem Halteelement differs from the retaining element 4 4 dadurch, dass zusätzlich eine koaxiale Bohrung characterized in that in addition a coaxial bore 65 65 vorgesehen ist und dass der stabförmige Abschnitt is provided and that the rod-shaped portion 63 63 nicht wie der stabförmige Abschnitt not like the bar-shaped section 43 43 bei der ersten Ausführungsform über seine gesamte Länge mit einem metrischen Gewinde versehen ist, sondern nur in einem Teilabschnitt is provided in the first embodiment over its entire length with a metric thread, but only in a partial section 66 66 . ,
  • Alle anderen Merkmale stimmen mit der ersten Ausführungsform überein, und auch der Einsatz erfolgt in der gleichen Weise. All other features are consistent with the first embodiment agreement, and also the use takes place in the same way.
  • Diese Ausführungsform hat den Vorteil, dass sich auch ohne Herausschrauben des Halteelements und auch im Nachhinein z. This embodiment has the advantage that even without unscrewing the retaining element and also afterwards for. B. mittels einer Spritze ein medikamentöser Wirkstoff präzise an die gewünschte Stelle einbringen lässt. Example by means of a syringe can accurately bring to the desired location, a drug active ingredient.
  • Eine dritte Ausführungsform der in A third embodiment of the in 1 1 dargestellten modularen Knochenschraube modular bone screw shown 1 1 unterscheidet sich von der ersten und zweiten Ausführungsform darin, dass anstelle der Spitze differs from the first and second embodiment in that instead of the peak 3 3 eine selbstschneidende Spitze a self-tapping tip 7 7 vorgesehen ist. is provided. Alle anderen Merkmale stimmen mit der ersten bzw. zweiten Ausführungsform überein, und auch der Einsatz erfolgt in der gleichen Weise. All other features are consistent with the first and second embodiments correspond, and the use takes place in the same way.
  • Durch die selbstschneidende Spitze wird das Einbringen der Knochenschraube erleichtert. Through the self-tapping tip the introduction of the bone screw is facilitated.
  • Eine in one in 5 5 dargestellte vierte Ausführungsform unterscheidet sich von der in illustrated fourth embodiment differs from that in 1 1 und and 2 2 dargestellten ersten bis dritten Ausführungsform in der Form des Gewindeabschnitts. illustrated first to third embodiment in the form of the threaded portion.
  • Die Knochenschraube The bone screw 10 10 nach der vierten Ausführungsform beinhaltet einen Schraubenabschnitt according to the fourth embodiment includes a screw portion 11 11 und eine Spitze. and a tip. Der Schraubenabschnitt The screw portion 11 11 ist rohrförmig ausgebildet und besteht aus einem Gewindeabschnitt is tubular and consists of a threaded section 12 12 und einem Abschnitt and a section 13 13 . , Als Spitze kann jede der in der ersten bis dritten Ausführungsform beschriebenen Spitzen As peak each of the peaks described in the first to third embodiments can 3 3 , . 5 5 und and 7 7 verwendet werden. be used.
  • Der Gewindeabschnitt The threaded section 12 12 weist wie der bei der ersten Ausführungsform beschriebene Gewindeabschnitt has, as the threaded portion described in the first embodiment 2 2 in seiner Wandung eine Vielzahl von Ausnehmungen in its wall a plurality of recesses 21 21 und auf seiner Außenwandung ein Knochengewinde and on its outer wall a bone thread 22 22 auf. on.
  • Der Abschnitt The section 13 13 ist dagegen knochengewindefrei ausgebildet. other hand, is formed bone thread-free. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel sind in dem knochengewindefreien Abschnitt In the illustrated embodiment, are in the bone thread-free section 13 13 in der Wandung keine Ausnehmungen ausgebildet. no recesses formed in the wall. Es können jedoch auch hier Ausnehmungen vorgesehen sein. It can be provided but also recesses.
  • Auf der Innenwandung weist der rohrförmige Schraubenabschnitt On the inner wall, the tubular screw portion 11 11 an seinen beiden Enden je ein metrisches Innengewinde at its two ends a metric internal thread 14 14 , . 15 15 auf. on.
  • Die axiale Länge des knochengewindefreien Abschnitts The axial length of the bone thread-free portion 13 13 ist in Abhängigkeit von dem Einsatzort der Knochenschraube so gewählt, dass der Gewindeabschnitt is selected depending on the place of use of the bone screw so that the threaded portion 12 12 an die erforderliche Stelle in dem Knochen versenkbar ist. can be lowered to the required site in the bone. Sie kann insbesondere auch größer sein als die axiale Länge des Gewindeabschnitts in particular, they can also be larger than the axial length of the threaded portion 12 12 . ,
  • Der rohrförmige Schraubenabschnitt The tubular screw portion 11 11 ist vorzugsweise aus Titan geformt. is preferably formed of titanium. Es kann jedoch auch ein anderes biokompatibles Material verwendet werden. However, it can also be used another biocompatible material.
  • Auch der Einsatz der vierten Ausführungsform erfolgt in der gleichen Weise wie bei der ersten bis dritten Ausführungsform. The use of the fourth embodiment is performed in the same manner as in the first to third embodiments. Zum Eindrehen der Knochenschraube For screwing the bone screw 10 10 kann auf das Innengewinde can be applied to the internal thread 15 15 ein Halteelement a retaining member 4 4 , . 6 6 aufgeschraubt werden, das später wieder entfernt wird oder verbleibt, oder ein Kopf mit einem Angriffselement für ein Einschraubwerkzeug. that is subsequently removed or left, or a head with a engagement element for a screwing-in are screwed. Das freie Ende des Abschnitts The free end of the section 13 13 ohne Knochengewinde kann auch selber ein Angriffselement für ein Einschraubwerkzeug aufweisen wie z. without bone thread itself also an engagement element for a screw-in may have such. B. einen Kreuzschlitz. As a Phillips.
  • Die beschriebenen Ausführungsformen stellen lediglich Beispiele für die Ausführung der Erfindung dar. Gewindeabschnitt, Spitze und Halteelement können nicht nur wie in den Ausführungsformen beschrieben miteinander kombiniert werden, sondern in beliebiger Weise. The embodiments described are only examples of the implementation of the invention. Threaded portion, the tip and holding element can be combined not only as described in the embodiments, but in any desired manner. Dieser modulare Aufbau ermöglich eine Anpassung an die unterschiedlichsten Anforderungen. This modular structure allows adaptation to different requirements.
  • Der Anschlag zum Begrenzen des Einschraubwegs des Halteelements The stop for limiting the Einschraubwegs the retaining element 4 4 , . 6 6 in den Gewindeabschnitt in the threaded section 2 2 kann statt an dem Halteelement can take on the holding element 4 4 , . 6 6 auch in dem rohrförmigen Gewindeabschnitt also in the tubular threaded portion 2 2 vorgesehen sein, z. be provided for. B. am Ende des Innengewindes As at the end of the internal thread 24 24 . ,
  • Das Halteelement The retaining member 4 4 , . 6 6 kann so ausgebildet sein, dass der stabförmige Abschnitt may be configured such that the rod-shaped portion 43 43 , . 63 63 wie bei der ersten Ausführungsform über seine ganze Länge ein Außengewinde aufweist oder wie bei der zweiten Ausführungsform nur in einem Teilabschnitt. has as in the first embodiment, over its entire length with an external thread or, as in the second embodiment only in a partial section. Der stabförmige Abschnitt The rod-shaped section 43 43 , . 63 63 kann aber auch gänzlich ohne Außengewinde ausgebildet sein. but can also be designed entirely without external thread. Der Durchmesser des stabförmigen Abschnitts The diameter of the rod-shaped portion 43 43 , . 63 63 kann wie in can in 1 1 und and 2 2 dargestellt derselbe sein wie der des ersten Abschnitts be shown the same as that of the first section 41 41 , . 61 61 des Halteelements the retaining element 4 4 , . 6 6 , er kann aber auch einen anderen, vorzugsweise kleineren Durchmesser aufweisen. , But it can also have a different, preferably smaller diameter.
  • Auch der Halteabschnitt Also, the holding portion 14 14 nach der vierten Ausführungsform kann über seine ganze Länge ein Außengewinde aufweisen oder wie bei der zweiten Ausführungsform nur in einem Teilabschnitt. according to the fourth embodiment may have an external thread or, as in the second embodiment only in a partial section along its entire length.
  • Anstelle des Außensechskantabschnitts Instead of the external hexagon section 44 44 , . 64 64 kann auch ein beliebiges anderes Angriffselement für ein Einschraubwerkzeug vorgesehen sein. , any other engagement element can be provided for a screwing. So kann das freie Ende des Halteelement Thus, the free end of the retaining element 4 4 , . 6 6 z. z. B. auch eine Ausnehmung für einen Inbusschlüssel aufweisen. B. also have a recess for an Allen wrench. Das Halteelement The retaining member 4 4 , . 6 6 kann auch ohne Angriffselement can without engaging member 44 44 , . 64 64 für ein Einschraubwerkzeug ausgebildet sein. be designed for a screwing-in tool. Das Einschrauben der Knochenschraube erfolgt dann mit einem geeigneten Werkzeug, das an dem stabförmigen Abschnitt Screwing the bone screw is then carried out with a suitable tool on the rod-shaped portion 43 43 angreift. attacks.
  • Die Gewindeabschnitte The threaded sections 23 23 , . 24 24 , . 41 41 , . 43 43 , . 61 61 , . 66 66 , . 14 14 und and 15 15 sind in den Ausführungsformen als metrisch beschrieben. are described in the embodiments as a metric. Alternativ dazu können die Gewinde auch zöllig oder in einer anderen geeigneten Form ausgebildet sein. Alternatively, the threads may also be formed in inches, or in another suitable form.
  • Anstelle der Innengewinde Instead of the female thread 23 23 und and 24 24 bzw. or. 14 14 und and 15 15 kann auch ein einziges Innengewinde ausgebildet sein, das sich über die gesamte Länge des Gewindeabschnitts even a single internal thread may be formed which extends over the entire length of the threaded portion 2 2 bzw. des Schraubenabschnitts and the screw portion 11 11 erstreckt. extends. Das hat den Vorteil, dass das rohrförmige Gewindeabschnitt This has the advantage that the tubular threaded portion 2 2 auf jede beliebige Länge abgelängt werden kann, so dass Schrauben gewünschter Länge herstellbar sind und dadurch die Lagerhaltung wesentlich verringert werden kann. can be cut to any length so that screws of desired length can be manufactured and thereby the storage can be significantly reduced.
  • Alternativ zu den rautenförmigen Ausnehmungen As an alternative to the diamond-shaped recesses 21 21 können auch andere Öffnungsformen vorgesehen sein, insbesondere runde Öffnungen. other aperture shapes can be provided, in particular round holes.
  • Die Spitze The summit 3 3 , . 5 5 , . 7 7 kann nicht nur durch Einschrauben mit dem Gewindeabschnitt not only by screwing with the threaded portion 2 2 bzw. or. 12 12 verbunden werden, sondern das erste Ende des Gewindeabschnitts are connected, but the first end of the threaded portion 2 2 bzw. or. 12 12 und der Schaft and the shaft 32 32 , . 52 52 , . 72 72 der Spitze the top 3 3 , . 5 5 , . 7 7 können ohne die jeweiligen Gewinde ausgebildet und in ihren Abmessungen so bestimmt sein, dass die Spitze may be determined so formed and without the respective threads in their dimensions that the tip 3 3 , . 5 5 , . 7 7 im Passsitz mit dem Gewindeabschnitt snug fit with the threaded portion 2 2 bzw. or. 12 12 fest verbunden ist. is firmly connected. Alternativ dazu kann die Spitze Alternatively, the tip 3 3 , . 5 5 , . 7 7 auf eine beliebige andere Weise mit dem Gewindeabschnitt in any other way with the threaded portion 2 2 bzw. or. 12 12 fest verbunden sein. be firmly connected. Spitze und Gewindeabschnitt können auch einstückig ausgeführt sein. Tip and threaded portion can also be made in one piece.
  • Auch das Halteelement Also, the retaining element 4 4 , . 6 6 kann im Passsitz oder auf eine beliebige andere Weise mit dem Gewindeabschnitt can in the passport office or in any other manner with the threaded portion 2 2 fest verbunden sein. be firmly connected.
  • Alternativ zu der in As an alternative to the in 3a) 3a) bis c) gezeigten Vorgehensweise kann der rohrförmige Gewindeabschnitt to c) shown procedure, the tubular threaded portion 2 2 vor dem Aufschrauben des Halteelements z. before screwing of the retaining element z. B. mit Knochenmaterial gefüllt werden. B. be filled with bone material. Anschließend wird die Schraube dann versenkt. Subsequently, the screw is then sunk.
  • Die Schraube kann auch in dem versenkten Zustand verbleiben, ohne dass sie über das Halteelement mit einer Platte verbunden wird. The screw can also remain in the submerged state without being connected to the holding element with a plate.
  • Die mit Bezug auf With respect to 3 3 beschriebene Kombination von Zugentlastung und Fusion kann natürlich nicht nur bei dem als Beispiel erwähnten Oberschenkelknochen durchgeführt werden, sondern bei beliebigen anderen Knochen, z. Combination of relief and fusion described can of course be carried out not only in the aforementioned example femur, but in any other bone such. B. Tibia. B. tibia.
  • Die Knochenschraube The bone screw 1 1 , . 10 10 ist nicht nur, wie in den Ausführungsbeispielen dargestellt, für das Einbringen in Röhrenknochen geeignet. is not only, as shown in the embodiments suitable for introduction into bones. Sie kann z. It can, for. B. auch in Wirbeln oder anderen Knochen eingesetzt werden. B. also be used in vertebrae or other bones.
  • Das Halteelement The retaining member 4 4 , . 6 6 kann nicht nur in Kombination mit dem rohrförmigen Gewindeabschnitt can not only in combination with the tubular threaded portion 2 2 verwendet werden, sondern auch mit einer beliebigen anderen Form von Knochenschrauben, die z. be used, but also with any other form of bone screws z. B. massiv oder kanuliert ausgebildet sein kann. B. can be solid or cannulated. Die Verbindung mit der Knochenschraube erfolgt in gleicher Weise wie die oben beschriebene Verbindung mit dem Gewindeabschnitt The connection with the bone screw takes place in the same manner as the above-described compound with the threaded portion 2 2 . ,

Claims (18)

  1. Knochenschraube mit einem rohrförmig ausgebildeten Gewindeabschnitt ( Bone screw (with a tube-shaped threaded portion 2 2 ) mit einer Spitze ( ) (With a tip 3 3 ) an seinem ersten Ende und einem diesem gegenüberliegenden zweiten Ende, wobei der rohrförmige Gewindeabschnitt ( ) (At its first end and a second end opposite thereto, wherein the tubular threaded portion 2 2 ) auf seiner Außenwandung ein Knochengewinde ( ) On its outer wall a bone thread ( 22 22 ) aufweist und die Wandung des Gewindeabschnitts ( ) And (the wall of the threaded portion 2 2 ) eine Mehrzahl von Ausnehmungen ( ) A plurality of recesses ( 21 21 ) aufweist; ) having; und mit einem Halteelement ( and (with a holding element 4 4 , . 6 6 ) mit einem ersten Abschnitt ( ) (With a first portion 41 41 , . 61 61 ) zum Verbinden mit dem zweiten Ende des Gewindeabschnitts ( ) (For connecting to the second end of the threaded portion 2 2 ) und einem stabförmigen zweiten Abschnitt ( ) And a rod-shaped second portion ( 43 43 , . 63 63 ), der in dem eingesetzten Zustand des Halteelements ( ) Which (in the inserted state of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) über das zweite Ende des Gewindeabschnitts ( ) (Via the second end of the threaded portion 2 2 ) hinausragt, wobei ein Anschlag vorgesehen ist zum Begrenzen des Einsetzwegs des Halteelements ( ) Protrudes, wherein a stop is provided (for limiting the insertion path of the holding member 4 4 , . 6 6 ) in den Gewindeabschnitt ( ) (In the threaded portion 2 2 ), und der Außendurchmesser des Halteelements ( (), And the outer diameter of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) nicht größer als der Außendurchmesser des rohrförmigen Gewindeabschnitts ( ) Not greater than the outer diameter of the tubular threaded portion ( 2 2 ) ist, derart dass der rohrförmige Gewindeabschnitt ( ) Such that the tubular threaded portion ( 2 2 ) und wenigstens ein Teil des Halteelements ( ) And at least part of the retaining element ( 4 4 , . 6 6 ) in der beim Einschrauben in den Knochen geschaffenen Öffnung versenkbar ist, und das Halteelement wieder herausführbar ist. ) Can be sunk in the created being screwed into the bone opening, and the retaining element can be withdrawn again.
  2. Knochenschraube nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der rohrförmig ausgebildete Gewindeabschnitt ( Bone screw according to claim 1, characterized in that the tube-shaped threaded portion ( 2 2 ) an seinem zweiten Ende einen Innengewindeabschnitt ( ) At its second end an internally threaded portion ( 24 24 ) aufweist und der erste Abschnitt ( ) And the first portion ( 41 41 , . 61 61 ) des Halteelements ( () Of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) ein Außengewinde aufweist zum Einschrauben in den Innengewindeabschnitt ( ) Has an external thread for screwing into the internally threaded portion ( 24 24 ). ).
  3. Knochenschraube nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Verbindung zwischen dem Halteelement ( Bone screw according to claim 1, characterized in that the connection between the retaining element ( 4 4 , . 6 6 ) und dem Gewindeabschnitt ( ) And the threaded portion ( 2 2 ) in Form eines Presssitzes erfolgt. ) Is in the form of a press fit.
  4. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Halteelement ( Bone screw according to one of claims 1 to 3, characterized in that the holding element ( 4 4 , . 6 6 ) an seinem freien Ende ein Element ( ) At its free end (an element 44 44 , . 64 64 ) aufweist zum Ein- oder Angreifen mit einem Einschraubwerkzeug. ) For input or engagement with a screwing-in tool.
  5. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Anschlag in Form einer Schulter ( Bone screw according to one of claims 1 to 4, characterized in that the stop is in the form of a shoulder ( 42 42 , . 62 62 ) zwischen dem ersten Abschnitt ( ) (Between the first portion 41 41 , . 61 61 ) und dem zweiten Abschnitt ( ) And the second portion ( 43 43 , . 63 63 ) des Halteelements vorgesehen ist. ) Of the retaining element is provided.
  6. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Anschlag in dem rohrförmigen Gewindeabschnitt ( Bone screw according to one of claims 1 to 4, characterized in that the stop in the tubular threaded portion ( 2 2 ) der Knochenschraube ( () Of the bone screw 1 1 ) vorgesehen ist. ) is provided.
  7. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass der stabförmige Abschnitt ( Bone screw according to one of claims 1 to 6, characterized in that the rod-shaped portion ( 43 43 , . 63 63 ) des Halteelements ( () Of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) ein Außengewinde aufweist zum Aufschrauben einer Mutter ( ) Has an external thread for screwing on a nut ( 83 83 ) von dem freien Ende des Halteelements ( ) (Of the free end of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) her. ) Ago.
  8. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass der rohrförmig ausgebildete Gewindeabschnitt ( Bone screw according to one of claims 1 to 7, characterized in that the tube-shaped threaded portion ( 2 2 ) auch an seinem ersten Ende einen Innengewindeabschnitt ( ) Also at its first end an internally threaded portion ( 23 23 ) aufweist oder der Innengewindeabschnitt sich über die gesamte Länge des rohrförmig ausgebildeten Gewindeabschnitts ( ) Has, or the inner threaded portion extends (over the entire length of the tube-shaped threaded portion 2 2 ) erstreckt und die Spitze ( ) And the tip ( 3 3 , . 5 5 , . 7 7 ) an dem ersten Ende des Gewindeabschnitts ( ) (At the first end of the threaded portion 2 2 ) in diesen Innengewindeabschnitt ( ) (In this female screw portion 23 23 ) einschraubbar ist. ) Can be screwed.
  9. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Innengewindeabschnitt ( Bone screw according to one of claims 1 to 8, characterized in that the internally threaded portion ( 23 23 , . 24 24 ) als metrisches oder zölliges Gewinde ausgebildet ist. ) Is designed as a metric or imperial thread.
  10. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Spitze ( Bone screw according to one of claims 1 to 9, characterized in that the tip ( 7 7 ) als selbstschneidende Spitze ausgebildet ist. ) Is formed as a self-tapping tip.
  11. Knochenschraube nach einem der Ansprüche l bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Spitze ( Bone screw according to any one of claims l to 10, characterized in that the tip ( 5 5 ) kanuliert ausgebildet ist. ) Is cannulated.
  12. Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Halteelement ( Bone screw according to one of claims 1 to 11, characterized in that the holding element ( 6 6 ) kanuliert ausgebildet ist. ) Is cannulated.
  13. Knochenschraube ( Bone screw ( 10 10 ) mit einem rohrförmig ausgebildeten Gewindeabschnitt ( ) (With a tube-shaped threaded portion 12 12 ) mit einer Spitze ( ) (With a tip 3 3 , . 5 5 , . 7 7 ) an seinem ersten Ende und einem diesem gegenüberliegenden zweiten Ende, wobei der rohrförmige Gewindeabschnitt ( ) (At its first end and a second end opposite thereto, wherein the tubular threaded portion 12 12 ) auf seiner Außenwandung ein Knochengewinde ( ) On its outer wall a bone thread ( 22 22 ) aufweist und die Wandung des Gewindeabschnitts ( ) And (the wall of the threaded portion 12 12 ) eine Mehrzahl von Ausnehmungen ( ) A plurality of recesses ( 21 21 ) aufweist; ) having; und wobei angrenzend an das zweite Ende des Gewindeabschnitts ( and wherein adjacent (at the second end of the threaded portion 12 12 ) ein mit diesem einstückig ausgebildeter knochengewindefreier Abschnitt ( ) An integrally formed with this bone thread-free portion ( 13 13 ) vorgesehen ist und dass an dem der Spitze gegenüberliegenden Ende des knochengewindefreien Abschnitts ( ) Is provided and that at the end opposite the tip end of the bone thread-free portion ( 13 13 ) ein Mittel zum Ein- oder Angreifen mit einem Einschraubwerkzeug und/oder ein Mittel ( ) A means for turning on or engagement with a screwing-in tool and / or an agent ( 15 15 ) zum Befestigen eines Fixierelements vorgesehen ist und der Außendurchmesser des knochengewindefreien Abschnitts ( ) Is provided for fixing a fixing member and (the outer diameter of the bone thread-free portion 13 13 ) nicht größer als der Außendurchmesser des rohrförmigen Gewindeabschnitts ( ) Not greater than the outer diameter of the tubular threaded portion ( 12 12 ) ist, derart dass die Knochenschraube im Knochen versenkbar ist, ohne dass ein Teil heraussteht. ) Such that the bone screw in the bone can be lowered without a part protrudes.
  14. Knochenschraube nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, dass die Länge des knochengewindefreien Abschnitts ( Bone screw according to claim 13, characterized in that the length of the bone thread-free portion ( 13 13 ) gleich groß wie oder größer als die des Gewindeabschnitts ( ) Equal to or greater than that of the threaded portion ( 12 12 ) ist. ) Is.
  15. Knochenfixationseinrichtung ( Bone fixation device ( 80 80 ) mit zumindest einer Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 12, einer Platte ( ) (With at least one bone screw according to one of claims 1 to 12, a plate 81 81 ) zum Fixieren eines Knochens mit einer Ausnehmung ( ) For fixing a bone (with a recess 82 82 ), durch die das freie Ende des Halteelements ( ) Through which (the free end of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) hindurchführbar ist, und einer Mutter ( ) Can be passed, and (a nut 83 83 ) zum Aufschrauben auf das Halteelement ( ) (To be screwed on the retaining element 4 4 , . 6 6 ) von seinem freien Ende her und zum Fixieren der Platte ( ) (From its free end, and for fixing the plate 81 81 ). ).
  16. Knochenfixationseinrichtung ( Bone fixation device ( 90 90 ) mit zumindest einer Knochenschraube nach einem der Ansprüche 1 bis 12, und einem Marknagel ( ) With at least (a bone screw according to one of claims 1 to 12, and an intramedullary nail 91 91 ) zum Fixieren eines Knochens mit einer Ausnehmung ( ) For fixing a bone (with a recess 92 92 ), durch die das freie Ende des Halteelements ( ) Through which (the free end of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) hindurchführbar ist. ) Can be passed.
  17. Halteelement ( Retaining element ( 4 4 , . 6 6 ) zum Einschrauben in eine Knochenschraube, wobei die Knochenschraube an ihrem ersten Ende eine Spitze und an dem diesem gegenüberliegenden zweiten Ende einen Abschnitt zum Verbinden mit dem Halteelement aufweist und das Halteelement einen ersten Abschnitt ( ) For screwing into a bone screw, the bone screw has a tip at its first end and at the opposite second end that a portion for connecting with the holding member and the holding member (a first portion 41 41 , . 61 61 ) zum Verbinden mit der Knochenschraube und einen stabförmigen zweiten Abschnitt ( ) (To be connected to the bone screw and a rod-shaped second portion 43 43 , . 63 63 ) aufweist; ) having; ein Anschlag vorgesehen ist zum Begrenzen des Einsetzwegs des Halteelements ( a stop is provided (for limiting the insertion path of the holding member 4 4 , . 6 6 ) in die Knochenschraube und der stabförmige zweite Abschnitt ( ) (In the bone screw and the rod-shaped second section 43 43 , . 63 63 ) des Halteelements ( () Of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) in dem eingesetzten Zustand über das zweite Ende der Knochenschraube hinausragt, und der Außendurchmesser des Halteelements ( ) Protrudes in the inserted state on the second end of the bone screw, and (the outer diameter of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) nicht größer als der Außendurchmesser der Knochenschraube ist, so dass das Halteelement in die durch die Knochenschraube beim Einschrauben in den Knochen geschaffene Öffnung wenigstens teilweise einführbar und wieder herausführbar ist. ) Is not greater than the outer diameter of the bone screw, so that the retaining element is at least partly insertable and out feasible in the situation created by the bone screw when screwing into the bone opening.
  18. Halteelement nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, dass die Knochenschraube an ihrem zweiten Ende einen Innengewindeabschnitt aufweist und der erste Abschnitt ( Retaining element according to claim 17, characterized in that the bone screw comprises an internally threaded portion at its second end and the first portion ( 41 41 , . 61 61 ) des Halteelements ( () Of the retaining element 4 4 , . 6 6 ) ein Außengewinde aufweist zum Einschrauben in den Innengewindeabschnitt der Knochenschraube. ) Has an external thread for screwing into the internally threaded portion of the bone screw.
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