DE102021101119A1

DE102021101119A1 - Method for controlling an ophthalmic surgical laser and treatment device

Info

Publication number: DE102021101119A1
Application number: DE102021101119.1A
Authority: DE
Inventors: Samuel Arba Mosquera
Original assignee: Schwind Eye Tech Solutions GmbH
Current assignee: Schwind Eye Tech Solutions GmbH
Priority date: 2020-08-04
Filing date: 2021-01-20
Publication date: 2022-02-10

Abstract

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers (18) für die Abtrennung eines Volumenkörpers (12) mit einer vordefinierten posterioren Grenzfläche (14) und einer vordefinierten anterioren Grenzfläche (16) aus einer menschlichen oder tierischen Kornea (44), umfassend:- Steuern des Lasers (18) mittels einer Steuereinrichtung (20) derart, dass dieser gepulste Laserpulse in einer Schussabfolge in die Kornea (44) abgibt, wobei mittels einer Wechselwirkung der einzelnen Laserpulse mit der Kornea (44) durch die Erzeugung einer Vielzahl durch Photodisruption erzeugter Kavitationsblasen (40) die Grenzflächen (14, 16) erzeugt werden, wobei ein minimaler Durchmesser (50) des Volumenkörpers (12) orthogonal zu einer optischen Achse (48) des Volumenkörpers (12) in Abhängigkeit von zumindest einem Dioptriewert für den Volumenkörper (12) und von einer vorgegebenen Dicke (46) des Volumenkörpers (12) in einer Richtung der optischen Achse (48) betrachtet bestimmt wird. Ferner betrifft die Erfindung eine Behandlungsvorrichtung (10), ein Computerprogrammprodukt sowie ein computerlesbares Speichermedium.The invention relates to a method for controlling an ophthalmic surgical laser (18) for the detachment of a volume body (12) with a predefined posterior boundary surface (14) and a predefined anterior boundary surface (16) from a human or animal cornea (44), comprising:- Control of the laser (18) by means of a control device (20) in such a way that it emits pulsed laser pulses in a shot sequence into the cornea (44), with an interaction of the individual laser pulses with the cornea (44) through the generation of a large number of Cavitation bubbles (40) the boundary surfaces (14, 16) are generated, with a minimum diameter (50) of the volume body (12) orthogonal to an optical axis (48) of the volume body (12) depending on at least one diopter value for the volume body (12 ) and is determined by a predetermined thickness (46) of the volume body (12) viewed in a direction of the optical axis (48). The invention also relates to a treatment device (10), a computer program product and a computer-readable storage medium.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers für die Abtrennung eines Volumenkörpers mit einer vordefinierten posterioren Grenzfläche und einer vordefinierten anterioren Grenzfläche aus einer menschlichen oder tierischen Kornea. Ferner betrifft die Erfindung eine Behandlungsvorrichtung mit zumindest einem chirurgischen Laser für die Abtrennung eines Volumenkörpers mit vordefinierten Grenzflächen eines menschlichen oder tierischen Auges mittels Photodisruption und mit zumindest einer Steuereinrichtung für den oder die Laser. Weiterhin betrifft die Erfindung ein Computerprogramm sowie ein computerlesbares Medium.The invention relates to a method for controlling an eye surgery laser for the detachment of a volume body with a predefined posterior interface and a predefined anterior interface from a human or animal cornea. Furthermore, the invention relates to a treatment device with at least one surgical laser for the detachment of a volume body with predefined boundary surfaces of a human or animal eye by means of photodisruption and with at least one control device for the laser or lasers. Furthermore, the invention relates to a computer program and a computer-readable medium.

Trübungen und Narben innerhalb der Hornhaut (Kornea), die durch Entzündungen, Verletzungen oder angeborene Erkrankungen entstehen, sowie Fehlsichtigkeit, wie beispielsweise Myopie oder Hyperopie, beeinträchtigen das Sehvermögen. Insbesondere für den Fall, dass diese krankhaften und/oder unnatürlich veränderten Bereiche der Hornhaut in der Sehachse des Auges liegen, wird eine klare Sicht erheblich gestört. In bekannter Art und Weise werden die so veränderten Bereiche durch eine sogenannte phototherapeutische Keratektomie (PTA) mittels eines ablativ wirkenden Lasers, zum Beispiel einem Excimer-Laser, beseitigt. Dies ist jedoch nur möglich, wenn die krankhaften und/oder unnatürlich veränderten Bereiche der Hornhaut in den oberflächlichen Schichten der Hornhaut liegen. Tieferliegende Bereiche, insbesondere innerhalb der Stroma, sind mittels ablativer Laserverfahren nicht erreichbar. Hier müssen zusätzliche Maßnahmen, wie zum Beispiel die Freilegung der tieferliegenden Bereiche, mittels eines zusätzlichen Hornhautschnitts ergriffen werden. Durch diese zusätzlichen Maßnahmen wird nachteiliger Weise die Behandlungsdauer deutlich erhöht. Zudem besteht die Gefahr, dass es durch die zusätzlichen Hornhautschnitte zu weiteren Komplikationen, wie zum Beispiel dem Auftreten von Entzündungen, an den Schnittstellen kommt.Opacity and scars within the cornea caused by inflammation, injury or congenital diseases, as well as ametropia, such as myopia or hyperopia, impair vision. In particular, if these pathological and/or unnaturally altered areas of the cornea lie in the visual axis of the eye, clear vision is significantly impaired. The areas altered in this way are removed in a known manner by a so-called phototherapeutic keratectomy (PTA) using an ablative laser, for example an excimer laser. However, this is only possible if the diseased and/or unnaturally altered areas of the cornea are in the superficial layers of the cornea. Deeper areas, especially within the stroma, cannot be reached using ablative laser procedures. Additional measures must be taken here, such as exposing the deeper areas by means of an additional corneal incision. These additional measures have the disadvantage that the duration of the treatment is significantly increased. There is also a risk that the additional corneal incisions will lead to further complications, such as the occurrence of inflammation at the interfaces.

Ferner ist bekannt, dass insbesondere bei einem Entfernen von Lentikeln, insbesondere bei geringen Korrekturen, es dazu kommen kann, dass bei dem Entfernungsvorgang des Volumenkörpers aus dem Auge dieser brechen kann, wodurch Rückstände im Auge verbleiben, wodurch wiederum unerwünschte Brechungseffekte entstehen können. Es ist somit von besonderer Bedeutung, den Volumenkörper möglichst vollständig aus dem Auge zu entfernen, um eine entsprechende Korrektur am Auge realisieren zu können.It is also known that, particularly when removing lenticules, particularly with small corrections, it can happen that the volume body can break during the process of removing it from the eye, leaving residues in the eye, which in turn can cause undesirable refraction effects. It is therefore of particular importance to remove the volume body from the eye as completely as possible in order to be able to implement a corresponding correction on the eye.

Es ist daher Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Verfahren und eine Behandlungsvorrichtung zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers für die Abtrennung des Volumenkörpers mit einer vordefinierten posterioren Grenzfläche und einer vordefinierten anterioren Grenzfläche aus einer menschlichen oder tierischen Kornea bereitzustellen, mit dem die Nachteile des Stands der Technik überwunden werden.It is therefore an object of the present invention to provide a method and a treatment device for controlling an ophthalmic surgical laser for the detachment of the volume body with a predefined posterior interface and a predefined anterior interface from a human or animal cornea, with which the disadvantages of the prior art are overcome will.

Diese Aufgabe wird durch ein Verfahren, eine Behandlungsvorrichtung, ein Computerprogramm sowie ein computerlesbares Medium gemäß den unabhängigen Patentansprüchen gelöst. Vorteilhafte Ausgestaltungen mit zweckmäßigen Weiterbildungen der Erfindung sind in den jeweiligen Unteransprüchen angegeben, wobei vorteilhafte Ausgestaltungen des Verfahrens als vorteilhafte Ausgestaltungen der Behandlungsvorrichtung, des Computerprogramms und des computerlesbaren Mediums und umgekehrt anzusehen sind.This object is achieved by a method, a treatment device, a computer program and a computer-readable medium according to the independent patent claims. Advantageous configurations with expedient developments of the invention are specified in the respective dependent claims, advantageous configurations of the method being to be regarded as advantageous configurations of the treatment device, the computer program and the computer-readable medium and vice versa.

Ein erster Aspekt der Erfindung betrifft ein Verfahren zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers für die Abtrennung eines Volumenkörpers mit einer vordefinierten posterioren Grenzfläche und einer vordefinierten anterioren Grenzfläche aus einer menschlichen oder tierischen Kornea. Der Laser wird mittels einer Steuereinrichtung derart gesteuert, dass dieser gepulste Laserpuls in einer Schussabfolge in die Kornea abgibt, wobei mittels einer Wechselwirkung der einzelnen Laserpulse mit der Kornea durch die Erzeugung einer Vielzahl durch Photodisruption erzeugter Kavitationsblasen die Grenzflächen erzeugt werden. Es wird ein minimaler Durchmesser des Volumenkörpers orthogonal zu einer optischen Achse des Volumenkörpers in Abhängigkeit von zumindest einem Dioptriewert für den Volumenkörper und von einer vorgegebenen Dicke des Volumenkörpers, in einer Richtung der optischen Achse betrachtet, bestimmt.A first aspect of the invention relates to a method for controlling an ophthalmic surgical laser for the detachment of a volume body with a predefined posterior interface and a predefined anterior interface from a human or animal cornea. The laser is controlled by a control device in such a way that this pulsed laser pulse is emitted into the cornea in a sequence of shots, with the boundary surfaces being generated by means of an interaction of the individual laser pulses with the cornea by generating a large number of cavitation bubbles generated by photodisruption. A minimum diameter of the solid is determined orthogonally to an optical axis of the solid as a function of at least one diopter value for the solid and of a predetermined thickness of the solid viewed in a direction of the optical axis.

Dadurch ist es ermöglicht, dass beispielsweise bei kleinen optischen Korrekturen am Auge ein Volumenkörper erzeugt wird, der die vorgegebene Dicke aufweist, so dass bei einer Extraktion des Volumenkörpers aus dem Hornhautvolumen ein Brechen des Volumenkörpers verhindert wird. Der Volumenkörper weist somit auch bei geringen Korrekturen eine vorgegebene Größe beziehungsweise Dicke auf, so dass ein Brechen des Volumenkörpers bei der Extraktion verhindert ist. Ferner kann durch das erfindungsgemäße Verfahren erreicht werden, dass, sollte der Volumenkörper dennoch brechen, lediglich Rückstände am Rand des Lentikels, insbesondere in einer Übergangszone, verbleiben würden, wobei die Größe des intakten extrahierten Teils des Volumenkörpers groß genug ist, um die entsprechende Korrektur am Auge zuverlässig durchführen zu können.This makes it possible, for example in the case of small optical corrections to the eye, to produce a volume body which has the predetermined thickness, so that the volume body is prevented from breaking when the volume body is extracted from the corneal volume. The volume body thus has a predetermined size or thickness even with small corrections, so that the volume body is prevented from breaking during the extraction. Furthermore, the method according to the invention can ensure that, should the volume body break, only residues would remain at the edge of the lenticule, in particular in a transition zone, with the size of the intact extra this part of the volume body is large enough to be able to reliably perform the corresponding correction on the eye.

Unter Dicke des Volumenkörpers ist insbesondere die an einer bestimmten Stelle des Volumenkörpers maximale Dicke zu verstehen. Mit anderen Worten, dort wo der Volumenkörper seine maximale Dicke aufweist, ist die vorgegebene Dicke anzusehen. Beispielsweise wird bei myopischen Profilen die vorgegebene Dicke im Zentrum des Volumenkörpers angenommen. Bei hyperopischen Profilen ist die vorgegebene Dicke genau am Rand der optischen Zone des Volumenkörpers, aber nicht am Rand des Volumenkörpers, da die Übergangszone diese wiederum miteinander verbindet. Bei zylindrischen Volumenkörpern ist die Dicke nicht ein Punkt, sondern im Wesentlichen eine Linie, welche sich mittig entlang der zylindrischen Achse erstreckt. Auch bei anderen Formen des Volumenkörpers ist die vorgegebene Dicke an der dicksten Stelle des Volumenkörpers anzusehen. Die vorgegebene Dicke kann auch als vorgegebene Tiefe bezeichnet werden. Alternativ kann die Dicke auch als Ausdehnung, Größe, Dimension, Tiefe, Weite, Länge, Umfang, Fassungskraft, Grad, Stärke, Höhe, Format, Mächtigkeit, Kaliber, Größenordnung, Maß, Ausbreitung, Reichweite, Bedeutung, Gehalt oder Intensität bezeichnet werden. Somit kann die Dicke derart definiert werden, dass es sich hierbei um eine Dimension beziehungsweise Länge handelt, welche entlang einer Achse in etwa senkrecht zur Ebene definiert über den Durchmesser oder die Dimension beziehungsweise Länge entlang einer Achse in etwa parallel zur optischen beziehungsweise visuellen Achse ist.The thickness of the volume body is to be understood in particular as meaning the maximum thickness at a specific point on the volume body. In other words, where the solid has its maximum thickness, the default thickness is to be considered. For example, for myopic profiles, the default thickness is assumed at the center of the solid. For hyperopic profiles, the default thickness is right at the edge of the optical zone of the solid, but not at the edge of the solid because the transition zone in turn connects them. For cylindrical solids, the thickness is not a point but essentially a line extending midway along the cylindrical axis. Also with other shapes of the solid, the specified thickness is to be considered at the thickest point of the solid. The specified thickness can also be referred to as the specified depth. Alternatively, thickness can also be referred to as extent, size, dimension, depth, breadth, length, perimeter, capacity, degree, strength, height, format, thickness, caliber, magnitude, measure, spread, range, significance, content, or intensity. The thickness can thus be defined in such a way that it is a dimension or length which is defined along an axis approximately perpendicular to the plane via the diameter or the dimension or length along an axis approximately parallel to the optical or visual axis.

Der minimale Durchmesser ist insbesondere orthogonal zur optischen Achse beziehungsweise zur visuellen Achse ausgebildet. Der Durchmesser kann insbesondere dadurch definiert werden, dass dieser dort aufzufinden ist, wo die beiden Teilschnitte, mit anderen Worten die posteriore Grenzfläche und die anteriore Grenzfläche am Rand des Volumenkörpers zusammentreffen. Zwischen diesen zweidimensionalen Orten ist dann der Durchmesser des Volumenkörpers gebildet.The minimum diameter is in particular orthogonal to the optical axis or to the visual axis. The diameter can be defined in particular in that it can be found where the two partial sections, in other words the posterior boundary surface and the anterior boundary surface, meet at the edge of the volume body. The diameter of the volume body is then formed between these two-dimensional locations.

Insbesondere kann unter einer geringen Korrektur ein Dioptriewert zwischen -0,5 und -3 angesehen werden. Bevorzugt kann unter geringer Korrektur ein Dioptriewert zwischen -0,5 und -2 angesehen werden. Nochmals besonders bevorzugt kann unter geringer Korrektur ein Dioptriewert zwischen -0,5 und -1 angesehen werden.In particular, under a small correction, a diopter value between -0.5 and -3 can be viewed. A diopter value between -0.5 and -2 can preferably be viewed with little correction. A diopter value between -0.5 and -1 can be viewed with little correction.

Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltungsform werden ein erster Dioptriewert als der zumindest eine Dioptriewert für eine optische Zone des Volumenkörpers und/oder ein zweiter Dioptriewert als der zumindest eine Dioptriewert für eine Übergangszone des Volumenkörpers vorgegeben. Somit ist es ermöglicht, dass in Abhängigkeit der unterschiedlichen Dioptriewerte, entweder für die optische Zone und/oder die Übergangszone, der minimale Durchmesser bestimmt wird, wobei dies insbesondere in Abhängigkeit von der vorgegebenen Dicke durchgeführt werden kann, so dass eine zuverlässige Extraktion des Volumenkörpers aus dem Korneavolumen nach der Erzeugung des Volumenkörpers realisiert werden kann.According to an advantageous embodiment, a first diopter value is specified as the at least one diopter value for an optical zone of the volume body and/or a second diopter value as the at least one diopter value for a transition zone of the volume body. It is thus possible for the minimum diameter to be determined as a function of the different diopter values, either for the optical zone and/or the transition zone, and this can be carried out in particular as a function of the predetermined thickness, so that reliable extraction of the volume body from the cornea volume can be realized after the creation of the solid.

Weiterhin vorteilhaft ist, wenn in Abhängigkeit von dem ersten Dioptriewert ein erster Durchmesser der optischen Zone bestimmt wird und in Abhängigkeit von dem zweiten Dioptriewert ein zweiter Durchmesser der Übergangszone bestimmt wird und der minimale Durchmesser des Volumenkörpers dem größeren der beiden Durchmesser entspricht. Somit kann auf einfache Art und Weise der minimale Durchmesser bestimmt werden, so dass eine zuverlässige Extraktion des Volumenkörpers aus dem Korneavolumen durchgeführt werden kann. Sollte beispielsweise der erste Durchmesser größer bestimmt werden als der zweite Durchmesser, so wird der erste Durchmesser als der minimale Durchmesser vorgegeben. Sollte beispielsweise der zweite Durchmesser größer bestimmt werden als der erste Durchmesser, so wird der zweite Durchmesser als der minimale Durchmesser vorgegeben. Bei den zu bestimmenden Durchmessern handelt es sich insbesondere um absolute Durchmesser.It is also advantageous if a first diameter of the optical zone is determined as a function of the first diopter value and a second diameter of the transition zone is determined as a function of the second diopter value and the minimum diameter of the volume body corresponds to the larger of the two diameters. The minimum diameter can thus be determined in a simple manner, so that the volume body can be reliably extracted from the cornea volume. If, for example, the first diameter is determined to be greater than the second diameter, then the first diameter is specified as the minimum diameter. If, for example, the second diameter is determined to be larger than the first diameter, then the second diameter is specified as the minimum diameter. The diameters to be determined are in particular absolute diameters.

In einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltungsform des erfindungsgemäßen Verfahrens wird bei einem vorgegebenen ersten Durchmesser der optischen Zone und bei einem vorgegebenen zweiten Durchmesser der Übergangszone der zweite Dioptriewert der Übergangszone bestimmt. Somit ist es ermöglicht, dass bei unterschiedlichen vorgegebenen Werten der minimale Durchmesser bestimmt werden kann. Dadurch ist es für einen Anwender ermöglicht, dass dieser aus unterschiedlichen Werten wählen kann, wodurch eine hochflexible Möglichkeit geschaffen ist, eine Korrektur am Auge durchzuführen und dennoch eine zuverlässige Extraktion des Volumenkörpers aus dem Auge realisieren zu können.In a further advantageous embodiment of the method according to the invention, the second diopter value of the transition zone is determined for a predetermined first diameter of the optical zone and for a predetermined second diameter of the transition zone. This makes it possible for the minimum diameter to be determined given different predefined values. This makes it possible for a user to choose from different values, which creates a highly flexible possibility of carrying out a correction on the eye and still being able to reliably extract the volume body from the eye.

Weiterhin vorteilhaft ist, wenn zur Bestimmung des minimalen Durchmessers bei einem vorgegebenen ersten Dioptriewert der zweite Dioptriewert bestimmt wird. Dadurch ist es ermöglicht, dass ein Anwender lediglich den ersten Dioptriewert vorgeben muss, wobei dann der zweite Dioptriewert automatisch bestimmt wird. Auf Basis des ersten Dioptriewerts und des zweiten Dioptriewerts kann dann zuverlässig der minimale Durchmesser bestimmt werden, unter der Bedingung der minimalen Dicke des Volumenkörpers, so dass eine zuverlässige Extraktion des Volumenkörpers aus dem Korneavolumen realisiert werden kann.It is also advantageous if the second diopter value is determined in order to determine the minimum diameter for a predetermined first diopter value. This makes it possible for a user to only specify the first diopter value, with the second diopter value then being determined automatically will. The minimum diameter can then be reliably determined on the basis of the first diopter value and the second diopter value, subject to the condition of the minimum thickness of the volume body, so that a reliable extraction of the volume body from the cornea volume can be implemented.

Ebenfalls vorteilhaft ist, wenn einem Anwender des augenchirurgischen Lasers auf einer Anzeigeeinrichtung des augenchirurgischen Lasers eine Vielzahl von potentiellen Steuerdaten zur Steuerung des augenchirurgischen Lasers zur Auswahl vorgeschlagen wird. Insbesondere ist es somit ermöglicht, dass dem Anwender angezeigt wird, welche Möglichkeiten dieser hat, um unter einer bestimmten Vorgabe des Anwenders den entsprechenden minimalem Durchmesser mit der vorgegebenen Dicke zu erzeugen und dennoch zuverlässig die Korrektur am Auge durchzuführen. Es können beispielsweise auch mehrere Dicken vorgeschlagen werden, wobei jede der vorgeschlagenen Dicken dann größer oder zumindest gleich der minimalen Dicke ist. Der Anwender kann somit aus einer Vielzahl von Möglichkeiten auswählen, um eine entsprechende Korrektur durchführen zu können. Somit kann der Anwender auswählen, unter welchen Bedingungen der Volumenkörper im Hornhautvolumen erzeugt werden soll, wodurch durch die Auswahl der Steuerdaten ein Brechen des Volumenkörpers dennoch zuverlässig verhindert werden kann.It is likewise advantageous if a large number of potential control data items for controlling the ophthalmic surgical laser are proposed to a user of the ophthalmic surgical laser for selection on a display device of the ophthalmic surgical laser. In particular, it is thus possible for the user to be shown what options he has in order to produce the corresponding minimum diameter with the specified thickness given a specific specification by the user and still reliably carry out the correction on the eye. For example, several thicknesses can also be proposed, with each of the proposed thicknesses then being greater than or at least equal to the minimum thickness. The user can thus choose from a large number of options in order to be able to carry out a corresponding correction. The user can thus select the conditions under which the volume body is to be generated in the cornea volume, as a result of which the selection of the control data can nevertheless reliably prevent the volume body from breaking.

Ebenfalls vorteilhaft ist, wenn ein minimaler Wert für die vorgegebene Dicke des Volumenkörpers ein Wert größer als 20 µm, insbesondere mindestens 24 µm, vorgegeben wird. Insbesondere hat es sich herausgestellt, dass bei 24 µm ein Brechen des Volumenkörpers verhindert wird. Sollte beispielsweise ein Wert kleiner als 20 µm gewählt werden, so ist das Risiko erhöht, dass der Volumenkörper beim Extrahieren des Volumenkörpers bei geringen Korrekturen bricht.It is also advantageous if a minimum value for the specified thickness of the volume body is specified as greater than 20 μm, in particular at least 24 μm. In particular, it has been found that at 24 µm, breaking of the solid is prevented. For example, if a value less than 20 µm is chosen, there is an increased risk that the solid will break when extracting the solid with small corrections.

Weiterhin vorteilhaft ist, wenn die Steuerdaten für einen als Femto-Laser-in-situ-Keratomileusis ausgebildeten augenchirurgischen Laser oder für einen als Kurzschnitt-Lentikel-Extraktionslaser ausgebildeten augenchirurgischen Laser erzeugt werden. Insbesondere kann aus Basis dieser augenchirurgischen Laser ein Volumenkörper mittels Photodisruption erzeugt werden.It is also advantageous if the control data are generated for an ophthalmic surgical laser designed as a femto-laser in situ keratomileusis or for an ophthalmic surgical laser designed as a short-cut lenticule extraction laser. In particular, a volume body can be generated by means of photodisruption on the basis of these eye surgery lasers.

Ferner hat es sich als vorteilhaft erwiesen, wenn die Steuerung des Lasers unter Berücksichtigung der Formel $M L T = max (a b s (S), abs (C), a b s (S + C)) * \frac{O Z^{2}}{8 * (n - 1)} + T h i c k n e s s T Z$

durchgeführt wird, wobei S einem sphärischen Dioptriewert, C einem zylindrischen Dioptriewert, OZ einem Durchmesser der optischen Zone des Volumenkörpers, n einer Brechzahl der Kornea, ThicknessTz einer Dicke einer Übergangszone und MLT der Dicke des Volumenkörpers entspricht. Ferner kann vorgesehen sein, dass mittels der Formel:

T h i c k n e s s T z = max (a b s (S T z), abs (C T z), a b s (S T z + C T z)) * \frac{T Z^{2} - O Z^{2}}{8 * (n - 1)}

die Dicke der Übergangszone bestimmt wird. STz entspricht einem sphärischen Dioptriewert der Übergangszone, CTz einem zylindrischen Dioptriewert der Übergangszone und Tz einem Durchmesser der Übergangszone des Volumenkörpers. Insbesondere ist vorgesehen, dass bei den Formeln der Durchmesser der optischen Zone und der Durchmesser der Übergangszone absolute Durchmesser sind. Auf Basis der vorgegebenen Formeln kann somit bei unterschiedlichen Vorgabebedingungen die vorgegebene minimale Dicke zuverlässig bestimmt werden. Insbesondere kann zuverlässig der Durchmesser, insbesondere der minimale Durchmesser, des Volumenkörpers bestimmt werden, wodurch ein Brechen des Volumenkörpers bei der Extraktion des Volumenkörpers aus dem Hornhautvolumen verhindert werden kann. Die Dicke der Übergangszone ist insbesondere an dem Ort definiert, an welchem die optische Zone und die Übergangszone zusammentreffen.Furthermore, it has proven to be advantageous if the control of the laser takes into account the formula

M L T = Max (a b s (S), Section (C), a b s (S + C)) * \frac{O Z^{2}}{8th * (n - 1)} + T H i c k n e s s T Z

where S is a spherical diopter value, C is a cylindrical diopter value, OZ is a diameter of the optical zone of the volume, n is a refractive index of the cornea, ThicknessTz is a thickness of a transition zone, and MLT is a thickness of the volume. Furthermore, it can be provided that by means of the formula:

T H i c k n e s s T e.g = Max (a b s (S T e.g), Section (C T e.g), a b s (S T e.g + C T e.g)) * \frac{T Z^{2} - O Z^{2}}{8th * (n - 1)}

the thickness of the transition zone is determined. STz corresponds to a spherical diopter value of the transition zone, CTz to a cylindrical diopter value of the transition zone, and Tz to a diameter of the transition zone of the solid. In particular, it is provided that in the formulas the diameter of the optical zone and the diameter of the transition zone are absolute diameters. The specified minimum thickness can thus be reliably determined on the basis of the specified formulas given different specified conditions. In particular, the diameter, in particular the minimum diameter, of the volume body can be reliably determined, as a result of which the volume body can be prevented from breaking when the volume body is extracted from the corneal volume. The thickness of the transition zone is specifically defined at the location where the optic zone and the transition zone meet.

Weiterhin vorteilhaft ist, wenn die Steuerung des Lasers derart erfolgt, dass topographische und/oder pachymetrische und/oder morphologische Daten der Kornea berücksichtigt werden. Insbesondere können somit topographische und/oder pachymetrische Vermessungen der zu behandelnden Hornhaut sowie der Art, der Lage und des Umfangs des beispielsweise krankhaften und/oder unnatürlichen veränderten Bereichs innerhalb der Stroma der Kornea sowie entsprechende Fehlsichtigkeiten des Auges berücksichtigt werden. Insbesondere werden Steuerdatensätze zumindest durch ein Bereitstellen von topographischen und/oder pachymetrischen und/oder morphologischen Daten der unbehandelten Kornea und ein Bereitstellen von topographischen und/oder pachymetrischen und/oder morphologischen Daten des zu entfernenden krankhaften und/oder unnatürlich veränderten Bereichs innerhalb der Kornea oder unter Berücksichtigung entsprechender optischer Korrekturen zur Behebung der Fehlsichtigkeiten erzeugt.It is also advantageous if the laser is controlled in such a way that topographical and/or pachymetric and/or morphological data of the cornea are taken into account. In particular, topographical and/or pachymetric measurements of the cornea to be treated and the type, position and extent of the pathological and/or unnaturally changed area within the stroma of the cornea, for example, and corresponding ametropia of the eye can be taken into account. In particular, control data records are generated at least by providing topographical and/or pachymetric and/or morphological data of the untreated cornea and providing topographical and/or pachymetric and/or morphological data of the pathological and/or unnaturally altered area to be removed within the cornea or taking into account appropriate optical corrections to correct the ametropia.

In einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltungsform erfolgt die Steuerung des Lasers derart, dass eine Übergangszone an der posterioren Grenzfläche derart erzeugt wird, dass die Übergangszone die anteriore Grenzfläche berührt oder die Übergangszone an der anterioren Grenzfläche derart erzeugt wird, dass die Übergangszone die posteriore Grenzfläche berührt. Dadurch kann ein zusätzlicher Einschnitt verhindert werden, um die anteriore Grenzfläche mit der posterioren Grenzfläche zu verbinden, um den Volumenkörper zu erzeugen. Dies erfolgt nun über die Übergangszone, wodurch eine effektivere Erzeugung des Volumenkörpers realisiert werden kann.In a further advantageous embodiment, the laser is controlled in such a way that a transition zone is generated at the posterior interface in such a way that the transition zone touches the anterior interface or the transition zone is generated at the anterior interface in such a way that the transition zone touches the posterior interface. This can avoid an additional incision to connect the anterior interface to the posterior interface to create the solid. This is now done via the transition zone, which means that the volume body can be created more effectively.

Weiterhin vorteilhaft ist, wenn die Steuerung des Lasers derart erfolgt, dass die Übergangszone die anteriore Grenzfläche oder die posteriore Grenzfläche in einem spitzen Winkel berührt. Dadurch kann zuverlässig der Volumenkörper ohne zusätzlichen Einschnitt erzeugt und extrahiert werden.It is also advantageous if the laser is controlled in such a way that the transition zone touches the anterior boundary surface or the posterior boundary surface at an acute angle. As a result, the solid can be reliably generated and extracted without an additional incision.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltungsform erfolgt die Steuerung des Lasers derart, dass der Laser Laserpulse in einem Wellenlängenbereich zwischen 300 Nanometer und 1400 Nanometer, insbesondere zwischen 700 Nanometer und 1200 Nanometer, bei einer jeweiligen Pulsdauer zwischen 1 fs und einer 1 ns, insbesondere zwischen 10 fs und 10 ps, und einer Wiederholungsfrequenz größer 10 kHz insbesondere zwischen 100 kHz und 100 MHz, abgibt. Derartige Laser werden bereits für photodisruptive Verfahren in der Augenchirurgie verwendet. Das hergestellte Lentikel, welches dem Volumenkörper entspricht, wird anschließend über einen Schnitt in der Kornea entnommen. Die Verwendung von photodisruptiven Lasern bei dem erfindungsgemäßen Verfahren weist zudem den Vorteil auf, dass die Bestrahlung der Hornhaut nicht in einem Wellenlängenbereich unter 300 nm erfolgen soll. Dieser Bereich wird in der Lasertechnik unter dem Begriff „tiefes Ultraviolett“ subsumiert. Dadurch wird vorteilhafterweise vermieden, dass durch diese sehr kurzwelligen und energiereichen Strahlen eine unbeabsichtigte Schädigung der Hornhaut erfolgt. Photodisruptive Laser der hier verwendeten Art bringen üblicherweise gepulste Laserstrahlung mit einer Pulsdauer zwischen 1 fs und 1 ns in das Korneagewebe ein. Dadurch kann die für den optischen Durchbruch notwendige Leistungsdichte des jeweiligen Laserpulses räumlich eng begrenzt werden, sodass eine hohe Schnittgenauigkeit bei der Erzeugung der Grenzflächen gewährleistet ist.According to a further advantageous embodiment, the laser is controlled in such a way that the laser emits laser pulses in a wavelength range between 300 nanometers and 1400 nanometers, in particular between 700 nanometers and 1200 nanometers, with a respective pulse duration of between 1 fs and 1 ns, in particular between 10 fs and 10 ps, and a repetition frequency greater than 10 kHz, in particular between 100 kHz and 100 MHz. Lasers of this type are already being used for photodisruptive procedures in eye surgery. The lenticle produced, which corresponds to the volume body, is then removed via an incision in the cornea. The use of photodisruptive lasers in the method according to the invention also has the advantage that the cornea should not be irradiated in a wavelength range below 300 nm. In laser technology, this range is subsumed under the term "deep ultraviolet". This advantageously prevents the cornea from being unintentionally damaged by these very short-wavelength and high-energy rays. Photodisruptive lasers of the type used here usually introduce pulsed laser radiation with a pulse duration between 1 fs and 1 ns into the cornea tissue. As a result, the power density of the respective laser pulse, which is necessary for the optical breakthrough, can be spatially limited so that a high level of cutting accuracy is ensured when generating the interfaces.

Ein zweiter Aspekt der Erfindung betrifft eine Behandlungsvorrichtung mit zumindest einem augenchirurgischen Laser für die Abtrennung eines Volumenkörpers mit vordefinierten Grenzflächen eines menschlichen oder tierischen Auges mittels Photodisruption und mit zumindest einer Steuereinrichtung für den oder die Laser, die ausgebildet ist, die Schritte des Verfahrens nach dem vorhergehenden Aspekt auszuführen. Die Behandlungsvorrichtung umfasst zudem einen Rotationsscanner zur vordefinierten Ablenkung des Laserstrahls des Lasers in Richtung des zu behandelnden Auges). Die erfindungsgemäße Behandlungsvorrichtung ermöglicht es, dass bei der Verwendung üblicher ablativer Behandlungsvorrichtungen auftretende Nachteile, nämlich relativ lange Behandlungszeiten und relativ hoher Energieeintrag durch den Laser in die Hornhaut, zuverlässig vermieden werden. Diese Vorteile werden insbesondere durch die Ausbildung des augenchirurgischen Lasers als photodisruptiver Laser erzielt.A second aspect of the invention relates to a treatment device with at least one ophthalmic surgical laser for the separation of a volume body with predefined boundary surfaces of a human or animal eye by means of photodisruption and with at least one control device for the laser or lasers, which is designed to carry out the steps of the method according to the preceding one perform aspect. The treatment device also includes a rotary scanner for predefined deflection of the laser beam of the laser in the direction of the eye to be treated). The treatment device according to the invention makes it possible to reliably avoid the disadvantages that occur when using conventional ablative treatment devices, namely relatively long treatment times and relatively high energy input by the laser into the cornea. These advantages are achieved in particular by designing the ophthalmic surgical laser as a photodisruptive laser.

Dabei ist der Laser geeignet, Laserpulse in einem Wellenlängenbereich zwischen 300 nm und 1400 nm, vorzugsweise zwischen 700 nm und 1200 nm, bei einer jeweiligen Pulsdauer zwischen 1 fs und 1 ns, vorzugsweise zwischen 10 fs und 10 ps, und einer Wiederholungsfrequenz größer 10kHz, vorzugsweise zwischen 100 kHz und 100 MHz, abzugeben.The laser is suitable for generating laser pulses in a wavelength range between 300 nm and 1400 nm, preferably between 700 nm and 1200 nm, with a respective pulse duration between 1 fs and 1 ns, preferably between 10 fs and 10 ps, and a repetition frequency greater than 10 kHz. preferably between 100 kHz and 100 MHz.

Die Behandlungsvorrichtung kann auch eine Mehrzahl, wobei Mehrzahl insbesondere mindestens zwei bedeutet, von Steuereinrichtungen aufweisen, welche dann wiederum dazu ausgebildet sind, das erfindungsgemäße Verfahren durchzuführen.The treatment device can also have a plurality, wherein a plurality means in particular at least two, of control devices, which in turn are then designed to carry out the method according to the invention.

In einer vorteilhaften Ausgestaltungsform der Behandlungsvorrichtung weist die Behandlungsvorrichtung eine Speichereinrichtung zur zumindest temporären Speicherung von zumindest einem Steuerdatensatz auf, wobei der oder die Steuerdatensätze Steuerdaten zur Positionierung und/oder Fokussierung einzelner Laserpulse in der Kornea umfassen und mindestens eine Strahleinrichtung zur Strahlführung und/oder Strahlformung und/oder Strahlablenkung und/oder Strahlfokussierung eines Laserstrahls des Lasers umfasst. Die genannten Steuerdatensätze werden dabei üblicherweise anhand einer gemessenen Topographie und/oder Pachymetrie und/oder Morphologie der zu behandelnden Kornea und/oder der Art des zu entfernenden, krankhaft und/oder unnatürlich veränderten Bereichs innerhalb der Hornhaut und/oder der zu korrigierenden Fehlsichtigkeit des Auges, erzeugt.In an advantageous embodiment of the treatment device, the treatment device has a memory device for at least temporarily storing at least one control data set, the control data set or sets comprising control data for positioning and/or focusing individual laser pulses in the cornea and at least one beam device for beam guidance and/or beam shaping and / or includes beam deflection and / or beam focusing of a laser beam of the laser. The control data sets mentioned are usually generated using a measured topography and/or pachymetry and/or morphology of the cornea to be treated and/or the type of distant, pathologically and/or unnaturally altered area within the cornea and/or the ametropia of the eye to be corrected.

Weitere Merkmale und deren Vorteile sind den Beschreibungen des ersten Erfindungsaspekts zu entnehmen, wobei vorteilhafte Ausgestaltungen jedes Erfindungsaspekts als vorteilhafte Ausgestaltungen des jeweils anderen Erfindungsaspekts anzusehen sind.Further features and their advantages can be found in the descriptions of the first aspect of the invention, with advantageous configurations of each aspect of the invention being to be regarded as advantageous configurations of the respective other aspect of the invention.

Ein dritter Aspekt der Erfindung betrifft ein Computerprogramm, umfassend Befehle, die bewirken, dass die Behandlungsvorrichtung gemäß dem zweiten Erfindungsaspekt die Verfahrensschritte gemäß dem ersten Erfindungsaspekt ausführt. Ein vierter Aspekt der Erfindung betrifft ein computerlesbares Medium, auf den das Computerprogramm gemäß dem dritten Erfindungsaspekt gespeichert ist. Weitere Merkmale und deren Vorteile sind den Beschreibungen des ersten und zweiten Erfindungsaspekts zu entnehmen, wobei vorteilhafte Ausgestaltungen jedes Erfindungsaspekts als vorteilhafte Ausgestaltungen des jeweils anderen Erfindungsaspekts anzusehen sind.A third aspect of the invention relates to a computer program comprising instructions which cause the treatment device according to the second aspect of the invention to carry out the method steps according to the first aspect of the invention. A fourth aspect of the invention relates to a computer-readable medium on which the computer program according to the third aspect of the invention is stored. Further features and their advantages can be found in the descriptions of the first and second aspects of the invention, with advantageous configurations of each aspect of the invention being to be regarded as advantageous configurations of the respective other aspect of the invention.

Weitere Merkmale ergeben sich aus den Ansprüchen, den Figuren und der Figurenbeschreibung. Die vorstehend in der Beschreibung genannten Merkmale und Merkmalskombinationen, sowie die nachfolgend in der Figurenbeschreibung genannten und/oder in den Figuren alleine gezeigten Merkmale und Merkmalskombinationen sind nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen verwendbar, ohne den Rahmen der Erfindung zu verlassen. Es sind somit auch Ausführungen von der Erfindung als umfasst und offenbart anzusehen, die in den Figuren nicht explizit gezeigt und erläutert sind, jedoch durch separierte Merkmalskombinationen aus den erläuterten Ausführungen hervorgehen und erzeugbar sind. Es sind auch Ausführungen und Merkmalskombinationen als offenbart anzusehen, die somit nicht alle Merkmale eines ursprünglich formulierten unabhängigen Anspruchs aufweisen. Es sind darüber hinaus Ausführungen und Merkmalskombinationen, insbesondere durch die oben dargelegten Ausführungen, als offenbart anzusehen, die über die in den Rückbezügen der Ansprüche dargelegten Merkmalskombinationen hinausgehen oder von diesen abweichen.Further features result from the claims, the figures and the description of the figures. The features and combinations of features mentioned above in the description, as well as the features and combinations of features mentioned below in the description of the figures and/or shown alone in the figures, can be used not only in the combination specified in each case, but also in other combinations, without going beyond the scope of the invention leaving. The invention is therefore also to be considered to include and disclose embodiments that are not explicitly shown and explained in the figures, but that result from the explained embodiments and can be generated by separate combinations of features. Versions and combinations of features are also to be regarded as disclosed which therefore do not have all the features of an originally formulated independent claim. Furthermore, embodiments and combinations of features, in particular through the embodiments presented above, are to be regarded as disclosed which go beyond or deviate from the combinations of features presented in the back references of the claims.

Dabei zeigen:

1 eine schematische Seitenansicht einer Ausführungsform einer Behandlungsvorrichtung;
2 eine weitere schematische Seitenansicht einer Ausführungsform einer Behandlungsvorrichtung;
3 eine schematische Seitenansicht eines Auges; und
4 eine schematische Draufsicht auf einen Volumenkörper.

show:

1 a schematic side view of an embodiment of a treatment device;
2 a further schematic side view of an embodiment of a treatment device;
3 a schematic side view of an eye; and
4 a schematic plan view of a solid.

In den Figuren sind gleiche oder funktionsgleiche Elemente mit den gleichen Bezugszeichen versehen.Elements that are the same or have the same function are provided with the same reference symbols in the figures.

1 zeigt eine schematische Darstellung einer Behandlungsvorrichtung 10 mit einem augenchirurgischen Laser 18 für die Abtrennung eines vordefinierten Hornhautvolumens/Korneavolumens beziehungsweise Volumenkörpers 12 mit vordefinierten Grenzflächen 14, 16 in einer Kornea 44 (3) eines menschlichen oder tierischen Auges 42 mittels Photodisruption. Man erkennt, dass neben dem Laser 18 eine Steuereinrichtung 20 für den Laser 18 ausgebildet ist, sodass dieser gepulste Laserpulse beispielsweise in einem vordefinierten Muster in die Kornea 44 abgibt, wobei die Grenzflächen 14, 16 des abzutrennenden Volumenkörpers 12 durch das vordefinierte Muster mittels Photodisruption erzeugt werden. Die Behandlungsvorrichtung 10 kann auch weitere Steuereinrichtungen aufweisen. Die Grenzflächen 14, 16 bilden in dem dargestellten Ausführungsbeispiel einen lentikelartigen Volumenkörper 12 aus, wobei die Position des Volumenkörpers 12 in diesem Ausführungsbeispiel derart gewählt ist, dass ein krankhafter und/oder unnatürlich veränderter Bereich 32 (siehe 2) innerhalb einer Stroma 36 der Kornea 44 umschlossen wird. Des Weiteren ist aus 1 erkennbar, dass zwischen der Stroma 36 und einem Epithelium 28 die so genannte Bowman Membran 38 ausgebildet ist. 1 shows a schematic representation of a treatment device 10 with an ophthalmic surgical laser 18 for the separation of a predefined corneal volume/cornea volume or volume body 12 with predefined interfaces 14, 16 in a cornea 44 ( 3 ) of a human or animal eye 42 by means of photodisruption. It can be seen that, in addition to the laser 18, a control device 20 is configured for the laser 18, so that it emits pulsed laser pulses, for example, in a predefined pattern into the cornea 44, with the boundary surfaces 14, 16 of the volume body 12 to be separated being generated by the predefined pattern by means of photodisruption will. The treatment device 10 can also have further control devices. In the exemplary embodiment shown, the boundary surfaces 14, 16 form a lenticle-like volume body 12, with the position of the volume body 12 being selected in this exemplary embodiment in such a way that a pathological and/or unnaturally altered area 32 (see 2 ) within a stroma 36 of the cornea 44 is enclosed. Furthermore, it is off 1 recognizable that the so-called Bowman membrane 38 is formed between the stroma 36 and an epithelium 28 .

Des Weiteren erkennt man, dass der durch den Laser 18 erzeugte Laserstrahl 24 mittels einer Strahleinrichtung 22, nämlich einer Strahlablenkungsvorrichtung, wie zum Beispiel einem Rotationscanner, in Richtung einer Oberfläche 26 der Hornhaut abgelenkt wird. Die Strahlablenkvorrichtung wird ebenfalls durch die Steuereinrichtung 20 gesteuert, um das genannte vordefinierte Muster in der Hornhaut zu erzeugen.It can also be seen that the laser beam 24 generated by the laser 18 is deflected in the direction of a surface 26 of the cornea by means of a beam device 22, namely a beam deflection device such as a rotary scanner. The beam deflection device is also controlled by the controller 20 in order to produce said predefined pattern in the cornea.

Bei dem dargestellten Laser 18 handelt es sich um einen photodisruptiven Laser der ausgebildet ist, Laserpulse in einem Wellenlängenbereich zwischen 300 nm und 1400 nm, vorzugsweise zwischen 700 nm und 1200 nm, bei einer jeweiligen Pulsdauer zwischen 1 fs und 1 ns, vorzugsweise zwischen 10 fs und 10 ps, und einer Wiederholungsfrequenz größer 10 KHz, vorzugsweise zwischen 100 KHz und 100 MHz, abzugeben.The laser 18 shown is a photodisruptive laser that is designed to emit laser pulses in a wavelength range between 300 nm and 1400 nm, preferably between 700 nm and 1200 nm, with a respective pulse duration between 1 fs and 1 ns, preferably between 10 fs and 10 ps, and a repetition frequency greater than 10 KHz, preferably between 100 KHz and 100 MHz.

Die Steuereinrichtung 20 weist zudem eine Speichereinrichtung (nicht dargestellt) zur zumindest temporären Speicherung von mindestens einem Steuerdatensatz auf, wobei der oder die Steuerdatensätze Steuerdaten zur Positionierung und/oder zur Fokussierung einzelner Laserpulse in der Kornea 44 umfassen. Die Positionsdaten und/oder Fokussierungsdaten der einzelnen Laserpulse werden anhand einer zuvor gemessenen Topografie und/oder Pachymetrie und/oder der Morphologie der Hornhaut und dem beispielsweise zu entfernenden, krankhaften und/oder unnatürlich veränderten Bereich 32 oder der zu erzeugenden optischen Fehlsichtigkeitskorrektur innerhalb der Stroma 36 des Auges 42 erzeugt.The control device 20 also has a storage device (not shown) for the at least temporary storage of at least one control data record, the control data record(s) comprising control data for positioning and/or for focusing individual laser pulses in the cornea 44. The position data and/or focussing data of the individual laser pulses are generated using a previously measured topography and/or pachymetry and/or the morphology of the cornea and the diseased and/or unnaturally altered area 32 to be removed, for example, or the optical ametropia correction to be produced within the stroma 36 of the eye 42 is generated.

2 zeigt eine Prinzipdarstellung der Erzeugung des abzutrennenden Volumenkörpers 12 gemäß einer Ausführungsform des vorliegenden Verfahrens. Man erkennt, dass mittels des gepulsten Laserstrahls 24, der über die Strahlablenkvorrichtung 22 in Richtung der Kornea 44 beziehungsweise in Richtung der Oberfläche 26 der Kornea 44 gelenkt wird, die Grenzflächen 14, 16 erzeugt werden. Die Grenzflächen 14, 16 bilden dabei einen lentikelartigen Volumenkörper 12 aus, der beispielsweise den krankhaften und/oder unnatürlich veränderten Bereich 32 innerhalb der Stroma 36 umschließt. Des Weiteren erzeugt in dem dargestellten Ausführungsbeispiel der Laser 18 einen weiteren Schnitt 34, der in einem vordefinierten Winkel und mit einer vordefinierten Geometrie den Volumenkörper 12 schneidet und bis zu der Oberfläche 26 der Kornea 44 ausgebildet ist. Der durch die Grenzflächen 14, 16 definierte Volumenkörper 12 kann dann über den Schnitt 34 aus der Kornea 44 entfernt werden. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel ist der krankhafte und/oder unnatürlich veränderte Bereich 32 innerhalb der Stroma 36 und außerhalb einer optischen Achse 30 des Auges 42 ausgebildet. 2 shows a schematic representation of the production of the volume body 12 to be separated according to an embodiment of the present method. It can be seen that the boundary surfaces 14, 16 are produced by means of the pulsed laser beam 24, which is directed via the beam deflection device 22 in the direction of the cornea 44 or in the direction of the surface 26 of the cornea 44. The boundary surfaces 14, 16 form a lenticle-like volume 12 which, for example, encloses the pathological and/or unnaturally altered area 32 within the stroma 36. Furthermore, in the exemplary embodiment shown, the laser 18 produces a further cut 34 which cuts the volume body 12 at a predefined angle and with a predefined geometry and is formed up to the surface 26 of the cornea 44 . The volume body 12 defined by the interfaces 14, 16 can then be removed from the cornea 44 via the incision 34. FIG. In the illustrated embodiment, the pathological and/or unnaturally altered area 32 is formed within the stroma 36 and outside of an optical axis 30 of the eye 42 .

In dem dargestellten Ausführungsbeispiel wird zunächst mittels des Laserstrahls 24 die Grenzfläche 14, das heißt die tiefer im Auge 42 beziehungsweise der Stroma 36 liegende Grenzfläche ausgebildet, wobei diese dann der posterioren Grenzfläche 14 entspricht. Dies kann durch ein zumindest teilweise kreis- und/oder spiralförmiges Führen des Laserstrahls 24 gemäß dem vordefinierten Muster erfolgen. Anschließend wird auf vergleichbare Art und Weise die Grenzfläche 16 erzeugt, welche dann der anterioren Grenzfläche 16 entspricht, sodass die Grenzflächen 14, 16 den lentikelförmigen Volumenkörper 12 (siehe auch 1) ausbilden. Anschließend wird der Schnitt 34 ebenfalls mit dem Laser 18 erzeugt. Die Reihenfolge der Erzeugung der Grenzflächen 14, 16 und des Schnitts 34 kann jedoch auch geändert werden.In the exemplary embodiment shown, the boundary surface 14 , ie the boundary surface lying deeper in the eye 42 or the stroma 36 , is first formed by means of the laser beam 24 , this then corresponding to the posterior boundary surface 14 . This can be done by guiding the laser beam 24 in an at least partially circular and/or spiral manner according to the predefined pattern. The boundary surface 16 is then produced in a comparable manner, which then corresponds to the anterior boundary surface 16, so that the boundary surfaces 14, 16 form the lenticular volume body 12 (see also 1 ) train. The cut 34 is then also produced with the laser 18 . However, the order in which the interfaces 14, 16 and the cut 34 are created can also be changed.

3 zeigt eine schematische Seitenansicht des Auges 42, insbesondere ist die Kornea 44 gezeigt, wobei die Kornea 44 insbesondere ein Korneavolumen beschreibt. Im vorliegenden Ausführungsbeispiel ist der Volumenkörper 12 insbesondere als myopisches Profil gezeigt. Dies bedeutet insbesondere, dass eine vorgegebene Dicke 46 des Volumenkörpers 12 sich im Zentrum des Volumenkörpers 12 befindet. Die vorgegebene Dicke 46 des Volumenkörpers 12 ist insbesondere in der Richtung einer optischen Achse 48 des Volumenkörpers 12 betrachtet ausgebildet. Ferner zeigt die 3, dass der Volumenkörper 12 einem Durchmesser 50 des Lentikels sowie einen Kappendurchmesser 52, welcher einem Durchmesser des oberen Schnitts, also der anterioren Grenzfläche 16, entspricht, aufweisen kann. Bevorzugt ist der Kappendurchmesser 52 größer als der Lentikeldurchmesser. Der Volumenkörper 12 wird insbesondere über einen Einschnitt 54, welcher dem Schnitt 34 aus der 2 entspricht, aus dem Auge 42 entfernt. 3 12 shows a schematic side view of the eye 42, in particular the cornea 44 is shown, the cornea 44 describing in particular a cornea volume. In the present exemplary embodiment, the volume body 12 is shown in particular as a myopic profile. This means in particular that a predetermined thickness 46 of the volume body 12 is located in the center of the volume body 12 . The predetermined thickness 46 of the volume body 12 is formed in particular as viewed in the direction of an optical axis 48 of the volume body 12 . Furthermore, the 3 that the volume body 12 can have a diameter 50 of the lenticle and a cap diameter 52, which corresponds to a diameter of the upper section, ie the anterior boundary surface 16. The cap diameter 52 is preferably larger than the lenticle diameter. The solid 12 is in particular an incision 54, which the section 34 from the 2 corresponds, removed from the eye 42.

Insbesondere ist vorgesehen, dass der Laser 18 derart mittels der Steuereinrichtung 20 gesteuert wird, dass dieser gepulste Laserpulse in einer Schussabfolge in die Kornea 44 abgibt, wobei mittels einer Wechselwirkung der einzelnen Laserpulse mit der Kornea 44 durch die Erzeugung einer Vielzahl durch Photodisruption erzeugter Kavitationsblasen 40 die Grenzflächen 14, 16 erzeugt werden, wobei ein minimaler Durchmesser 50 des Volumenkörpers 12, welcher vorliegend dem Lentikeldurchmesser entspricht, orthogonal zu der optischen Achse 48 des Volumenkörpers 12 in Abhängigkeit von zumindest einem Dioptriewert für den Volumenkörper 12 und der vorgegebenen Dicke 46 des Volumenkörpers 12 in einer Richtung der optischen Achse 48 betrachtet, bestimmt wird.In particular, it is provided that the laser 18 is controlled by the control device 20 in such a way that it emits pulsed laser pulses in a shot sequence into the cornea 44, with an interaction of the individual laser pulses with the cornea 44 by the generation of a large number of cavitation bubbles 40 generated by photodisruption the boundary surfaces 14, 16 are generated, with a minimum diameter 50 of the volume body 12, which in this case corresponds to the lenticle diameter, orthogonal to the optical axis 48 of the volume body 12 as a function of at least one diopter value for the volume body 12 and the predetermined thickness 46 of the volume body 12 viewed in a direction of the optical axis 48 is determined.

Im vorliegenden Ausführungsbeispiel entspricht insbesondere die anteriore Grenzfläche 16 einem sogenannten oberen Schnitt und die posteriore Grenzfläche 14 einem unteren Schnitt. An den jeweiligen Seiten des unteren Schnitts, vorliegend also der posterioren Grenzfläche 14, befindet sich eine sogenannte Übergangszone 56. Eine optische Zone 58 ist vorliegend insbesondere an der posterioren Grenzfläche 14 ausgebildet. Im vorliegenden Ausführungsbeispiel bildet somit die optische Zone 58 und die Übergangszone 56 die posteriore Grenzfläche 14. Die Übergangszone 56 berührt vorliegend an deren jeweiligen äußeren Rand, die anteriore Grenzfläche 14, bevorzugt in einem spitzen Winkel. Somit ist kein zusätzlicher Einschnitt notwendig, um die anteriore Grenzfläche 16 mit der posterioren Grenzfläche 14 verbinden und den extrahierfähigen Volumenkörper 12 zu bilden.In the present exemplary embodiment, in particular the anterior boundary surface 16 corresponds to a so-called upper section and the posterior boundary surface 14 to a lower section. A so-called transition zone 56 is located on the respective sides of the lower cut, in this case the posterior boundary surface 14 . An optical zone 58 is formed here in particular on the posterior boundary surface 14 . In the present exemplary embodiment, the optical zone 58 and the transition zone 56 thus form the posterior boundary surface 14. In the present case, the transition zone 56 touches at its respective outer surface edge, the anterior interface 14, preferably at an acute angle. Thus, no additional incision is necessary to connect the anterior interface 16 to the posterior interface 14 and form the extractable volume 12 .

Es kann insbesondere vorgesehen sein, dass ein erster Dioptriewert als der zumindest eine Dioptriewert für die optische Zone 58 des Volumenkörpers 12 und/oder ein zweiter Dioptriewert als der zumindest eine Dioptriewert für die Übergangszone 56 des Volumenkörpers 12 vorgegeben wird. Ferner kann in Abhängigkeit von dem ersten Dioptriewert ein erster Durchmesser der optischen Zone 58 bestimmt werden, und in Abhängigkeit von dem zweiten Dioptriewert kann ein zweiter Durchmesser der Übergangszone 56 bestimmt werden, und der minimale Durchmesser 50 entspricht dann dem größeren der beiden Durchmesser.In particular, it can be provided that a first diopter value is specified as the at least one diopter value for the optical zone 58 of the volume body 12 and/or a second diopter value as the at least one diopter value for the transition zone 56 of the volume body 12. Furthermore, a first diameter of the optical zone 58 can be determined as a function of the first diopter value, and a second diameter of the transition zone 56 can be determined as a function of the second diopter value, and the minimum diameter 50 then corresponds to the larger of the two diameters.

Ferner kann vorgesehen sein, dass bei einem vorgegebenen ersten Durchmesser der optischen Zone 58 und bei einem vorgegebenen zweiten Durchmesser der Übergangszone 56 der zweite Dioptriewert der Übergangszone 56 bestimmt wird. Ferner kann zur Bestimmung des minimalen Durchmessers 50 bei einem vorgegebenen ersten Dioptriewert der zweite Dioptriewert bestimmt werden.Provision can furthermore be made for the second dioptre value of the transition zone 56 to be determined for a predetermined first diameter of the optical zone 58 and for a predetermined second diameter of the transition zone 56 . Furthermore, in order to determine the minimum diameter 50 for a predetermined first diopter value, the second diopter value can be determined.

Ferner kann insbesondere vorgesehen sein, dass ein minimaler Wert für die vorgegebene Dicke 46 des Volumenkörpers 12 ein Wert größer als 20 µm, insbesondere mindestens 24 µm, vorgegeben wird.Furthermore, it can be provided in particular that a minimum value for the specified thickness 46 of the volume body 12 is specified as greater than 20 μm, in particular at least 24 μm.

Es kann weiterhin vorgesehen sein, dass einem Anwender des augenchirurgischen Lasers 18 auf einer Anzeigeeinrichtung 60 (1) des augenchirurgischen Lasers 18 beziehungsweise der Behandlungsvorrichtung 10 eine Vielzahl von potentiellen Steuerdaten zur Steuerung des augenchirurgischen Lasers 18 zur Auswahl vorgeschlagen wird. Beispielsweise kann eine folgende Tabelle auf der Anzeigeeinrichtung 60 für den Anwender angezeigt werden. Die erste Tabelle zeigt dabei den ersten Durchmessser der optischen Zone 58 an, welcher größer gewählt werden sollte, als der in der Tabelle angegebene Wert. In der ersten Zeile ist die vorgegebene minimale Dicke 46 aufgetragen. Beispielsweise sollte bei einem Dioptriewert von -3,0 und bei einer vorgegebenen Dicke 46 von 27µm die optische Zone mindestens einen ersten Durchmesser von 5,2mm aufweisen. Dioptriewert Dicke 18µm Dicke 27µm Dicke 36µm -6,0 3,0 3,7 4,2 -5,5 3,1 3,8 4,4 -5,0 3,3 4,0 4,7 -4,5 3,5 4,2 4,9 -4,0 3,7 4,5 5,2 -3,5 3,9 4,8 5,6 -3,0 4,2 5,2 6,0 -2,5 4,7 5,7 6,6 -2,0 5,2 6,4 7,4 -1,5 6,0 7,4 8,5 -1,0 7,4 9,7 10,4 -0,5 10,4 12,7 14,7 Provision can furthermore be made for a user of the ophthalmic surgical laser 18 to be shown on a display device 60 ( 1 ) of the ophthalmic surgical laser 18 or the treatment device 10, a large number of potential control data for controlling the ophthalmic surgical laser 18 is proposed for selection. For example, a following table can be displayed on the display device 60 for the user. The first table shows the first diameter of the optical zone 58, which should be chosen larger than the value specified in the table. The specified minimum thickness 46 is entered in the first line. For example, with a diopter value of −3.0 and a predetermined thickness 46 of 27 μm, the optical zone should have at least a first diameter of 5.2 mm. diopter value Thickness 18µm Thickness 27µm Thickness 36µm -6.0 3.0 3.7 4.2 -5.5 3.1 3.8 4.4 -5.0 3.3 4.0 4.7 -4.5 3.5 4.2 4.9 -4.0 3.7 4.5 5.2 -3.5 3.9 4.8 5.6 -3.0 4.2 5.2 6.0 -2.5 4.7 5.7 6.6 -2.0 5.2 6.4 7.4 -1.5 6.0 7.4 8.5 -1.0 7.4 9.7 10.4 -0.5 10.4 12.7 14.7

Die zweite Tabelle zeigt bei den in der Tabelle 1 aufgezeigten Dicken 46 den ersten Durchmesser für die effektive minimale optische Zone 58, wobei diese durch die Grenzwerte von 5,5mm und 7,5mm aufgrund von Behandlungsbeschränkungen begrenzt ist. Dioptriewert Eff. Min OZ Eff. Min OZ Eff. Min OZ -6,0 5,5 5,5 5,5 -5,5 5,5 5,5 5,5 -5,0 5,5 5,5 5,5 -4,5 5,5 5,5 5,5 -4,0 5,5 5,5 5,5 -3,5 5,5 5,5 5,6 -3,0 5,5 5,5 6,0 -2,5 5,5 5,7 6,6 -2,0 5,5 6,4 7,4 -1,5 6,0 7,4 7,5 -1,0 7,4 7,5 7,5 -0,5 7,5 7,5 7,5 The second table shows the first diameter for the effective minimum optical zone 58 for the thicknesses 46 shown in Table 1, which is bounded by the limits of 5.5 mm and 7.5 mm due to processing restrictions. diopter value eff. min oz eff. min oz eff. min oz -6.0 5.5 5.5 5.5 -5.5 5.5 5.5 5.5 -5.0 5.5 5.5 5.5 -4.5 5.5 5.5 5.5 -4.0 5.5 5.5 5.5 -3.5 5.5 5.5 5.6 -3.0 5.5 5.5 6.0 -2.5 5.5 5.7 6.6 -2.0 5.5 6.4 7.4 -1.5 6.0 7.4 7.5 -1.0 7.4 7.5 7.5 -0.5 7.5 7.5 7.5

Die dritte Tabelle zeigt insbesondere die bestimmte minimale Dicke 46 in mm an, die mit den entsprechenden Dioptriewerten genutzt werden müssten, um die gewünschte Korrektur zu erreichen und die effektive minimale optische Zone 58 zu berücksichtigen. Dioptriewert Dicke 18µm Dicke 27µm Dicke 36µm -6,0 60 60 60 -5,5 55 55 55 -5,0 50 50 50 -4,5 45 45 45 -4,0 40 40 40 -3,5 35 35 36 -3,0 30 30 36 -2,5 25 27 36 -2,0 20 27 36 -1,5 18 27 28 -1,0 18 19 19 -0,5 9 9 9 In particular, the third table indicates the determined minimum thicknesses 46 in mm that would have to be used with the corresponding dioptric values in order to achieve the desired correction and taking into account the effective minimum optical zone 58. diopter value Thickness 18µm Thickness 27µm Thickness 36µm -6.0 60 60 60 -5.5 55 55 55 -5.0 50 50 50 -4.5 45 45 45 -4.0 40 40 40 -3.5 35 35 36 -3.0 30 30 36 -2.5 25 27 36 -2.0 20 27 36 -1.5 18 27 28 -1.0 18 19 19 -0.5 9 9 9

Die vierte Tabelle zeigt nun die Auswertung unter der Berücksichtigung von Tabelle drei, ob eine Korrektur mit der vorgegebenen Dicke 46 möglich ist. Dioptriewert möglich möglich möglich -6,0 ja ja ja -5,5 ja ja ja -5,0 ja ja ja -4,5 ja ja ja -4,0 ja ja ja -3,5 ja ja ja -3,0 ja ja ja -2,5 ja ja ja -2,0 ja ja ja -1,5 ja ja nein -1,0 ja nein nein -0,5 nein nein nein The fourth table now shows the evaluation, taking into account table three, whether a correction with the specified thickness 46 is possible. diopter value possible possible possible -6.0 Yes Yes Yes -5.5 Yes Yes Yes -5.0 Yes Yes Yes -4.5 Yes Yes Yes -4.0 Yes Yes Yes -3.5 Yes Yes Yes -3.0 Yes Yes Yes -2.5 Yes Yes Yes -2.0 Yes Yes Yes -1.5 Yes Yes no -1.0 Yes no no -0.5 no no no

Insbesondere ist gezeigt, dass unter Berücksichtigung einer vorgegebenen Dicke 46 nicht jede Korrektur möglich ist.In particular, it is shown that not every correction is possible when a predetermined thickness 46 is taken into account.

Die oben aufgeführten Tabellen 1 bis 4 sind insbesondere auf Basis der nachfolgenden Formel erzeugt. Die Steuerung des Lasers 18 erfolgt insbesondere unter Berücksichtigung der Formel $M L T = max (a b s (S), abs (C), a b s (S + C)) * \frac{O Z^{2}}{8 * (n - 1)} + T h i c k n e s s T Z$

wobei S einem sphärischen Dioptriewert, C einem zylindrischen Dioptriewert, OZ einem Durchmesser der optischen Zone 58 des Volumenkörpers 12, n einer Brechzahl der Kornea 44, ThicknessTz einer Dicke der Übergangszone 56 und MLT der Dicke 46 des Volumenkörpers 12 entspricht.In particular, Tables 1 to 4 listed above are generated on the basis of the following formula. The laser 18 is controlled in particular by taking the formula into account

M L T = Max (a b s (S), Section (C), a b s (S + C)) * \frac{O Z^{2}}{8th * (n - 1)} + T H i c k n e s s T Z

where S is a spherical diopter value, C is a cylindrical diopter value, OZ is a diameter of the optical zone 58 of the solid 12, n is a refractive index of the cornea 44, ThicknessTz is a thickness of the transition zone 56 and MLT is the thickness 46 of the solid 12.

4 zeigt in einer schematischen Draufsicht eine Ausführungsform des zu entfernenden Volumenkörpers 12. Insbesondere ist die anteriore Grenzfläche 16 gezeigt. Vorliegend ist insbesondere gezeigt, dass der Volumenkörper 12 eine zylindrische Form aufweist. Es sind ferner kreisförmige Kavitationsblasenbahnen angedeutet. Hier ist insbesondere zu sehen, dass die vorgegebene Dicke 46 im Wesentlichen entlang einer Linie aufgezeigt ist. Alternativ können auch andere Formen des Volumenkörpers 12 aus dem Auge 42, insbesondere aus der Kornea 44, entfernt werden. Die vorgegebene Dicke 46 entspricht dabei immer der Stelle mit der maximalen Dicke des Volumenkörpers 12. Insbesondere ist somit vorgesehen, dass an der maximalen Dicke des Volumenkörpers 12 die minimale Dicke 46 für diese Stelle vorgegeben wird. Hierbei ist insbesondere darauf zu achten, dass insbesondere zumindest 20 µm, bevorzugt mindestens 24µm als minimale Dicke 46 vorgegeben werden. 4 12 shows, in a schematic top view, an embodiment of the volume body 12 to be removed. In particular, the anterior interface 16 is shown. In the present case it is shown in particular that the volume body 12 has a cylindrical shape. Circular cavitation bubble paths are also indicated. Here it can be seen in particular that the specified thickness 46 is shown essentially along a line. Alternatively, other shapes of the volume body 12 can also be removed from the eye 42, in particular from the cornea 44. The specified thickness 46 always corresponds to the point with the maximum thickness of the volume body 12. In particular, it is therefore provided that the minimum thickness 46 for this point is specified at the maximum thickness of the volume body 12. It is particularly important to ensure that at least 20 μm, preferably at least 24 μm, is specified as the minimum thickness 46 .

Ferner kann insbesondere vorgesehen sein, dass der erste Dioptriewert der optischen Zone 58 zwischen -0,5 Dioptrien und -12 Dioptrien, typischerweise -4 Dioptrien, liegt. Der zweite Dioptriewert der Übergangszone 56 liegt insbesondere zwischen 0 Dioptrien bis -4 Dioptrien, typischerweise bei ungefähr -2 Dioptrien. Die optische Zone 58 weist typischerweise einen ersten Durchmesser zwischen 5,5 mm bis 7,5 mm, insbesondere beispielsweise 6,75 mm auf. Der Durchmesser der Übergangszone 58, also der zweite Durchmesser, ist insbesondere zwischen 0 und 2,5 mm größer als der erste Durchmesser der optischen Zone 58, typischerweise um die 1,5 mm größer. Der Kappendurchmesser 52 liegt beispielsweise bei 6,5 bis 9 mm, typischerweise bei 8 mm. Eine vorgegebene Dicke der Kappe, welche sich zwischen der Oberfläche 26 und der anterioren Grenzfläche 16 befindet, kann beispielsweise zwischen 100 bis 160 µm, typischerweise um die 120 µm sein. Der Einschnitt 54 hat insbesondere einen Winkel zwischen 45° bis 135°, typischerweise um die 90°. Die Lage des Einschnitts 54 kann zwischen 0° und 360°, typischerweise bei ungefähr 90°, sein, wobei dies augenabhängig ist, insbesondere davon abhängig ist, ob es sich um ein linkes oder rechtes Auge 42 handelt. Die Länge des Einschnitts 54 kann beispielsweise zwischen 1,5 und 4 mm, typischerweise um die 3 mm sein.Furthermore, it can be provided in particular that the first diopter value of the optical zone 58 is between -0.5 diopters and -12 diopters, typically -4 diopters. The second diopter value of the transition zone 56 is in particular between 0 diopters to -4 diopters, typically around -2 diopters. The optical zone 58 typically has a first diameter between 5.5 mm to 7.5 mm, in particular for example 6.75 mm. The diameter of the transition zone 58, ie the second diameter, is in particular between 0 and 2.5 mm larger than the first diameter of the optical zone 58, typically around 1.5 mm larger. The cap diameter 52 is, for example, 6.5 to 9 mm, typically 8 mm. A given thickness of the cap, which is between the surface 26 and the anterior interface 16, may be, for example, between 100 to 160 microns, typically around 120 microns. In particular, the incision 54 has an angle of between 45° and 135°, typically around 90°. The location of the incision 54 may be between 0° and 360°, typically around 90°, depending on the eye, particularly depending on whether the eye 42 is left or right. The length of the incision 54 can be, for example, between 1.5 and 4 mm, typically around 3 mm.

Claims

Method for controlling an ophthalmic surgical laser (18) for the separation of a volume body (12) with a predefined posterior interface (14) and a predefined anterior interface (16) from a human or animal cornea (44), comprising: - Control of the laser (18) by means of a control device (20) in such a way that it emits pulsed laser pulses in a shot sequence into the cornea (44), with an interaction of the individual laser pulses with the cornea (44) through the generation of a large number by photodisruption generated cavitation bubbles (40), the boundary surfaces (14, 16) are generated, with a minimum diameter (50) of the volume body (12) orthogonal to an optical axis (48) of the volume body (12) depending on at least one diopter value for the volume body ( 12) and viewed from a predetermined thickness (46) of the volume body (12) in a direction of the optical axis (48).

procedure after claim 1 , characterized in that a first diopter value for an optical zone (58) of the volume body (12) is specified as the at least one diopter value and/or a second diopter value for a transition zone (56) of the volume body (12) is specified as the at least one diopter value.

procedure after claim 2 , characterized in that a first diameter of the optical zone (58) is determined as a function of the first diopter value and two th diopter value, a second diameter of the transition zone (56) is determined and the minimum diameter (50) of the volume body (12) corresponds to the larger of the two diameters.

Procedure according to one of claims 2 or 3 , characterized in that with a predetermined first diameter of the optical zone (58) and with a predetermined second diameter of the transition zone (56), the second dioptric value of the transition zone (56) is determined.

Procedure according to one of claims 2 until 4 , characterized in that to determine the minimum diameter (50) at a predetermined first diopter value, the second diopter value is determined.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that a user of the ophthalmic surgical laser (18) is suggested a large number of potential control data for controlling the ophthalmic surgical laser (18) for selection on a display device (60) of the ophthalmic surgical laser (18).

Method according to one of the preceding claims, characterized in that a value greater than 20 µm, in particular at least 24 µm, is specified as a minimum value for the specified thickness (46) of the volume body (12).

Method according to one of the preceding claims, characterized in that control data are generated for an ophthalmic surgical laser (18) designed as a femto laser in situ keratomileusis or for an ophthalmic surgical laser (18) designed as a short-cut lenticle extraction laser.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the control of the laser (18) taking into account the formula:

M L T = Max (a b s (S), Section (C), a b s (S + C)) * \frac{O Z^{2}}{8th * (n - 1)} + T H i c k n e s s T Z

is performed, where S is a spherical diopter value, C is a cylindrical diopter value, OZ is a diameter of the optical zone (58) of the volume body (12), n is a refractive index of the cornea (44), ThicknessTz is a thickness of a transition zone (56) and MLT is the specified one Thickness (46) of the solid (12) corresponds.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the laser (18) is controlled in such a way that a transition zone (56) is generated at the posterior boundary surface (14) in such a way that the transition zone (56) crosses the anterior boundary surface (16) touches or the transition zone (56) is created at the anterior interface (16) such that the transition zone (56) touches the posterior interface (14).

procedure after claim 10 , characterized in that the laser (18) is controlled in such a way that the transition zone (56) touches the anterior interface (16) or the posterior interface (14) at an acute angle.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the laser (18) is controlled in such a way that topographical and/or pachymetric and/or morphological data of the cornea are taken into account.

Method according to one of the preceding claims, characterized in that the laser (18) is controlled in such a way that the laser (18) emits laser pulses in a wavelength range between 300 nm and 1400 nm, in particular between 700 nm and 1200 nm, with a respective pulse duration between 1 fs and 1 ns, in particular between 10 fs and 10 ps, and a repetition frequency greater than 10 kHz, in particular between 100 kHz and 10MHz.

Treatment device (10) with at least one surgical laser (18) for the detachment of a volume body (12) with predefined boundary surfaces (14, 16) of a human or animal eye (42) by means of photodisruption and with at least one control device (20) which is used for controlling of the laser (18) according to the claims 1 until 13 is trained.

Treatment device (10) after Claim 14 , characterized in that the control device has at least one memory device for at least temporarily storing at least one control data set, the control data set or sets comprising control data for positioning and/or for focusing individual laser pulses in the cornea; and - at least one beam device (22) for beam guidance and/or beam shaping and/or beam deflection and/or beam focusing of a laser beam (24) of the laser (18).

Computer program comprising instructions that cause the treatment device (10) according to Claim 14 or 15 the method steps according to one of Claims 1 until 13 executes

Computer-readable medium on which the computer program Claim 16 is saved.