DE102008004922A1 - Hollow space producing device for receiving implants that connects bones e.g. pelvic bones, of ankle joints, has strands engage behind guidance on side turned away from bones under form-fit connection of guidance with bones - Google Patents

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Abstract

The device has a guidance (1) provided for a boring tool, and for attaching at bones, where the tool is utilized for producing a hollow space. The tool exhibits passages for several wire shaped strands to be driven into bones. The strands engage behind the guidance with bendable end sections on a side that is turned away from the bones under form-fit connection of the guidance with the bones. The guidance exhibits a form of a sleeve for guiding the boring tool. The guidance is inserted on a core element.

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Hohlraums für die Aufnahme eines Implantats in Knochengewebe, insbesondere für die Aufnahme eines aneinander grenzende Knochen eines Gelenks verbindenden Implantats.The The invention relates to a device for generating a cavity for the Inclusion of an implant in bone tissue, in particular for recording a contiguous bone connecting a joint implant.

Zum Beispiel werden die das Sprunggelenk bildenden Knochen in bestimmten Fällen durch ein Knochenimplantat miteinander verbunden, das für ein Zusammenwachsen dieser Knochen und damit für eine gewünschte Versteifung des Sprunggelenks sorgt. Das Knochenimplantat wird z. B. dem Beckenknochen oder der Tibia entnommen. Nach Freilegung der genannten Knochen am Gelenkspalt wird der das Implantat aufnehmende Hohlraum durch ein Bohrwerkzeug gebildet.To the An example will be the bones forming the ankle in particular make connected by a bone implant, for a growing together this bone and thus for a desired one Stiffening of the ankle ensures. The bone implant is z. B. the pelvic bone or tibia removed. After exposure of the said bone at the joint space is the implant receiving Cavity formed by a drilling tool.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zu schaffen, welche die Bildung von Hohlräumen für die Aufnahme von Implantaten in Knochengewebe erleichtert.Of the Invention has for its object to provide a device which the formation of cavities for the Facilitation of implants in bone tissue easier.

Die diese Aufgabe lösende Vorrichtung nach der Erfindung ist gekennzeichnet durch eine am Knochengewebe anbringbare Führung für ein den Hohlraum schaffendes Werkzeug, welche Durchgänge für mehrere, ins Knochengewebe zu treibende Befestigungsstränge aufweist, wobei die Befestigungsstränge die Führung auf ihrer dem Knochengewebe abgewandten Seite unter formschlüssiger Verbindung der Führung mit dem Knochengewebe hintergreifen.The solving this task Device according to the invention is characterized by an am Bone tissue attachable guide for a the cavity creating tool, which passes for several, into the bone tissue to be driven fastening strands having the fastening strands guide the bone tissue on it opposite side under positive Connection of the leadership engage behind with the bone tissue.

Vorteilhaft ermöglicht es die Führung, exakt bemessene Hohlräume zu schaffen, deren Abmessungen genau den Werkzeugabmessungen entsprechen. Insbesondere eine hülsenförmige Führung kann z. B. das Schlagen eines Bohrwerkzeugs verhindern. Es wird nur die unbedingt notwendige Menge an Gewebe abgetragen. Vorteilhaft stabilisieren die in das Knochengewebe eingetriebenen Befestigungsstränge den um den Hohlraum umliegenden Knochengewebebereich.Advantageous allows it's the leadership, exactly sized cavities to create whose dimensions correspond exactly to the tool dimensions. In particular, a sleeve-shaped guide can z. B. prevent the hitting a drill. It will only be the absolutely necessary amount of tissue removed. Advantageously stabilize the in the bone tissue driven fastening strands the around the cavity surrounding bone tissue area.

In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung hintergreifen die Befestigungsstränge die Führung mit einem abgebogenen Endabschnitt, der vorzugsweise radial nach außen weist. Durch die Abbiegung lässt sich auf besonders einfache Weise eine stabile Verbindung zwischen der Führung und dem Knochengewebe herstellen.In a particularly preferred embodiment invention, the fastening strands engage behind the guide with a bent end section, which preferably points radially outward. By the turn leaves in a particularly simple way a stable connection between the leadership and the bone tissue.

In der Ausführungsform mit einer hülsenförmigen Führung verlaufen die Durchgänge vorzugsweise in axialer Richtung durch die Hülsenwand hindurch und insbesondere parallel zur Hülsenachse. Die durch diese Durchgänge hindurch in das Knochengewebe eingetriebenen Befestigungsstränge bilden eine Art Käfig um den für die Bildung des Hohlraums vorgesehenen Bereich und stabilisieren den Hohlraum.In the embodiment run with a sleeve-shaped guide the passages preferably in the axial direction through the sleeve wall and in particular parallel to the sleeve axis. The through these passages through into the bone tissue driven fastening strands form a kind of cage around the for the formation of the cavity provided area and stabilize the cavity.

Vorzugsweise verteilen sich die Durchgänge gleichmäßig über den Umfang der Hülse, so dass ein Käfig mit gleichmäßigen Gitterabständen gebildet ist.Preferably the passages distribute themselves evenly over the Circumference of the sleeve, leaving a cage formed with uniform grid spacing is.

Vorzugsweise bestehen die Befestigungsstränge aus Drähten, deren dem Knochengewebe zugewandten Enden angespitzt sind.Preferably consist of the fastening strands made of wires, their ends facing the bone tissue are sharpened.

In weiterer Ausgestaltung der Erfindung ist ein die Führung ausrichtendes Kernelement vorgesehen, das vor der Befestigung der Führung am Knochengewebe am Knochengewebe angebracht wird. Die Führung kann auf dieses Kernelement dann aufgesteckt werden, das im Falle einer hülsenförmigen Führung zylindrisch ausgebildet ist.In Another embodiment of the invention is a guiding the aligning Nuclear element provided before the attachment of the guide on Bone tissue is attached to the bone tissue. The leadership can be attached to this core element, in the case of a sleeve-shaped guide cylindrical is trained.

Vorzugsweise steht das Kernelement auf der dem Knochengewebe abgewandten Seite der Führung von der Führung vor, so dass es nach Befestigung der Führung am Knochengewebe an dem vorstehenden Ende aus der Führung herausgezogen werden kann.Preferably the core element is on the side facing away from the bone tissue the leadership from the leadership before, so that it after attachment of the guide to the bone tissue on the protruding end of the guide can be pulled out.

Vorzugsweise weist das Kernelement einen Durchgang, insbesondere einen zentralen Durchgang, für einen am Knochengewebe zu befestigenden Strang auf.Preferably the core element has a passage, in particular a central one Passage, for a strand to be attached to the bone tissue.

Dieser Strang lässt sich insbesondere in den Gelenkspalt eines Gelenks eintreiben, dessen an den Gelenkspalt grenzende Knochen durch das Implantat miteinander verbunden werden sollen. An dem Strang ist dann das Kernelement geführt und gehalten, während die Führung durch das Kernelement ausgerichtet wird.This Strand leaves in particular, drive into the joint space of a joint whose Bone adjacent to the joint space through the implant to be connected. At the strand is then the core element guided and held while the leadership is aligned by the core element.

Die Erfindung wird nachfolgend anhand eines Ausführungsbeispiels und der beiliegenden, sich auf dieses Ausführungsbeispiel beziehenden Zeichnungen weiter erläutert. Es zeigen:The The invention will be described below with reference to an embodiment and the attached, to this embodiment referring drawings further explained. Show it:

1 eine als Hülse ausgebildete Werkzeugführung einer Vorrichtung nach der Erfindung in perspektivischer Darstellung, 1 a trained as a sleeve tool guide a device according to the invention in a perspective view,

2 einen zylindrischen Kernkörper, auf welchen die Hülse von 1 aufsteckbar ist, in perspektivischer Darstellung, 2 a cylindrical core body on which the sleeve of 1 is pluggable, in perspective,

3 die auf den Kernkörper von 2 aufgesteckte Hülse von 1 in einer Draufsicht, und 3 on the core body of 2 plugged sleeve of 1 in a plan view, and

4–10 die Funktionsweise der erfindungsgemäßen Vorrichtung von 1 bis 3 erläuternde Darstellungen. 4 - 10 the operation of the device according to the invention of 1 to 3 explanatory illustrations.

Eine in 1 gezeigte Führung 1 für ein in 7 dargestelltes Bohrwerkzeug 2 weist die Hülsenwand 3 axial durchsetzende Durchgänge 4 auf. In dem gezeigten Ausführungsbeispiel sind insgesamt sechs über den Hülsenumfang gleichmäßig verteilte Durchgänge 4 gebildet, die parallel zur Hülsenachse 5 verlaufen.An in 1 shown leadership 1 for a in 7 illustrated drilling tool 2 has the sleeve wall 3 axially penetrating passages 4 on. In the embodiment shown, a total of six passages distributed uniformly over the sleeve circumference 4 formed parallel to the sleeve axis 5 run.

Ein in 2 dargestelltes Kernelement 6 weist einen Außendurchmesser auf, der gleich dem Hülseninnendurchmesser der Führung 1 ist. Ein zentraler Durchgang 7 verläuft koaxial zur Zylinderachse 8. Die Führungshülse 1 und das Kernelement 6 sind Bestandteile einer Vorrichtung, deren Aufbau und Funktion nachfolgend anhand der 4 bis 10 erläutert wird.An in 2 illustrated core element 6 has an outer diameter equal to the sleeve inner diameter of the guide 1 is. A central passage 7 runs coaxially to the cylinder axis 8th , The guide sleeve 1 and the core element 6 are components of a device whose structure and function are described below on the basis of 4 to 10 is explained.

Die in den 1 bis 3 dargestellte Vorrichtung lässt sich insbesondere bei der Herstellung eines Hohlraums 17 (8) für die Aufnahme eines Knochenimplantats 18 (9) einsetzen, wobei das Knochenimplantat 18 dem Zusammenwachsen von Knochen 9 und 10 des Sprunggelenks dient.The in the 1 to 3 shown device can be particularly in the production of a cavity 17 ( 8th ) for receiving a bone implant 18 ( 9 ), the bone implant 18 the growing together of bones 9 and 10 of the ankle.

Zur Herstellung des genannten Hohlraums wird zunächst das Kernelement 6 an den Knochen 9 und 10 angebracht, wozu ein drahtförmiger Strang 11 mit einer Spitze 12 an einem Ende durch den Durchgang 7 des Kernelements 6 hindurch in den Gelenk spalt 13 des Sprunggelenks getrieben wird. Bei diesem Vorgang bildet das Kernelement 6 eine Führung für den Strang 11, welche sichert, dass der eingetriebene Strang 11 und mit ihm das Kernelement 6 eine gewünschte Lage in Bezug auf die Knochen 9 und 10 einnehmen, wie dies in 4 dargestellt ist.For the production of said cavity, first the core element 6 on the bones 9 and 10 attached, including a wire-shaped strand 11 with a tip 12 at one end through the passage 7 of the core element 6 through into the joint gap 13 of the ankle. In this process forms the core element 6 a lead for the strand 11 which secures that the driven strand 11 and with it the core element 6 a desired location with respect to the bones 9 and 10 ingest like this 4 is shown.

Auf das durch den Strang 11 an den Knochen 9 und 10 gehaltene Kernelement 6 wird dann gemäß 5 die hülsenförmige Führung 1 aufgesteckt und durch jeden ihrer Durchgänge 4 hindurch ein drahtförmiger Strang 14 mit einer Spitze 15 voran in den Knochen 9 bzw. 10 hineingetrieben. Zweckmäßig wird hierbei die Drehposition der Führung 1 so gewählt, dass die Stränge 14 ausschließlich in die Knochen 9 und 10 und nicht in die Gelenkspalte 13 zwischen den Knochen gelangen.By the way 11 on the bones 9 and 10 held core element 6 is then according to 5 the sleeve-shaped guide 1 plugged in and through each of their passages 4 through a wire-shaped strand 14 with a tip 15 ahead in the bones 9 respectively. 10 driven in. Appropriately, in this case, the rotational position of the guide 1 so chosen that the strands 14 exclusively in the bones 9 and 10 and not in the joint space 13 get between the bones.

Wie aus 6 hervorgeht, sind die mit ihren den Knochen 9 und 10 fernen Enden aus den Durchgängen 4 der Führung 1 herausstehenden Stränge 14 abbiegbar, so dass sich die Führung 1 durch die Stränge 14, welche die Führung 1 mit ihren abgebogenen Enden 16 hintergreifen, formschlüssig an den Knochen 9 und 10 befestigen lässt. Zweckmäßig weisen die abgebogenen Enden 16 radial nach außen. Durch das Kernelement 6 ist die an den Knochen 9 und 12 befestigte Führung 1 in der gewünschten Lage ausgerichtet.How out 6 they are the ones with their bones 9 and 10 distant ends from the passages 4 the leadership 1 protruding strands 14 bendable, so that the lead 1 through the strands 14 which the leadership 1 with their bent ends 16 engage behind, form-fitting to the bone 9 and 10 attach. Appropriately, the bent ends 16 radially outward. Through the core element 6 it's the bone 9 and 12 fixed guide 1 aligned in the desired location.

Durch geringes Spiel der Stränge 14 in den Durchgängen 4 bleibt diese gewünschte Lage der Führung 1 auch erhalten, wenn das aus der Führung 1 herausstehende Kernelement 6 entfernt und gemäß 7 ein Bohrwerkzeug 2 mit einem zentralen Durchgang 17 für den Strang 11 in die Führung 1 eingeschoben wird. Die Führung 1 hält das Bohrwerkzeug 2 genau zentriert, so dass es nicht ungewollt senkrecht zur Drehachse ausweichen kann. Der Bohrdurchmesser entspricht dadurch exakt dem Durchmesser des Bohrwerkzeugs. Es wird nur so viel Gewebe, wie unbedingt erforderlich, abgetragen. Die Stränge 14 bilden eine Art Käfig um den zu bohrenden Hohlraum herum und halten insbesondere die an den Gelenkspalt 13 angrenzenden Knochen 9 und 10 in Bezug zueinander in einer festen Position, so dass von jedem der Knochen 9 und 10 exakt die gewünschten Bereiche abgetragen werden.By little play of the strands 14 in the passages 4 this desired position of leadership remains 1 also get that if out of the lead 1 protruding core element 6 removed and according to 7 a drilling tool 2 with a central passage 17 for the strand 11 in the lead 1 is inserted. The leadership 1 holds the drill 2 exactly centered so that it can not accidentally dodge perpendicular to the axis of rotation. The drill diameter thus corresponds exactly to the diameter of the drilling tool. It will only remove as much tissue as absolutely necessary. The strands 14 form a kind of cage around the cavity to be drilled and in particular hold those to the joint space 13 adjacent bones 9 and 10 in relation to each other in a fixed position, leaving each of the bones 9 and 10 exactly the desired areas are removed.

Im entfernten Zustand des Bohrwerkzeugs 2 gemäß 8 ist der gebohrte Hohlraum 17 zugänglich und durch die Führung 1 hindurch kann ein zylindrisches Knochenimplantat 18 mit einem zentralen Durchgang 19 für den Strang 11 eingeführt werden, wie dies in 9 dargestellt ist. Wie aus 9 ferner hervorgeht, lässt sich bei der Ein führung des Knochenimplantats 18 in den Hohlraum 17 das Kernelement 6 als Schieberwerkzeug nutzen.In the remote state of the drilling tool 2 according to 8th is the drilled cavity 17 accessible and through the guide 1 a cylindrical bone implant can pass through it 18 with a central passage 19 for the strand 11 be introduced as in 9 is shown. How out 9 further, it can be seen in the introduction of a bone implant 18 in the cavity 17 the core element 6 use as a slider tool.

10 zeigt das Knochenimplantat 18, nachdem die Stränge 14, die Führung 1, das Kernelement 6 und der Strang 11 entfernt worden sind. 10 shows the bone implant 18 after the strands 14 , the leadership 1 , the core element 6 and the strand 11 have been removed.

Claims (11)

Vorrichtung zur Erzeugung eines Hohlraums (17) für die Aufnahme eines Implantats in Knochengewebe (9, 10), insbesondere für die Aufnahme eines aneinander grenzende Knochen eines Gelenk verbindenden Implantats, gekennzeichnet durch eine am Knochengewebe (9, 10) anbringbare Führung (1) für ein den Hohlraum (17) schaffendes Werkzeug (2), welche Durchgänge für mehrere ins Knochengewebe (9, 10) zu treibende Befestigungsstränge (14) aufweist, wobei die Befestigungsstränge (14) die Führung (1) auf ihrer dem Knochengewebe (9, 10) abgewandten Seite unter formschlüssiger Verbindung der Führung (1) mit dem Knochengewebe (9, 10) hintergreifen.Device for creating a cavity ( 17 ) for receiving an implant in bone tissue ( 9 . 10 ), in particular for receiving a contiguous bone of a joint-connecting implant, characterized by a bone tissue ( 9 . 10 ) attachable guide ( 1 ) for a cavity ( 17 ) creating tool ( 2 ), which passages for several into the bone tissue ( 9 . 10 ) to be driven fastening strands ( 14 ), wherein the fastening strands ( 14 ) the leadership ( 1 ) on its bone tissue ( 9 . 10 ) facing away from under positive connection of the leadership ( 1 ) with the bone tissue ( 9 . 10 ) behind. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungsstränge (14) die Führung (1) mit abbiegbaren Endabschnitten (16) hintergreifen.Device according to claim 1, characterized in that the fastening strands ( 14 ) the leadership ( 1 ) with bendable end sections ( 16 ) behind. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Führung (1) die Form einer Hülse aufweist, die insbesondere zur Führung eines Bohrwerkzeugs (2) vorgesehen ist.Device according to claim 1 or 2, characterized in that the guide ( 1 ) has the form of a sleeve, in particular for guiding a drilling tool ( 2 ) is provided. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Durchgänge (4) in axialer Richtung durch die Hülsenwand (3) hindurch erstrecken und insbesondere parallel zur Hülsenachse (5) verlaufen.Device according to claim 3, characterized in that the passages ( 4 ) in axial Direction through the sleeve wall ( 3 ) and in particular parallel to the sleeve axis ( 5 ). Vorrichtung nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Durchgänge über den Umfang der hülsenförmigen Führung (1) gleichmäßig verteilt angeordnet sind.Apparatus according to claim 3 or 4, characterized in that the passages over the circumference of the sleeve-shaped guide ( 1 ) are arranged evenly distributed. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungsstränge (14) Drähte umfassen, deren dem Knochengewebe (9, 10) zugewandtes Ende eine Spitze (12) aufweist.Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the fastening strands ( 14 ) Comprise wires of which the bone tissue ( 9 . 10 ) end facing a tip ( 12 ) having. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 3 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass ein die Führung (1) ausrichtendes Kernelement (6) vorgesehen ist.Device according to one of claims 3 to 6, characterized in that the guide ( 1 ) aligning core element ( 6 ) is provided. Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Führung (1) auf das Kernelement (6) aufsteckbar ist.Device according to claim 7, characterized in that the guide ( 1 ) on the core element ( 6 ) can be plugged. Vorrichtung nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Kernelement (6) auf der dem Knochengewebe abgewandten Seite der Führung (1) von der Führung (1) vorsteht.Apparatus according to claim 7 or 8, characterized in that the core element ( 6 ) on the side of the guide facing away from the bone tissue ( 1 ) of the leadership ( 1 ) protrudes. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass das Kernelement (6) einen Durchgang, vorzugsweise einen zentralen Durchgang (7), für einen am Knochengewebe zu befestigenden Strang (11) aufweist.Device according to one of claims 7 to 9, characterized in that the core element ( 6 ) a passage, preferably a central passage ( 7 ), for a strand to be attached to the bone tissue ( 11 ) having. Vorrichtung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Strang (11) zum Eintreiben in den Spalt (13) des durch die Knochen (9, 10) gebildeten Gelenks vorgesehen ist.Device according to claim 10, characterized in that the strand ( 11 ) for driving into the gap ( 13 ) of the bones ( 9 . 10 ) formed joint is provided.
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