DE102007042531B4 - Stone trap in the shape of a surgical instrument - Google Patents

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Abstract

Steinfangkörbchen in der Form eines chirurgischen Instrumentes zur endoskopischen Entfernung von Gallen-, Drüsen- , Nieren- und Blasensteinen oder sonstigen Konkrementen aus dem menschlichen Körper,das Steinfangkörbchen ist aus superelastischen Runddrähten mit kleinsten Drahtquerschnitten hergestellt und besteht aus zwei oder mehreren, jeweils aus einem Einzeldraht gefertigten Drahtschlaufen,deren Drahtenden in das distale Ende eines Katheterschlauches einmünden und deren Drahtverläufe um die virtuelle Achse des Körbchens winkelversetzt zueinander angeordnet sind und den Innenraum (= Fangraum) des Steinfangkörbchens konfigurieren,wobei sich die Kulminationsbögen aller Drahtschlaufen in der virtuellen Achse des Körbchens kreuzen und dort einander kontaktieren und in ihrem gemeinsamen Kreuzungs-Kontaktbereich mittels eines elastischen Klebstoffes gegen Verschiebungen relativ zueinander fixiert sind,die Drahtenden der Drahtschlaufen, die in das distale Ende des Katheterschlauch einmünden sind in den Katheterschlauch axial einziehbar, wodurch sich das Körbchen radial verengt und in seinem Leerzustand in dem Katheterschlauch zumindest ein stückweit, vorzugsweise vollständig einziehbar ist,das eingezogene Steinfangkörbchen ist mittels einer axialen Ausschubbewegung der Drahtenden wieder aus dem Katheterschlauch ausschiebbar, wobei sich das Körbchen infolge des Elastizitätsverhaltens der Drahtschlaufen wieder radial entfaltet und für einen nachfolgenden Steinfangvorgang bereit ist,dadurch gekennzeichnet,daß die Kulminationsbögen der Drahtschlaufen (4,5) in ihren Kreuzungs-Kontaktbereichen (7) jeweils einen abgeflachten Querschnitt aufweisen, dessen längere Querschnittsachse der Biegeachse des jeweiligen Kulminationsbogens beim Einziehen oder Ausschieben der Drahtschlaufen aus dem Katheterschlauch (9) entspricht oder zu dieser Biegeachse parallel verläuft.Stone basket in the form of a surgical instrument for the endoscopic removal of gall, gland, kidney and bladder stones or other calculi from the human body manufactured wire loops, the wire ends of which open into the distal end of a catheter tube and whose wire runs are arranged at an angle to one another around the virtual axis of the basket and configure the interior (= catching space) of the stone trap basket, with the culmination arcs of all wire loops crossing in the virtual axis of the basket and contact each other there and are fixed in their common crossing contact area by means of an elastic adhesive against displacement relative to one another, the wire ends of the wire loops, which open into the distal end of the catheter tube can be retracted axially into the catheter tube, as a result of which the basket narrows radially and, when empty, can be retracted at least partially, preferably completely, in the catheter tube, the retracted stone trap can be pushed out of the catheter tube again by means of an axial push-out movement of the wire ends, with the basket moving as a result of the elasticity behavior of the wire loops unfolds radially again and is ready for a subsequent stone catching process, characterized in that the culmination arcs of the wire loops (4, 5) each have a flattened cross section in their crossing contact areas (7), the longer cross-sectional axis of which corresponds to the bending axis of the respective culmination arc when pulling in or pushing out the wire loops from the catheter tube (9) or runs parallel to this bending axis.

Description

Die Erfindung betrifft ein Steinfangkörbchen in der Form eines chirurgischen Instrumentes zur endoskopischen Entfernung von Gallen-, Drüsen-, Nieren- und Blasensteinen oder sonstigen Konkrementen aus dem menschlichen Körper.The invention relates to a stone trap in the form of a surgical instrument for the endoscopic removal of gall, gland, kidney and bladder stones or other concretions from the human body.

Steinfangkörbchen der gattungsgemäßen Art in der Form eines chirurgischen Instrumentes (nachfolgend kurz Steinfangkörbchen genannt) sind aus der US 5 064 428 A bekannt. Die Drahtschlaufen, aus denen die Körbchen gefertigt sind, bestehen aus einem superelastischen Material, wie z.B. einer Nickel-TitanLegierung, bevorzugt in der Ausführung als Formgedächtnislegierung (auch als „Nitinol“ bekannt). Die Drahtschlaufen des Körbchens sind jeweils aus einem Einzeldraht mit rundem Querschnitt gefertigt (= Runddraht), wobei kleinste Drahtquerschnitte bevorzugt sind, z.B. mit Durchmessern von 01, bis 0,2 mm.Stone trapping basket of the generic type in the form of a surgical instrument (hereinafter referred to as stone trapping basket) are from U.S. 5,064,428 A famous. The wire loops from which the cups are made are made of a super-elastic material such as a nickel-titanium alloy, preferably in the form of a shape memory alloy (also known as "nitinol"). The wire loops of the basket are each made from a single wire with a round cross-section (= round wire), with the smallest wire cross-sections being preferred, eg with diameters of 01 to 0.2 mm.

Ein wesentliches Problem solcher Steinfangkörbchen ist die konstruktive Ausgestaltung der sogenannten „Spitze“ des Körbchens. Das ist der distale Bereich des Körbchens, in dem sich die Kulminationsbögen aller Drahtschlaufen in der virtuellen Achse des Körbchens kreuzen und dort einander kontaktieren und einen allen Drahtschlaufen gemeinsamen „Kreuzungs-Kontaktbereich“ bilden, und zwar bei den gattungsgemäßen Steinfangkörbchen jeweils unabhängig davon, ob der Innenraum (= Fangraum) des Steinfangkörbchens aus zwei, vier oder mehreren Drahtschlaufen konfiguriert ist, und auch unabhängig davon, ob die Drahtverläufe der Drahtschlaufen in Art von Meridianen geradlinig gestreckt ausgeführt sind und/oder in Wellenform oder in einer Spiralform o. dergl. ausgeführt sind.A major problem with such stone traps is the structural design of the so-called "tip" of the basket. This is the distal area of the basket, in which the culmination arcs of all wire loops cross in the virtual axis of the basket and contact each other there and form a "crossing contact area" common to all wire loops, and in the case of the generic stone trap basket, in each case regardless of whether the Interior (= catching space) of the stone trap basket is configured from two, four or more wire loops, and also regardless of whether the wire courses of the wire loops are stretched in a straight line in the form of meridians and / or in a wave shape or in a spiral shape o .

Bei den aus der US 5 064 428 A bekannten Steinfangkörbchen ist der Kreuzungs-Kontaktbereich der Drahtschlaufen mittels eines Wickeldrahtes fixiert, was gleichwohl nicht ausreicht, um die Drahtschlaufen gegen Verschiebungen relativ zueinander zu sichern, so daß die US 5 064 428 A vorschlägt, diesen Kreuzungs-Kontaktbereich der Drahtschlaufen zusätzlich mittels eines elastischen Klebstoffes zu fixieren. Jedoch, durch die Geometrie des Wickels des Wickeldrahtes wird eine „Spitze“ am distalen Ende des Steinfangkörbchens ausgebildet, die in der chirurgischen Praxis unerwünscht ist.With those from the U.S. 5,064,428 A known stone trap is the crossing contact area of the wire loops fixed by means of a winding wire, which is nevertheless not sufficient to secure the wire loops against displacement relative to each other, so that the U.S. 5,064,428 A proposes additionally fixing this crossing contact area of the wire loops by means of an elastic adhesive. However, due to the geometry of the winding of the winding wire, a "point" is formed at the distal end of the stone trap, which is undesirable in surgical practice.

Die Chirurgie verlangt Steinfangkörbchen mit einer am distalen Ende „spitzenlosen“ Geometrie, um mit dem spitzenlosen vorderen Teil des Steinfangkörbchens auch solche Steine oder Konkremente einfangen zu können, die an einer fast flachen Gefäßwand positioniert sind, wie dies z. B. in einer Blase oder einem Nierenkelch der Fall sein kann (siehe hierzu als Beispiel 4 der US 5 064 428 A Surgery requires stone baskets with a “pointless” geometry at the distal end so that the front part of the stone basket without a point can be used to capture stones or concretions that are positioned on an almost flat vessel wall, as is the case e.g. B. in a bladder or a renal calyx (see as an example 4 the U.S. 5,064,428 A

In der EP 0 998 227 B1 schlägt dieselbe Anmelderin (die auch Anmelderin der vorgenannten US-PS ist) vor, den Drahtwickel an der Spitze des Steinfangkörbchens durch eine spezielle kleinformatige Verknotung der Drahtschlaufen zu ersetzen und in dem Kreuzungs-Kontaktbereich auf die Verwendung eines Klebstoffes zur Fixierung der Drahtschlaufen zu verzichten. Die Anmelderin will dadurch (so ihr Argument) erreichen, daß das Steinfangkörbchen „keine Spitze“ aufweist und daß die bis dahin durch den Drahtwickel bewirkte Versteifung der Drahtschlaufen in ihrem Kreuzungs-Kontaktbereich vermieden ist, da die Versteifung die erforderliche stärkere Biegung der Drahtschlaufen beim Einziehvorgang des Steinfangkörbchens in das distale Ende des Katheterschlauches behindere und zu unakzeptablen Knicken in den Drahtschlaufen führen kann.In the EP 0 998 227 B1 the same applicant (who is also the applicant of the aforementioned US patent) proposes replacing the wire winding at the tip of the stone trap with a special small-format knotting of the wire loops and dispensing with the use of an adhesive for fixing the wire loops in the crossing contact area. The applicant wants to achieve (according to her argument) that the stone trap has "no point" and that the stiffening of the wire loops in their crossing contact area caused by the wire winding is avoided, since the stiffening allows the stronger bending of the wire loops during the pulling-in process of the stone basket into the distal end of the catheter tube and can lead to unacceptable kinks in the wire loops.

Indes, die chirurgische Praxis beanstandet, daß auch die vorgeschlagene kleinformatige Verknotung der Drahtschlaufen in ihrem Kreuzungs-Kontaktbereich eben doch nicht „spitzenlos“ genug ist, so daß mit einem solchen Steinfangkörbchen an flachen, nahezu ebenen Gefäßwandungen nicht optimal genug gearbeitet werden kann.However, surgical practice complains that even the proposed small-format knotting of the wire loops in their crossing contact area is not "pointless" enough, so that such a stone trap basket cannot be used optimally enough on flat, almost even vessel walls.

Das gilt auch für einen weiteren Vorschlag gemäß der WO 03/033 044 A2 , wonach die Drahtschlaufen zur Konfiguration des Steinfangkörbchens nicht mehr aus nur einem Einzeldraht, sondern aus zwei miteinander verdrillten Einzeldrähten hergestellt werden sollen, wobei die Verdrillung im gemeinsamen Kreuzungs-Kontaktbereich der Drahtschlaufen miteinander „verflochten“ sind, um auf diese Weise „spitzenlose“ Körbchen zu erhalten. Jedoch, solche in sich verdrillten Drahtschlaufen, die aus mindestens zwei Einzeldrähten bestehen, verursachen eine Materialanhäufung im Kreuzungs-Kontaktbereich der Drahtschlaufen, so daß der Abstand des Innenraums (= Fangraums) des Steinfangkörbchens z. B. von einer flachen Gefäßwandung unerwünscht groß ist. Zudem behindert die Verdrillung der Drahtschlaufen das gewünschte, weitgehend reibungslose/problemlose Einziehen des Steinfangkörbchens in das distale Ende des Katheterschlauches.This also applies to another proposal according to the WO 03/033 044 A2 , according to which the wire loops for configuring the stone trap basket are no longer to be made from just one single wire, but from two twisted individual wires, with the twisting in the common crossing contact area of the wire loops being “intertwined” with one another, in order in this way to form “topless” baskets obtain. However, such twisted wire loops, which consist of at least two individual wires, cause an accumulation of material in the crossing contact area of the wire loops, so that the distance between the interior (= catching space) of the stone trap basket z. B. of a flat vessel wall is undesirably large. In addition, the twisting of the wire loops hinders the desired, largely smooth/problem-free insertion of the stone trap into the distal end of the catheter tube.

Die DE 10 2006 002 531 A1 bezieht sich auf ein Mehrdrahtinstrument, das z.B. als Steinfangkorbinstrument dient, mit einem distalen Funktionsabschnitt, in welchem mehrere Einzeldrähte in einem Funktionszustand ein Funktionsdrahtgeflecht bilden, wobei sie an einem distalen Ende zusammengeführt und miteinander verbunden sind, und mit einem sich zwischen dem distalen Funktionsabschnitt und einem proximalen Endbereich des Mehrdrahtinstruments erstreckenden Schaftabschnitt. Dabei sind die Einzeldrähte am distalen Ende durch eine jeweilige Sollbruchverbindung direkt aneinander oder an einem distalen Abschlusskörper festgelegt und erstrecken sich einstückig vom distalen Ende zum proximalen Endbereich des Mehrdrahtinstruments, wobei der Schaftabschnitt von den dort zusammengeführten und aneinander gehaltenen Einzeldrahten gebildet ist.the DE 10 2006 002 531 A1 refers to a multi-wire instrument, which is used, for example, as a stone trap instrument, with a distal functional section in which several individual wires in a functional state form a functional wire mesh, where they are brought together at a distal end and connected to one another, and with a functional section between the distal functional section and a Proximal end portion of the multi-wire instrument extending shaft portion. The individual wires at the distal end are connected directly to one another or to each other by a respective predetermined breaking connection a distal closing body and extend in one piece from the distal end to the proximal end area of the multi-wire instrument, the shaft section being formed by the individual wires brought together and held together there.

Ein Steinfang-Gerät ist auch aus der WO 00/71036 A2 bekannt, in welcher vorgeschlagen wird, dass ein Körbchen aus zwei oder mehr Schlaufen gebildet wird, die so angeordnet sind, dass das Körbchen sich öffnen oder schließen kann.A stone trap device is also out of the WO 00/71036 A2 known in which it is proposed that a cup be formed from two or more loops arranged so that the cup can open or close.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein in optimaler Weise „spitzenloses“ Steinfangkörbchen des gattungsgemäßen Typs zu entwickeln, das zudem problemlos in das distale Ende des Katheterschlauches einziehbar und aus dem Katheterschlauch ebenso problemlos wieder ausschiebbar ist.The object of the present invention is to develop an optimally "pointless" stone trap of the generic type, which can also be easily pulled into the distal end of the catheter tube and just as easily pushed out of the catheter tube again.

Die erfindungsgemäße Lösung ist dadurch gekennzeichnet, daß die Kulminationsbögen der Drahtschlaufen in ihren Kreuzungs-Kontaktbereichen jeweils einen abgeflachten Querschnitt aufweisen, dessen längere Querschnittsachse der Biegeachse des jeweiligen Kulminationsbogens beim Einziehen oder Ausschieben der Drahtschlaufen aus dem Katheterschlauch entspricht oder zu dieser Biegeachse parallel verläuft.The solution according to the invention is characterized in that the culmination arcs of the wire loops each have a flattened cross section in their crossing contact areas, the longer cross-sectional axis of which corresponds to the bending axis of the respective culmination arc when the wire loops are pulled in or pushed out of the catheter tube or runs parallel to this bending axis.

Der abgeflachte Einzeldraht-Querschnitt der Drahtschlaufen soll bevorzugt die gleiche Querschnittsfläche haben wie der nicht abgeflachte, d. h. runde Querschnitt des für die Herstellung der Drahtschlaufen verwendeten Runddrahtes. Die Festigkeitseigenschaften (= Zerreißfestigkeiten) der Drahtschlaufen bleibt dadurch uneingeschränkt erhalten, jedoch wird deren superelastisches Biegeverhalten im Sinne von immer kleineren Biegeradien im Kreuzungs-Kontaktbereich der Drahtschlaufen wesentlich verbessert, so daß Steinfangkörbchen gemäß der Erfindung problemlos und vollständig in das distale Ende des Katheterschlauch eingezogen werden können, und zwar auch dann, wenn die chirurgische Praxis für die Entfernung von Steinen oder sonstigen Konkrementen aus dem menschlichen Körper mittels und über den Arbeitskanal eines Endoskopes immer kleinere Durchmesser des Katheterschlauch verlangt.The flattened single wire cross-section of the wire loops should preferably have the same cross-sectional area as the non-flattened, i. H. round cross-section of the round wire used to make the wire loops. The strength properties (= tearing strength) of the wire loops remain unrestricted, but their superelastic bending behavior is significantly improved in terms of ever smaller bending radii in the crossing contact area of the wire loops, so that stone trapping baskets according to the invention can be pulled completely into the distal end of the catheter tube without any problems can, even if the surgical practice for the removal of stones or other concretions from the human body by means of and through the working channel of an endoscope requires ever smaller diameter of the catheter tube.

Die Abflachung der Runddrähte der Drahtschlaufen in deren Kreuzungs-Kontaktbereich hat drei weitere Vorteile.The flattening of the round wires of the wire loops in their crossing contact area has three further advantages.

Zum einen ist der aus dem Kreuzungs-Kontaktbereich ablaufende Draht der Drahtschlaufen gegen seitliches Ausweichen (in Richtung des Umfangs des Fangkorbes um seine virtuelle Korbachse) wesentlich besser geführt, da der abgeflachte Querschnitt des Drahtes dem seitlichen Ausweichen ein wesentlich größeres Biegewiderstandsmoment entgegensetzt als ein runder Querschnitt des Drahtes.On the one hand, the wire of the wire loops running out of the crossing contact area is much better guided against lateral deflection (in the direction of the circumference of the collecting basket around its virtual basket axis), since the flattened cross-section of the wire opposes lateral deflection with a significantly greater bending resistance moment than a round cross-section of the wire.

Zum anderen vergrößert die Abflachung der Runddrähte in den Kreuzungs-Kontaktbereichen die an- und aufeinander liegenden Kontaktoberflächen der Drähte sehr erheblich, so daß es ausreichend ist, in diesem Bereich die Fixierung der Drahtschlaufen gegen Verschiebungen relativ zueinander allein mit einem elastisch aushärtenden Kontaktkleber vorzunehmen.On the other hand, the flattening of the round wires in the crossing contact areas enlarges the contact surfaces of the wires lying against one another very considerably, so that it is sufficient to fix the wire loops in this area against displacement relative to one another with an elastically hardening contact adhesive alone.

Daraus und in Verbindung mit der abgeflachten Aufbauhöhe des Kreuzungs-Kontaktbereichs der Drahtschlaufen ergibt sich der dritte wesentliche Vorteil des erfindungsgemäßen Steinfangkörbchens, nämlich daß dieses in optimalster Weise „spitzenlos“ herstellbar ist.From this and in connection with the flattened construction height of the crossing contact area of the wire loops, the third essential advantage of the stone trap according to the invention results, namely that it can be produced "topless" in the most optimal way.

Als eine ergänzende und weiterführende Verbesserung von Steinfangkörbchen gemäß dem Oberbegriff des Anspruches 5 wird vorgeschlagen, daß zumindest die körbchen-nahen Teilstücke der verlängerten Drahtenden miteinander verdrillt sind, wobei bevorzugt vorgeschlagen ist, die durch den Katheterschlauch insgesamt hindurchgeführten verlängerten Drahtenden auf ihrer gesamten Länge bis hin zum Bedienungsende des Katheterschlauch miteinander zu verdrillen.As an additional and further improvement of stone trapping baskets according to the preamble of claim 5, it is proposed that at least the sections of the extended wire ends close to the basket are twisted together, it being preferably proposed that the extended wire ends that are passed through the catheter tube as a whole over their entire length up to twisted together at the service end of the catheter tubing.

Diese Verdrillung der im Stand der Technik (siehe hierzu 1 + 4 der EP 0 998 227 B1 ) bis dato nur geradlinig durch die gesamte Länge des Katheterschlauches hindurchgezogenen verlängerten Enden der Drahtschlaufen hat weitere Vorteile. This twisting of the prior art (see 1 + 4 the EP 0 998 227 B1 ) up to now only in a straight line through the entire length of the catheter tube extended ends of the wire loops has further advantages.

Zum einen bietet die Verdrillung der körbchen-nahen Teilstücke der verlängerten Drahtenden eine körbchen-nahe Basisarretierung der in das distale Ende des Katheterschlauches einmündenden einzelnen Drahtenden der Drahtschlaufen. Aus dieser Basisarretierung der Draht-schlaufen ergibt sich eine verbesserte und damit stabilere Konfiguration des Innenraums (-Fangraums) des Steinfang-körbchens, die auch nach wiederholten Einzieh- und Ausschubvorgängen des Steinfangkörbchens in und aus dem Katheterschlauch erhalten bleibt.On the one hand, the twisting of the sections of the extended wire ends close to the cup offers a basic locking close to the cup of the individual wire ends of the wire loops that open into the distal end of the catheter tube. This basic locking of the wire loops results in an improved and therefore more stable configuration of the interior (collection space) of the stone collection basket, which is retained even after repeated pulling in and out processes of the stone collection basket in and out of the catheter tube.

Zum anderen ermöglicht die Verdrillung der durch den Katheterschlauch bis hin zu seinem Bedienungsende (= Bedienungs-Handgriff) hindurchgeführten Drahtenden auch die Übertragung einer Handgriff-Drehbewegung auf das Steinfangkörbchen, die sehr präzise ausgeführt werden kann, so daß der Chirurg die genaue Drehposition des Steinfangkörbchens relativ zu dem zu entfernenden Stein oder relativ zu dem zu entfernenden sonstigen Konkrement sehr genau einstellen kann.On the other hand, the twisting of the wire ends guided through the catheter tube up to its operating end (= operating handle) also enables the transfer of a handle rotary movement to the stone trap, which can be carried out very precisely, so that the surgeon can determine the exact rotary position of the stone trap relatively can be adjusted very precisely to the stone to be removed or relative to the other calculus to be removed.

Und letztlich verringert die Verdrillung der durch den Katheterschlauch hindurchgeführten Drahtenden auch die Reibungskräfte zwischen den Drahtenden und der Innenwand des schlauches, da die im Katheterschlauch verdrillt vorhandenen Drahtenden nur noch mit einer schmalen Spirallinie an der Innenwand des Katheterschlauch anliegen.And finally, the twisting of the wire ends passed through the catheter tube also reduces the frictional forces between the wire ends and the inner wall of the tube, since the twisted wire ends in the catheter tube only lie against the inner wall of the catheter tube with a narrow spiral line.

Nachfolgend wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung anhand der Zeichnungen näher beschrieben. Es zeigen:

  • 1+2 ein Ausführungsbeispiel des erfindungsgemäßen Steinfangkörbchens mit zwei Drahtschlaufen.
An exemplary embodiment of the invention is described in more detail below with reference to the drawings. Show it:
  • 1 + 2 an embodiment of the stone trap according to the invention with two wire loops.

Der Blick auf 2 lässt in der Seitenansicht die Konfiguration eines Steinfangkörbchens erkennen. Dieses ist aus zwei Drahtschlaufen 4 und 5 gebildet, die um die virtuelle Achse 3 des Körbchens um 906 winkelversetzt zueinander angeordnet sind.The look at 2 shows the configuration of a stone basket when viewed from the side. This is formed from two wire loops 4 and 5, which are arranged at an angle of 906 to one another around the virtual axis 3 of the basket.

1 zeigt den Blick auf das distale Ende des Steinfangkörbchens mit den Drahtschlaufen 4 und 5 und verdeutlicht die Abflachungen 6 im Kreuzungs-Kontaktbereich 7 der Drahtschlaufen. Im Bereich der Abflachungen sind die abgeflachten Teile der Drahtschlaufen mittels eines elastisch aushärtenden Kontaktklebers miteinander verklebt. 1 shows the view of the distal end of the stone trap with the wire loops 4 and 5 and illustrates the flattened areas 6 in the crossing contact area 7 of the wire loops. In the area of the flattened areas, the flattened parts of the wire loops are glued to one another by means of an elastically hardening contact adhesive.

Die Abflachungen 6 sind auch in der Seitenansicht des Körbchens gemäß 2 gut erkennbar.The flat areas 6 are also shown in the side view of the cup 2 good to see.

Weiterhin zeigt 2, daß zumindest die körbchen-nahen Teilstücke 8 der verlängerten Drahtenden der Drahtschlaufen 4 und 5 miteinander verdrillt sind, und diese Verdrillung nicht nur die Basisarretierung für die Drahtschlaufen 4 und 5 des Steinfangkörbchens bildet, sondern auch eine weitgehend reibungsverminderte Führung der verlängerten Drahtenden in dem Katheterschlauch 9 ermöglicht.Furthermore shows 2 that at least the sections 8 of the extended wire ends of the wire loops 4 and 5 close to the basket are twisted together, and this twisting not only forms the basic locking for the wire loops 4 and 5 of the stone trap basket, but also a largely friction-reduced guidance of the extended wire ends in the catheter tube 9 allows.

Claims (6)

Steinfangkörbchen in der Form eines chirurgischen Instrumentes zur endoskopischen Entfernung von Gallen-, Drüsen- , Nieren- und Blasensteinen oder sonstigen Konkrementen aus dem menschlichen Körper, das Steinfangkörbchen ist aus superelastischen Runddrähten mit kleinsten Drahtquerschnitten hergestellt und besteht aus zwei oder mehreren, jeweils aus einem Einzeldraht gefertigten Drahtschlaufen, deren Drahtenden in das distale Ende eines Katheterschlauches einmünden und deren Drahtverläufe um die virtuelle Achse des Körbchens winkelversetzt zueinander angeordnet sind und den Innenraum (= Fangraum) des Steinfangkörbchens konfigurieren, wobei sich die Kulminationsbögen aller Drahtschlaufen in der virtuellen Achse des Körbchens kreuzen und dort einander kontaktieren und in ihrem gemeinsamen Kreuzungs-Kontaktbereich mittels eines elastischen Klebstoffes gegen Verschiebungen relativ zueinander fixiert sind, die Drahtenden der Drahtschlaufen, die in das distale Ende des Katheterschlauch einmünden sind in den Katheterschlauch axial einziehbar, wodurch sich das Körbchen radial verengt und in seinem Leerzustand in dem Katheterschlauch zumindest ein stückweit, vorzugsweise vollständig einziehbar ist, das eingezogene Steinfangkörbchen ist mittels einer axialen Ausschubbewegung der Drahtenden wieder aus dem Katheterschlauch ausschiebbar, wobei sich das Körbchen infolge des Elastizitätsverhaltens der Drahtschlaufen wieder radial entfaltet und für einen nachfolgenden Steinfangvorgang bereit ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Kulminationsbögen der Drahtschlaufen (4,5) in ihren Kreuzungs-Kontaktbereichen (7) jeweils einen abgeflachten Querschnitt aufweisen, dessen längere Querschnittsachse der Biegeachse des jeweiligen Kulminationsbogens beim Einziehen oder Ausschieben der Drahtschlaufen aus dem Katheterschlauch (9) entspricht oder zu dieser Biegeachse parallel verläuft.Stone basket in the form of a surgical instrument for the endoscopic removal of gall, gland, kidney and bladder stones or other concrements from the human body, the stone basket is made of super-elastic round wires with the smallest wire cross-sections and consists of two or more, each of a single wire manufactured wire loops, the wire ends of which open into the distal end of a catheter tube and whose wire runs are arranged at an angle to one another around the virtual axis of the basket and configure the interior (= catching space) of the stone trap basket, with the culmination arcs of all wire loops crossing in the virtual axis of the basket and contact each other there and are fixed in their common crossing contact area by means of an elastic adhesive against displacement relative to each other, the wire ends of the wire loops, which end in the distal end of the catheter tube which can be retracted axially into the catheter tube, as a result of which the basket narrows radially and, in its empty state, can be retracted at least a little, preferably completely, in the catheter tube unfolds radially again as a result of the elasticity behavior of the wire loops and is ready for a subsequent stone catching process, characterized in that the culmination arcs of the wire loops (4,5) each have a flattened cross section in their crossing contact areas (7), the longer cross-sectional axis of which corresponds to the bending axis of the respective Corresponds to the culmination arc when the wire loops are pulled in or pushed out of the catheter tube (9) or runs parallel to this bending axis. Steinfangkörbchen nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Querschnittsflächen des abgeflachten Querschnitts und des nicht abgeflachten Querschnitts der Drahtschlaufen gleich groß sind.stone basket after claim 1 , characterized in that the cross-sectional areas of the flattened cross-section and the non-flattened cross-section of the wire loops are equal. Steinfangkörbchen nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die in das distale Ende des Katheterschlauches einmündenden Drahtenden der Drahtschlaufen des Steinfangkörbchens in an sich bekannter Weise einstückig verlängert sind derart, daß die verlängerten Drahtenden durch den Katheterschlauch bis zu seinem Bedienungsende hindurchgeführt sind, und daß zumindest die Körbchen-nahen Teilstücke (8) der verlängerten Drahtenden miteinander verdrillt sind.stone basket after claim 1 or 2 , characterized in that the wire ends of the wire loops of the stone trap basket, which end in the distal end of the catheter tube, are extended in one piece in a manner known per se such that the extended wire ends are passed through the catheter tube up to its operating end, and that at least the sections near the basket (8) the extended wire ends are twisted together. Steinfangkörbchen nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die durch den Katheterschlauch(9) hindurchgeführten verlängerten Drahtenden auf ihrer gesamten Länge bis hin zum Bedienungsende des Katheterschlauches miteinander verdrillt sind.stone basket after claim 3 , characterized in that the extended wire ends passed through the catheter tube (9) are twisted together over their entire length up to the operating end of the catheter tube. Steinfangkörbchen in der Form eines chirurgischen Instrumentes zur endoskopischen Entfernung von Gallen-, Drüsen- , Nieren- und Blasensteinen oder sonstigen Konkrementen aus dem menschlichen Körper, das Steinfangkörbchen ist aus superelastischen Runddrähten mit kleinsten Drahtquerschnitten hergestellt und besteht aus zwei oder mehreren, jeweils aus einem Einzeldraht gefertigten Drahtschlaufen, deren Drahtenden in das distale Ende eines Katheterschlauches einmünden und einstückig verlängert sind derart, daß die verlängerten Drahtenden durch den Katheterschlauch bis zu seinem Bedienungsende hindurchgeführt sind, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Kulminationsbögen aller Drahtschlaufen (4,5) kreuzen, wobei die Drahtschlaufen (4,5) in ihren Kreuzungs-Kontaktbereichen (7) jeweils einen abgeflachten Querschnitt aufweisen, dessen längere Querschnittsachse der Biegeachse des jeweiligen Kulminationsbogens beim Einziehen oder Ausschieben der Drahtschlaufen aus dem Katheterschlauch (9) entspricht oder zu dieser Biegeachse parallel verläuft, wobei zumindest die Körbchen-nahen Teilstücke (B) der verlängerten Drahtenden miteinander so verdrillt sind, dass sich eine Körbchen-nahe Basisarretierung der in das distale Ende des Katheterschlauches einmündenden einzelnen Drahtenden der Drahtschlaufen ergibt.Stone basket in the form of a surgical instrument for the endoscopic removal of gall, gland, kidney and bladder stones or other concrements from the human body, the stone basket is made of super-elastic round wires with the smallest wire cross-sections and consists of two or more, each of a single wire manufactured wire loops, the wire ends of which open into the distal end of a catheter tube and are extended in one piece in such a way that the extended wire ends are guided through the catheter tube to its operating end, characterized in that the culmination arcs of all wire loops (4, 5) cross, the wire loops (4 5) each have a flattened cross-section in their crossing contact areas (7), the longer cross-sectional axis of which corresponds to the bending axis of the respective culmination arch when the wire loops are pulled in or pushed out of the catheter tube (9) or runs parallel to this bending axis, with at least the basket near sections (B) of the extended wire ends are twisted together in such a way that a base locking of the individual wire ends of the wire loops, which open into the distal end of the catheter tube, results in a basket-like base locking. Steinfangkörbchen nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, das die durch den Katheterschlauch (9) hindurchgeführten verlängerten Drahtenden auf ihrer gesamten Länge bis hin zum Bedienungsende des Katheterschlauches miteinander verdrillt sind.stone basket after claim 5 , characterized in that the extended wire ends guided through the catheter tube (9) are twisted together over their entire length up to the operating end of the catheter tube.
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