DE102005037921B3 - Temperaturmessvorrichtung mit Funktionsindikator - Google Patents

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Abstract

Der Erfindung liegt die Aufgabe zu Grunde, einen Funktionsindikator für einen Doppeltemperatursensor anzugeben, der den Abfall des Sensors von der Hautoberfläche (4) eines Patienten anzeigt. DOLLAR A Die Aufgabe wird gelöst durch ein Auswertemittel (2), welches aus einem ersten Temperaturmesswert T¶A¶ die Körpertemperatur ermittelt und durch Vergleich der Temperaturmesswerte T¶A¶ und T¶B¶ den Kontakt des Doppeltemperatursensors 1 mit der Hautoberfläche (4) bestimmt.

Description

  • Die Erfindung betrifft eine Temperaturmessvorrichtung mit den Merkmalen des Oberbegriffs des Patentanspruchs 1.
  • Eine Temperaturmessvorrichtung mit einem Doppeltemperatursensor ist aus der DE 101 39 705 A1 bekannt. Bei dem bekannten Doppeltemperatursensor sind zwei Temperatursensoren an gegenüberliegenden Seiten eines Sensorgehäuses wärmeisoliert voneinander angebracht. Einer der Temperatursensoren liegt dabei unmittelbar an der Hautoberfläche des Patienten an, während der andere Temperatursensor die Temperatur in der Umgebung misst. Es gibt dabei unterschiedliche Arten, den Doppeltemperatursensor an der Haut zu befestigen. Bei Temperaturmessungen am Kopf bietet sich eine Kopfbänderung aus elastischem Material an, die sich besonders gut an die Kopfform anpassen lässt. Bei Temperaturmessungen in Bauchbereich wird der Doppeltemperatursensor häufig mit Klebestreifen befestigt. Die Art der Befestigung richtet sich auch nach der körperlichen Aktivität des Patienten.
  • Bei einer unzureichenden Anbringung des Doppeltemperatursensors oder erhöhter körperlicher Aktivität kann es vorkommen, dass sich der Doppeltemperatursensor von der Hautoberfläche löst und die Temperaturmessung unterbrochen ist. Bei medizinischen Anwendungen muss der Abfall des Doppeltemperatursensors von der Hautoberfläche kurzfristig angezeigt werden, damit die Unterbrechung der Messdatenerfassung auf das absolute Mindestmass beschränkt wird. Das ist besonders dann wichtig, wenn die Temperatur als Parameter für eine Temperatur- oder Heizleistungsregelung verwendet wird.
  • Es sind unterschiedliche Funktionsindikatoren bekannt, um den Kontakt eines Sensors mit der Hautoberfläche anzuzeigen. So kann ein zusätzlicher optischer Sensor verwendet werden, der die Veränderung der Position des Doppeltemperatursensors gegenüber der Hautoberfläche erfasst.
  • Bei einer aus der US 5,732,711 bekannten Vorrichtung, wird die Hauttemperatur mit zwei benachbart angeordneten Temperatursensoren gemessen. Die aufbereiteten Temperaturmesssignale werden durch Differenzbildung miteinander verglichen und das Überschreiten eines vorbestimmten Grenzwertes der Differenztemperatur wird als Indikator für einen nicht mehr an der Hautoberfläche anliegenden Temperatursensor benutzt. Die bekannte Überwachungsvorrichtung ist nur für bestimmte Sensorbauformen geeignet, und es wird ein zusätzlicher Temperatursensor allein für die Überwachung benötigt.
  • Der Erfindung liegt die Aufgabe zu Grunde, eine Temperaturmesseinrichtung mit Funktionsindikator für einen Doppeltemperatursensor anzugeben.
  • Die Lösung der Aufgabe erfolgt mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1.
  • Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen.
  • Der erfindungsgemäß vorgeschlagene Funktionsindikator benötigt keinen zusätzlichen Sensor um den Kontakt eines Doppeltemperatursensors mit der Hautoberfläche zu überwachen sondern es wird der Aufbau des Doppeltemperatursensors und eine spezielle Auswertung der Temperaturmesswerte als Indikator benutzt. Durch die Wärmeleitung innerhalb des Doppeltemperatursensors zwischen den Temperatursensoren ergibt sich, dass eine Temperaturänderung an dem zur Umgebung hin gerichteten Sensor auch eine Temperaturänderung an der Hautseite des Doppeltemperatursensors hervorruft. Auf Grund der unterschiedlichen thermischen Leitfähigkeiten von Doppeltemperatursensor und Patientenkörper wirken sich Temperaturänderungen unterschiedlich auf beide Temperatursensoren aus, was sich beispielsweise durch Auswertung der Summentemperatur aus beiden Temperaturmesswerten ergibt. Im Gegensatz dazu würde sich bei einem von der Hautoberfläche abgefallenen Doppeltemperatursensor eine Temperaturänderung auf beide Sensoren in gleicher Weise, d.h. mit ähnlicher Änderungsgeschwindigkeit, auswirken, so dass sich nur der Absolutwert der Summentemperatur verändert. Die Steigungen der beiden einzelnen Temperaturen wären gleich (oder ähnlich) und auch die absoluten Temperaturen gleichen sich an. Die Differenztemperatur zwischen beiden Sensoren geht in diesem Falle gegen Null.
  • In zweckmäßiger Weise lässt sich mit dem Doppeltemperatursensor, entsprechend der DE 101 39 705 A1 , auch die Körper-Kerntemperatur ermitteln. Der die Hauttemperatur messende Temperatursensor wird dabei so positioniert, dass er über einer senkrechten Achse des Augenmittelpunktes zwischen den mittigen Blutgefäßen an der Stirn und den seitlichen Blutgefäßen der Schläfe und etwas unterhalb des Haaransatzes am Kopf anliegt. Alternativ lässt sich der Doppeltemperatursensor auch am Scheitel befestigen, und zwar bevorzugt in dem Bereich, wo bei Kleinkindern die Fontanelle liegt. Bei Früh- und Neugeborenen ist auch das Abdomen ein langjährig bekannter Messort.
  • In vorteilhafter Weise werden aus den Temperaturmesswerten der Sensoren eine Summentemperatur und eine Differenztemperatur gebildet. Hierzu werden die Temperaturmesswerte der Sensoren etwa einmal pro Sekunde bestimmt und die Länge eines betrachteten Zeitintervalls für die Bildung der Summen- und Differenztemperatur beträgt etwa 60 Sekunden. Die Summen- und die Differenztemperaturen werden dann miteinander korreliert, indem der sogenannte Pearsonsche Korrelationskoeffizient ermittelt wird. Der Korrelationskoeffizient kann zwischen plus 1 und minus 1 liegen und liefert eine Aussage über die Ähnlichkeit der Signale. Bei einem Wert von plus 1 besteht eine ideale Ähnlichkeit zwischen der Summen- und der Differenztemperatur. Der Wert minus 1 steht für eine ideale Ähnlichkeit mit einer Phasenverschiebung von 180 Grad. Ein Wert von Null bedeutet, dass keine Ähnlichkeit vorhanden ist.
  • Dem Vorzeichen des Korrelationskoeffizienten kann man entnehmen, welcher der Temperatursensoren an der Hautoberfläche anliegt. Je nach Befestigung des Doppeltemperatursensors an der Hautoberfläche beträgt der Korrelationskoeffizient entweder plus 1 oder minus 1. Ein Korrelationskoeffizient in der Größenordnung von Null zeigt an, dass der Doppeltemperatursensor abgefallen ist.
  • Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Figur gezeigt und im Folgenden näher erläutert.
  • Es zeigen:
  • 1 einen Doppeltemperatursensor mit einer ersten Auswerteschaltung zur Bildung einer Summen- und Differenztemperatur,
  • 2 den Doppeltemperatursensor nach der 1 mit einer alternativen Auswerteschaltung, welche die Steigungen der Temperaturmesswerte bestimmt,
  • 3 den zeitlichen Verlauf der Steigung des ersten Temperaturmesswertes TA vom ersten Temperatursensor,
  • 4 den zeitlichen Verlauf der Steigung des zweiten Temperaturmesswertes TB vom zweiten Temperatursensor,
  • 5 das Produkt der Steigungen der Temperaturmesswerte nach den 3 und 4.
  • 1 veranschaulicht schematisch den Aufbau eines Doppeltemperatursensors 1 und einer Auswerteschaltung 2, die mit dem Doppeltemperatursensor 1 verbunden ist. Der Doppeltemperatursensor 1 enthält einen ersten Temperatursensor 3, der an der Hautoberfläche 4 eines nicht näher dargestellten Patienten anliegt und einen zweiten Temperatursensor 5, der wärmeisoliert gegenüberliegend zum ersten Temperatursensor 3 angebracht ist. Der erste Temperatursensor 3 erfasst im Kanal A als ersten Temperaturmesswert TA die Temperatur der Hautoberfläche 4, während der zweite Temperatursensor 5 im Kanal B mit dem zweiten Temperaturmesswert TB an die Temperatur in der Umgebung des Messortes thermisch angekoppelt ist. Die Auswerteschaltung 2 enthält ein Summationselement 6 zur Bildung eines Summenwertes, TA plus TB, aus den Temperaturmesswerten TA und TB und ein Subtraktionselement 7 zur Ermittlung eines Differenzwertes TA minus TB. Eine Recheneinheit 8 bildet den Pearsonschen Korrelationskoeffizienten aus dem Summenwert TA plus TB und den Differenzwert TA minus TB.
  • Hat der erste Temperatursensor 3 Kontakt mit der Hautoberfläche 4, beträgt der Korrelationskoeffizient plus 1. Wird der Doppeltemperatursensor 1 um 180 Grad gedreht, sodass der zweite Temperatursensor 5 an der Hautoberfläche anliegt und der erste Temperatursensor 3 die Temperatur der Umgebung misst, beträgt der Korrelationskoeffizient minus 1. Ein Korrelationskoeffizient von Null zeigt an, dass keine Korrelation vorhanden ist und der Doppeltemperatursensor 1 von der Hautoberfläche 4 abgefallen ist. Über eine Warneinheit 9 wird ein akustisches und optisches Signal abgegeben, wenn sich der Doppeltemperatursensor 1 von der Hautoberfläche 4 gelöst hat.
  • 2 veranschaulicht schematisch den Aufbau einer alternativen Auswerteschaltung 10 für den Doppeltemperatursensor 1, bei der mittels Differenzierschaltungen 11, 12 die Steigungen der Temperaturmesswerte TA und TB gebildet werden. In einer nachgeschalteten Recheneinheit 13 wird das Produkt der Steigungen gebildet und es wird ausgewertet, ob das Produkt über ein vorbestimmtes Zeitintervall einen negativen Wert annimmt. Das Überschreiten des Zeitkriteriums wird als Abfall des Doppeltemperatursensors 1 von der Hautoberfläche 4 angesehen und eine Warneinheit 14 zeigt den Sensorabfall akustisch und optisch an.
  • Die Überprüfung des Sensorabfalls beruht darauf, dass beide Messkanäle A und B des Doppeltemperatursensors 1 miteinander gekoppelt sind und sich gleichsinnig verhalten. Die Steigungen der Temperaturmesswerte TA und TB werden etwa einmal pro Sekunde gemessen und miteinander multipliziert.
  • 3 veranschaulicht den Verlauf der Steigung d TA/dt des ersten Temperaturmesswertes TA in Abhängigkeit von der Zeit t für einen Doppeltemperatursensor 1, der Kontakt mit der Hautoberfläche 4 hat.
  • 4 zeigt den Verlauf der Steigung d TB/dt des zweiten Temperaturmesswertes TB in Abhängigkeit von der Zeit t und
  • 5 das Produkt der Steigungen d TA/dt × d TB/dt aus den Kanälen A und B.
  • Für ein kurzes Zeitintervall 15 nimmt das Produkt einen negativen Wert an. Für die Sensorabfallerkennung wird durch Versuche ein Zeitintervall für den negativen Wert ermittelt, das signifikant dem Ablösen des Temperatursensors von der Hautoberfläche 4 zugeordnet werden kann.

Claims (4)

  1. Temperaturmessvorrichtung mit einem ersten Temperatursensor (3) und einem zweiten Temperatursensor (5), welche in Form eines Doppeltemperatursensors (1) gegenüberliegend zueinander angeordnet sind, wobei entweder der erste Temperatursensor (3) oder der zweite Temperatursensor (5) zur Erfassung eines ersten Temperaturmesswertes TA mit der Hautoberfläche (4) eines Patienten in Berührung steht, während der gegenüberliegend angebrachte Temperatursensor mit dem zweiten Temperaturmesswert TB an die Temperatur in der Umgebung des Messortes thermisch angekoppelt ist, gekennzeichnet durch ein Auswertemittel (2, 10), welches aus dem ersten Temperaturmesswert TA die Temperatur der Hautoberfläche (4) ermittelt und durch Vergleich der Temperaturmesswerte TA, TB den Kontakt des Doppeltemperatursensors (1) mit der Hautoberfläche (4) bestimmt.
  2. Temperaturmessvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Auswertemittel (2, 10) zur Berechnung der Körperkerntemperatur aus den Temperaturmesswerten TA, TB ausgebildet ist.
  3. Temperaturmessvorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Auswertemittel (2, 10) dazu ausgebildet ist, einen Summen- und einen Differenzwert aus den Temperaturmesswerten TA, TB zu bilden und den zeitlichen Verlauf des Summen- und des Differenzwertes hinsichtlich Signalähnlichkeit als Mass für den Kontakt des Doppeltemperatursensors (1) mit der Hautoberfläche (4) zu vergleichen.
  4. Temperaturmessvorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Auswertemittel (2, 10) die Signalähnlichkeit aus dem Pearsonschen Korrelationskoeffizienten bestimmt.
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