CZ1200U1

CZ1200U1 - Prolongation apparatus

Info

Publication number: CZ1200U1
Application number: CZ19931620U
Authority: CZ
Inventors: Ivo Ing. Ježek
Original assignee: Beznoska, S.R.O.
Priority date: 1992-08-31
Filing date: 1992-08-31
Publication date: 1993-12-21
Also published as: CZ268292A3

Description

Technické řešení se týká prolongačního aparátu pro fix'aci jednotlivých částí kosti fixačními kostními prvky, jako jsou šrouby nebo hřeby, s možností její prolongace, který je určen pro chirurgickou léčbu kostí.The invention relates to a prolongation apparatus for fixation of individual parts of the bone with fixation bone elements such as screws or spikes, with the possibility of its prolongation, which is intended for the surgical treatment of bones.

Dosavadní stav technikyBACKGROUND OF THE INVENTION

Dosud jsou známé prolongační aparáty na principu stavebnicové rámové konstrukce, uspořádané kolem kosti, v níž je umístěn nejméně jeden pohyblivý upínací člen fixačních kostních prvků a jehož pohybem je možno docílit prolongaci kosti. Nevýhodou těchto stavebnicových rámových konstrukcí je zejména časová náročnost na jejich ustavení, obtížná manipulace a velká hmotnost, což nadměrně zatěžuje pacienta. Pro prolongaci kostí mohou sloužit i stávající fixátory svorkového typu, které jsou určeny pro léčení zlomenin a jsou opatřeny zařízením pro repozici. Tyto fixátory jsou v podstatě tvořeny teleskopickým tělesem, které je po obou koncích opatřeno upínacími členy fixačních kostních prvků. V upínacích členech jsou pro tento účel vytvořeny kruhové drážky, jejichž průměr je dán průměrem upínací válcové části fixačního kostního prvku.Heretofore, there are known prolongation devices based on the principle of a modular frame structure arranged around a bone, in which at least one movable fixation member of the fixation bone elements is placed and by movement of which bone prolongation can be achieved. The disadvantages of these modular frame constructions are, in particular, the time required to set them up, the difficulty of handling and the heavy weight, which overburden the patient. Existing clamp-type fixators, which are used for fracture treatment and equipped with a reduction device, can also serve for bone prolongation. These fixators consist essentially of a telescopic body which is provided at both ends with fixation members of the fixation bone elements. For this purpose, circular grooves are formed in the clamping members, the diameter of which is given by the diameter of the clamping cylindrical part of the fixation bone element.

Pevnou součástí teleskopického..... tělesa .těchto.,fixátorů kromě upínacích členů je i kompresně distrakční člen, který je buď umístěn přímo v teleskopickém tělese nebo po jeho straně. Jejich nevýhodou je omezená použitelnost pro různé druhy aplikací, pro odlišné průměry fixačních kostních prvků a skutečnost, že pro vytvoření otvorů v kosti pro upevnění těchto fixačních kostních prvků vyžadují předcházející použití modelu. Nevýhodou je i stabilně umístěný kompresně distrakční člen, který po nastavení žádoucí polohy zbytečně zvyšuje hmotnost fixátorů.A fixed part of the telescopic body of these fixators is, in addition to the clamping members, a compression distraction member which is either located directly in or on the side of the telescopic body. Their disadvantage is limited applicability for different kinds of applications, different diameters of fixation bone elements, and the fact that they require prior use of the model to create bone holes to fix these fixation bone elements. Another disadvantage is the stably positioned compression distraction member, which unnecessarily increases the weight of the fixators after adjusting the desired position.

Podstata technického řešeníThe essence of the technical solution

Uvedené nedostatky do značné míry odstraňuje prolongační aparát svorkového typu pro fixaci jednotlivých částí kosti fixačními prvky s možností její prolongace pomocí teleskopicky uspořádaného vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa s kompresně distrakčním zařízením podle tohoto technického řešení, jehož podstata spočívá v tom, že vnější těleso a vnitřní výsuvné těleso je na svém volném konci opatřeno hlavní upínací hlavou, tvořenou pevným opěrným dílem a přítlačným dílem pro přímé upevnění fixačních kostních prvků nebo pro uložení kulového čepu stranové upínací hlavy fixačních kostních prvků, přičemž fixační kostní prvky jsou v hlavní upínací hlavě nebo ve stranové upínací hlavě uloženy v drážkách trojúhelníkového průřezu. Vrcholový úhel trojúhelníkových drážek je s výhodou v rozmezí 110 až 120 °.These drawbacks are largely eliminated by the clamp-type prolongation apparatus for fixing individual bone parts with fixation elements with the possibility of prolonging it by means of a telescopically arranged outer and inner slide with a compression distraction device according to the present invention, which consists in that the outer body and inner slide the body is provided at its free end with a main clamping head formed by a solid support piece and a thrust piece for direct fastening of the fixation bone elements or for receiving a ball pin of the side fixation head of the fixation bone elements, the fixation bone elements being in the main clamping head or side clamping head located in grooves of triangular cross-section. The apex angle of the triangular grooves is preferably in the range 110 to 120 °.

Podstata technického řešení spočívá dále v tom, že kompresně distrakční zařízení je k vnějšímu tělesu a vnitřnímu výsuvnému tělesu připevněno odnímatelné, například pomocí válcových čepů zasunutých do otvorů vytvořených na koncích obou těles, případně připevněno přestavitelně do nejméně dvou různoběžných rovin, protínajících se v podélné ose vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa.The principle of the technical solution consists in that the compression distraction device is removably attached to the outer body and inner extension body, for example by means of cylindrical pins inserted into holes formed at the ends of both bodies, or fixed in at least two different parallel planes intersecting in the longitudinal axis outer and inner telescopic body.

Výhodou prolongačního aparátu podle technického řešení je vzhledem k možnosti kombinace připevnění fixačních kostních prvků přímo nebo prostřednictvím stranové upínací hlavy jeho vysoká univerzálnost pro v podstatě veškeré aplikace, které v tomto směru přicházejí v úvahu, a s ohledem na tvar drážek jeho použití pro celou škálu průměrů fixačních kostních prvků. Prolongační aparát podle technického řešení zároveň dovoluje upnutí vrtacích pouzder pro vytvoření otvorů v kosti, čímž odpadá nutnost použití modelu a podstatně se zkracuje čas pro zavedení fixačních kostních prvků a jejich upnutí. Výhodou je i možnost ustavení kompresně distrakčního zařízení do více rovin podle potřeby a po nastavení požadované polohy jeho možnost odebrání a tak snížení hmotnosti aparátu. Pro přestavení této polohy podle potřeby v průběhu léčení lze kompresně distrakční zařízení opět snadno k vnějšímu a vnitřnímu výsuvnému tělesu připojit.The advantage of the prolongation apparatus according to the invention is due to the possibility of combining the fixation of the fixation bone elements directly or via the side clamping head, its high versatility for virtually all possible applications in this direction and considering the shape of its grooves for its entire range of fixation diameters of bone elements. At the same time, the prolongation apparatus according to the invention allows the drill sleeves to be clamped to create bone holes, eliminating the need for a model and substantially shortens the time for insertion of the fixation bone elements and their clamping. The advantage is also the possibility of setting the compression distraction device into several planes according to need and after setting the required position its possibility to remove and thus reduce the weight of the apparatus. To adjust this position as needed during treatment, the compression distraction device can again be easily attached to the outer and inner withdrawable bodies.

Přehled obrázků na výkresechBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Technické řešení je blíže osvětleno na přiložených výkresech příkladného provedení prolongačního aparátu podle tohoto technického řešení, opatřeného na jednom konci stranovou upínací hlavou, přičemž na obr. 1 je znázorněn prolongační aparát v nárysu, obr. 2 znázorňuje jeho půdorys a na obr. 3 je zobrazen detail drážky pro upnutí fixačních kostních prvků.BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS The invention is illustrated in more detail in the accompanying drawings of an exemplary embodiment of a prolongation apparatus according to the present invention, having a side clamping head at one end thereof, FIG. 1 showing the prolongation apparatus in front view; detail of groove for clamping fixation bone elements.

Př-iklad provedeni technického řešeníFor example, an embodiment of the invention

Prolongační aparát podle výkresů příkladného provedení technického řešení sestává z vnějšího tělesa 1, v němž je uloženo vnitřní výsuvné těleso 2., z nichž každé je na svém volném konci z jeho čela opatřeno hlavní upínací hlavou 3, tvořenou pevným opěrným dílem 5. a přítlačným dílem 4. Na konci vnitřního výsuvného tělesa 2 je tento přítlačný díl 4 tvořen přítlačnou deskou 19 pro přímé upevnění fixačních kostních prvků 10., na konci vnějšího tělesa 1 je tento přítlačný díl 4 tThe prolongation apparatus according to the drawings of an exemplary embodiment of the invention consists of an outer body 1 in which the inner slide body 2 is mounted, each of which is provided at its free end from its face with a main clamping head 3 formed by a rigid support part 5 and a pressing part 4. At the end of the inner withdrawable body 2, this pressing part 4 is formed by a pressing plate 19 for direct fastening of the fixing bone elements 10, at the end of the outer body 1 this pressing part 4 t

tvořen dvěma upínacími deskami 6, mezi nimiž je vytvořeno vybrání pro kulový čep 7 stranové upínací hlavy 8 rovněž s přítlačnou deskou 19 pro upevnění fixačních kostních prvků 10. Pro upevnění těchto fixačních kostních prvků 10 jsou v hlavní upínací hlavě 2 a stranové upínací hlavě 2 vytvořeny protilehlé drážky 9 trojúhelníkového průřezu o vrcholovém úhlu 120 °. Vnější těleso 1 a vnitřní výsuvné těleso 2 je opatřeno kompresně distrakčním zařízením 12 se šroubovým mechanismem,, které je odnímatelně uloženo pomocí otvorech 11, vytvořených na koncích válcových čepů 13 v vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa 1, 2 po jejich obvodu. Na každém konci vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa X, 2 jsou celkem čtyři otvory 11 v úhlových roztečích 90 ° pro přestavitelné uložení kompresně distrakčního zařízení 12 podle potřeby do čtyř různoběžných rovin, protínajících se v podélné ose vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa 1, opatřeno vodící drážkou 14. měřítkem vysunutí, která je pojistným šroubem 18, tvořícím zároveň vysunutí vnitřního výsuvného tělesa 2 přičemž vnější těleso χ je opatřeno vzájemné polohy obou těles 1, 2. Hlavníformed by two clamping plates 6 between which a recess for the ball pin 7 of the lateral clamping head 8 is also provided with a thrust plate 19 for fastening the fixation bone elements 10. In order to secure these fixation bone elements 10, the main clamping head 2 and the lateral clamping head 2 opposing grooves 9 of triangular cross section with a 120 ° apex angle. The outer body 1 and the inner slide body 2 are provided with a compression distraction device 12 with a screw mechanism which is detachably mounted by holes 11 formed at the ends of the cylindrical pins 13 in the outer and inner slide bodies 1, 2 along their circumference. A total of four openings 11 at 90 ° angular intervals at each end of the outer and inner extendable bodies 12, for adjusting the compression distraction device 12 as desired in four different planes intersecting the longitudinal axis of the outer and inner extendable bodies 1, are provided with a guide groove. 14. an extension measure, which is a locking screw 18, which simultaneously forms the extension of the inner withdrawable body 2, wherein the outer body χ is provided with relative positions of the two bodies 1, 2.

2. Vnitřní vodící těleso 2 je v níž je uložena vložka 15 s ve vodící drážce 14 zajištěna zarážku proti úplnému z vnějšího tělesa 1, aretačním šroubem 16 upínací hlavy 3 a stranová upínací hlava 8. jsou opatřeny stahovacími šrouby 17.2. The inner guide body 2 in which the insert 15 s is inserted in the guide groove 14 is secured by a stop against the complete one of the outer body 1, the locking screw 16 of the clamping head 3 and the side clamping head 8 are provided with tightening screws 17.

Při aplikaci prolongačního aparátu podle technického řešení se nejprve upnou do drážek 2 na místo upevnění fixačních kostních prvků 10 vrtací pouzdra, přes která se vyvrtají v kosti příslušné otvory a zavedou fixační kostní prvky 10 , například šrouby. Poté se vrtací pouzdra vyjmou a dotažením stahovacích šroubů 17 se rovněž v potřebné poloze aretuje i natočení stranové upínací hlavy 8 na kulovém čepu 7. Do otvorů XI v nejvýhodnější a nejpřístupnější rovině se válcovými čepy 13 nasadí kompresně distrakční zařízení 12 se šroubovým mechanismem, jehož pohybem, který se přenáší přes vnější těleso 1 a vnitřní výsuvné těleso 2 na zavedené fixační kostní prvky XQ, se části kosti dostanou do požadované polohy. Poté se v docílené poloze vnější a vnitřní výsuvné těleso 1, 2 zajistí aretačním šroubem 16 a kompresně distrakční zařízení 12 odejme.When the prolongation apparatus according to the invention is applied, the grooves 2 are first clamped in place of the fixation bone fixation elements 10 of the drill sleeve, through which the respective holes are drilled in the bone and the fixation bone elements 10, for example screws, are inserted. Then the drill sleeves are removed and the tightening screws 17 also lock in the desired position also the rotation of the side clamping head 8 on the ball pin 7. In the holes XI in the most convenient and accessible plane with the cylindrical pins 13 a compression distraction device 12 with screw mechanism is inserted. which is transmitted through the outer body 1 and the inner sliding body 2 to the introduced bone fixation elements XQ, the bone portions reach the desired position. Then, in the achieved position, the outer and inner pull-out bodies 1, 2 are secured with the locking screw 16 and the compression distraction device 12 is removed.

. Alternativně mohou být stranové upínací hlavy 8 upevněny v obou hlavních upínacích hlavách X, nebo naopak v obou hlavních upínacích hlavách 3 mohou být přímo upevněny fixační kostní prvky XX, a to podle podmínek, místa přerušení kosti, účelu použití a podobné.. Alternatively, the lateral clamping heads 8 may be mounted in both the main clamping heads X, or vice versa, in both main clamping heads 3, the fixation bone elements XX may be directly mounted, depending on the condition, the site of bone break, the intended use and the like.

Prolongační aparát podle technického řešení může být vzhledem ke své universálnosti široce využit pro nejrůznější aplikace při chirurgické léčbě vrozených vad kostí, jejich zlomenin, v oblasti traumatologie pánve a jiných.Due to its versatility, the prolongation apparatus according to the invention can be widely used for various applications in the surgical treatment of congenital bone defects, their fractures, in the field of pelvic traumatology and others.

Claims

PROTECTION REQUIREMENTS

Clamp-type prolongation apparatus for fixation of individual bone portions by fixation bone elements such as screws or spikes, with the possibility of prolonging it by means of a telescopically arranged outer and inner slide with compression distraction device, characterized in that the outer body (1) and inner slide the body (2) is each provided at its free end with a main clamping head (3), consisting of a rigid support part (5) and a pressing part (4) for direct fastening of the fixation bone elements (10) or for receiving a ball pin (7) head (8) of the fixation bone elements (10), wherein the fixation bone elements (10) are mounted in grooves (9) of triangular cross-section in the main clamping head (3) or the lateral clamping head (8).

Prolongation apparatus according to claim 1, characterized in that the fixing bone elements (10) are arranged in grooves (9) of triangular cross-section with an apex angle X 110 to 120 °.

Prolongation apparatus according to claim 1, characterized in that the compression distraction device (12) is removably attached to the outer body (1) and the inner slide body (2).

Prolongation apparatus according to Claim 1 and 3, characterized in that the compression distraction device (12) is fixed to the outer body (1) and the inner extension body (2) in an adjustable manner in at least two different parallel planes intersecting the longitudinal axis of the outer and inner extension bodies (1, 2).