CS255470B1 - Etektroencelograf monitor - Google Patents

Abstract

Monitor k dlouhodobému sledování bioelektrickě aktivity mozku u pacientů ohrožených selháním vitálních funkcí. Signál je dělen do dvou frekvenčních pásem s hranicí v oblasti normy. V obou sledovaných frekvenčních pásmech je amplituda aktivity průměrována a světelně indikována .

Description

Vynález se týká elektroencelografmonitoru pro zpracování bioelektrické aktivity mozku.

Monitorování elektroencelografsignálu je nedořešeným problémem. Je určitým paradoxem, že na neurologických, psychiatrických a neurochlrurgických pracovištích se běžně monitoruje EEG bez možnosti kontinuálního sledováni oerebrálních funkcí. Maximum informací podává klasický elektroencelograf, nelze jej však použít k monitorování pro nepřehlednost a nákladnost při zápisu na papír; relativní složitost vyžadující hodnocení specialistou činí navíc ekonomicky málo smysluplné pouhé převedení na osciloskop. Zajímavé jsou hlavně výraznější změny základní aktivity, a proto se vyvíjejí přístroje simplifikující křivku, zaznamenanou na jednom nebo dvou kanálech.

Monitor oerebrálních funkcí je jednoduché zařízení, kde ze signálu jsou nejdříve odfiltrované frekvence pod 2 Hz a nad 15 Hz, poté je frekvence a samostatně amplituda zprůmětněna. Registrace se provádí na papír s pomalým posuvem. Osvědčil se při určeni smrti mozku nebo náhlé zástavy nebo poruchy oběhu. Splňuje požadavek na jednoduchost obsluhy i analýzu výsledků. Velká ztráta informací však omezuje jeho využitelnost.

Z monitorovacího zařízení využívajících spektrální analýzu je nejrozšiřenější systém CSA Compressed spectral array. Na displeji nebo papíře se objevují výsledky ve formě grafů. Analyzované úseky se zapisují nad sebe, takže čas i vlastní analýza jsou na vertikální ose, což jde na úkor přehlednosti. Výsledek je značně komplikovaný a vyžaduje interpretace zkušeného odborníka. Přístroj se osvědčil zejména při pooperačnim monitorování a sledování efektu léků. Za výhodnější variantu tohoto systému se považuje tzv. DSA Density Modulated Spectral Array, kde výsledky spektrální analýzy jsou znázorněny jako čáry různé tlouštky nebo skvrny různé velikosti. Jsou však poměrně drahé a ne dostatečně jednoduché, takže se obvykle nepoužívají jako rutinní bed-side monitory. Vyvíjejí se i další monitorovací systémy, např. na bázi spektrální analýzy reaktivity alfa aktivity okcipitálně nebo parietálně, dále přístroje, zahrnující možnost vyšetření evokovaných potenciálů. Vcelku však lze konstatovat, že levný přístroj s nenáročnou interpretací výsledků při zachováni podstatného množství a kvality dat není k dispozici.

Uvedené nevýhody stávajícího stavu techniky se odstraní monitorem podle vynálezu, jehož podstata spočívá v tom, že na výstup zesilovače je připojen vstup prvního filtru a vstup druhého filtru, přičemž k výstupu prvního filtru je připojen první indikátor a k výstupu druhého filtru je připojen druhý indikátor. Dělicí hranice prvního filtru a druhého filtru je nastavena na střed normální frekvence bioelektrické aktivity mozku.

Přínosem navrhovaného řešení je zjednodušení signálu při zachování podstatných informací o stavu mozku. Umožňuje dlouhodobé sledování mozkové aktivity pacientů, u nichž hrozí porucha mozkových funkcí v průběhu operačních zákroků, při sledování stavu vědomí a u všech pacientů, u nichž hrozí porucha vitálních funkcí. Způsob indikace těchto stavů je přípustný i personálu bez speciálního školeni v elektroenoefalografii, včetně středně zdravotnického personálu.

Na připojeném výkresu je nakreslen příklad zapojení podle vynálezu.

Monitor je tvořen zesilovačem filtry 2 a £ a indikátory 3. a ÍL První filtr 2_ je typu dolní propust, druhý filtr 4^ typu horní propust, indikátory 3. a ji obsahují usměrňovač signálů, zprůměrňovač a indikátor napětí. Na výstup zesilovače _1 jsou připojeny vstupy filtrů 2 a 4, na výstup prvního filtru 2 je připojen první indikátor 2 a na výstup druhého filtru 2 je připojen druhý indikátor 5^. Vstup zesilovače 2 je přizpůsoben k přímému připojeni signálu snímacích elektrod. Dělicí hranice filtrů 2 a 4 je nastavena na střed normální bioelektrické aktivity mozku.

Konkrétní funkce zapojení spočívá v rozdělení zesíleného signálu do dvou frekvenčních pásem a v indikaci úrovně v těchto pásmech. Poněvadž horní mezní kmitočet dolní propusti je roven dolnímu meznímu kmitočtu horní propusti, nedojde ke ztrátě informace. Tím, že dělicí kmitočet, a to je hlavní přínos tohoto vynálezu, je nastaven na střed normální bioelektrické aktivity mozku, přináší dva výstupní indikátory významnou diagnostickou informaci.

Uvedený způsob zpracování signálu lze využít v jednotkách intenzivní péče různého typu, v anesteziologickoresuscitačních odd. koronárních jednotkách, metabolických jednotkách, v průběhu operací zejména v kardiochirurgii a cévní chirurgii a na pooperačním oddělení.

Claims (1)

1. PŘEDMĚT VYNÁLEZU

   Elektroencelografmonitor se vstupem pro přímé připojení snímacích elektrod vyznačený tím, že na výstup zesilovače (1) je připojen vstup prvního filtru (2) a vstup druhého filtru (4), přičemž k výstupu prvního filtru (2) je připojen první indikátor (3) a k výstupu druhého filtru (4) je připojen druhý indikátor (5), přičemž dělicí hranice prvního filtru (2) a druhého filtru (4) je nastavena na střed normální frekvence bioelektrické aktivity mozku.