CN219147768U - 一种颅内血肿清除装置 - Google Patents

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张文勇
李永亮
王峰
刘健
马凯
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Abstract

本实用新型公开了一种颅内血肿清除装置,由可视减压脑穿针、脑组织扩张器、可视显示装置组成;脑组织扩张器套装在可视减压脑穿针上,可沿着可视减压脑穿针轴向方向移动,且可实现对可视减压脑穿针之间的固定和解锁;可视减压脑穿针包括均质透明体、可视管、可视模组、引流管和外管,引流管与可视管并列的置于外管内,均质透明体内部沿着其轴向方向设有通孔,引流管管的头部卡装在所述的通孔内;可视模组安装在可视管头部,可视管与均质透明体的尾部固接,且均质透明体的长度大于等于可视模组的物距;扩张球囊环形设置于外管的外部,在外管上开设有与扩张球囊内部连通的孔,通过外管和可视管、可视模组之间的间隙向扩张球囊内冲入液体或者气体。

Description

一种颅内血肿清除装置
技术领域
本实用新型属于神经外科手术器械领域,具体涉及一种颅内血肿清除装置。
背景技术
众所周知,高血压性脑出血发病急,进展快,致死率60.6%,致残率90.7%,是单一病种对人类危害最大的危急重症病。其高致死率、高致残率的根本原因,由脑出血形成的脑内血肿所致,封闭的颅腔内突然颅高压,形成脑疝致使患者死亡。如何让患者颅内快速下降,挽救患者生命,是救治脑出血患者的第一要务。
在专利CN201910867098.3中公开了一种脑血肿清除系统,主要包括可视化脑穿针和脑组织扩张器;可视化脑穿针包括外套管和内窥镜,外套管头部封堵,封堵部分由透明材料制作;脑组织扩张器,包括外管和内管;内管的内部中空形成轴线不同轴的第一通孔和第二通孔,内管的头部为锥形,尾部设有卡接槽;外管内部中空,其套装在内管外,在外管的后部设有卡接部;当内管到达外管的设定位置时,通过旋转外管或者内管,可使外管的卡接部卡入到内管的卡接槽内,实现两者位置的相对固定,但是该清除系统存在如下问题:
脑穿针穿刺血肿置入颅内后,没有颅内减压措施,置入的脑穿针和手术通道会继续增加颅内压,此外置入手术通道为一次性直接置入,无柔性牵拉扩张过程和预扩张的过程,会加大脑组织的损伤。
发明内容
针对现有技术存在的不足,本实用新型的目的是提供一种带有减压功能的颅内血肿清除装置。
为了实现上述目的,本实用新型是通过如下的技术方案来实现:
本实用新型提出了一种颅内血肿清除装置,由可视减压脑穿针、脑组织扩张器、可视显示装置组成;所述的脑组织扩张器套装在可视减压脑穿针上,可沿着可视减压脑穿针轴向方向移动,且可以实现对可视减压脑穿针之间的固定和解锁;所述可视减压脑穿针包括均质透明体、可视管、可视模组、引流管和外管,所述的均质透明体的前端弧形,尾端平整且与外管头部相连,所述的引流管与可视管并列的置于外管内,所述的均质透明体内部沿着其轴向方向设有通孔,所述的引流管管的头部卡装在所述的通孔内;所述可视模组安装在可视管头部,可视管与均质透明体的尾部固接,且均质透明体的长度大于等于可视模组的物距;所述的扩张球囊环形设置于外管的外部,两端和外管壁固定并密封,在外管上开设有与扩张球囊内部连通的孔,通过外管和可视管、可视模组之间的间隙向扩张球囊内冲入液体或者气体。
进一步的,所述的可视减压脑穿针还包括一个尾部固定密封装置,所述的尾部固定密封装置设置在可视脑穿针、引流管以及外管的尾部,其包括接线口、引流口、充气或充液口;所述的引流口与引流管的尾部相连通,充气或者充液口与扩张球囊相连通;接线口用于可视脑穿针的引线。
进一步的,所述的可视模组包括多个LED组成环形灯、光学成像镜头、图像光感器和基座;多个LED组成环形灯沿着可视管的内壁安装在可视管头部,在可视管头部的中心位置安装光学成像镜头,图像光感器固定在光学成像镜头的后方,且图像光感器固定在基座上;基座固定在可视管内。
进一步的,所述的图像光感器通过线缆与可视显示装置相连。
进一步的,所述的可视模组为一个整体件,所述的多个LED组成环形灯、光学成像镜头、图像光感器和基座设置在一个可视模组管内,可视模组管相对于可视管可抽拉。
进一步的,所述的均质透明体为一个实心透明体。
进一步的,所述脑组织扩张器包括外套管和内套管;所述的内套管的内部中空形成轴线不同轴的第一通孔和第二通孔,内套管的头部为锥形,尾部设有卡接槽;所述的外套管内部中空,其套装在内套管外,在外套管的尾部设有卡接部;当内套管到达外套管的设定位置时,通过旋转外套管或者内套管,可使外套管的卡接部卡入到内套管的卡接槽内,实现两者位置的相对固定。
进一步的,所述的所述外套管的外壁上设有刻度值。
进一步的,所述的所述内套管中设置所述的可视减压脑穿针,可视减压脑穿针的外径与所述内套管头部的开口内径相适应。
进一步的,所述的第一通孔位于内套管的前部,第二通孔位于内套管的后部,可视减压脑穿针的轴线与第一通孔的轴线在同一条直线上。
上述本实用新型的实施例的有益效果如下:
1.手术全过程(穿刺血肿和清除血肿)在可视下操作,手术更安全,更微创,更精准。
2.可视下颅内压快速降低,挽救性命,为后期挽救神经功能提供机会。
3.渐进式柔性扩张脑组,进一步降低了对脑组织的牵拉损伤,降低术后并发症,利于患者术后的神经功能恢复。
附图说明
构成本实用新型的一部分的说明书附图用来提供对本实用新型的进一步理解,本实用新型的示意性实施例及其说明用于解释本实用新型,并不构成对本实用新型的不当限定。
图1是本实用新型整体的外观示意图;
图2是本实用新型的剖视图;
图3是本实用新型拆解状态示意图;
图4是可视减压脑穿针组装状态示意图;
图5是可视减压脑穿针拆解状态示意图;
图中:1可视减压脑穿针、2脑组织扩张器,2-1内套管,2-2外套管,3可视显示装置;
1-1可视模组,1-2可视管,1-3引流管,1-4外管,1-5尾部固定密封装置,1-6均质透明体,1-7扩张球囊,a1可视模组出线口,b1引流口,C1充气口或者充液口,C2进气口或者充液口,C3出气口或者出液口。
具体实施方式
应该指出,以下详细说明都是例示性的,旨在对本实用新型提供进一步的说明。除非另有指明,本实用新型使用的所有技术和科学术语具有与本实用新型所属技术领域的普通技术人员通常理解的相同含义。
本实用新型的一种典型的实施方式中,如图1、图2、图3、图4、图5所示,本实施例公开来的颅内血肿清除装置由可视减压脑穿针1、脑组织扩张器2、可视显示装置3组成;其中,脑组织扩张器2可套装在可视减压脑穿针1上,可以沿着可视减压脑穿针1来回移动,且可以实现在可视减压脑穿针1上的固定和解锁;
进一步的,上述的可视减压脑穿针1包括可视脑穿针针体、扩张球囊1-7,扩张球囊1-7环形设置于脑穿针针体的外部,两端和脑穿针针体的外管壁固定并密封,进一步的,可视减压脑穿针包括均质透明体1-6、可视管1-2、可视模组1-1、引流管1-3和外管1-4,均质透明体1-6为一个实心结构,均质透明体1-6的前端弧形,尾端平整;且均质透明体1-6与外管1-3头部相连或者一体成型均可,引流管1-3与可视管1-2并列的置于外管1-4内,均质透明体1-2内部沿着其轴向方向设有通孔,通孔在均质透明体1-2内偏心设置,引流管1-3的头部卡装在该通孔内,可视模组1-1安装在可视管1-2内,可视管1-2与均质透明体1-6的尾部固接,且要求均质透明体1-6的长度大于等于可视模组1-1的物距。
进一步的,扩张球囊1-7环形设置于外管1-4外,两端和外管壁固定并密封,在外,1-4内形成有扩张球囊1-7的进气(或进液)的通道,通道的头端(对应附图5中出气口或者出液口C3)和扩张球囊1-7相连通,通道尾端(对应附图5中的充气口或者充液口C1)与尾部固定密封装置1-5上的充气口或者充液口C1相连通;充气口或者充液口C1与充气装置或者充液装置相连,气体或者液体依次通过充气口或者充液口C1、进气口或者充液口C2、通道以及出气口或者出液口C3进入到扩张球囊内,使球囊得以扩张,当球囊扩张时,在球囊四周的脑组织因为受到球囊的作用力而向周围扩张,进而可以建立手术通道。
上述的扩张球囊进气(或进液)的通道为外管与可视管1-2、引流管1-3形成的间隙。
进一步的,上述的引流管1-3与尾部固定密封装置1-5上的引流口b1相连通,用于手续的颅内组织的引流。
本实施例中的尾部固定密封装置1-5包括接线口a1,引流口b1,充气口或者充液口C1;引流口b1与引流管1-3的尾部相连通,充气口或者充液口C1与扩张球囊进气(或进液)的通道相连通;接线口a1主要用于可视模组的引线。
进一步的,本实施例中的可视模组可以参考专利号为CN 201910867098.3中公开的内窥镜的设计,其由LED灯、光学成像镜头、CMOS图像传感器、基座和线缆等组成,并从均质透明体1-6的尾端开始依次安装在可视管1-2内,光学成像镜头安装在可视管1-2头部的内圈,LED灯放置在光学成像镜头后端外圈,CMOS图像传感器与光学成像镜头相连,且CMOS图像传感器的线缆延伸至均质透明管外,将采集的图像传送到终端的显示设备上。
当然不难理解的,上述的可视模组还可以单独放置在一个可视模组管内,将其做成一个整体件,如图5所示,使得可视模组可以相对于可视管1-2抽拉出来,实现可视模组的重复利用,需要说明的是,所述的可视模组管优选采用金属材质制作,之所以采用金属材质是保证其具有一定强度的同时,还可以保证其直径不至于太大。
本实施例中的可视减压脑穿针的针体前半段外侧设有环形柔性牵开球囊,球囊两端和针体壁固定并密封,自球囊腔内至尾端设有充气通道,尾端设有鲁尔接头;该充气通道与充气装置相连,当向气囊袋内冲入气体时,可以对脑组织进行柔性牵开,以建立手术预通道间隙。
本实施例中的脑组织扩张器的具体结构参见专利CN 201910865237.9,其包括外套管3和内套管2;所述的内套管2的内部中空形成轴线不同轴的第一通孔和第二通孔,内套管2的头部为锥形,尾部设有卡接槽;所述的外套管3内部中空,其套装在内套管2外,在外套管3的后部设有卡接部;当内套管2到达外套管3的设定位置时,通过旋转外套管3或者内套管2,可使外套管3的卡接部卡入到内套管2的卡接槽内,实现两者位置的相对固定。具体的,在进行血肿探查时,按压内套管和外套管的尾部位置,将脑穿针或可视脑穿针或其他器械穿入血肿或其他病灶部位。在建立通道时,先按照前面的方式使内套管和外套管组件相对固定,然后再固定在内芯的尾端,内芯穿刺血肿完成后,预通道完成后,保持内芯不动,再把内管和外观的组件从尾端移动到头端需要的位置。作为进一步的技术方案,所述内套管的尾部在径向面上向外延伸出一部分,在该延伸出的部分设置所述的卡接槽,卡接槽的槽口位于延伸出部分的侧面。作为进一步的技术方案,外套管的尾部沿着其径向方向延伸出一部分形成所述的卡接部。
本实用新型公开的装置具体的使用方法如下:
将脑组织扩张器2置于可视化脑穿针1的后端,手持可视化脑穿针1尾端,穿刺并调整到血肿内,然后将注射器通过鲁尔接头接到引流管1-3的尾端,抽出部分脑血肿,快速降低颅内压;
然后,再用注射器通过鲁尔接头和连接管接到球囊充气通道的尾端,对扩张球囊1-7进行可控状态下的依次逐步地充气或者充液,使得球囊对脑组织进行柔性牵开,建立手术预通道间隙后,然后将脑组织扩张器沿可视化脑穿针1,自尾端向头端逐步推进;由于前面颅压已降低,且通过球囊手术通道预间隙已建立,因此可在脑压力比较小的状态快速顺利的建立手术通道,当脑组扩张器置入脑内时,手术通道即建立,此时,撤出可视减压脑穿针和中间过渡套管,在神经内镜辅助下,行可视颅内血肿清除术。
以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已,并不用于限制本实用新型,对于本领域的技术人员来说,本实用新型可以有各种更改和变化。凡在本实用新型的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种颅内血肿清除装置,其特征在于,由可视减压脑穿针、脑组织扩张器、可视显示装置组成;所述的脑组织扩张器套装在可视减压脑穿针上,可沿着可视减压脑穿针轴向方向移动,且可以实现对可视减压脑穿针之间的固定和解锁;所述可视减压脑穿针包括均质透明体、可视管、可视模组、引流管和外管,所述的均质透明体的前端弧形,尾端平整且与外管头部相连,所述的引流管与可视管并列的置于外管内,所述的均质透明体内部沿着其轴向方向设有通孔,所述的引流管的头部位于在所述的通孔内;所述可视模组安装在可视管内,可视管与均质透明体的尾部固接,且均质透明体的长度大于等于可视模组的物距;扩张球囊环形设置于外管的外部,两端和外管壁固定并密封,在外管上开设有与扩张球囊内部连通的孔,通过外管和可视管、可视模组之间的间隙向扩张球囊内冲入液体或者气体。
2.如权利要求1所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的可视减压脑穿针还包括一个尾部固定密封装置,所述的尾部固定密封装置设置在可视脑穿针、引流管以及外管的尾部,其包括接线口、引流口、充气或充液口;所述的引流口与引流管的尾部相连通,充气或者充液口与扩张球囊相连通;接线口用于可视脑穿针的引线。
3.如权利要求1所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的可视模组包括多个LED组成环形灯、光学成像镜头、图像光感器和基座;多个LED组成环形灯沿着可视管的内壁安装在可视管头部,在可视管头部的中心位置安装光学成像镜头,图像光感器固定在光学成像镜头的后方,且图像光感器固定在基座上;基座固定在可视管内。
4.如权利要求3所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的图像光感器通过线缆与可视显示装置相连。
5.如权利要求3所述颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的可视模组为一个整体件,所述的多个LED组成环形灯、光学成像镜头、图像光感器和基座设置在一个可视模组管内,可视模组管相对于可视管可抽拉。
6.如权利要求1所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的均质透明体为一个实心透明体。
7.如权利要求1所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述脑组织扩张器包括外套管和内套管;所述的内套管的内部中空形成轴线不同轴的第一通孔和第二通孔,内套管的头部为锥形,尾部设有卡接槽;所述的外套管内部中空,其套装在内套管外,在外套管的尾部设有卡接部;当内套管到达外套管的设定位置时,通过旋转外套管或者内套管,可使外套管的卡接部卡入到内套管的卡接槽内,实现两者位置的相对固定。
8.如权利要求7所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的所述外套管的外壁上设有刻度值。
9.如权利要求7所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的所述内套管中设置所述的可视减压脑穿针,可视减压脑穿针的外径与所述内套管头部的开口内径相适应。
10.如权利要求7所述的颅内血肿清除装置,其特征在于,所述的第一通孔位于内套管的前部,第二通孔位于内套管的后部,可视减压脑穿针的轴线与第一通孔的轴线在同一条直线上。
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