CN219000446U - 一种刮除软骨终板器 - Google Patents

Abstract

本实用新型所述的刮除软骨终板器是一种新型专用刮除工具，以期实现快速、完全地刮除病变和增生组织，特别地针对钙化较严重的软骨终板具有较高的手术效率、相应地缩短手术时间和减少患者疼痛，满足临床脊柱融合手术全程的多种处理方式。刮除软骨终板器包括手柄、以及从前至后插入手柄中进行固定连接的杆部，在杆部前端设置有工作端。与现有技术的区别之处在于，所述的工作端具有平滑的底面，前斜面、两侧凹面和顶部凹面，底面与前斜面、两侧凹面两两之间的连接处为钝边；顶部凹面的顶部边缘形成为细且锋利的刮边，刮边向内侧倾斜。

Description

一种刮除软骨终板器

技术领域

本实用新型涉及一种用于脊柱内窥镜融合手术的新型刮除软骨终板器，属于医疗器械领域。

背景技术

目前随着内窥镜技术的快速发展，借助内窥镜开展脊柱手术适应症治疗得到了进一步的普及应用。

在人口老龄化加剧的背景下，因骨质增生、黄韧带肥厚、椎间盘突出、椎间盘高度丢失、腰椎滑脱等脊柱疾病发病率大大增加。尤其是对腰椎滑脱等脊柱不稳症状，现有技术只能实施开放手术，对于患者肌肉、筋膜及骨组织的破坏较为严重，病人术后康复时间较长而过多占用医疗资源。现有临床引入了微创手术方式，如采取后入路（PLIF）手段开展治疗。进而，有助于医生基于常用的入路方法和解剖技能，使用内窥镜等器材开展融合式手术（EndoPLIF），以期达到镜下微创融合手术方法。

在微创融合手术过程中，处理软骨终板是必经且较为重要的核心关键步骤。现有技术医生并无专门用于软骨终板刮除的专业工具，采用其他器械不但效率低下、且对于钙化较严重的软骨终板无法有效快速处理，存在一定的损伤神经硬膜的风险，致使手术过程繁杂、浪费大量的时间，患者痛苦较明显。

有借鉴此，特提出本专利申请。

实用新型内容

本申请所述的刮除软骨终板器，其目的在于解决上述现有技术存在的问题而提出一种新型专用刮除工具，以期实现快速、完全地刮除病变和增生组织，特别地针对钙化较严重的软骨终板具有较高的手术效率、相应地缩短手术时间和减少患者疼痛，满足临床脊柱融合手术全程的多种处理方式。

为实现上述设计目的，所述的刮除软骨终板器包括手柄、以及从前至后插入手柄中进行固定连接的杆部，在杆部前端设置有工作端。与现有技术的区别之处在于，所述的工作端具有平滑的底面，前斜面、两侧凹面和顶部凹面，底面与前斜面、两侧凹面两两之间的连接处为钝边；顶部凹面的顶部边缘形成为细且锋利的刮边，刮边向内侧倾斜。

进一步地，前斜面为斜面楔形结构。

进一步地，工作端与杆部为偏心式连接结构，工作端与杆部的轴向中心线不重合。

进一步地，工作端的轴向中心线高于杆部的轴向中心线。

综上内容，本申请提出的刮除软骨终板器具有以下优点：

1、本申请满足了临床需求的微创、可视与安全的手术要求，具有较高的镜下融合手术适用性与广泛兼容性的后续处理手段，从整体上显著地提高手术效率和缩短时间，减少对患者椎管内神经及硬膜的刺激和患者疼痛。

2、使用本申请配合脊柱内窥镜和各类工作套管，医生能够将终板器准确地导入至手术位置，通过旋转手柄以带动刮边高效、快速地刮除病变与增生组织，从而显著地提高手术效率与准确性，最大限度地减少患者疼痛。

3、本申请具有偏心式工作端结构，旋转后能够增加刮除范围，能够同时处理软组织和骨组织，有效地减小了患者创口的尺寸大小，减轻患者的疼痛感和有利于术后恢复。

4、本申请采取倒插式手柄的安装方式，相应地增加各类器械组合使用的效率，能够有效地降低开展手术的成本和患者负担。

5、本申请与内窥镜灵活地组合使用，能够简化医生操作流程，较适宜于在现有脊柱融合手术的临床使用与推广，也可扩展到其他内窥镜手术中使用。

附图说明

现结合以下附图来进一步地说明本申请的设计方案。

图1是本申请所述刮除软骨终板器的结构示意图；

图2是工作端的结构示意图；

图3-1是本申请所述工作端的轴向示意图

图3-2是现有技术的普通圆切割后示意图；

图3-3是图3-1和图3-2两种结构重合后的对照图；

图4是组合使用内窥镜、套管和刮除软骨终板器进行手术的示意图；

图5是在刮除工作结束后使用负压吸取装置进行清理的示意图。

具体实施方式

本申请的其它优点和特征能够由以下描述得出，在所述描述中参照附图详细阐述的实施例。

实施例1，如图1至图5所示，本申请提出一种新型应用于脊柱手术治疗的刮除软骨终板器，该刮除软骨终板器包括手柄2、以及从前至后插入手柄2中进行固定连接的杆部1，在杆部1前端设置有工作端3。

与现有技术不同的是，手术时，手柄2位于患者体外，杆部1与工作端3植入人体进行手术。杆部1的直径明显地小于手柄2，从而最大限度地减小手术创口。

设置在杆部1前端的工作端3用以配合使用脊柱内窥镜10、容纳脊柱内窥镜10的工作套管20，快速、有效地针对椎间隙两边的髓核及软骨终板组织进行刮除处理。

所述的工作端3具有平滑的底面30，前斜面32、两侧凹面33和顶部凹面35，底面30与前斜面32、两侧凹面33两两之间的连接处为钝边31；

顶部凹面35的顶部边缘形成为细且锋利的刮边34，刮边34向内侧倾斜。

前斜面32为斜面楔形结构以方便进入较窄的椎体间隙；

因此，工作端3在前后移动过程中，其整体与椎间隙各组织之间均为钝部接触，从而保证终板器在植入过程中保护较为敏感的神经硬膜。只有在旋转时，刮边34才能接触组织表面、才有切割效果而进行刮除处理，从而快速地刮除软骨终板组织。

进一步地，如图3-1至3-3所示，工作端3与杆部1为偏心式连接结构，即工作端3与杆部1的轴向中心线不重合，此处结构改进的目的是增加刮边34旋转时的切割角度与面积。外展后的刮边34，其处理范围更大、手术效率更高。

优选地，工作端3的轴向中心线高于杆部1的轴向中心线，则工作端3相对于杆部1位于垂向下方，有利于医生掌握用力的重心以提高刮除操作的准确性。

如图4和图5所示，手术时，将本申请所述的刮除软骨终板器植入脊柱内窥镜10的镜身，将两者共同插入并容纳于工作套管20中。

医生仅需旋转手柄2，即可通过工作端3刮除椎间盘50间隙两边的髓核及软骨终板组织。

刮除后，将刮除软骨终板器和脊柱内窥镜10一同取出，留有工作套管20，然后放入负压吸引装置40以吸出椎间隙中的各种残留组织，起到快速清理的效果。

综上内容，结合附图中给出的实施例仅是优选方案。对于所属领域技术人员来说可以据此得到启示，而直接推导出符合本实用新型设计构思的其他替代结构，均应属于本申请所述的保护范围。

Claims (4)

1.一种刮除软骨终板器，包括手柄、以及从前至后插入手柄中进行固定连接的杆部，在杆部前端设置有工作端，其特征在于：所述的工作端具有平滑的底面，前斜面、两侧凹面和顶部凹面，底面与前斜面、两侧凹面两两之间的连接处为钝边；

顶部凹面的顶部边缘形成为细且锋利的刮边，刮边向内侧倾斜。

2.根据权利要求1所述的刮除软骨终板器，其特征在于：前斜面为斜面楔形结构。

3.根据权利要求1或2所述的刮除软骨终板器，其特征在于：工作端与杆部为偏心式连接结构，工作端与杆部的轴向中心线不重合。

4.根据权利要求3所述的刮除软骨终板器，其特征在于：工作端的轴向中心线高于杆部的轴向中心线。

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