CN218870395U - 一种经皮穿刺中的可碎石导鞘 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种经皮穿刺中的可碎石导鞘，包括碎石鞘管、鞘管套；所述碎石鞘管头部周向设有若干刃口；所述碎石鞘管可伸入所述鞘管套中，两者可通过对应的卡合部位可拆分地固定连接，两者固定连接时，所述刃口伸出所述鞘管套之外。在手术过程中可以通过本实用新型，切削结石外径，使得结石可以顺利通过扩张导鞘，减少了反复切换手术工具的麻烦，从而加快手术进程，并减少了手术过程中扩张导鞘被损坏的可能减少了手术风险，减低了手术费用。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种经皮穿刺中的可碎石导鞘，属于医疗器械技术领域。
背景技术
目前经皮经肝胆道镜手术(PTCS)过程中通过扩张导鞘进入肝脏胆管，当遇到直径大于扩张导鞘直径的结石时，可能会遇到无法取出结石的问题。通常会需要切换激光来击碎结石，使得结石分裂成小块以便于取石篮取出。当结石直径几乎等同于扩张导鞘直径时，临床手术中较难判断，可能在使用取石篮牵引结石的时候导致扩张导鞘的损坏，导致后续手术中需要重新更换导鞘，以减少风险，造成一定麻烦，同时也带来一定风险。
发明内容
本实用新型旨在提供一种兼备碎石功能的导鞘，进而优化手术操作流程，便于手术者操作。
本实用新型采取以下技术方案：
一种经皮穿刺中的可碎石导鞘，包括碎石鞘管1、鞘管套；所述碎石鞘管1头部周向设有若干刃口101；所述碎石鞘管1可伸入所述鞘管套中，两者可通过对应的卡合部位可拆分地固定连接，两者固定连接时，所述刃口101伸出所述鞘管套之外。
在抽出取石篮时，可以通过旋转取石篮或抽拉取石篮对结石外径进行切削，最终使得结石外径小于碎石鞘管内径，并取出结石。取出结石后可以通过冲洗或者吸引的方式将结石外径碎屑排出。碎石鞘管与鞘管套设计为可拆分的形式，作用是当将鞘管套伸入肝内管道时，先不安装碎石鞘管，可避免碎石鞘管的刃口损伤人体组织。
优选的，各所述刃口101位于碎石鞘管1头部的不同圆周上。
优选的，所述刃口1上设有至少一个刃口间隔1014；用于在抽出取石篮的同时旋转取石篮，使得取石篮导丝进入刃口间隔1014以防止导丝被刃口1损伤。
优选的，所述鞘管套包括扩张管柄2和扩张管套3，两者连为一体。
进一步的，所述扩张套管柄2尾端设有固定器槽203；所述碎石鞘管1尾部设有固定器103，所述固定器103与所述固定器槽203卡合固定。
更进一步的，所述碎石鞘管1尾部设有管鞘手柄104。
优选的，碎石鞘管1由医用不锈钢或钛合金制成。
优选的，刃口101有第一刃口1011、第二刃口1012、第三刃口1013，相较于中心线,第一刃口1011刃口角度选择45°～70°；第二刃口1012刃口角度为35°～45°；第三刃口1013刃口角度为20°～45°。
优选的，扩张套管3的直径为14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr、26Fr、28r或30Fr；扩张套管3的工作长度为120～400mm。
优选的，碎石鞘管1的工作外径小于扩张套管柄2的工作内径单侧0.05～0.5mm。鞘管102长度和扩张套管3相匹配，组装后刃口101伸出扩张套管30.5～5mm之间。
本发明的有益效果在于：在手术过程中可以通过本实用新型，切削结石外径，使得结石可以顺利通过扩张导鞘，减少了反复切换手术工具的麻烦，从而加快手术进程，并减少了手术过程中扩张导鞘被损坏的可能减少了手术风险，减低了手术费用。
附图说明
图1是本实用新型经皮穿刺中的可碎石导鞘的结构示意图。
图2是碎石鞘管的结构示意图。
图3是扩张管柄与扩张套管组合后的结构示意图，其中(a)是主视图，(b)是剖视图。
图4是碎石鞘管的前端的刃口部位的放大图。
图中，1.碎石鞘管，2.扩张管柄，3.扩张套管，101.刃口，102.鞘管，103.固定器，104.鞘管手柄，201.套管柄，202.套管柄柄花，203.固定器槽，204.组装槽，1001.第一刃口，1002.第二刃口，1003.第三刃口，1004.刃口间隔。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本实用新型进一步说明。
参见图1，一种经皮穿刺中的可碎石导鞘，包括碎石鞘管1、鞘管套；所述碎石鞘管1头部周向设有若干刃口101；所述碎石鞘管1可伸入所述鞘管套中，两者可通过对应的卡合部位可拆分地固定连接，两者固定连接时，所述刃口101伸出所述鞘管套之外。
在此实施例中，参见图4，各所述刃口101位于碎石鞘管1头部的不同圆周上。
在此实施例中，参见图4，所述刃口1上设有至少一个刃口间隔1014；用于在抽出取石篮的同时旋转取石篮，使得取石篮导丝进入刃口间隔1014以防止导丝被刃口1损伤。
在此实施例中，参见图3(a)，所述鞘管套包括扩张管柄2和扩张管套3，两者连为一体。
在此实施例中，参见图3，所述扩张套管柄2尾端设有固定器槽203；所述碎石鞘管1尾部设有固定器103，所述固定器103与所述固定器槽203卡合固定。
在此实施例中，参见图2，所述碎石鞘管1尾部设有管鞘手柄104。
在此实施例中，碎石鞘管1由医用不锈钢或钛合金制成。
在此实施例中，参见图4，刃口101有第一刃口1011、第二刃口1012、第三刃口1013，相较于中心线,第一刃口1011刃口角度选择45°～70°；第二刃口1012刃口角度为35°～45°；第三刃口1013刃口角度为20°～45°。刃口101优选的可以分为4～8刃口分布，根据取石篮的镍钛丝数量决定，目前常见的取石篮为4股丝，分为4刃分布，取石篮的镍钛丝可以通过刃口间隔1014限位引导。
在此实施例中，扩张套管3的直径为14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr、26Fr、28r或30Fr；扩张套管3的工作长度为120～400mm。
在此实施例中，碎石鞘管1的工作外径小于扩张套管柄2的工作内径单侧0.05～0.5mm。鞘管102长度和扩张套管3相匹配，组装后刃口101伸出扩张套管30.5～5mm之间。
需要说明的是，在抽出取石篮时，可以通过旋转取石篮或抽拉取石篮对结石外径进行切削，最终使得结石外径小于碎石鞘管内径，并取出结石。取出结石后可以通过冲洗或者吸引的方式将结石外径碎屑排出。碎石鞘管与鞘管套设计为可拆分的形式，作用是当将鞘管套伸入肝内管道时，先不安装碎石鞘管，可避免碎石鞘管的刃口损伤人体组织。
具体实施时，手术前可以通过超声或CT等手段预估结石大小，在经皮经肝胆道镜手术(PTCS)过程中首先通过不同直径扩张套管3，扩张肝内胆管至22Fr～26Fr，两侧牵拉套管柄201使得组装槽204展开。将碎石鞘管1置入扩张套管3，直至固定器103与固定器槽203相配，松开牵拉套管柄201使得组装槽204并拢，已达到对碎石鞘管1限位的效果，并且刃口101突出于扩张套管3。
后续通过胆道镜确定结石位置，放入取石篮抓取结石，在抽出取石篮的同时旋转取石篮，使得取石篮导丝进入刃口间隔1014。当结石和刃口101接触时，可以通过旋转取石篮或抽拉取石篮对结石外径进行切削，最终使得结石外径小于碎石鞘管1内径，并取出结石。取出结石后可以通过冲洗或者吸引的方式将结石外径碎屑排出。
常见的扩张导鞘为了避免损伤胆管或肝脏，通常使用柔性医用高分子材料制成，如果遇到直径大于扩张导鞘工作直径的结石，便无法处理。假若强行向外拖拉结石，可能引起导鞘损坏或卡顿。本实施例通过一种新型的碎石鞘管辅助扩展导鞘工作，并通过碎石鞘管的刃口对结石进行切削，使得结石可以顺利通过扩张导鞘排出。
在手术过程中可以通过本实用新型，切削结石外径，使得结石可以顺利通过扩张导鞘，减少了反复切换手术工具的麻烦，从而加快手术进程，并减少了手术过程中扩张导鞘被损坏的可能减少了手术风险，减低了手术费用。
以上是本实用新型的优选实施例，本领域普通技术人员还可以在此基础上进行各种变换或改进，在不脱离本实用新型总的构思的前提下，这些变换或改进都应当属于本实用新型要求保护的范围之内。
Claims (10)
1.一种经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：
包括碎石鞘管(1)、鞘管套；
所述碎石鞘管(1)头部周向设有若干刃口(101)；
所述碎石鞘管(1)可伸入所述鞘管套中，两者可通过对应的卡合部位可拆分地固定连接，两者固定连接时，所述刃口(101)伸出所述鞘管套之外。
2.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：各所述刃口(101)位于碎石鞘管(1)头部的不同圆周上。
3.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：所述刃口(101)上设有至少一个刃口间隔(1014)；用于在抽出取石篮的同时旋转取石篮，使得取石篮导丝进入刃口间隔(1014)以防止导丝被刃口(101)损伤。
4.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：所述鞘管套包括扩张管柄(2)和扩张管套(3)，两者连为一体。
5.如权利要求4所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：所述扩张管柄(2)尾端设有固定器槽(203)；所述碎石鞘管(1)尾部设有固定器(103)，所述固定器(103)与所述固定器槽(203)卡合固定。
6.如权利要求5所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：所述碎石鞘管(1)尾部设有管鞘手柄(104)。
7.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：碎石鞘管(1)由医用不锈钢或钛合金制成。
8.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：刃口(101)有第一刃口(1011)、第二刃口(1012)、第三刃口(1013)，相较于中心线,第一刃口(1011)刃口角度选择45°～70°；第二刃口(1012)刃口角度为35°～45°；第三刃口(1013)刃口角度为20°～45°。
9.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：扩张管套(3)的直径为14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr、26Fr、28r或30Fr；扩张管套(3)的工作长度为120～400mm。
10.如权利要求1所述的经皮穿刺中的可碎石导鞘，其特征在于：碎石鞘管(1)的工作外径小于扩张管柄(2)的工作内径单侧0.05～0.5mm；鞘管(102)长度和扩张管套(3)相匹配，组装后刃口(101)伸出扩张管套(3)0.5～5mm之间。
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- 2022-08-08 CN CN202222067486.3U patent/CN218870395U/zh active Active
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