CN220236971U - 冷切圈套器 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗器械技术领域，即冷切圈套器，它包括鞘管，鞘管下端连接有手柄，手柄下末端带有圆环，手柄上有上下滑动的滑柄，滑柄两翼带有圆环，滑柄中间部拧有金属丝固定钮，鞘管内穿插有金属丝，金属丝在鞘管上端外露有金属圈套，金属丝在鞘管下端穿过手柄上端与金属丝固定钮连接，鞘管上端内装有实心的旋转内芯，旋转内芯中间开有贯穿旋转内芯的长方形圈套通道，旋转内芯上端圈套通道出口长边两侧分别固定有切割刀头，切割刀头漏出鞘管；鞘管内壁有一圈沿圆周方向的圆弧状凸棱，旋转内芯上沿圆周方向一圈开有与圆弧状凸棱相对应的圆弧状凹槽。好处是切割省力彻底，减少术后迟发的出血或者穿孔。

Description

冷切圈套器

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，即冷切圈套器。

背景技术

在现有技术中，胃肠道息肉切除手术需要使用电圈套器在内镜下进行切除治疗，电圈套器包括鞘管，鞘管后端连接有手柄，手柄上有前后滑动的滑柄，鞘管内穿过金属丝，金属丝在金属管体前端外露有金属圈套，金属丝后端与滑柄连接并连接电源接口。操作时，先将电圈套器送入内镜，通过内镜到达息肉附近，向前滑动滑柄，释放出电圈套器前端的金属圈套，使用金属圈套套住息肉，向后滑动滑柄，回收金属圈套，勒住息肉，接通电源通过高频电凝电切除掉息肉，但是由于电圈套器作用息肉的同时，对息肉周围组织进行一定灼烧，术后易引起迟发的出血或者穿孔。当息肉小于0.8cm时，为了防止对息肉周围组织灼烧，防止术后可能会引起的迟发的出血或者穿孔，电圈套器在不通电的情况下可以通过回收金属圈套将息肉勒掉，通过实践，术后出血或穿孔率明显小于电切手术，缺点是存在中间切除不充分、切割创面不完整，还容易将息肉周围组织收入鞘管内造成周围组织损伤，引起出血，尤其当金属圈套回收速度慢时，易造成勒除不充分，需要通过多次套住息肉残部并回收金属圈套来勒除息肉，造成操作时间过长，增加术后并发症发生的几率。

实用新型内容

本实用新型的目的是针对上述不足而提供一种切割省力彻底，减少术后迟发的出血或者穿孔的冷切圈套器。

本实用新型的技术解决方案是：1、冷切圈套器，包括鞘管，鞘管下端连接有手柄，手柄上有上下滑动的滑柄，滑柄中间部拧有金属丝固定钮，鞘管内穿插有金属丝，金属丝在鞘管上端外露有金属圈套，金属丝在鞘管下端穿过手柄上端与金属丝固定钮连接，其特征在于鞘管上端内装有实心的旋转内芯，旋转内芯中间开有贯穿旋转内芯的长方形圈套通道，旋转内芯上端圈套通道出口长边两侧分别固定有切割刀头，切割刀头漏出鞘管；鞘管内壁有一圈沿圆周方向的圆弧状凸棱，旋转内芯上沿圆周方向一圈开有与圆弧状凸棱相对应的圆弧状凹槽。

上述方案中，还包括：

鞘管外壁滑动套有上下贯通的医用塑料软管。

医用塑料软管下端头固定有拉拽把手。

旋转内芯下端开有圆弧形凹坑。

本实用新型的优点是：1、通过在冷切圈套器鞘管前端头加装切割刀头，改变原有切割方法由勒除变成切除，更加省力，息肉切除的更加彻底，没有残留。2、鞘管内加装可转动内芯，使得金属圈套和切割刀头的刀刃始终在一个平面上，便于刀刃直对息肉根部，切除快速并且彻底。 3、在鞘管上滑动套有能包裹切割刀头的医用塑料软管，冷切圈套器进入内镜时，医用塑料软管覆盖金属圈套预留部及切割刀头，在圈套器送入体内时，金属圈套预留部及切割刀头被覆盖，不会伤到内镜及体内黏膜，使用安全可靠。4、医用塑料软管后端带有金属把手，拉拽医用塑料软管时直接拉住金属把手，更利于医用塑料软管拉拽。

下面将结合附图对本实用新型的实施方式作进一步详细描述。

附图说明

图1是本实用新型结构简图。

图2是本实用新型医用塑料软管及内部部件A向视图。

图3是本实用新型旋转内芯7下端面图。

具体实施方式

参见图1－3，零部件名称如下：鞘管1，手柄2，滑柄3, 金属丝固定钮4，金属圈套5，金属丝6，旋转内芯7，切割刀头8，圆弧状凸棱9，圆弧状凹槽10，医用塑料软管11，拉拽把手12，圈套通道13，圆弧形凹坑14，定位折弯15。

参见图1，冷切圈套器，包括鞘管1（鞘管部位为沿轴向剖切面，但没有画出剖切线），鞘管1下端连接有手柄2，二者内部联通，手柄2下末端带有圆环，供大拇指插入，手柄2上有上下滑动的滑柄3，滑柄3两翼带有圆环，供中指和食指插入，大拇指插入圆环后固定后方，食指和中指插入圆环后，控制滑柄3上下移动，以上为现有技术同市面销售的电圈套器相同（如江苏康进医疗器材有限公司生产的康进牌电圈套器）。滑柄3中间部拧有金属丝固定钮4，金属丝固定钮4穿过滑柄3前盖，拧紧于滑柄3后盖，鞘管1内穿插有金属丝6，金属丝6在鞘管1上端外露有金属圈套5， 金属丝6在鞘管1下端穿过手柄2上端与金属丝固定钮4连接（金属丝固定钮4将金属丝拧紧压在滑柄3后盖上）。鞘管1上端内装有实心的可在鞘管1内转动的旋转内芯7，旋转内芯7中间开有贯穿旋转内芯7的长方形圈套通道13，用来穿过金属圈套5，金属圈套5穿过圈套通道13后与金属圈套对应的两根金属丝在圈套通道13中，息肉切除前需要先套住息肉，需要转动手柄2使内部金属丝6转动，将金属圈套5的圈套孔调整到息肉正上方，此时两根金属丝6在圈套通道13中带动旋转内芯7转动（金属丝6离开旋转内芯7下段，可以仍然保持两根平行向下与金属丝固定钮4连接，也可以由2根合成一根，向下与金属丝固定钮4连接。），使圈套通道13长边与金属圈套5始终在一个平面上。旋转内芯7上端圈套通道13出口长边两侧分别固定有切割刀头8（见图2。这种结构使金属圈套5套住息肉后，由于圈套通道13长边与金属圈套5始终在一个平面上，所以无论金属圈套5前后哪面套住息肉，圈套器下部都有切割刀头，都可以从息肉根部切除息肉），切割刀头8漏出鞘管1便于切割息肉。鞘管1内壁有一圈沿圆周方向的圆弧状凸棱9，旋转内芯7上沿圆周方向一圈开有与圆弧状凸棱9相对应的圆弧状凹槽10，此结构保证旋转内芯7可以在鞘管1内灵活转动，便于使金属圈套5和切割刀头8始终在一个平面上，使息肉切割更完全彻底，无残留。鞘管1外壁滑动套有上下贯通的医用塑料软管11，其下端头固定有拉拽把手12（由于切割刀头8漏出鞘管1，当其通过内镜过程中及到达病灶处时容易划伤内镜通道和病灶附近黏膜，造成损失，所以外侧套医用塑料软管11对内镜通道及患者体内进行保护），医用塑料软管11长度与鞘管1相同或者少短一点皆可，只需要保证到达息肉处，拉拽把手12向下拉，使切割刀头8漏出医用塑料软管11即可。旋转内芯7下端还开有圆弧形凹坑14（见图3），金属圈套5通过时先收入圆弧形凹坑14，再滑移至圈套通道13，便于金属圈套5通过旋转内芯7，使用时先将金属圈套5上端头的定位折弯15进入圈套通道13，此时如果金属圈套5和圈套通道13长边不在一个平面上，旋转手柄2带动金属圈套5顺着圆弧形凹的圆弧边转动，直到金属圈套5转到圈套通道13长边时，直接进入。

使用方法：操作滑柄3向上移动使金属圈套5穿过旋转内芯7，使定位折弯15与切割刀头8平齐，将医用塑料软管11通过拉拽把手12向上拉，遮住定位折弯1和切割刀头8。将带有医用塑料软管11的鞘管1进入内镜，到达息肉位置处，操作滑柄3向上移动使金属圈套5从鞘管1中出来，转动转动手柄2将金属圈套5的圈套孔调整到息肉正上方，向下套住息肉根部，将医用塑料软管11通过拉拽把手12向下拉，漏出切割刀头8，操作滑柄3向下移动使金属圈套5向鞘管1内回收，勒紧息肉和切割刀头8接触，直至切割刀头8将息肉切掉，将金属圈套5收回到鞘管1内，使定位折弯15与切割刀头8平齐，将医用塑料软管11通过拉拽把手12向上拉，遮住定位折弯1和切割刀头8，从内镜中撤出，切割手术完毕。

上面描述，只是本实用新型的具体实施方式，各种举例说明不对本实用新型的实质内容构成限制。

Claims (4)

1.冷切圈套器，包括鞘管（1），鞘管（1）下端连接有手柄（2），手柄（2）上有上下滑动的滑柄（3），滑柄（3）中间部拧有金属丝固定钮（4），鞘管（1）内穿插有金属丝（6），金属丝（6）在鞘管（1）上端外露有金属圈套（5），金属丝（6）在鞘管（1）下端穿过手柄（2）上端与金属丝固定钮（4）连接，其特征在于鞘管（1）上端内装有实心的旋转内芯（7），旋转内芯（7）中间开有贯穿旋转内芯（7）的长方形圈套通道（13），旋转内芯（7）上端圈套通道（13）出口长边两侧分别固定有切割刀头（8），切割刀头（8）漏出鞘管（1）；鞘管（1）内壁有一圈沿圆周方向的圆弧状凸棱（9），旋转内芯（7）上沿圆周方向一圈开有与圆弧状凸棱（9）相对应的圆弧状凹槽（10）。

2.按照权利要求1所述的冷切圈套器，其特征在于鞘管（1）外壁滑动套有上下贯通的医用塑料软管（11）。

3.按照权利要求2所述的冷切圈套器，其特征在于医用塑料软管（11）下端头固定有拉拽把手（12）。

4.按照权利要求1、2或3所述的冷切圈套器，其特征在于旋转内芯（7）下端开有圆弧形凹坑（14）。