CN218606793U - 一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于医疗卫生研究领域，具体涉及一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置。由肩部固定系统、曲度调整气囊和头部固定系统组成，肩部固定系统由底板和肩垫组成，曲度调整气囊由颈部固定垫、气囊、气囊充气管、手动充气球和气压计组成，头部固定装置由头部固定架、枕垫基座、头部防旋转垫、额部固定带和枕部固定凹槽组成，在颈椎前路术中，根据术前及术中颈椎侧位X线片，调整气囊压力，在头部及肩部固定的前提下，向上支撑颈椎，恢复颈椎正常生理曲度，随即使用颈椎前路内固定系统予以固定，维持生理曲度正常。本实用新型结构简单合理，可操作性强，能很好的应用于颈椎前路手术中，且不增加外科医生工作量，具有良好的应用前景。

Description

一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置

技术领域

本实用新型属于医疗卫生研究领域，具体涉及一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置。

背景技术

颈椎病是目前的人群中的常见病、高发病。对于早期颈椎病患者，可以给予推拿、牵引、按摩等保守治疗，但对于严重的颈椎病患者，外科手术治疗是目前公认的有效治疗方法。颈椎病的外科手术治疗一般可分为颈椎前路手术和颈椎后路手术两类。颈椎前路手术可于术中直接解除神经压迫，术中创伤小，远期效果好，但因颈椎前路的内固定系统把持力较弱，术中不易恢复颈椎的正常生理曲度。颈椎后路手术通过切除部分椎板，达到神经的间接减压，手术效果劣于前路手术，但因其术中可使用牢固的椎弓根内固定系统，可塑造良好的颈椎生理曲度。

颈椎的生理曲度是指多节段颈椎椎体间的曲度，正常的颈椎生理曲度是一个前凸的，这样可以有利于缓解颈椎椎间盘的负荷和震荡，减轻颈椎椎间盘的负荷以及椎体的负荷。如术中无法有效纠正不良的生理曲度，患者术后存在顽固性颈痛，甚至临近节段退变加速的风险。在目前的颈椎病外科手术治疗过程中，颈椎前路手术虽然远期效果好，但存在无法有效矫正生理曲度的缺点。且因为手术操作的无菌要求，术中通过体位调整来矫正颈椎生理曲度也存在操作不便，且有增加手术时间、增大术中感染的风险。

发明内容

本实用新型的目的在于提出一种操作简单、术中生理曲度矫正良好、不增加术中感染风险的颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置。

本实用新型提出的颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置，由肩部固定系统、曲度调整气囊和头部固定系统组成，其中：肩部固定系统由底板1和肩垫2组成，底板1为基座，肩垫2底部粘合于底板1上，肩垫2的头端较高，当患者平躺于装置时，患者肩部位于肩垫2上，使肩部微微抬高；曲度调整气囊由颈部固定垫7、气囊9、气囊充气管10、手动充气球11和气压计12组成，颈部固定垫7底部固定于底板1上，气囊9固定于颈部固定垫7内中央，气囊9通过气囊充气管10依次与气压计12和手动充气球11连接，手动充气球11可手动充气气囊9，气压计12可测量气囊9内压力；头部固定装置由头部固定架3、枕垫基座4、头部防旋转垫5、额部固定带6和枕部固定凹槽8组成，头部固定架3底部固定于底板1上，头部防旋转垫5、枕部固定凹槽8、枕垫基座4上设置头部防旋转垫5，头部防旋转垫上设置枕部固定凹槽8，头部防旋转垫5、枕部固定凹槽8和枕垫基座4连成一体，固定于底板1上；额部固定带6穿过头部固定架3，可在术中限制头部位移。

本实用新型中，肩垫2呈斜坡状，其表面覆盖高密度海绵，预防压疮，高密度海绵外覆人造皮革，隔绝液体污染。

本实用新型中，枕部固定凹槽8的表面有柔性材料覆盖，防止压疮，头部防旋转垫5略高于中央位置，减少术中的头部左右晃动。

本实用新型中，颈部气囊9、气囊充气管10和手动充气球11均由非金属材质构成，可减少术前、术中的x线透视影响。颈部气囊9表面覆盖有弱弹性纺织物，限制气囊最大形变，增加接触皮肤处的舒适度。

本实用新型的有益效果在于：本实用新型在颈椎前路术中，根据术前及术中颈椎侧位X线片，调整气囊压力，在头部及肩部固定的前提下，向上支撑颈椎，恢复颈椎正常生理曲度，随即使用颈椎前路内固定系统予以固定，维持生理曲度正常。本实用新型结构简单合理，可操作性强，能很好的应用于颈椎前路手术中，且不增加外科医生工作量，具有良好的应用前景。

附图说明

图1为本实用新型的俯视图。

图2为本实用新型的侧视图。

图中标号：1为底板；2为肩垫；3为头部固定架；4为枕垫基座；5头部防旋转垫；6为额部固定带；7颈部固定垫；8为枕部固定凹槽；9颈部气囊；10为气囊充气管；11手动充气球；12为气压计。

具体实施方式

下面通过实施例结合附图进一步说明本实用新型。

实施例1：如图1和图2所示，由肩部固定系统、曲度调整气囊、头部固定系统三部分构成。肩部固定系统中，底板1为整个装置基座，肩垫2头端较高，粘合于底板1上，当患者平躺于装置时，肩部可微微抬高。

曲度调整气囊中，颈部固定垫7固定于底板1上，气囊9固定于颈部固定垫7中央，其经气囊充气管10与手动充气球11、气压计12相连，手动充气球11可手动充气气囊9，气压计12可测量气囊9内压力。

头部固定系统中，头部固定架3固定于底板1上，额部固定带6穿过头部固定架3，可在术中限制头部位移。头部防旋转垫5、枕部固定凹槽8、枕垫基座4为一体结构，固定于底板1上，为柔性固体制备，术中既可限制头部位移，又可防止术中压疮发生。

病人麻醉后仰卧于本装置，肩部位于肩垫2之上，头轻度后仰，枕骨落于枕部固定凹槽8内，额部固定带6固定于额头，颈部气囊9轻度充气，保证颈部稳定不悬空。患者常规消毒铺单，手术采用颈椎前路手术入路，在暴露椎体后植入椎体定位钉，C臂机透视，记录颈椎生理曲度，并规划目标颈椎生理曲度。行椎间隙减压或椎体次全切除减压，减压后常规植入椎间融合器或钛网，C臂机透视。根据规划目标颈椎生理曲度，在c臂机透视监测下，经手动充气球11逐步手动增加颈部气囊9内压力，直至患者颈椎生理曲度达到目标曲度。选择合适长度的颈椎前路钛合金板，钛合金螺丝植入相应椎体内并锁紧固定。颈部气囊9放气减压，常规关闭切口，手术结束。

实施例2：采用实施例1所述的装置，患者术前清醒状态下仰卧于本装置，肩部位于肩垫2之上，头轻度后仰，枕骨落于枕部固定凹槽8内，额部固定带6固定于额头，颈部气囊9轻度充气，保证颈部稳定不悬空。x线透视下经手动充气球11逐步手动增加颈部气囊9内压力，透视颈椎前凸逐渐恢复，期间反复询问患者有无不适感，如患者出现无法耐受的颈部疼痛或神经症状，停止充气，记录此时气压计12的矫正压力。如果透视下颈椎生理曲度已经恢复，亦可停止充气，记录此时气压计12的矫正压力。肩部位于肩垫2之上，头轻度后仰，枕骨落于枕部固定凹槽8内，额部固定带6固定于额头，颈部气囊9轻度充气，保证颈部稳定不悬空。患者常规消毒铺单，手术采用颈椎前路手术入路，行椎间隙减压或椎体次全切除减压，减压后常规植入椎间融合器或钛网，C臂机透视。缓慢增加颈部气囊9内压力，直至术前测定的矫正压力值，透视可见颈椎生理矫正，选择合适长度的颈椎前路钛合金板，钛合金螺丝植入相应椎体内并锁紧固定。颈部气囊9放气减压，常规关闭切口，手术结束。

Claims (4)

1.一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置，由肩部固定系统、曲度调整气囊和头部固定系统组成，其特征在于：肩部固定系统由底板（1）和肩垫（2）组成，底板（1）为基座，肩垫（2）底部粘合于底板（1）上，肩垫（2）的头端较高，当患者平躺于装置时，患者肩部位于肩垫（2）上，使肩部微微抬高；曲度调整气囊由颈部固定垫（7）、气囊（9）、气囊充气管（10）、手动充气球（11）和气压计（12）组成，颈部固定垫（7）底部固定于底板（1）上，气囊（9）固定于颈部固定垫（7）内中央，气囊（9）通过气囊充气管（10）依次与气压计（12）和手动充气球（11）连接，手动充气球（11）可手动充气气囊（9），气压计（12）可测量气囊（9）内压力；头部固定装置由头部固定架（3）、枕垫基座（4）、头部防旋转垫（5）、额部固定带（6）和枕部固定凹槽（8）组成，头部固定架（3）底部固定于底板（1）上，头部防旋转垫（5）、枕部固定凹槽（8）、枕垫基座（4）上设置头部防旋转垫（5），头部防旋转垫上设置枕部固定凹槽（8），头部防旋转垫（5）、枕部固定凹槽（8）和枕垫基座（4）连成一体，固定于底板（1）上；额部固定带（6）穿过头部固定架（3），可在术中限制头部位移。

2.根据权利要求1所述的一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置，其特征在于：肩垫（2）呈斜坡状，其表面覆盖高密度海绵。

3.根据权利要求1所述的一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置，其特征在于：枕部固定凹槽（8）的表面有柔性材料覆盖。

4.根据权利要求1所述的一种颈椎前路手术的术中生理曲度矫正的装置，其特征在于：颈部气囊（9）、气囊充气管（10）和手动充气球（11）均由非金属材质构成，颈部气囊（9）表面覆盖有弱弹性纺织物。

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