CN208770284U - 一款双层设计的马鞍形腰椎侧方撑开垫 - Google Patents

Abstract

“双层设计的马鞍形腰椎侧方撑开垫”用于脊柱内镜（椎间孔镜）手术中维持病人侧卧位时的体位。外观呈马鞍形，内部是分为两层、有独立充气管的气囊。上层气囊充气后使得撑开垫呈马鞍形，下层气囊充气后可以使撑开垫增加10cm的高度。在病人侧卧位时将患者的腰部安放在马鞍形撑开垫的中间的凹陷处，前方隆起支撑在腹部、后方隆起支撑在腰背部，形成前后方向的阻挡。这种马鞍形的撑开垫可以自下向上将腰椎向上顶起造成腰椎的侧弯，将手术侧的骨盆髂嵴边缘下移、腰椎间盘的一侧间隙撑开和一侧椎间孔高度增加，同时，马鞍形的设计可以防止身体的前后摇晃，而便于椎间孔镜手术的精细操作。双层充气的设计便于在手术中根据操作的需要来调整撑开垫的高度，而避免腰部因长时间过度撑开、腰椎处于侧弯状态而导致严重的不适感。

Description

一款双层设计的马鞍形腰椎侧方撑开垫

技术领域

本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种用于脊柱内镜（椎间孔镜）手术中稳定病人身体位置、方便脊柱内镜（椎间孔镜）手术操作的专用撑开垫。

背景技术

大部分脊柱内镜（椎间孔镜）手术采用侧卧位，即病人侧卧在手术台上，病变侧在上、健侧在下。手术操作分为两部分：①向病变的椎间盘和椎间孔部位置入工作套筒、椎间孔镜；②椎间孔镜下进行神经减压。

实施第一步操作时需要在手术床上放置一个腰部垫，支撑在健侧的腰部，将腰椎向上顶起，造成轻度的脊柱侧弯，增加病变侧椎间孔和椎间盘间隙的高度。同时可以下移髂嵴，方便将工作通道通过椎间孔准确置入到病变的椎间盘部位。在完成第一部分的工作通道置入操作后，就不再需要将腰椎顶在这个不舒服的侧弯状态了，这时通常的做法是让手术台下的助手用力抽出这个软垫。但是，由于病人整个身体压在软垫上，抽出软垫非常困难，而且容易失控而污染无菌的手术区域。另外，普通软垫仅仅能够起到顶起腰椎的作用，没法控制身体向前倾或向后倒，术中每次透视都需要调整病人的体位。

因此，需要有一款能够将病人控制在标准的侧卧位，同时在完成脊柱内镜（椎间孔镜）手术第一部分置管操作后，又可以降低软垫高度，让病人在一个较为舒适的位置完成后续操作的专用腰部侧方撑开垫。

实用新型内容

这款双层设计的马鞍形腰部侧方撑开垫，外观呈马鞍形，即前方和后方隆起、中间凹陷（图1）。撑开垫横放在手术台上，病人侧卧位躺在撑开垫上，马鞍形撑开垫前方的隆起支撑在腹部，防止身体前倾，后方隆起支撑在腰部，防止身体后仰，中间凹陷处支撑在下方一侧的腰部，能够将腰椎向上方顶起。

撑开垫由外套、内部的气囊和充气管组成（图2）。内部气囊分为上下两层，充气管有两根，分别和两个气囊相连。在两个气囊同时充满空气时马鞍形撑开垫的凹陷处距离底面高度为25cm；在单单上层气囊充气的情况下，马鞍形凹陷处距离底面的高度为15cm。充气管接头为圆形，顶端有外螺纹，可以顺时针旋转拧入四肢气囊止血带充气泵的充气口，气囊压力控制在10kPa左右。

附图说明

图1 外观图（3上层气囊充气管，5下层气囊充气管，6阻挡在腹侧的隆起，7中间凹陷处，8阻挡在背侧的隆起）。

图2 横截面示意图（1撑开垫外套，2上层气囊，3上层气囊充气管，4下层气囊，5下层气囊充气管，6阻挡在腹侧的隆起，7中间凹陷处，8阻挡在背侧的隆起）。

具体实施方式

置入工作通道时撑开垫的使用方法：在采用侧卧位做椎间孔镜手术时，先将腰部撑开垫上层气囊充气后横着安放在手术台上，让病人侧睡、健侧腰部在下置于马鞍形撑开垫的凹陷处，然后将下层气囊的连接管接到气囊止血带的气泵并对下层气囊进行充气，下层气囊的压力和撑开垫的整体高度以达到能够将腰椎从下方向上顶起造成腰椎侧弯，使椎间盘的病变侧（位于上方）张开变宽，宽度超过椎间孔镜工作通道的直径，满足工作通道放置的要求。同时可以使手术侧的骨盆髂嵴下移而解决椎间孔镜手术时遇到的髂嵴阻挡问题。同时充气后的腰部侧方撑开垫呈马鞍形，腹侧和背侧均有阻挡，病人躺在中间不会前后摇晃，稳固的体位便于手术操作的精准和方便C臂机透视标准的腰椎正侧位。

椎间孔镜下减压操作时撑开垫的使用方法：完成工作通道的放置后，接着的操作包括置入椎间孔镜镜头、进行椎间盘髓核摘除和神经减压等，这时往往不再需要将腰椎顶起和撑开，可以利用撑开垫内部双层气囊有独立充气管设计的便利，上层气囊保持充气状态和撑开垫保持马鞍形不变的基础上，打开连接下层气囊充气管的阀门，放出撑开垫下层气囊的气体，腰部垫高度会降低10cm左右，顶起的腰椎即回复到生理位置，然后可以让患者在一个比较舒适的位置完成后面的椎间孔镜手术操作；此时由于撑开垫的上层气囊此时仍旧处于充气状态并保持马鞍形，可以维持病人前后方向体位的稳定。

Claims (2)

1.双层设计的马鞍形腰椎侧方撑开垫，其特征在于：外观为马鞍形，包括撑开垫外套（1）、外套（1）内部的上层气囊（2）和下层气囊（4）、连接上层气囊（2）的充气管（3）和连接下层气囊（4）的充气管（5）。

2.根据权利要求1所述的双层设计的马鞍形腰椎侧方撑开垫，其特征还包括：撑开垫高度可以调节，马鞍形撑开垫的中间凹陷处（7）距离手术床的高度可以在15cm-25cm的范围内调节。