CN2169383Y - 螺旋式髓内针拔出器 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种螺旋式髓内针拔出器，它由 螺杆、管形支架，推进棘轮螺母扳手组件和拔针钩组 成，螺杆的根部在与其轴线垂直的方向上固有两个把 手，其头部自由端沿轴线方向上固联一根拔针钩；推 进棘轮螺母扳手组件通过扳手上的螺纹通孔及其内 置有的柱状棘爪、弹簧及调节螺钉与扳手相联，使拔 髓内针的手术操作范围缩小且只需往复转动扳手，减 少污染，方便操作者，其结构简单、强度高、使用可 靠。

Description

本实用新型涉及一种螺旋式髓内针拔出器。

目前，国内骨科临床对四肢长管骨骨折髓内针内固定的髓内针拔出，还普遍采用锤击式器械，这种器械在髓内针拔出中，不仅费时、费力，还会因锤击引起振动、噪声或因用力不均而断钩，给病人带来痛苦。

中国专利《螺旋式髓内针打拔器》（专利号87209708）提供了一种利用螺旋传动的原理，通过旋转螺母使螺杆移动而拔出髓内针的拔出器。这种器械的缺点是：螺母的转动依靠在360°范围内旋转的固定在螺母上的搬手来实现，手术不方便，且可能污染的范围大，另外此器械用手托尾座圆柱体固定以防止螺杆转动，固定效果不佳，拔针钩的强度不足，同时该器械的结构比较复杂。

本实用新型的目的是改进现有技术之不足，提供一种结构简单，手术中使用可靠、方便、污染范围小、强度高的螺旋式髓内针拔出器。

本实用新型的目的是这样实现的：它主要由螺杆、管形支架、推进棘轮螺母搬手组件和拔针钩组成。螺杆由头部、根部和中间 过渡段组成，头部沿轴向有外螺纹。

螺杆的根部在与其轴线垂直的方向上固有两个把手，螺杆的头部自由端沿轴线方向上固联一根拔针钩，螺杆上螺接一推进棘轮螺母搬手组件，在靠拔针钩一侧的螺杆上外套一管形支架，其一端端面抵在推进棘轮螺母搬手组件的一端面上。其另一端的边缘要圆滑。

推进棘轮螺母搬手组件由棘轮螺母、搬手、柱状棘爪、弹簧和调节螺钉组成，棘轮螺母轴向的内螺孔与螺杆外螺纹相匹配，其外圆周上均布棘齿，搬手上有一通孔，孔径大于棘轮螺母的外径，棘轮螺母置于搬手通孔内，在搬手的通孔壁上有一螺纹通孔，其直径大于柱状棘爪的外廓尺寸，在该螺纹通孔内装有柱状棘爪，棘爪的一个端面抵在棘轮螺母的棘齿上，其另一端在螺纹通孔口内，与螺纹通孔内的弹簧相触，弹簧轴线与螺纹通孔轴线方向一致，弹簧另一端与所述螺纹通孔的外端口螺接的一调节螺钉相触。

在需要从骨髓腔内拔出髓内针时，医生先将拔出器上的拔针钩挂在髓内针露在骨外的针孔中，然后用左手扶住把手。阻止螺杆在拔针过程中旋转而造成拔针钩从针孔中脱出，此时管形支架的一端抵压在骨面上，其另一端抵在推进棘轮螺母搬手组件上。右手旋转搬手，当向一个方向旋转180°时，柱状棘爪推动棘轮螺母转动，螺杆后移，髓内针被拔出一些，当向相反方向旋转搬手时，柱状棘爪压缩弹簧从棘轮螺母的棘齿背上滑过，故棘轮 螺母不转动，螺杆不移动，这样，右手搬住搬手，在180°的范围内往复旋转，螺杆逐渐后退，髓内针即可被拔出。

可以提供数根管形支架，以适应手术中需较长管形支架的需要，各管形支架口径大小不同，在每根管形支架的一端端口内壁制一凸台，其与另一根管形支架的没有凸台的一端插接相连。

另外在螺杆头部的管形支架一端可抵靠一保护套，保护套为锥形筒，筒底端面为封闭式，底板上有一孔，孔径小于管形支架内径，但大于拔针钩的外廓尺寸而使拔针钩从该孔中穿出，筒口是敞口的，其形状可以是圆形或椭圆形等能够和骨面吻合的形状，且边缘圆滑以减少在手术中其对肌肉的损伤。

本实用新型提供的螺旋式髓内针拔出器与现有技术相比有如下优点：

（1）由于采用推进棘轮螺母搬手组件，使拔髓内针的手术操作范围限制在绕螺杆轴线180°内，且只需往复转动搬手，减少污染，同时避免了现有技术中用套筒搬手须倒手的麻烦，方便操作者。

（2）拔针钩与螺杆的联接结构简单且强度高，据试验证明，在新鲜同种髓腔内将10毫米的梅花针拔出所需要的拉力为    250N。经测试本拔出器的最大机械拉力可达2700N，远远超过新鲜髓内针拔出时的实际所需拉力，使用可靠。

（3）在螺杆的一端的两个把手使手术中更有效地防止螺杆 转动而造成拔针钩从针孔中脱出现象的发生。

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步说明。

图1：螺旋式髓内针拔出器主视图；

图2：图1的A－A剖视图；

图3：保护套4的主视图；

图4：图3的俯视图；

图5：管形支架衔接示意图。

实施例：

如图1所示，螺杆1为圆截面阶梯状外形的杆，其根部直径最大，在其垂直于轴线方向制一螺纹通孔1－1，两个圆锥形把手2在细端圆周面上有螺纹，从两端分别旋入螺杆1的螺纹通孔1－1内与之螺接。螺杆头部直径最细且最长，圆周上有外螺纹，其自由端上沿轴线有一螺孔1－2，拔针钩5由钩柄、钩体和钩头组成，钩柄为圆柱形，圆周面上制有外螺纹，旋入所述螺孔1－2与螺杆1螺接，钩体为扁片状，其宽度向钩头方向逐渐减小，钩头为回弯钩状，在螺杆1头部和根部之间有一中间过渡段。在螺杆1的头部上旋入推进棘轮螺母搬手组件，棘轮螺母10的内螺孔与螺杆头部的外螺纹螺接，其外圆周沿轴线方向分两段，一段的圆周面沿轴向呈内凹弧形，在内凹弧形圆周面上沿周向均布棘齿，另一段的圆周面上有滚花，该段朝向螺杆根部，用于手术中手扶棘轮螺母以便于操作，搬手6为板片状物，其厚度与棘轮 螺母的内凹弧形段厚度相同，它的一端有通孔6－1，孔径大于棘轮螺母的外径，将棘轮螺母的有棘齿的一段置于通孔6－1中，在通孔的壁上打一螺纹通孔6－2，在该螺纹通孔中装有圆柱状棘爪9，棘爪9的一个端面抵在棘轮螺母的棘齿齿槽内，其另一端在螺纹通孔口内，与螺纹通孔内的弹簧8的一端相触，弹簧轴线与螺纹通孔在轴线方向一致，弹簧的另一端与所述螺纹通孔的外端口螺接的调节螺钉7相触。当顺时针旋转搬手6时，圆柱状棘爪9推动棘轮螺母顺时针旋转，使螺杆1沿轴线移动，从髓内向外拔针，在逆时针旋转搬手6时，圆柱状棘爪9压缩弹簧8，其与棘齿相接触的端面从棘齿齿背上滑过，棘轮螺母转动，螺杆1则不移动，在推进棘轮螺母搬手组件的靠拔针钩一侧的螺杆外套有管形支架3，管形支架3的一端边与棘轮螺母的端面相抵靠，其另一端当使用时抵在手术的骨面上，螺杆1上管形支架3的另一端也可套一保护套4，保护套4（如图3、4所示）的筒底为圆形底板中心有一通孔，以穿过拔针钩，另一端的敞口边为椭圆形。

本实施例备有两根管形支架3和11，在管形支架3的一端口内壁上制一凸台管形支架11的直径较小，当需要较长的管形支架时，将管形支架11插入管形支架3中，管形支架的11端边抵在管形支架3内壁的凸台上，如图5所示。

Claims (7)

1、一种螺旋式髓内针拔出器，它由螺杆、管形支架，推进棘轮螺母搬手组件、和拔针钩组成，螺杆由头部、根部和中间过渡段组成，头部沿轴向有外螺纹，其特征在于：

(1)螺杆的根部在与其轴线垂直的方向上固有两个把手，其头部自由端沿轴线方向上固联一根拔针钩；

(2)推进棘轮螺母搬手组件由棘轮螺母，搬手、柱状棘爪、弹簧和调节螺钉组成，棘轮螺母轴向的内螺孔与螺杆的外螺纹相螺接、其外圆周上均布棘齿，搬手上有一通孔，孔径大于棘轮螺母的外径，棘轮螺母置于搬手上的通孔内，搬手的通孔壁上有一螺纹通孔，其直径大于柱状棘爪的外廓尺寸，其内置有柱状棘爪，棘爪的一个端面抵在棘轮螺母的棘齿齿槽内，其另一端在螺纹通孔口内，与一弹簧的一端相触，弹簧轴线与螺纹通孔在轴线方向一致，弹簧另一端与所述螺纹通孔的外端口螺接的一调节螺钉相触；

(3)在靠拔针钩一侧的螺杆上外套一管形支架，其一端端面抵在推进棘轮螺母搬手组件端面上。

2、根据权利要求1所述的螺旋式髓内针拔出器，其特征在于：螺杆的头部自由端沿轴线有一螺孔，拔针钩由钩柄、钩体和钩头组成，钩柄为圆柱形，其圆周面上制有螺纹，该螺纹与螺杆沿轴线的螺孔螺接。

3、根据权利要求1所述的螺旋式髓内针拔出器，其特征在于：螺杆的根部在垂直于轴线方向制一螺纹通孔，两个圆锥形把手在其细端圆周面上有螺纹，该把手从两端分别旋入螺纹通孔与螺杆螺接固定在一起。

4、根据权利要求1所述的螺旋式髓内针拔出器，其特征在于：棘轮螺母的外圆周沿轴线方向分两段，一段的圆周面沿轴向呈内凹弧形，在内凹弧形圆周面上沿周向均布棘齿，另一段的圆周面上有滚花。

5、根据权利要求1或4所述的螺旋式髓内针拔出器，其特征在于：搬手为板片状物，其厚度与棘轮螺母的内凹弧形段长度相同。

6、根据权利要求1所述的螺旋式髓内针拔出器，其特征在于：管形支架的靠拔针钩一端抵靠一保护套，保护套为锥形筒，筒底板面为圆形的，中间有一孔，孔径小于管形支架内径，但大于拔针钩的外廓尺寸，筒口是敞口的，其形状可以是圆形或椭圆形。

7、根据权利要求1所述的螺旋式髓内针拔出器，其特征在于：管形支架可以有口径大小不同的数根，在每根管形支架的一端端口内壁制一凸台，其与另一根管形支架的没有凸台的一端插接相连。

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