CN215458539U - 胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，所述钢板本体具有一体成型平滑过渡的近端部，远端部和Z型连接部，所述近端部和远端部通过所述Z型连接部连接；所述Z型连接部与所述远端部形成第一弯折，其与所述近端部形成第二弯折，所述第一弯折和第二弯折分别对应两骨折断端内侧皮质边缘；使用时远端部靠近踝关节部分，所述钢板本体的宽度从所述远端部向近端部逐渐递减，符合胫骨远端内侧骨的解剖形态学特点；所述近端部和远端部具有与当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构相匹配的弯曲弧度。

Description

胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板

技术领域

本实用新型涉及医疗辅助器具，尤其涉及一种胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，适用于踝内翻畸形矫正后使用的内固定系统。

背景技术

踝关节具有承重大、负重面积小的特点，这导致踝关节单位面积承受的应力远大于其他关节，任何的踝部力线畸形都会导致踝关节局部出现应力集中，从而加速关节软骨退变、骨性关节炎的发展。由于踝关节周围骨性组织及内外侧副韧带的解剖、生物力学特点，内翻畸形是常见的踝关节畸形。大量研究表明早期行胫骨远端内侧关节内截骨矫形能够有效地纠正踝关节畸形，恢复正常的关节对线、应力传导，保留踝关节功能。目前临床上用于胫骨远端截骨矫形的内固定物存在明显缺陷：1)内固定贴附性较差，无法达到满意的固定效果；2)胫骨远端内侧软组织薄弱，传统内固定易激惹软组织，导致皮肤坏死等并发症；3)预弯的内固定虽然能够贴附骨面，但是反复弯折钢板不仅降低其力学性能，更会改变螺钉轨迹，增加神经、血管损伤的风险。

为此需要一款能够针对患者个性化需求的、适用于踝内翻畸形矫正后使用的内固定系统。

实用新型内容

本实用新型的目的是解决现有胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板无法与骨皮质完全贴附，影响矫形部位愈合速率并易引发并发症的问题。本实用新型的新型胫骨远端矫形固定钢板，是结合计算机辅助设计方法，根据踝内翻畸形患者截骨矫形后胫骨远端内侧形态进行设计的内固定钢板，钢板的弧度设计完全与矫形后骨皮质的表面弧度为基础，以弥补现行钢板的不足，实现了踝内翻矫形内固定的个体化，精准化设计。

一种胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，包括钢板本体，所述钢板本体具有一体成型平滑过渡的近端部，远端部和Z型连接部，所述近端部和远端部通过所述Z型连接部连接；所述Z型连接部的轮廓与患者矫形后的两骨折断端开放部位的台阶状接合对应；所述Z型连接部与所述远端部形成第一弯折，其与所述近端部形成第二弯折，所述第一弯折和第二弯折分别对应两骨折断端内侧皮质边缘；使用时远端部靠近踝关节部分，所述钢板本体的宽度从所述远端部向近端部逐渐递减，符合胫骨远端内侧骨的解剖形态学特点；所述近端部和远端部具有与当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构相匹配的弯曲弧度。

其中，所述远端部的钢板本体上开有多个错位设置的第一螺孔，用以置入螺钉固定截骨矫形后远端的骨折断端；所述近端部的钢板本体上开有多个间隔设置的第二螺孔，用于通过螺钉固定截骨矫形后近端骨折断端。

进一步的，所述第一螺孔包括呈三角形排列的3个螺孔，所述第二螺孔包括平行设置的2个螺孔，用于提升钢板本体的稳定性。

进一步的，所述第一螺孔数量大于第二螺孔。

进一步的，所述第一螺孔为垂直螺孔。

进一步的，所述Z型连接部具有向内延伸的凸起，所述凸起的轮廓与患者矫形后的两骨折断端间的缺损部位相匹配。

进一步的，所述钢板本体为根据患者术前的CT图像利用计算机辅助设计软件制作，并加工制造的钢板。

进一步的，所述当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构、两骨折断端第一弯折和第二弯折的相对位置，以及两骨折断端间的缺损部位为利用患者术前的CT影像重建的三维模型，按照矫形原则定制矫形方案仿真实施后得到。

进一步的，所述钢板本体的边角为圆角结构。

与现有技术相比，本实用新型有益效果及显著进步在于：

本实用新型所述的矫形固定钢板利用计算机辅助设计，结合踝内翻畸形患者截骨矫形后胫骨远端形态进行设计的内固定钢板，在应用本实用新型的内固定钢板时，可以实现与患者胫骨远端矫形后骨皮质完美贴附，增加其稳定性，同时实现了胫骨远端矫形内固定的个体化，精准化设计；而且所述矫形固定钢板的正面为直板设计，直板的近端窄远端宽，符合胫骨远端内侧骨的解剖形态学特点；而且侧面设计时，直型的钢板本体根据患者骨皮质结构预弯折以及具有一Z型连接臂，恰好与矫形后骨皮质贴合。

附图说明

图1是本实用新型所述的矫形固定钢板的正视图；

图2是本实用新型所述的矫形固定钢板与镙钉配合的侧视结构示意图；

图3是本实用新型所述的矫形固定钢板与镙钉配合在胫骨远端的使用状态图。

图中：

1：近端部 2：远端部 3：Z型连接部

4：第一螺孔 5：第二螺孔 6：螺钉

31：第一弯折 32：第二弯折 7：缺损部位

具体实施方式

为使本实用新型实施例的目的、技术方案、有益效果及显著进步更加清楚，下面，将结合本实用新型实施例中所提供的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所有描述的这些实施例仅是本实用新型的部分实施例，而不是全部的实施例；基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

本实用新型中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“固定”、“连接”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接或活动连接，亦可是成为一体；可以是直接连接，也可以是通过中间媒介的间接连接或是无形的信号连接，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系；除非另有明确的限定，对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。

实施例1

如图1-3所示，一种胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，包括圆角结构的直型钢板本体，所述钢板本体厚度5mm，所述钢板本体具有一体成型平滑过渡的近端部1，远端部2和Z型连接部3。所述钢板本体正面采用直型设计，具有预弯折Z型连接部；如图1所示，所述近端部和远端部通过所述Z型连接部连接，所述钢板本体的宽度从所述远端部向近端部逐渐递减，近端部窄远端部宽，符合胫骨远端内侧骨的解剖形态学特点。使用时远端部2靠近踝关节部分，所述Z型连接部3的轮廓与患者矫形后的两骨折断端开放部位的台阶状接合对应；所述近端部1和远端部2具有与当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构相匹配的弯曲弧度。

在所述远端部较宽部位分布三个呈三角形排列第一螺孔4，所述第一螺孔4为垂直螺孔，用以置入平行螺钉6固定截骨矫形后远端的骨折断端，所述近端部的钢板本体上开有两个平行间隔设置的第二螺孔5，用以置入螺钉6固定截骨矫形后近端骨折断端。钢板所有边角均采用圆角设计，避免植入后激惹软组织，产生不必要的损伤，影响愈合。第一螺孔4和第二螺孔的排列方式有益于提升钢板本体的稳定性。

如图2所示，侧面设计时则完全以矫形后骨皮质的走向为准，所述近端部1和远端部2不是竖直的，而是略有弯曲，其弯曲弧度与胫骨远端贴附位置弧度一致，使钢板与患者骨皮质贴附性更好。由于胫骨远端直径较胫骨干直径大，截骨矫形后，两骨折断端开放部位不可避免的会出现台阶状接合。因此所述钢板本体在侧面观会有预弯折的两处弯折，形成平滑过渡的Z型，恰好与矫形后骨皮质贴合。所述Z型连接部3与所述远端部2形成第一弯折31，其与所述近端部1形成第二弯折32，如图3所示，所述第一弯折31和第二弯折32分别对应两骨折断端内侧皮质边缘。

所述胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板的制作方法如下：

步骤1：将患者术前的CT和X线影像数据导入计算机三维重建系统中，结合正常部位的CT图像反推截骨矫形后的数据，其中数据包括当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构、第一弯折31和第二弯折32相对位置，以及两骨折断端间的缺损部位7的轮廓；将上述数据导入系统中预先设定的初步模型中，利用计算机辅助设计软件进行三维重建模型从而得到患者矫形后的钢板模型；其中所述钢板本体包括一体成型的近端部1，远端部2和Z型连接部3，所述近端部1和远端部2通过所述Z型连接部3连接；所述Z型连接部3与所述远端部2形成第一弯折31，其与所述近端部1形成第二弯折32，所述第一弯折31和第二弯折32分别对应两骨的折断端部；所述钢板本体的宽度从所述远端部2向近端部1逐渐递减；所述近端部1和远端部2具有与当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构相匹配的弯曲弧度；

步骤2：将得到的钢板模型加工制作成型，比如可采用3D打印成型设备进行所述钢板的打印，再进行抛光等后续操作从而得到矫形固定钢板。

实施例2

本实施例中的胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板的制作方法和结构与实施例1近似，相同地方不再赘述，以下只描述区别特征。

所述Z型连接部3具有向内延伸的凸起(图中未示出)，所述凸起的轮廓与患者矫形后的两骨折断端间的缺损部位7相匹配。

整个钢板采用医用矫形钢板材质，其具有一定的弹性和韧性，在安装时，保证弧形完全贴合骨皮质弧度，第一弯折31和第二弯折32分别对应两骨折断端内侧皮质边缘，确保所述固定钢板与骨皮质的完全贴附，减少与软组织之间的摩擦。

以上各实施例和具体案例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非是对其的限制，尽管参照前述各实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换，而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的范围，本领域技术人员根据本说明书内容所做出的非本质改进和调整或者替换，均属本实用新型所要求保护的范围。

Claims (6)

1.一种胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，包括钢板本体，其特征在于所述钢板本体具有一体成型平滑过渡的近端部(1)，远端部(2)和Z型连接部(3)，所述近端部(1)和远端部(2)通过所述Z型连接部(3)连接；所述Z型连接部(3)与所述远端部(2)形成第一弯折(31)，其与所述近端部(1)形成第二弯折(32)，所述第一弯折(31)和第二弯折(32)分别对应两骨折断端内侧皮质边缘；使用时远端部(2)靠近踝关节部分，所述钢板本体的宽度从所述远端部向近端部逐渐递减，符合胫骨远端内侧骨的解剖形态学特点；所述近端部(1)和远端部(2)具有与当前患者矫形后的骨干内侧皮质的解剖结构相匹配的弯曲弧度；

其中，所述远端部(2)的钢板本体上开有多个错位设置的第一螺孔(4)，用以置入螺钉固定截骨矫形后远端的骨折断端；所述近端部(1)的钢板本体上开有多个间隔设置的第二螺孔(5)，用于通过螺钉固定截骨矫形后近端骨折断端。

2.根据权利要求1所述的胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，其特征在于，所述第一螺孔(4)包括呈三角形排列的3个螺孔，所述第二螺孔(5)包括平行设置的2个螺孔。

3.根据权利要求2所述的胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，其特征在于，所述第一螺孔为垂直螺孔。

4.根据权利要求1所述的胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，其特征在于，所述Z型连接部(3)具有向内延伸的凸起，所述凸起的轮廓与患者矫形后的两骨折断端间的缺损部位(7)相匹配。

5.根据权利要求1所述的胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，其特征在于，所述钢板本体的边角为圆角结构。

6.根据权利要求1所述的胫骨远端关节内开放截骨矫形固定钢板，其特征在于，所述钢板本体为根据患者术前的CT图像利用计算机辅助设计软件制作，并加工制造的钢板。

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