CN210354878U - 一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板 - Google Patents
一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板 Download PDFInfo
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Abstract
本实用新型公开了一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板,包括连接件,连接件包括水平板和纵行板,水平板呈弧形,其两端设置有横板连接孔,横板连接孔处通过铆钉活动连接有横板,横板上设置有2~3个锁定螺钉孔;纵行板固定连接于水平板的中部,其底端设置有竖板连接孔,竖板连接孔处通过铆钉活动连接有竖板,竖板上设置有4~6个锁定螺钉孔。采用该结构的专用钢板,可达到对后外侧骨折块的有效固定及支撑的目的。
Description
技术领域
本实用新型属于接骨板技术领域,具体涉及一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板。
背景技术
胫骨平台骨折是一种常见的较大负重关节的关节内骨折,处理不当将会导致关节疼痛、不稳定和关节功能障碍。胫骨平台骨折的发生率占全身骨折的4.83%,无论采取闭合还是手术治疗,胫骨平台骨折的治疗效果满意度仅为50%左右。多年来国内外许多学者对胫骨平台骨折的分型、诊断及治疗方法进行了广泛深入的研究,但其最佳治疗方案一直存在争议。后外侧胫骨平台骨折的损伤机制主要为屈膝外翻暴力。目前,胫骨平台骨折分型多采用Schatzkcr分型,其依据主要为膝关节的正、侧位x线片,共分为6型,但6种分型中均没有涉及到后外侧胫骨平台骨折,导致后外侧胫骨平台骨折常为临床医生所忽略。手术医生在手术过程中常将注意力集中在内侧或外侧胫骨平台骨折的治疗方面,而对后外侧胫骨平台骨折没有足够重视。Luo等通过CT诊断胫骨平台骨折,提出了“三柱理论”,它将胫骨平台在CT上分为3个柱:内侧柱、外侧柱、后柱,较Schatzker分型及AO/ASIF分型能更为直观地反映出胫骨平台的大致形态学特征。
胫骨平台的后外侧在术中较难暴露,且难以直视下复位内固定。这主要由后外侧胫骨平台特殊的解剖结构所致。后外侧胫骨平台相比内侧平台有大量肌肉、韧带覆盖,膝关节后方有胫神经、胭血管及腓总神经,特别是还有腓骨头遮挡,为骨折块的暴露及复位固定带来不便。而手术视野暴露不充分及骨折端复位不到位可能导致手术失败,术后可能会出现继发关节面塌陷、外翻畸形、创伤性关节炎等远期并发症。因此对于后外侧胫骨平台骨折的手术入路及内固定材料的选择,不同学者之问有较大的争议。
胫骨平台骨折在治疗过程中要求达到关节面的解剖复位,恢复关节软骨面的平整。运动是关节的灵魂,早期进行膝关节功能锻炼才能最大限度恢复膝关节的运动功能,而要实现早期功能锻炼,对骨折块的坚强固定是手术医生追求的目标。目前用于胫骨平台骨折内固定的钢板,目前用于治疗后外侧胫骨平台骨折的内固定材料主要有4种:6.5mm松质骨螺钉、前内侧T型有限接触动力加压接骨板、外侧3.5mm锁定加压钢板(Lockingcompression plate,LCP)及后外侧3.5mm Buttress板。目前认为,后外侧3.5mm Buttress板能够提供的生物力学稳定性最强,最符合稳定固定的原则,但该内固定需放置在胫骨平台后外侧,手术显露困难,损伤腓总神经及腘动脉的几率较高,部分类型骨折还需手术中变换患者体位,增加手术时间,增加感染几率。6.5mm松质骨螺钉治疗后外侧胫骨平台骨折虽然能用小切口实现,但是术中关节面暴露效果不佳,并不能起到很好的固定效果;前内侧3.5mm T型有限接触动力加压接骨板同样存在手术暴露骨折端不佳的问题;外侧3.5mm LCP虽然能够通过掀起外侧半月板的手术方式暴露后外侧关节面,但有效固定后外侧平台的螺钉较少,其胫骨近端主要螺钉方向指向内侧或后内侧,也不能起到很好的固定后外侧平台骨折块的作用,不能实现对后外侧骨折块的有效固定及支撑。
实用新型内容
针对上述现有技术,本实用新型提供一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板,以达到对后外侧骨折块的有效固定及支撑的目的。
为了达到上述目的,本实用新型所采用的技术方案是:提供一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板,包括连接件,连接件包括水平板和纵行板,水平板呈弧形,其两端设置有横板连接孔,横板连接孔处通过铆钉活动连接有横板,横板上设置有2~3个锁定螺钉孔;纵行板固定连接于水平板的中部,其底端设置有竖板连接孔,竖板连接孔处通过铆钉活动连接有竖板,竖板上设置有4~6个锁定螺钉孔。
在上述技术方案的基础上,本实用新型还可以做如下改进。
进一步,纵行板与水平板一体成型。
进一步,纵行板的中线与水平板的圆弧形截面之间具有45°~60°的夹角。
进一步,水平板两端设置有台阶状的第一安装平台,第一安装平台的末端呈弧形,横板连接孔设置于第一安装平台上;横板末端设置有与第一安装平台相配合的梯台。
进一步,纵行板末端设置有台阶状的第二安装平台,第二安装平台的末端呈弧形,竖板连接孔设置于第二安装平台上;竖板末端设置有与第二安装平台相配合的梯台。
进一步,横板包括左横板和右横板,左横板上设置有2个锁定螺钉孔,右横板上设置有3个锁定螺钉孔。
进一步,竖板上的锁定螺钉孔设置有5个。
本实用新型的有益效果是:
1.本实用新型中的胫骨平台后外侧骨折专用钢板上的横板和竖板位置可调,能够满足不同类型骨折以及不同患者的使用需求,使用范围更宽。
2.本实用中的胫骨平台后外侧骨折专用钢板采用微创理念设计,可有效解决传统钢板螺钉系统多切口、反复翻转手术体位的弊端及不能有效固定和支撑的问题。
3.本实用中的胫骨平台后外侧骨折专用钢板可以将其结构调整至最符合生物力学的位置,有利于术后早期功能锻炼和关节功能恢复。而且结构简单,操作方便,手术损伤小,骨折血供干扰小。
附图说明
图1为本实用新型的主视图;
图2为连接件的主视图;
图3为连接件的左视图;
图4为横板的立体视图;
其中,1、连接件;11、水平板;12、纵行板;13、第一安装平台;14、横板连接孔;15、第二安装平台;16、竖板连接孔;2、横板;3、竖板;4、锁定螺钉孔。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型的具体实施方式做详细的说明。
本实用新型的实施例中,如图1~4所示,提供一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板,包括连接件1,如图2所示,本实用中的连接件1呈T字形,采用不锈钢或钛合金制成,其包括水平板11和纵行板12,水平板11呈弧形,弧形横截面的半径为25mm左右,水平板11的两端设置有横板连接孔14;纵行板12通过焊接、螺钉连接等方式固定连接于水平板11的中部,其底端设置有竖板连接孔16。如图3所示,本实用为了使胫骨平台后外侧骨折专用钢板更加贴合胫骨平台后外侧,纵行板12设置的具有一定的倾斜角,而且纵行板12的中线与水平板11的圆弧形截面之间的夹角最好为45°~60°。
如图1所示,连接件1的水平板11的两端通过铆钉5活动连接有横板2,横板2采用与连接件1相同的材质制成,其宽度与水平板11的宽度相当;横板2可以为直板,也可以为弧形板,为弧形板时,其弧度与水平板11的弧度相当。横板2上设置有2~3个锁定螺钉孔4,其端部设置有与横板连接孔14相对的连接孔,横板2与水平板11连接时,铆钉5从连接孔和横板连接孔14中穿过,在使用时,横板2可以绕铆钉5旋转,将其调整到合适位置后,敲打铆钉5的两端,使其紧贴横板2和水平板11,以对横板2的位置进行固定。本实用中的横板2分为左横板和右横板,分别连接于水平板11的左右两端,并且左横板上设置有2个锁定螺钉孔4,右横板上设置有3个锁定螺钉孔4。
连接件1的纵行板12的底部通过铆钉5活动连接有竖板3,竖板3采用与连接件1相同的材质制成,其宽度与纵行板12的宽度相当;竖板3上设置有4~6个锁定螺钉孔4,其端部设置有与竖板连接孔16相对的连接孔,竖板3与纵行板12连接时,铆钉5从连接孔和竖板连接孔16中穿过,在使用时,竖板3可以绕铆钉5旋转,将其调整到合适位置后,敲打铆钉5的两端,使其紧贴竖板3和纵行板12,以对竖板3的位置进行固定。
在本实用的一种优选实施例中,水平板11两端设置有台阶状的第一安装平台13,第一安装平台13的末端呈弧形,横板连接孔14设置于第一安装平台13上,如图2所示;横板2末端设置有与第一安装平台13相配合的梯台,连接孔设置在梯台上,如图4所示。纵行板12末端设置有台阶状的第二安装平台15,第二安装平台15的末端呈弧形,竖板连接孔16设置于第二安装平台15上;竖板3末端设置有与第二安装平台15相配合的梯台,连接孔设置在梯台上。横板2和竖板3与水平板11连接后不存在凸起,钢板与胫骨平台后外侧贴合更加紧密。
本实用中的胫骨平台后外侧骨折专用钢板在使用时,先将横板2和竖板3连接到连接件1上的相应位置,并根据患者的骨折类型将横板2和竖板3调整到合适位置,然后敲打铆钉5,固定横板2和竖板3的位置,再将固定好位置的钢板放置到胫骨平台后外侧需要固定的位置,将螺钉钉入锁定螺钉孔4中,完成固定。
虽然结合附图对本实用新型的具体实施方式进行了详细地描述,但不应理解为对本专利的保护范围的限定。在权利要求书所描述的范围内,本领域技术人员不经创造性劳动即可作出的各种修改和变形仍属本专利的保护范围。
Claims (6)
1.一种胫骨平台后外侧骨折专用钢板,其特征在于:包括连接件(1),所述连接件(1)包括水平板(11)和纵行板(12),所述水平板(11)呈弧形,其两端设置有横板连接孔(14),所述横板连接孔(14)处通过铆钉(5)活动连接有横板(2),所述横板(2)上设置有2~3个锁定螺钉孔(4);所述纵行板(12)固定连接于所述水平板(11)的中部,其底端设置有竖板连接孔(16),所述竖板连接孔(16)处通过铆钉(5)活动连接有竖板(3),所述竖板(3)上设置有4~6个锁定螺钉孔(4)。
2.根据权利要求1所述的胫骨平台后外侧骨折专用钢板,其特征在于:所述纵行板(12)与所述水平板(11)一体成型。
3.根据权利要求1所述的胫骨平台后外侧骨折专用钢板,其特征在于:所述水平板(11)两端设置有台阶状的第一安装平台(13),所述第一安装平台(13)的末端呈弧形,所述横板连接孔(14)设置于所述第一安装平台(13)上;所述横板(2)末端设置有与所述第一安装平台(13)相配合的梯台。
4.根据权利要求1所述的胫骨平台后外侧骨折专用钢板,其特征在于:所述纵行板(12)末端设置有台阶状的第二安装平台(15),所述第二安装平台(15)的末端呈弧形,所述竖板连接孔(16)设置于所述第二安装平台(15)上;所述竖板(3)末端设置有与所述第二安装平台(15)相配合的梯台。
5.根据权利要求1所述的胫骨平台后外侧骨折专用钢板,其特征在于:所述横板(2)包括左横板和右横板,所述左横板上设置有2个锁定螺钉孔(4),所述右横板上设置有3个锁定螺钉孔(4)。
6.根据权利要求1所述的胫骨平台后外侧骨折专用钢板,其特征在于:所述竖板(3)上的锁定螺钉孔(4)设置有5个。
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