CN215458536U - 肱骨近端髓内钉固定板 - Google Patents

Abstract

本实用新型为一种肱骨近端髓内钉固定板，其主体为固定板本体，所述固定板的内轮廓与肱骨头外轮廓解剖型贴合；所述固定板的中部设有锁定孔；所述固定板上、锁定孔的周围还设有至少一个万向孔，用于通过万向钉；所述固定板上、锁定孔的周围还设有至少两个缝合孔。较之前技术而言，本实用新型的有益效果为：1.与搭配髓内钉，固定于肱骨头表面，辅助固定肱骨头周边小碎骨块，提高患者的恢复速度。2.增设万向孔，配合万向钉使用固定小碎骨块，提高固定板的固定效果。3.搭配两款固定板，两款固定板均可以根据不同骨折类型进行安装，位置灵活，选择广泛。

Description

肱骨近端髓内钉固定板

技术领域

本实用新型涉及医疗器材领域，特备是一种肱骨近端髓内钉固定板。

背景技术

肱骨近端骨折约占成年人所有骨折的5％，是老年人第2大常见的上肢骨折。肱骨近端骨折的发生与骨质疏松明显相关，随着社会经济的发展，人均寿命的延长，肱骨近端骨折的发生率有上升的趋势，是创伤骨科治疗的难点。通过X射线等影像学检查，肱骨近端骨折的诊断并无困难。目前临床上常用Neer分型对肱骨近端骨折进行分型。移位较小及一些有明显手术禁忌证的患者可以采用保守治疗，对于绝大多数移位较大、不稳定的两部分及两部分以上的骨折通常采用手术治疗。肱骨近端骨折的手术治疗有多种选择，常见的手术治疗方法有克氏针固定、钢板固定、髓内钉固定、人工肱骨头置换以及反肩置换。目前，手术治疗肱骨近端骨折最常用的选择为锁定钢板和髓内钉

锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折效果良好，但是却有：1、偏心固定，固定力臂较大，对抗内翻应力差。2、剥离范围大，影响血供。3、螺钉难以固定到大小结节骨折。4、术后出现内翻畸形、螺钉切出及肱骨头坏死等并发症较多的缺点。髓内钉由于具有显著的刚度、轴心固定及微创操作等优势，已成为一种吸引力较高的选择。

肱骨近端髓内钉因为它的力学优势明显优于钢板螺钉内固定，近年来医生在临床治疗中越来越关注，但是面临几个难点：1、操作技术学习曲线太长对手术技术要求较大。锁定钢板常采用三角肌胸大肌间隙入路，切开直视下复位，操作较容易，而髓内钉采用闭合复位，从肩峰前外侧小切口入路，复位后再行使用内固定进行固定，操作较困难对手术技术有一定要求。2、复位困难，髓内钉闭合复位往往不能使骨折达到解剖复位。3、现有固定方式会破坏肩袖和损伤关节面。手术操作过程中由于顺行髓内钉从肱骨顶端插入的过程中有可能损伤冈上肌肌腱而影响肩袖功能，有报道指出在髓内钉固定后患者冈上肌力量受损。

发明内容

本实用新型的目的在于：提供一种肱骨近端髓内钉固定板，其目的在于通过搭配髓内钉，用于固定肱骨头周边小碎骨块，提高患者的恢复速度。

本实用新型通过如下技术方案实现：肱骨近端髓内钉固定板，其主体为固定板本体，所述固定板的内轮廓与肱骨头外轮廓解剖型贴合；

所述固定板3的中部设有锁定孔31；

所述固定板3上、锁定孔31的周围还设有至少一个万向孔32，用于通过万向钉；

所述固定板3上、锁定孔31的周围还设有至少两个缝合孔33。

较之前技术而言，本实用新型的有益效果为：

1.与搭配髓内钉，固定于肱骨头表面，辅助固定肱骨头周边小碎骨块，提高患者的恢复速度。

2.增设万向孔，配合2.4万向钉使用固定小碎骨块，提高固定板的固定效果。

3.搭配两款固定板，两款固定板均可以根据不同骨折类型进行安装，位置灵活，选择广泛。

4.缝合孔的设计，在确保了固定板整体面积的同时，可以减少固定板3对骨折处的压迫，便于后期恢复。

附图说明

图1为固定板的结构示意图；

图2为图2的侧视图；

图3为开口式固定板的结构示意图；

图4为图3的侧视图；

图5为肱骨髓内钉主钉与固定板、锁钉组配合后的结构示意图。

标号说明：1-肱骨髓内钉主钉、3-固定板、31-锁定孔、32-万向孔、321-斜槽、33-缝合孔、331-圆孔、332-条形孔、41-锁定钉、42-横锁钉、43-万向钉。

具体实施方式

下面结合附图说明对本实用新型做详细说明：

如图1-5所示：一种肱骨近端髓内钉固定板，其主体为固定板本体，所述固定板的内轮廓与肱骨头外轮廓解剖型贴合；

所述固定板3的中部设有锁定孔31；

所述固定板3上、锁定孔31的周围还设有至少一个万向孔32，用于通过万向钉；

所述固定板3上、锁定孔31的周围还设有至少两个缝合孔33。

进一步的，所述万向孔32的侧壁设有多个竖向延伸的斜槽321。

进一步的，所述缝合孔33包括两个圆孔331以及连接于两个圆孔331之间的条形孔332。

上述固定板设计由于锁定孔31与外界不相通，可称为闭口式固定板。闭口式固定板中部稍高，外周稍低，呈稍有弧度的“弓”形结构，以此贴服肱骨头解剖结构。一般来说，普通的固定板长15mm宽10.3mm厚1.5mm，锁定孔设计可通过4.0锁定钉，一个万向孔设计可通过2.4万向钉，万向钉摆角最大可达15°，并搭配两个缝合孔。

在闭合式固定板的基础上，所述固定板3的锁定孔31设有向固定板3边沿延伸的缺口311，使得固定板3形成开口式固定板。开口式固定板长13宽12.5厚1.5，有一个锁定孔设计可通过4.0锁定钉，一个万向孔设计可通过2.4万向钉，两个缝合孔设计。

两款固定板均可与4.0锁定钉头部锁定固定，用于固定肱骨头周边小碎骨块，并且配合2.4万向钉使用固定小碎骨块。缝合孔的增设，确保了固定板3整体面积的同时，可以减少固定板3对骨折处的压迫，便于后期恢复特别是肌肉生长固定。

闭合式固定板需在横锁钉拧入前通过横锁钉再拧入肱骨髓内钉主钉1固定于骨面，开口式固定板可在横锁钉拧入后直接扣进横锁钉，更加灵活方便。两款固定板都可以根据不同骨折类型进行安装，位置灵活，选择广泛。

最后应说明的是:以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已，并不用于限制本实用新型，尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (4)

1.肱骨近端髓内钉固定板，其特征在于：其主体为固定板本体，所述固定板的内轮廓与肱骨头外轮廓解剖型贴合；

所述固定板(3)的中部设有锁定孔(31)；

所述固定板(3)上、锁定孔(31)的周围还设有至少一个万向孔(32)，用于通过万向钉；

所述固定板(3)上、锁定孔(31)的周围还设有至少两个缝合孔(33)。

2.根据权利要求1所述的肱骨近端髓内钉固定板，其特征在于：

所述万向孔(32)的侧壁设有多个竖向延伸的斜槽(321)。

3.根据权利要求1所述的肱骨近端髓内钉固定板，其特征在于：

所述缝合孔(33)包括两个圆孔(331)以及连接于两个圆孔(331)之间的条形孔(332)。

4.根据权利要求1-3中任意一项所述的肱骨近端髓内钉固定板，其特征在于：所述所述固定板(3)的锁定孔(31)设有向固定板(3)边沿延伸的缺口(311)，使得固定板(3)形成开口式固定板。

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