CN2151725Y

CN2151725Y - 正置式人工全肩关节

Info

Publication number: CN2151725Y
Application number: CN 93204778
Authority: CN
Inventors: 张育成; 陈汉文; 张波
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1993-02-26
Filing date: 1993-02-26
Publication date: 1994-01-05
Anticipated expiration: 2003-02-26

Abstract

一种用于治疗肩部肿瘤的正置式人工全肩关节。主要有肱骨干、关节盂、内球下臼、内球上盖、压盖、保护套、肱骨头、可调垫、加强套或者人工肩胛骨组成。内球下臼放于关节盂内，保护套、压盖、内球上盖依次套入肱骨头球形端，关节盂拧入压盖内，用防松螺钉锁住。肱骨头扁平圆形端与肱骨干扁平圆形端的凹槽内，用销轴联接，可调垫、加强套拧入肱骨干髓内针端，或者人工肩骨与压盖联接，组成带或不带人工肩胛带的正置式人工全肩关节。

Description

本实用新型是属于医疗用的假肢体。

目前国内外已将单纯人工全肩关节用于治疗肩部肿瘤。人工头臼为超半径可控结构，外展角度小，不超过45°，手术后肩关节功能恢复差，无肩胛骨假体部分，不能治疗肩胛骨肿瘤而传统方法治疗肱骨上端或肩胛骨恶性病变患者，则是行截肢术或单纯切除肩胛骨，这将给患者造成终生残疾，留下严重的心理创伤，大大降低劳动能力，这是不符合世界卫生组织关于治疗、保障残疾人和提高残疾人生活质量的要求。

本实用新型的目的是设计一种正置式人工全肩关节。此结构重量轻而灵巧，使用方便，应用面广，不易脱臼，具有良好的活动角度和稳定性的人工全肩关节，解决了患者的痛苦。

本实用新型主要由肱骨干、关节盂、定位尖、固定螺钉、内球下臼、内球上盖、压盖、保护套、肱骨头、放松螺钉、衬套、销轴、可调垫、加强套或者人工肩胛骨组成。其特点是在原带肩胛骨的人工全肩关节专利的基础上进行改进，可以根据患者的不同情况，选用带工人肩胛骨或者不带人工肩胛骨的两种。不带人工肩胛骨的正置式人工全肩关节，由肱骨干、关节盂、定位尖、固定螺钉、内球下臼、内球上盖、压盖、保护套、肱骨头、销轴、防松螺钉、衬套、可调垫和保护套组成。固定螺钉置于关节盂的孔内，三个定位尖放在关节盂的圆锥面的凹槽里，内球下臼装入关节盂的锥形圆台内，保护套、压盖、内球上盖依次与肱骨头的球形端套接，关节盂与压盖用螺纹联接，并用防松螺钉锁住，两块衬套放在肱骨干扁圆端凹槽内，其弯颈角为30度，肱骨头扁圆形端插入其凹槽内，用销轴联接。可调垫、加强套与肱骨干的髓内针端套联接，组成不带人工肩胛骨的正置式人工全肩关节。当用人工肩胛骨代替了关节盂、定位尖和固定螺钉时，内球下臼装入人工肩胛骨的关节盂形圆台内，保护套、压盖、内球上盖同样依次与肱骨头球形端套接，压盖与人工肩胛骨的关节盂形锥形圆台用螺纹联接，其它另件相同，组成带人工肩胛骨的正置式人工全肩关节，如图1、2、3所示。

人工肩胛骨为解剖仿生型，表面上也有许多直径为4.2毫米的圆孔，为组织固定孔。其上方有肩峰和喙突固定台，外上方有如同关节盂型状，边缘上带有外螺纹，可以直接与压盖用螺纹联接，构成超半径关节盂锁住肱骨头，使其不能脱出。当不用人工肩胛骨时，可将带有三个定位尖插入患者的肩胛骨，用固定螺钉将人工关节盂固定在患者的肩胛骨上。半球形的内球下臼置于关节盂内。肱骨头一端是圆头，一端是扁平圆形，其圆头形一端的内球上盖与内球下臼相接，如图1所示。关节盂的边缘有外螺纹，可与压盖上的内螺纹相接，保证肱骨头与内球下臼活接不脱开。保护套套在肱骨头和压盖外面，使肱骨头关节活动自由，防止人体组织不致嵌入。肱骨头构成杵臼关节，可以在360°范围内自由旋转活动。肱骨干上端为一仿肱骨解剖颈结构，其倾斜角为30°，并带扁圆形头，中间有凹槽，可与肱骨头的扁圆形端铰接。一端是髓内针形，可以直接插入患者肱骨远端的髓腔内。为了调节肱骨干的长度和增加强度，带髓内针端套有调节垫、加强套，增强了肱骨干与人体髓骨干的强度和连接稳固性。

使用时，不带人工肩胛骨时，将组合好的正置式人工全肩关节的关节盂与压盖拧开，三个定位尖插入患者的肩胛骨，用固定螺钉把人工关节盂固定于患者的肩胛骨上，肱骨干的髓内针形端直接插入患者肱骨的髓腔内，调节垫、加强套调节肱骨干的长度和强度，最后将压盖与关节盂用螺纹联接，并加防松螺钉固定。由于肱骨头与内球下臼和内球上盖内可作360°范围内自由旋转活动，肱骨干与肱骨头铰节，又可以保证有大于90°的外展活动，为患者提供了方便、灵活的活动范围。带人工肩胛骨时，人工肩胛骨代替关节盂，可与压盖拧宁或联接，其它与上述一样，同样可以满足患者的使用要求。

本实用新型与现有技术相比：由于采用了正置肱骨头与关节盂复合结构组成超半径杵臼关节，允许360°范围旋转自由活动，符合正常人体解剖，具有仿生性。肱骨干与肱骨头铰节，保证有大于90°的外展活动，肱骨干可以调节长短，可以根据不同情况，选用带或者不带肩胛骨的人工关节，满足患者的需要。

附图说明：

图1是正置式人工全肩关节不带人工肩胛骨的总体结构图。

图2是正置式人工全肩关节不带人工肩胛骨的立体解剖示意图。

图3是正置式人工全肩关节的人工肩胛骨立体图。

1肱骨干、2关节盂、3定位尖、4固定螺钉、5内球下臼、6内球上盖、7压盖、8保护套、9肱骨头、10销轴、11防松螺钉、12衬套、13可调垫、14加强套、15人工肩胛骨。

本实用新型的实施例：

正置式人工全肩关节主要有肱骨干、关节盂、定位尖、固定螺钉、内球下臼、内球上盖、压盖、保护套、肱骨头、销轴、防松螺钉、衬套、可调垫、加强套或人工肩胛骨组成。其中固定螺钉、销轴和防松螺钉采用选用件。肱骨干、可调垫和加强套均用钛合金车、铣而成，肱骨干一端车铣成髓内针状，另一端带有弯颈，颈头是扁圆形，中间有凹槽，弯颈角为30度。可调垫是空心圆柱，加强套是带有台阶的圆柱，表面有几个圆孔。关节盂和定位尖用钛合金精铸后车铣而成，关节盂的一端是圆锥面，上铣有三条凹槽，另一端是锥形圆台端边缘有外螺纹，定位尖是尖锥体。内球下臼、内球上盖、保护套及衬垫均用超高分子聚乙烯压注塑而成。其形状如图2所示。肱骨头用钛合金经车、抛光和喷涂而成，其形状一端是球形，另一端是扁圆形。人工肩胛骨由钛合金经冲压、车、铣、钻和焊而成，表面有多个4.2毫米的孔，上方焊接有肩峰和喙突固定台，外上方有如关节盂的锥形圆台，端边缘有外螺纹。

将固定螺钉置于关节盂的孔中，三定位尖均布焊在关节盂的圆锥面的凹槽里，把内球下臼装入关节盂内，或者装入人工肩胛骨的关节盂形的锥形圆台内，保护套、压盖、内球上盖依次套入肱骨头的球形端，关节盂拧入压盖内，并用防松螺钉锁住，使肱骨头与内球下臼活接。此时肱骨头可做360°的自由旋而不能脱出。两个衬垫放于肱骨干的扁圆形端的凹槽内，肱骨头扁圆形端插入后，用销轴铰接，并用防松螺钉锁住，此时可做外展超过90°的活动。再将可调垫和加强套拧入肱骨干带髓内针端就组成不带人工肩胛骨的正置式人工全肩关节。如果去掉关节盂、定位尖和固定螺钉将人工胛骨拧在压盖上就组成带肩胛骨的正置式人工全肩关节。使用时，可以根据患者的情况，可以选用带或不带肩胛骨的正置式人工全肩关节。

Claims

1、一种正置式人工全肩关节，包括人工肩胛骨、销轴，其特征在于：固定螺钉(4)置于关节盂(2)的孔内，定位尖(3)放在关节盂(2)的圆锥面的凹槽里，内球下臼(5)装入关节盂(2)锥形圆台内，或者装入人工肩胛骨(15)的关节盂形的锥形圆台内，保护套(8)、压盖(7)、内球上盖(6)依次与肱骨头(9)球形端套接，关节盂(2)与压盖(7)联接，并用防松螺钉(11)锁联，或者压盖(7)与人工肩胛骨(15)的关节盂形锥形圆台联接，两块衬套(12)放在肱骨干(1)扁圆形端的凹槽内，弯颈角为30度，肱骨头(9)扁圆形端插入凹槽内，用销轴(10)联接，可调垫(13)、加强套(14)与肱骨干(1)髓内针端套联，组成带或者不带肩胛骨的正置式人工全肩关节。