CN214907442U - 一种带截骨槽的撑开钳 - Google Patents

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赵旻暐
田华
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Peking University Third Hospital Peking University Third Clinical Medical College
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Abstract

本实用新型提供了一种带截骨槽的撑开钳,包括:通过销轴转动连接的右钳柄和左钳柄,左钳柄的尾端通过销轴转动连接有纵向设有数个卡槽的卡齿,右钳柄的尾端与通过卡槽与卡齿卡合连接,右钳柄和左钳柄的前端分别连接有右钳头和左钳头,右钳头和左钳头的前端分别连接有一个支撑切割头,支撑切割头靠近钳头端一侧设有用于插入关节间隙撑开关节鸭嘴形状的撑开片,支撑切割头远离钳头端设有用于截骨的截骨槽。本实用新型解决了截骨操作需要在软骨损害部位先通过撑开钳插入关节间隙,此过程费时费力的问题,具有在撑开关节的同时通过截骨槽截骨完成股骨侧和胫骨侧操作,大大降低了截骨操作的复杂性的优点。

Description

一种带截骨槽的撑开钳
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体是涉及一种带截骨槽的撑开钳。
背景技术
膝关节单髁置换术是应用MIS微创技术,使病人减少疼痛,早期活动,减少住院时间,迅速地进行康复,很早就可恢复功能。
膝关节单髁置换术适用于:1.单间室的骨关节炎或创伤性关节炎;2.单胫骨髁或平台的陈旧性骨折;3.膝内/外翻畸形<15°;4.只用骨水泥技术。
膝关节单髁置换术一般包括以下步骤:
1、暴露关节:可根据术者习惯,在屈膝位或伸膝位做切口,做前内侧切口,起自髌骨中线稍上方,向下切7~12cm,直达结节基底,用剪刀沿髌骨内缘切开关节囊,起点约相当髌骨上极水平,也可稍靠近端或远端一点;
2、股骨远端处理:屈膝20°~30°(不要翻髌骨),把髌骨推向外侧,找到插入股骨截骨导引器处,即在后交叉韧带起点前方1cm处(刚好在髁间窝前方)。用8mm钻头或尖锥钻出1个孔,只钻股骨远端松质骨处,用吸引器吸出髓内脂肪组织,以作减压;
3、胫骨处理:导引器干部可调节到理想长度并旋紧螺丝固定之,干的远端位于内外髁连线中点的内侧5~10mm,其尖端应指向第2跖骨,然后用弹簧臂或踝钳来包围踝部作固定;
4、修整股骨:把手柄连接已选定的指示器并旋紧,把指示器放在股骨远端切骨面上,其托脚伸入关节腔,并紧托后髁;
5、修整胫骨:切去残留半月板和骨赘,特别是触及内侧副韧带的骨赘,在切骨面上放好胫骨测量器,其直边贴着矢状切面处,并测试其矢状切面边缘,;
6、假体模型复位:取去髌器牵拉器,可利用股骨假体模具和胫骨固定器模具及关节面模具进行复位。凹形的关节面隔离片可代替固定板模具及关节面模具;
7、置入假体:应用金属背胫骨假体,再应用全垫胫骨假体。
单髁置换手术是一种处理关节局部病损软骨、替换为合金部件的手术,通常需要胫骨、股骨分开操作,截骨操作需要在软骨损害部位先通过撑开钳插入关节间隙撑开关节,恢复手术前正常的关节间隙后进行,此过程费时费力。
实用新型内容
本实用新型解决的技术问题是:截骨操作需要在软骨损害部位先通过撑开钳插入关节间隙,此过程费时费力。
本实用新型的技术方案如下:
通过销轴转动连接的右钳柄和左钳柄,左钳柄的尾端通过销轴转动连接有纵向设有数个卡槽的卡齿,右钳柄的尾端与通过卡槽与卡齿卡合连接,右钳柄和左钳柄的前端分别连接有右钳头和左钳头,右钳头和左钳头的前端分别连接有一个支撑切割头,
支撑切割头靠近钳头端设有用于插入关节间隙撑开关节鸭嘴形状的撑开片,支撑切割头远离钳头端设有用于截骨的截骨槽。
进一步地,每个卡槽间隔为1mm,小间隔的设计有利于撑开钳撑开的距离。
进一步地,右钳柄靠近尾端内侧连接有右弹片,左钳柄靠近尾端内侧连接有左弹片,右弹片和左弹片的前端活动卡接并对所连接钳柄施加张开的弹力,在右钳柄解除与卡齿卡合状态时,右弹片和左弹片配合使撑开钳复位。
进一步地,右钳柄与右弹片螺纹连接,左钳柄与左弹片螺纹连接,使得右弹片和左弹片能够对所连接钳柄施加持续张开的弹力。
更进一步地,撑开片上设有数条锯齿,齿条增加了撑开片的摩擦力和把持力,同时方便撑开片插入磨损狭窄的关节间隙里。
本实用新型的有益效果是:
本实用新型在通过撑开片插入关节间隙来撑开关节,恢复手术前正常的关节间隙的同时,也恢复了正常下肢力线,在此基础上通过截骨槽截骨,同时完成股骨侧和胫骨侧操作,提高了手术效率,缩短了手术时间。
附图说明
图1是本实用新型整体结构示意图;
图2是图1中A处放大示意图;
图3是图1中B-B截面示意图;
图4是未处理手术区域状态示意图;
图5是撑开片撑开关节间隙状态示意图;
图6是切割槽切割手术区域软骨状态示意图;
其中,1-右钳柄、2-左钳柄、3-右弹片、4-左弹片、5-卡齿、6-右钳头、7-左钳头、8-支撑切割头、9-撑开片、10-切割槽、11-锯齿。
具体实施方式
如图1所示,一种带截骨槽的撑开钳,包括:
通过销轴转动连接的右钳柄1和左钳柄2,左钳柄2的尾端通过销轴转动连接有纵向设有十四个卡槽的卡齿5,每个卡槽间隔为1mm,小间隔的设计有利于撑开钳撑开的距离。右钳柄1的尾端与通过卡槽与卡齿5卡合连接,右钳柄1和左钳柄2的前端分别连接有右钳头6和左钳头7,右钳头6和左钳头7的前端分别连接有一个支撑切割头8,右钳柄1靠近尾端内侧连接有右弹片3,右钳柄1与右弹片3螺纹连接,左钳柄2与左弹片4螺纹连接,右弹片3和左弹片4的前端活动卡接并对所连接钳柄施加张开的弹力,在右钳柄1解除与卡齿9卡合状态时,右弹片3和左弹片4配合使撑开钳复位。
如图2、图3所示,一种带截骨槽的撑开钳,还包括:支撑切割头8靠近钳头端一侧设有用于插入关节间隙撑开关节鸭嘴形状的撑开片9,撑开片9上设有十条锯齿11,支撑切割头8远离钳头端设有用于截骨的截骨槽10。
本实用新型的工作过程为:
1、在屈膝位或伸膝位做切口,做前内侧切口,起自髌骨中线稍上方,向下切7~12cm,直达结节基底,用剪刀沿髌骨内缘切开关节囊,此时手术区域的状态如图4所示;
2、术者对手术区域进行观察和测量,调整右钳柄1与左钳柄2尾端距离,使得右钳柄1末端与卡齿5对应的卡槽进行卡合,使得右钳头6与左钳头7之间的距离达到手术前正常的关节间隙高度;
3、术者手握设置好的撑开钳,从术者手部90°的方向将分别位于右钳头6和左钳头7前端的两个支撑切割头8插入手术区域内的关节间隙,此时手术区域的状态如图5所示;
4、在第三步过程中,“鸭嘴”状的撑开片9将撑开关节,恢复手术前正常的关节间隙,撑开片9上的锯齿11起到增强摩擦力和把持力的作用,在此基础上,摆锯通过两个支撑切割头8上的截骨槽10截骨,完成对股骨侧和胫骨侧软骨切除的操作,此时手术区域的状态如图6所示。

Claims (5)

1.一种带截骨槽的撑开钳,其特征在于,包括:
通过销轴转动连接的右钳柄(1)和左钳柄(2),所述左钳柄(2)的尾端通过销轴转动连接有纵向设有数个卡槽的卡齿(5),所述右钳柄(1)的尾端与通过所述卡槽与卡齿(5)卡合连接,右钳柄(1)和左钳柄(2)的前端分别连接有右钳头(6)和左钳头(7),所述右钳头(6)和所述左钳头(7)的前端分别连接有一个支撑切割头(8),
所述支撑切割头(8)靠近钳头端一侧设有用于插入关节间隙撑开关节鸭嘴形状的撑开片(9),支撑切割头(8)远离钳头端设有用于截骨的截骨槽(10)。
2.如权利要求1所述的一种带截骨槽的撑开钳,其特征在于,每个所述卡槽间隔为1mm。
3.如权利要求1所述的一种带截骨槽的撑开钳,其特征在于,所述右钳柄(1)靠近尾端内侧连接有右弹片(3),所述左钳柄(2)靠近尾端内侧连接有左弹片(4),所述右弹片(3)和所述左弹片(4)的前端活动卡接并对所连接钳柄施加张开的弹力。
4.如权利要求3所述的一种带截骨槽的撑开钳,其特征在于,所述右钳柄(1)与所述右弹片(3)螺纹连接,所述左钳柄(2)与所述左弹片(4)螺纹连接。
5.如权利要求1所述的一种带截骨槽的撑开钳,其特征在于,所述撑开片(9)上设有数条锯齿(11)。
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