CN213526762U - 全肺灌洗装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了全肺灌洗装置，包括全肺灌洗机以及与该全肺灌洗机相配套的三通式灌洗导管。全肺灌洗机包括机体，设置在机体内的灌洗液进水机构、废液引水机构、控制机构，以及设置在机体前端面上的显示调节机构：灌洗液进水机构包括生理盐水缓冲罐、吸液泵、进水阀门、进液管以及设置在进液管上的电加热套、温度传感器和流量计；废液引水机构包括引水阀门、引水口以及引水管，引水管上设置有流量计并与负压引流系统连接；控制机构包括信号接收发射器、微处理器以及电子表；显示调节机构包括电源开关、设置按键组、显示屏以及报警器。三通式灌洗导管的两个分支管分别与进水阀门和引水阀门连接，总管与插入肺内的双腔气管插管固定连接。

Description

全肺灌洗装置

技术领域

本实用新型属于全肺灌洗技术领域，具体涉及一种自动进行肺清洗的全肺灌洗装置。

背景技术

全肺灌洗是目前治疗肺泡蛋白沉积症最有效的方法，主要用于治疗尘肺、肺泡蛋白沉积病等疾病，单次灌洗量大，灌洗效率高。在灌洗过程中，患者舒适、安全，副作用少，通常只需一次手术使用左右肺，是针对尘肺病人始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施。对于尘肺患者而言，肺灌洗既是一种病因治疗，又可起到二级预防的作用(一级预防是指阻止环境中粉尘进入肺内；二级预防是指清除已进入肺内尚未被包裹的粉尘，防止发病)。与此同时，某些肺炎患者肺部也有过多粘液形成，需要肺灌洗进行分泌物引流，如新冠肺炎患者肺部支气管就有大量粘液栓形成。

当前，进行肺叶灌洗操作时，国内及国外均采用支气管镜进行肺叶段灌洗，需要严格的手术条件和较高的手术技术，因此该方法仅在少数职业病医院进行。与此同时，该种灌洗方式大多人工操作，进液量少，操作时间长，无法精确精算灌洗量及进水和出水时机，需要临床医师密切监测操作中的并发症，需人工计算灌洗回收率，并不适宜大容量全肺灌洗。

实用新型内容

本实用新型是为解决上述问题而进行的，提供了一种自动化的全肺灌洗装置，可自动实现灌洗液加热、流量监测、灌洗回收率计算等，节省手术灌洗过程中的人工工作量。为了实现上述目的，本实用新型提供了如下技术方案：

本实用新型提供的全肺灌洗装置具有如下技术特征：包括全肺灌洗机以及与该全肺灌洗机相配套的三通式灌洗导管。

全肺灌洗机包括机体，设置在机体内的灌洗液进水机构、废液引水机构、控制机构，以及设置在机体前端面上的显示调节机构：灌洗液进水机构包括设置在机体后端部分的生理盐水缓冲罐、与缓冲罐出水口连接的吸液泵、设置在机体前端面上的进水阀门、连接进水阀门和吸液泵的进液管以及设置在进液管上的电加热套、温度传感器和流量计；废液引水机构包括设置在机体前端面上的引水阀门、设置在后端面上的引水口以及设置在机体内的引水管，引水管上设置有流量计，引水口与负压引流系统连接；控制机构包括信号接收发射器、对信号接收发射器传输来的信号进行处理的微处理器以及为微处理器提供时间信号的电子表；显示调节机构包括电源开关、设置按键组、显示屏以及报警器。

三通式灌洗导管的两个分支管分别与进水阀门和引水阀门连接，总管与插入肺内的双腔气管插管固定连接。

本实用新型中的全肺灌洗装置使用时，先将三通式灌洗导管分别与提前灌注了生理盐水的全肺灌洗机和双腔气管插管固定连接，实现灌洗管路通畅。而后，将全肺灌洗机打开，设定灌洗液加热温度和最大灌洗流量后，启动机器，灌洗液进水机构开始工作，灌洗液进入患者肺内，监测进水流速，当流速逐渐降为0时，两侧压力对等，关闭进水阀门，打开引水阀门，患者肺内液体经引水阀门流出，监测引水流速，当流速逐渐降为0时，关闭引水阀门，打开进水阀门，开始新一轮的灌洗。

进一步，在本实用新型提供的全肺灌洗装置中，灌洗液进水机构和废液引水机构在机体内分别设置在左右两端，控制机构设置在中间，方便机体内管线的合理布置。

进一步，在本实用新型提供的全肺灌洗装置中，生理盐水缓冲罐的容量为3L，进水口设置在机体上端面上，出水口设置在底端部分。该生理盐水缓冲罐的容积略大于为单次灌洗所需生理盐水体积，确保单次灌洗过程中生理盐水充足，严格防止单次灌洗过程中生理盐水中断的情况发生。

进一步，在本实用新型提供的全肺灌洗装置中，生理盐水缓冲罐内侧设置有液位计，当罐内生理盐水储量小于预设指标值时，发生报警，提醒医护人员添加灌洗生理盐水。

由于医用生理盐水的包装规格多为500mL，实际临床操作中，最好选择先灌满生理盐水缓冲罐，然后再将一瓶插在进水口上的方式，作为备用。若日后出现大规格包装，可直接将生理盐水瓶插在缓冲罐进水口上，自动流入缓冲罐内即可。

进一步，在本实用新型提供的全肺灌洗装置中，控制机构中，信号接收发射器为蓝牙。这种设计的优点在于：1、蓝牙技术成熟且支持设备短距离通信，只需在流量传感器上安装一个蓝牙发射器，在引流液定量监测机构中安装一个蓝牙接收器，就能实现信号的发射和接收；2、蓝牙信号为数字信号，只需选择数字微处理器就可实现信号的处理，省去了信号转换器的使用，降低了制造成本。

进一步，在本实用新型提供的全肺灌洗装置中，显示调节机构中，电源开关、设置按键组以及报警器设置在机体前端面的一端部分，显示屏设置在前端面的另一端部分。设置按键组包括加热温度设置按键以及流量设置按键，流量设置按键包括进水流量设置按键和出水流量设置按键；显示屏包括温度显示区域和流量显示区域两部分，温度显示区域显示设定加热温度和当前加热温度，流量显示部分显示进水流量及流量-时间曲线、出水流量及流量-时间曲线、灌洗单次进水量及出水量、灌洗累计进水量及出水量、回收率。

进一步，在本实用新型提供的全肺灌洗装置中，三通式灌洗导管的进水分支管以及总管上均设置有保温套，对流入管内的灌洗液进行保温。进水分支管与总管连接处设置有单向阀，该单向阀为医用塑料单向阀，单向阀芯可选为鸭嘴形阀芯，灌洗时实现液体流通，引流时，鸭嘴阀紧闭形成密封止回作用，防止肺内较脏的引流液流入进水分支管内，污染进水阀门。

实用新型的作用与效果

本实用新型提供的全肺灌洗装置具有如下技术效果：

首先，本实用新型的全肺灌洗装置包括全肺灌洗机以及与该全肺灌洗机相配套的三通式灌洗导管，灌洗前，先将三通式灌洗导管分别与提前灌注了生理盐水的全肺灌洗机和双腔气管插管固定连接，就能实现灌洗管路通畅。

其次，全肺灌洗机体内设置灌洗液进水机构、废液引水机构、控制机构以及设置在机体前端面上的显示调节机构，实现了：

(1)自动灌洗和灌洗后引水，对进水端生理盐水进行加温后打开进水阀门，液体进入患者肺内，监测进水流速，当流速逐渐降为0时，两侧压力对等，关闭进水阀门，打开引水阀门，患者肺内液体经引水阀门流出，监测引水流速，当流速逐渐降为0时，关闭引水阀门，打开进水阀门，开始新一轮的灌洗；

(2)温度监测，将灌洗用生理盐水加温至体温，并设置温度上下限，自动调节加热力度，保证灌洗溶液接近人体温度；

(3)流量监测，通过进水端机出水端的流速监测，计算单次进水及出水量，并计算单次回收及累计回收率；

(4)并发症监测，将两侧阀门处监测的流速曲线显示于监测屏幕，根据流速波形判断是否存在液体外渗、是否出现气胸或液气胸等并发症；

(5)异常监测，流速波形异常或温度异常时报警或直接关闭进水阀门，保证患者安全。

附图说明

图1是本实用新型实施例中的全肺灌洗机的外观结构示意图；

图2是本实用新型实施例中的全肺灌洗机的内部结构示意图；

图3是本实用新型实施例中的三通式灌洗导管的结构示意图。

具体实施方式

下面结合实施例和附图对本实用新型进行详细描述。但下列实施例不应看作对本实用新型范围的限制。

全肺灌洗装置包括全肺灌洗机1以及与该全肺灌洗机相配套的三通式灌洗导管2。其中，全肺灌洗机1如图1和图2所示，三通式灌洗导管2如图3所示。该三通式灌洗导管2的两个分支管分别与全肺灌洗机的进水阀门和引水阀门固定连接，总管部分与插入肺内的双腔气管插管200固定连接，完成灌洗管路组装。

根据图1和图2，全肺灌洗机1包括机体11，设置在机体内的灌洗液进水机构12、废液引水机构13、控制机构14，以及设置在机体前端面上的显示调节机构15。机体11为不锈钢壳，上端设置有把手111；灌洗液进水机构12和废液引水机构13分别设置在机体内的左右两端部分，控制机构14设置在中间。

灌洗液进水机构12包括生理盐水缓冲罐121、吸液泵122、进液管123、进水阀门124、电加热套125、温度传感器126和流量计127。

生理盐水缓冲罐121设置在机体后端部分，容量为3L，上端面安装有伸出机体11的进水口121a，下端部分设置有出水口121b，内设液位计。本实施例中，生理盐水缓冲罐的容积略大于为单次灌洗所需生理盐水体积，确保单次灌洗过程中生理盐水充足，严格防止单次灌洗过程中生理盐水中断的情况发生。同时，液位计实时对罐内液面进行监测，当罐内生理盐水储量小于预设指标值时，发生报警，提醒医护人员补充生理盐水。

由于医用生理盐水的包装规格多为500mL，实际临床操作中，最好选择先灌满生理盐水缓冲罐，然后再将一瓶插在进水口上的方式，作为备用。若日后出现大规格包装，可直接将生理盐水瓶插在缓冲罐进水口上，自动流入缓冲罐内即可。

吸液泵122为医用无刷微型水泵，进口端与生理盐水缓冲罐121的出水口固定连接，出水端与进液管123固定连接，进液管123的另一端与进水阀门124连通，进液管123的管体上安装有电加热套125、温度传感器126以及流量计127。在本实施例中，实现进液管123内流体的温度和流量监测方式很多，可如上所述在进液管123上安装监测部件，也可选择在进水阀门124处实现，如选择自身具有流量监测功能的进水阀门124，在阀门进口处安装温度传感器。

进水阀门124的出口端设置在机体外端面上，与三通式灌洗导管2中的用于进水的分支管插入式或螺纹连接；电加热套125包覆在进液管123，内设电热丝，对流经进液管123内的灌洗液进行加热。

废液引水机构13包括设置在机体前端面上的引水阀门131、设置在后端面上的引水口132以及设置在机体内的引水管133，引水管上设置有流量计134，引水口与负压引流系统连接。单次灌洗完毕后，打开负压引流系统，肺叶内的灌洗后废水经依次经引水阀门131、引水管133以及引水口132流入废液回收系统内，并通过流量计134进行流量监测。

控制机构14主要包括信号接收发射器141、对信号接收发射器传输来的信号进行处理的微处理器142以及为微处理器提供时间信号的电子表143。信号接收发射器141用于接收温度传感器以及两个流量计的脉冲信号以及服务器的控制信号，并将其传输给微处理器142，同时也将微处理器142的控制信号传输给阀门、电加热套等部件。本实施例中，信号接收发射器优选为蓝牙信号，这种设计的优点在于：1、蓝牙技术成熟且支持设备短距离通信，只需在流量传感器上安装一个蓝牙发射器，在引流液定量监测机构中安装一个蓝牙接收器，就能实现信号的发射和接收；2、蓝牙信号为数字信号，只需选择数字微处理器就可实现信号的处理，省去了信号转换器的使用，降低了制造成本。

微处理器142的型号可根据实际使用需求在现有技术中进行选择，电子表143用于为微处理器提供时间信号，实际操作中有时需要灌洗液在肺内停留一定时间再排出，电子表143为其提供时间信号。

显示调节机构15主要包括电源开关151、阀门启动开关152、多个设置按键153、显示屏154以及报警器155。其中，电源开关151、设置按键组153以及报警器155设置在机体前端面的左端部分，显示屏154设置在前端面的右端部分。

电源开关151设置在机体的左上角，开启后工作指示灯156亮起；阀门启动开关152包括进水阀门开关以及引水阀门开关，分别对应设置在两个阀门附近。本实施例中，两个阀门为电动阀门，在灌洗过程中受微处理器142自动控制，但也受手动阀门控制，且手动阀门的控制优先于自动控制，在意外情况下对阀门进行控制，一旦阀门关闭，相应的进液泵也被自动关闭。

设置按键153包括加热温度设置按键153a、流量设置按键153b以及设置时共用的上下调节键153c。显示屏154包括温度显示区域154a和流量显示区域154b两部分，温度显示区域显示设定加热温度和当前加热温度，流量显示部分显示进水流量及流量-时间曲线、出水流量及流量-时间曲线、灌洗单次进水量及出水量、灌洗累计进水量及出水量、回收率。实际工作中，显示屏仅显示当前工作状态，如图中所示，当处于进水状态时，显示屏仅显示出进水的状态，如当前进水次数、当前进水流量、当前已进水量、累计进水灌洗量的值以及进水流量-时间曲线等，供医护人员参考。当处于引水状态时，显示屏则仅显示出引水的状态，如负压值、当前引水次数、当前引水流量、当前已引水量、累计引水量、引水回收率的值以及引水流量-时间曲线等，供医护人员参考。

进行温度设置时，先点击加热温度设置按键153a，此时温度显示区域154a显示默认灌洗温度37℃，然后再根据实际情况进行升温或降温调节即可。由于灌洗液从灌洗机流出后，还需经过三通式灌洗导管2，才进入肺叶内，所以一般需要在37℃的基础上调高3～5℃，才能保证流入肺叶内的流体温度为37℃左右。

流量设置按键153b包括进水流量设置按键和出水流量设置按键，用于对最大流量进行设置。

根据图3，三通式灌洗导管2包括进水分支管21、引水分支管22以及总管23。进水分支管21、引水分支管22分别与进水阀门124和引水阀门131连接，总管23与插入肺内的双腔气管插管200固定连接。

进水分支管21以及总管23上均设置有保温套24，对流入管内的灌洗液进行保温。保温套24可重复使用，灌洗完成后将其拆下，清洗消毒后继续使用。此外，进水分支管21与总管23连接处设置有单向阀25，该单向阀为医用塑料单向阀，单向阀芯可选为鸭嘴形阀芯，灌洗时实现液体流通，引流时，鸭嘴阀紧闭形成密封止回作用，防止肺内较脏的引流液流入进水分支管内，污染进水阀门。

实现导管与阀门以及双腔气管插管头之间固定连接的方式有多种，如在三通式灌洗导管2的三个头端分别设置带有密封圈的连接头，使用时直接将连接头套在两个阀门和双腔气管插管头上即可；也可借鉴三通输液阀的螺纹连接方式，均采用螺纹连接方式，但该种方式需要同时对双腔气管插管进行改进，使之转用于全肺灌洗。

本实施例中的全肺灌洗装置使用时，先将三通式灌洗导管分别与提前灌注了生理盐水的全肺灌洗机和双腔气管插管固定连接，实现灌洗管路通畅。而后，将全肺灌洗机打开，设定灌洗液加热温度和最大灌洗流量后，启动机器，灌洗液进水机构开始工作，灌洗液进入患者肺内，监测进水流速，当流速逐渐降为0时，两侧压力对等，关闭进水阀门，打开引水阀门，患者肺内液体经引水阀门流出，监测引水流速，当流速逐渐降为0时，关闭引水阀门，打开进水阀门，开始新一轮的灌洗。

以上显示和描述了本实用新型的基本原理、主要特征和本实用新型的优点。本行业的技术人员应该了解，本实用新型不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本实用新型的原理，在不脱离本实用新型精神和范围的前提下本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本实用新型范围内。本实用新型要求保护范围由所附的权利要求书及其等同物界定。

Claims (7)

1.一种全肺灌洗装置，其特征在于，包括全肺灌洗机以及与该全肺灌洗机相配套的三通式灌洗导管，

所述全肺灌洗机包括机体，设置在所述机体内的灌洗液进水机构、废液引水机构、控制机构，以及设置在所述机体前端面上的显示调节机构；

所述灌洗液进水机构包括设置在机体后端部分的生理盐水缓冲罐、与缓冲罐出水口连接的吸液泵、设置在所述机体前端面上的进水阀门、连接所述进水阀门和所述吸液泵的进液管以及设置在所述进液管上的电加热套、温度传感器和流量计，

所述废液引水机构包括设置在所述机体前端面上的引水阀门、设置在后端面上的引水口以及设置在机体内的引水管，所述引水管上设置有流量计，所述引水口与负压引流系统连接；

所述控制机构包括信号接收发射器、对所述信号接收发射器传输来的信号进行处理的微处理器以及为所述微处理器提供时间信号的电子表；

所述显示调节机构包括电源开关、设置按键组、显示屏以及报警器，

所述三通式灌洗导管的两个分支管分别与所述进水阀门和所述引水阀门连接，总管与插入肺内的双腔气管插管固定连接。

2.根据权利要求1所述的全肺灌洗装置，其特征在于：

其中，所述灌洗液进水机构和所述废液引水机构在所述机体内分别设置在左右两端，所述控制机构设置在中间。

3.根据权利要求1所述的全肺灌洗装置，其特征在于：

其中，所述生理盐水缓冲罐的容量为3L，进水口设置在所述机体上端面上，出水口设置在底端部分。

4.根据权利要求3所述的全肺灌洗装置，其特征在于：

其中，所述生理盐水缓冲罐内侧设置有液位计。

5.根据权利要求1所述的全肺灌洗装置，其特征在于：

其中，所述控制机构中，信号接收发射器为蓝牙。

6.根据权利要求1所述的全肺灌洗装置，其特征在于：

其中，所述显示调节机构中，所述电源开关、设置按键组以及报警器设置在所述机体前端面的一端部分，所述显示屏设置在所述前端面的另一端部分，

所述设置按键组包括加热温度设置按键以及流量设置按键，所述流量设置按键包括进水流量设置按键和出水流量设置按键，

所述显示屏包括温度显示区域和流量显示区域两部分，温度显示区域显示设定加热温度和当前加热温度，所述流量显示部分显示进水流量及流量-时间曲线、出水流量及流量-时间曲线、灌洗单次进水量及出水量、灌洗累计进水量及出水量、回收率。

7.根据权利要求1所述的全肺灌洗装置，其特征在于：

其中，所述三通式灌洗导管的进水分支管以及总管上均设置有保温套，所述进水分支管与所述总管连接处设置有单向阀。

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