CN212547089U - 一种结构改进型颅内取栓装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗器械领域的一种结构改进型颅内取栓装置，血管取栓支架还配合设置有支架近端工作部和支架远端工作部，支架近端工作部设置有近端导丝，支架远端工作部设置有远端导丝；血管取栓支架采用网状取栓丝制成，血管取栓支架位于支架近端工作部处的取栓丝逐渐收缩并与近端导丝连接，血管取栓支架位于支架远端工作部处的取栓丝逐渐收缩并与远端导丝连接；血管取栓支架上还配合设置有钳夹孔，钳夹孔设置有若干组；该实用新型放置在输送支架管道内并配合输送支架管道进行使用，在使用的过程中能够快速的对血管内的血栓进行钳夹，在对血栓进行钳夹的过程中同时可以避免血栓二次逃逸，提高取栓的精准可靠性，提高手术的工作效率。

Description

一种结构改进型颅内取栓装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域内一种取栓装置。

背景技术

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成；血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。

全国每年新发脑卒中约200万人，每年死于脑卒中者约150万人，脑卒中幸存者约650 万人，全国每年用于治疗眩卒中的直接费用超过200亿元，其中缺血性卒中约占全部患者的85%；缺血性脑卒中是一组以脑组织缺血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管疾病，因其具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点，严重危害广大人民的生命健康和生活质量；循证医学证实，发病4.5 h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的首选方法；然而在时间窗内到达医院并具备溶栓适应证的患者非常有限；此外，颅内大血管闭塞在静脉溶栓后实现血管再通率偏低，如大脑中动脉主干再通率不足30％，颈内动脉末端再通率仅为6％；这些因素的存在很大程度上限制了rt-PA在临床实践中的广泛应用及其疗效；鉴于静脉溶栓存在上述不足，近20多年来，血管内介入技术在急性缺血性脑卒中治疗方面发展迅速；该技术能使部分大血管闭塞所致的重症脑卒中患者获益；近年来，多项国外随机对照研究结果证实，在颅内大血管闭塞性病变中，早期施行以支架型取栓装置为代表的血管内介入治疗能够显著改善患者预后；因此，采用支架型取栓器开通闭塞血管已经成为急性缺血性脑卒中救治的主流；但是目前所用的取栓支架往往需反复多次取栓才能使约80%的患者获得有效再灌注，既增加了血管内膜损伤、反复颅内操作带来的风险，又延迟了血管再通时间，且仍有很高几率的患者取栓失败。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种结构改进型颅内取栓装置，该实用新型放置在输送支架管道内并配合输送支架管道进行使用，在使用的过程中能够快速的对血管内的血栓进行钳夹，在对血栓进行钳夹的过程中同时可以避免血栓二次逃逸，提高取栓的精准可靠性，提高手术的工作效率。

本实用新型的目的是这样实现的：一种结构改进型颅内取栓装置，包括血管取栓支架，所述血管取栓支架配合放置在输送支架管道内，输送支架管道包括管道近端工作部和管道远端工作部，所述血管取栓支架还配合设置有支架近端工作部和支架远端工作部，支架近端工作部设置有近端导丝，支架远端工作部设置有远端导丝；所述血管取栓支架采用网状取栓丝制成，血管取栓支架位于支架近端工作部处的取栓丝逐渐收缩并与近端导丝连接，血管取栓支架位于支架远端工作部处的取栓丝逐渐收缩并与远端导丝连接；所述血管取栓支架上还配合设置有钳夹孔，所述钳夹孔设置有若干组。

本实用新型工作时，微导管经导引导管并通过颅内血管闭塞部位到达理想位置，经微导管及导引导管造影精确定位血栓部位及长度，确定之后；再通过推送近端导丝的方式将血管取栓支架推送至微导管内直至血管闭塞处；然后再回撤微导管，此时血管取栓支架的近端工作部脱离出来并自行膨胀展开贴着颅内血管壁，远端工作部处与中部取栓工作部连接的位置到与远端输送导丝连接的位置逐渐收缩在一起形成一股取栓丝并延续一段距离使得远端工作部形成锥形的网兜，这样在进行拉拽的时候，可以避免血栓将远端工作部的网兜冲击散开进而导致血栓逃逸；然后酌情使用回撤微导管及推送近端导丝方式释放血管取栓支架，同时左侧大孔、右侧大孔及其下部钳夹孔随着血管取栓支架一起释放出来；当血栓位于下部钳夹孔下面的正前方或者正后方时，在血管取栓支架膨胀挤压下，部分血栓可自然突入下部钳夹孔，然后通过前送微导管，再部分回收血管取栓支架，此时血管取栓支架的近端工作部会收夹住血栓并作为一个整体拉出；在前送微导管、部分回收取血管取栓支架过程中，如遇到阻力提示血栓被钳夹，此时停止前送微导管、部分回收取血管取栓支架，若前送微导管无阻力，微导管远端送至接近中部取栓工作部时停止，再重新进行锁紧血栓；在回拉血管取栓支架过程中，血栓近端被血管取栓支架钳夹，血栓远端被充分伸展的血管取栓支架拖住，可有效防止血栓滚动、移位，同时再回拉血管取栓支架将血栓取出体外。

当血栓位于血管取栓支架近端工作部的侧面或者上面时，通过显影标识的观察，在血管取栓支架膨胀挤压下，部分血栓可自然突入左侧大孔或者右侧大孔，然后通过前送微导管，再部分回收血管取栓支架，此时血管取栓支架的近端工作部会收夹住血栓并作为一个整体拉出，而远端工作部处形成的网兜可以有效的兜住逃逸的血栓，避免血栓漏出去；在前送微导管、部分回收取血管取栓支架过程中，如遇到阻力提示血栓被钳夹，此时停止前送微导管、部分回收取血管取栓支架，若前送微导管无阻力，微导管远端送至接近中部取栓工作部时停止，再重新进行锁紧血栓；在回拉血管取栓支架过程中，血栓近端被血管取栓支架钳夹，血栓远端被充分伸展的血管取栓支架拖住，可有效防止血栓滚动、移位，同时再回拉血管取栓支架将血栓取出体外。

在此过程中可以进行360°方向的钳夹，避免血栓逃逸或者漏出去，而且左侧斜边和左侧边连接处以及右侧斜边和右侧边的连接处取栓丝的强度高于其他位置取栓丝的强度，这样可以避免下部钳夹孔变形，同时近端工作部处取栓丝组成网状的孔的面积小于中部取栓工作部处取栓丝组成网状的孔的面积，进而避免血栓滑出，确保在钳夹过程中钳夹可靠，提高钳夹效率。

本实用新型的有益效果在于，该实用新型放置在输送支架管道内并配合输送支架管道进行使用，在使用的过程中能够快速的对血管内的血栓进行钳夹，在对血栓进行钳夹的过程中同时可以避免血栓二次逃逸，提高取栓的精准可靠性，提高手术的工作效率。

作为本实用新型的进一步改进，为保证血管取栓支架钳夹可靠，而且工作稳定，在释放出来之后可以紧紧贴着血管内壁；所述血管取栓支架呈近似圆柱形设置，血管取栓支架上的取栓丝缠绕在一起并呈网状设置。

作为本实用新型的进一步改进，为保证钳夹可靠，而且钳夹效率高；所述钳夹孔在支架近端工作部和支架远端工作部之间依次排布设置；所述钳夹孔包括第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔、第四钳夹孔。

作为本实用新型的进一步改进，为保证第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔、第四钳夹孔能够全方位的进行钳夹；所述第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔、第四钳夹孔之间围合形成的截面呈近似圆形设置。

作为本实用新型的进一步改进，为保证钳夹可靠，而且工作稳定；所述血管取栓支架的截面呈近似圆形设置，第一钳夹孔设置在血管取栓支架的上侧部位，第二钳夹孔设置在血管取栓支架的左侧部位，第三钳夹孔设置在血管取栓支架的下侧部位，第四钳夹孔设置在血管取栓支架的右侧部位。

作为本实用新型的进一步改进，为保证钳夹可靠，钳夹稳定；所述第一钳夹孔位于血管取栓支架的0°位置，第二钳夹孔位于血管取栓支架的90°位置，第三钳夹孔位于血管取栓支架的180°位置，第四钳夹孔位于血管取栓支架的270°位置。

作为本实用新型的进一步改进，为保证钳夹可靠稳定，而且钳夹效率高，不会使得血栓产生二次逃逸；所述第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔和第四钳夹孔依次设置有若干组并错开设置在血管取栓支架上。

作为本实用新型的进一步改进，为保证钳夹效率高，钳夹稳定；所述第一钳夹孔的近端与第二钳夹孔的远端平齐设置，所述第二钳夹孔的近端与第三钳夹孔的远端平齐设置，所述第三钳夹孔的近端与第四钳夹孔的远端平齐设置；所述第四钳夹孔的近端与下一组的第一钳夹孔的远端平齐设置。

作为本实用新型的进一步改进，为保证医护手术人员工作效率高，工作可靠，能够快速的进行识别；所述支架近端工作部、支架远端工作部及钳夹孔处分别配合设置有显影标识；所述显影标识采用由X射线下可视材料制成；所述显影标识通过焊接线圈缠绕的方式连接在血管取栓支架上。

作为本实用新型的进一步改进，为保证血栓在钳夹过程中不会在血管取栓支架内部逃逸出去；所述血管取栓支架上的支架远端工作部与远端导丝之间的取栓丝缠绕设置有若干股；所述支架远端工作部处呈封闭式设置。

本实用新型工作时，医护人员通过导引导管造影精确定位血栓部位及长度，确定好部位和长度之后；然后将内部放有血管取栓支架的输送支架管道推送到血管闭塞处，再逐渐回撤输送支架管道，在此过程中，血管取栓支架的支架近端工作部及钳夹孔朝外部脱离出来，并且自动膨胀紧贴着颅内血管的内壁，然后医护人员再进行拖拽，而支架远端工作部呈密闭式设置，这样可以避免血栓突入到血管取栓支架内部并从血管取栓支架的内部逃出去；支架近端工作部释放之后，无论血栓处于任何位置，血管取栓支架上的第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔和第四钳夹孔都可以使得血栓全部或者部分突入进去；然后再逐渐前后移动输送支架管道将血栓进行钳夹，并配合显影标识进行观察，这样可以钳夹住血栓；钳夹过程中，当血栓处于第一钳夹孔位置，医护人员发现回撤输送支架管道无力时，要配合显影标识进行观察，此时即可以识别出未钳夹住血栓，然后医护人员可以适当顺时针转动血管取栓支架；即转动到第二钳夹孔的位置进行钳夹，然后依此类推，这样可以确保血栓能够被360°钳夹，避免血栓逃逸，然后血管取栓支架收夹住血栓并作为一个整体拉出；在血管取栓支架取栓过程中，如遇到阻力提示血栓被钳夹，此时部分回收取血管取栓支架，在回拉血管取栓支架过程中，血栓远端被充分伸展的血管取栓支架拖住，可有效防止血栓滚动、移位，同时再回拉血管取栓支架将血栓取出体外。

附图说明

图1为本实用新型的主视图。

图2为本实用新型展开视图。

图3为本实用新型的整体视图。

其中，1支架近端工作部、2血管取栓支架、3支架远端工作部、4第一钳夹孔、5第二钳夹孔、6第三钳夹孔、7第四钳夹孔、8显影标识、9远端导丝、10近端导丝、11输送支架管道、12管道远端工作部、13管道近端工作部。

具体实施方式

如图1-3所示，本实用新型的目的是这样实现的：一种结构改进型颅内取栓装置，包括血管取栓支架2，所述血管取栓支架2配合放置在输送支架管道11内，输送支架管道11包括管道近端工作部13和管道远端工作部12，所述血管取栓支架2还配合设置有支架近端工作部1和支架远端工作部3，支架近端工作部1设置有近端导丝10，支架远端工作部3设置有远端导丝9；所述血管取栓支架2采用网状取栓丝制成，血管取栓支架2位于支架近端工作部1处的取栓丝逐渐收缩并与近端导丝10连接，血管取栓支架2位于支架远端工作部3处的取栓丝逐渐收缩并与远端导丝9连接；所述血管取栓支架2上还配合设置有钳夹孔，所述钳夹孔设置有若干组；所述血管取栓支架2呈近似圆柱形设置，血管取栓支架2上的取栓丝缠绕在一起并呈网状设置；所述钳夹孔在支架近端工作部1和支架远端工作部3之间依次排布设置；所述钳夹孔包括第一钳夹孔4、第二钳夹孔5、第三钳夹孔6、第四钳夹孔7；所述第一钳夹孔4、第二钳夹孔5、第三钳夹孔6、第四钳夹孔7之间围合形成的截面呈近似圆形设置；所述血管取栓支架2的截面呈近似圆形设置，第一钳夹孔4设置在血管取栓支架2的上侧部位，第二钳夹孔5设置在血管取栓支架2的左侧部位，第三钳夹孔6设置在血管取栓支架2的下侧部位，第四钳夹孔7设置在血管取栓支架2的右侧部位；所述第一钳夹孔4位于血管取栓支架2的0°位置，第二钳夹孔5位于血管取栓支架2的90°位置，第三钳夹孔6位于血管取栓支架2的180°位置，第四钳夹孔7位于血管取栓支架2的270°位置；所述第一钳夹孔4、第二钳夹孔5、第三钳夹孔6和第四钳夹孔7依次设置有若干组并错开设置在血管取栓支架2上；所述第一钳夹孔4的近端与第二钳夹孔5的远端平齐设置，所述第二钳夹孔5的近端与第三钳夹孔6的远端平齐设置，所述第三钳夹孔6的近端与第四钳夹孔7的远端平齐设置；所述第四钳夹孔7的近端与下一组的第一钳夹孔4的远端平齐设置；所述支架近端工作部1、支架远端工作部3及钳夹孔处分别配合设置有显影标识8；所述显影标识8采用由X射线下可视材料制成；所述显影标识8通过焊接线圈缠绕的方式连接在血管取栓支架2上；所述血管取栓支架2上的支架远端工作部3与远端导丝9之间的取栓丝缠绕设置有若干股；所述支架远端工作部3处呈封闭式设置。

本实用新型工作时，医护人员通过导引导管造影精确定位血栓部位及长度，确定好部位和长度之后；然后将内部放有血管取栓支架2的输送支架管道11推送到血管闭塞处，再逐渐回撤输送支架管道11，在此过程中，血管取栓支架2的支架近端工作部1及钳夹孔朝外部脱离出来，并且自动膨胀紧贴着颅内血管的内壁，然后医护人员再进行拖拽，而支架远端工作部3呈密闭式设置，这样可以避免血栓突入到血管取栓支架2内部并从血管取栓支架2的内部逃出去；支架近端工作部1释放之后，无论血栓处于任何位置，血管取栓支架2上的第一钳夹孔4、第二钳夹孔5、第三钳夹孔6和第四钳夹孔7都可以使得血栓全部或者部分突入进去；然后再逐渐前后移动输送支架管道11将血栓进行钳夹，并配合显影标识8进行观察，这样可以钳夹住血栓；钳夹过程中，当血栓处于第一钳夹孔4位置，医护人员发现回撤输送支架管道11无力时，要配合显影标识8进行观察，此时即可以识别出未钳夹住血栓，然后医护人员可以适当顺时针转动血管取栓支架2；即转动到第二钳夹孔5的位置进行钳夹，然后依此类推，这样可以确保血栓能够被360°钳夹，避免血栓逃逸，然后血管取栓支架2收夹住血栓并作为一个整体拉出；在血管取栓支架2取栓过程中，如遇到阻力提示血栓被钳夹，此时部分回收取血管取栓支架2，在回拉血管取栓支架2过程中，血栓远端被充分伸展的血管取栓支架2拖住，可有效防止血栓滚动、移位，同时再回拉血管取栓支架2将血栓取出体外。

本实用新型并不局限于上述实施例，在本实用新型公开的技术方案的基础上，本领域的技术人员根据所公开的技术内容，不需要创造性的劳动就可以对其中的一些技术特征作出一些替换和变形，这些替换和变形均在本实用新型的保护范围内。

Claims (10)

1.一种结构改进型颅内取栓装置，包括血管取栓支架，其特征在于，所述血管取栓支架配合放置在输送支架管道内，输送支架管道包括管道近端工作部和管道远端工作部，所述血管取栓支架还配合设置有支架近端工作部和支架远端工作部，支架近端工作部设置有近端导丝，支架远端工作部设置有远端导丝；所述血管取栓支架采用网状取栓丝制成，血管取栓支架位于支架近端工作部处的取栓丝逐渐收缩并与近端导丝连接，血管取栓支架位于支架远端工作部处的取栓丝逐渐收缩并与远端导丝连接；所述血管取栓支架上还配合设置有钳夹孔，所述钳夹孔设置有若干组。

2.根据权利要求1所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述血管取栓支架呈近似圆柱形设置，血管取栓支架上的取栓丝缠绕在一起并呈网状设置。

3.根据权利要求1所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述钳夹孔在支架近端工作部和支架远端工作部之间依次排布设置；所述钳夹孔包括第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔、第四钳夹孔。

4.根据权利要求3所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔、第四钳夹孔之间围合形成的截面呈近似圆形设置。

5.根据权利要求1所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述血管取栓支架的截面呈近似圆形设置，第一钳夹孔设置在血管取栓支架的上侧部位，第二钳夹孔设置在血管取栓支架的左侧部位，第三钳夹孔设置在血管取栓支架的下侧部位，第四钳夹孔设置在血管取栓支架的右侧部位。

6.根据权利要求3-5任意一项所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述第一钳夹孔位于血管取栓支架的0°位置，第二钳夹孔位于血管取栓支架的90°位置，第三钳夹孔位于血管取栓支架的180°位置，第四钳夹孔位于血管取栓支架的270°位置。

7.根据权利要求3-5任意一项所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述第一钳夹孔、第二钳夹孔、第三钳夹孔和第四钳夹孔依次设置有若干组并错开设置在血管取栓支架上。

8.根据权利要求3-5任意一项所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述第一钳夹孔的近端与第二钳夹孔的远端平齐设置，所述第二钳夹孔的近端与第三钳夹孔的远端平齐设置，所述第三钳夹孔的近端与第四钳夹孔的远端平齐设置；所述第四钳夹孔的近端与下一组的第一钳夹孔的远端平齐设置。

9.根据权利要求1或3所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述支架近端工作部、支架远端工作部及钳夹孔处分别配合设置有显影标识；所述显影标识采用由X射线下可视材料制成；所述显影标识通过焊接线圈缠绕的方式连接在血管取栓支架上。

10.根据权利要求1所述的一种结构改进型颅内取栓装置，其特征在于：所述血管取栓支架上的支架远端工作部与远端导丝之间的取栓丝缠绕设置有若干股；所述支架远端工作部处呈封闭式设置。

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