CN211796740U - 一种分流手术用皮下隧道通条 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种脑室腹腔分流手术用皮下隧道通条，包括握持手柄、直的长杆部分、弧形的短杆部分及钝性头端；其中：手柄、长杆部分及短杆部分均为中空的金属材质，中空部分相通构成通条内中空管，手柄与长杆部分固定相连，长杆部分与短杆部分以可拆卸式螺纹连接，头端为实性金属材质，类子弹头，与短杆部分以可拆卸式螺纹连接。本实用新型应用于脑室腹腔分流手术中，可使用一种工具完成额部至顶部、顶部至腹部两条隧道，前端弧形设计方便操作并控制方向，同时通过分流管时简单省时，避免风险。

Description

一种分流手术用皮下隧道通条

技术领域

本实用新型涉及脑室腹腔分流手术的技术领域，尤其涉及皮下隧道形成的通条工具。

背景技术

脑积水是一种可发生于下至婴儿上至老年人的全年龄段疾病，发育异常、出血、感染、外伤、肿瘤及手术后等均可导致脑积水的发生，而脑室腹腔分流术将分流管一端置于脑室，另一端置入腹腔，是治疗脑积水最常见的手术方式，在全世界得到推广并应用，其中分流管从头部经过颈部、胸部到腹部的过程需要使用通条工具在皮下形成隧道，在这部分的操作中，需要将头顶部至腹部两切口间的头部、颈部、胸部、腹部皮肤调整至同一平面，才能使通条经过皮下比较顺畅，但由于个体差异及解剖结构的关系，大部分手术操作时并不能做到两切口间皮肤在同一平面，而且经颈部越过锁骨到胸部以及在腹部行进时需要不断调整方向以保证通条一直在皮下而不能进入其他间隙造成风险及更大的创伤。所以该部分操作对手术经验和技术、技巧要求比较高，以至于部分经验不足者实施手术时并不能一次性从头部切口到达腹部切口，可能需要在颈部或胸部额外切开一小切口，增加了手术创伤。

目前使用的隧道通条主要有两种：一、长条形金属通条，前端有小孔或沟槽，形成隧道后，小孔或沟槽可以绑住丝线，丝线另一端绑住分流管，然后牵引分流管通过隧道，但直条杆通过皮下隧道时一次性难度较大，可能额外增加切口而增加创伤，丝线绑住分流管的方法可行，但分流管通过隧道时可能有血液流入分流管内，有可能增加手术后分流管堵塞的风险，而且万一操作不慎或丝线质量问题导致丝线断裂就会发生分流管滞留于皮下隧道的风险，此时需要将分流管拔出，从头开始操作再次形成皮下隧道，后来虽然有做法，将通条前端改进成有角度或弧形，但仍不能解决分流管内可能有血液及丝线可能断裂的问题；二、可拆卸式隧道通条，头端、手柄端可拆卸，但主要解决的问题是方便一次性通过皮下隧道，仍未解决分流管通过隧道时可能存在的风险。另外，目前各种样式分流管均只能形成头部至腹部的皮下隧道，而对在头部从额至顶的皮下隧道并没有帮助，在这部分手术操作时仍需要借助另外的通条或以吸引管、止血钳等其他非专门工具完成，造成出血多、手术时间延长、分流管内可能有血液等问题。

发明内容

针对现有器械工具及技术中存在的问题，本实用新型的目的是：提供一种新型脑室腹腔分流手术用皮下隧道通条工具，本工具结构简单，一种工具完成额部至顶部、顶部至腹部两条隧道，前端弧形设计方便操作并控制方向，分流管通过中空管穿过隧道，避免风险，使医生简单、快速、安全的完成手术。

为了达到上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

一种分流手术用皮下隧道通条，包括握持手柄、直的长杆部分、弧形的短杆部分及钝性头端；其中：手柄、长杆部分及短杆部分均为中空的金属材质，中空部分相通构成通条内中空管，手柄与长杆部分固定相连，长杆部分与短杆部分以可拆卸式螺纹连接，头端为实性金属材质，类子弹头形状，与短杆部分以可拆卸式螺纹连接。各部分连接好，手术医生握住手柄，经顶部切口至腹部切口一次性形成隧道，然后拧下头端，分流管经中空管穿过隧道，拔出通条，拧下短杆部分并拧回头端至短杆部分，以此短杆及头端形成头部额至顶皮下隧道后拧下头端，分流管经中空管穿过头部皮下隧道，拔出短杆，即完成从头额部至腹部的分流管置入。

进一步的是：头端为类子弹头的钝性形状，利于在皮下通过。

进一步的是：头端与短杆部分以螺纹相连，方便固定成一体进行隧道形成操作，也便于分离。

进一步的是：短杆部分设计成弧形，近似额部切口至顶部切口弧度，既方便形成顶部至腹部隧道时调整角度与方向，以顺利打通隧道，又与头端配合连接成一体时用于头额部至顶部隧道形成。

进一步的是：短杆部分与长杆部分以螺纹相连，方便固定成一体进行操作，也便于分离后与头端形成头额部至顶部皮下隧道通条使用。

进一步的是：手柄设计有增加摩擦力的粗颗粒结构，便于手术医生握持及有力，手柄与长杆部分固定相连，内中空结构也相通，便于一体化使用。

进一步的是：手柄、长杆部分、短杆部分均设计为中空结构并相连成中空管，管径稍大于分流管直径，中空管壁光滑，便于分流管经中空管穿过隧道。

总的来说，本实用新型具有如下优点：

本分流手术用皮下隧道通条解决了一次性从顶部至腹部的隧道形成难题，解决了一种工具用于两条隧道形成的问题，解决了分流管穿过隧道时可能遇到的血液进入及分流管滞留于皮下隧道的风险问题，结构简单，生产容易，让初学者简单培训即可掌握隧道形成的要点，简单、快速、安全，便于推广应用。

附图说明

图1是本分流用皮下隧道通条的结构示意图。

具体实施方式

下面将结合附图和具体实施方式来对本实用新型做进一步详细的说明。

说明书附图里的附图标记说明如下：

1为手柄，2为金属粗颗粒，3为长杆部分，4为短杆部分，5为头端，6为螺纹，7为中空管。

如图所示，一种分流手术用皮下隧道通条，包括手柄、长杆部分、短杆部分、头端，圆形长筒状；手柄上有金属粗颗粒，手柄与长杆部分固定连接，长杆部分与头端的一端带螺纹结构，短杆部分两端均带有螺纹结构并呈弧形，长杆部分与短杆部分、短杆部分与头端以螺纹连接，可拆卸，手柄、长杆部分、短杆部分内为中空，并连通成中空管，头端为类子弹头的钝性形状实性金属。使用本通条时，长杆部分与短杆部分以螺纹固定，短杆部分与头端以螺纹固定，形成一体，螺纹结构方便固定与拆卸。操作者手握手柄，手柄上金属粗颗粒可增加摩擦力，方便操作者用力，类子弹头形状的头端方便通过皮下组织，弧形的短杆部分便于调整角度和方向，从顶部切口达到腹部切口后穿出，螺纹结构方便拧下头端，通条内中空管使得顶部到腹部完全相通，且中空管管径大于分流管管径，中空管壁光滑，方便分流管从顶部穿至腹部或者从腹部穿至顶部，完全避免了血液流入分流管内以及分流管滞留于皮下隧道的可能，拔出通条后，以螺纹连接的短杆部分与长杆部分方便拆卸，短杆部分与头端再以螺纹固定从而组成了头额部至顶部皮下隧道通道，由于头皮下组织较疏松，并不存在穿行阻力，而短杆部分的弧形形状正好匹配了额部到顶部的弧度，方便了隧道的形成，形成隧道后再次拆卸头端，通条内的中空管方便分流管从额部到顶部或从顶部到额部的穿行。

本隧道通条的使用方法，具体包括如下步骤：

检查通条：中空管通畅，长杆部分与短杆部分间螺纹、短杆部分与头端间螺纹正常并固定好。

形成隧道：握持手柄，从顶部切口置入头端，至颈部时调整角度微向内侧穿透筋膜达颈部皮下，间隔皮肤触及皮下头端，逐步前进至锁骨部位时调整角度向浅部，越过锁骨后到达胸部皮下，触及头端并实时调整角度与方向逐步到达腹部切口并穿出。

分流管置入：卸下头端，按分流管型号不同，经中空管从顶部穿至腹部或从腹部穿至顶部。

头部皮下隧道形成：拔除通条，卸下短杆部分，拧上头端固定，从额部至顶部或从顶部至额部形成头部皮下隧道。

头部分流管置入：卸下头端，按分流管型号不同，经中空管从额部穿至顶部或从顶部穿至额部。

拔出短杆部分，皮下隧道分流管置入完成。

上述实施例为本实用新型较佳的实施方法，但本实用新型的实施方式并不受上述实施例的限制，依据分流管型号不同的步骤顺序调整以及其他任何未背离本实用新型的精神本质与原理下所作的改变、修饰、替代、组合、简化，均应为等效的置换方式，都包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (5)

1.一种分流手术用皮下隧道通条，其特征在于：包括手柄、长杆部分、短杆部分及头端；手柄、长杆部分、短杆部分内为中空结构，短杆部分为弧形形状，长杆部分与短杆部分以螺纹连接，短杆部分与头端以螺纹连接，头端为类子弹头形状的实性结构。

2.按照权利要求1所述的一种分流手术用皮下隧道通条，其特征在于：手柄上设计有粗颗粒金属结构，内为中空结构，中空结构完全贯穿手柄内部长径且与长杆部分中空结构延续。

3.按照权利要求1所述的一种分流手术用皮下隧道通条，其特征在于：长杆部分与手柄一体化设计，内部中空结构连续贯通，长杆部分远端设计有外螺纹，与短杆部分的内螺纹配合。

4.按照权利要求1所述的一种分流手术用皮下隧道通条，其特征在于：短杆部分为近似额部至顶部的弧形形状，近端有内螺纹，与长杆部分远端的外螺纹配合，短杆部分远端设计有外螺纹，与头端的内螺纹配合，短杆部分内部中空结构与长杆部分内的中空结构延续贯通。

5.按照权利要求1所述的一种分流手术用皮下隧道通条，其特征在于：头端设计有内螺纹结构，与短杆部分远端的外螺纹配合。

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