CN211066859U - 一种桡动脉压迫器 - Google Patents

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王翔飞
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Shanghai yuede Health Management Consulting Co., Ltd
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Abstract

本实用新型公开了一种桡动脉压迫器,其包括绷带本体、夹层、弧形压板、动脉气囊、与动脉气囊相连通的辅助气囊、静脉气囊、压力感知气囊、单向阀。本实用新型能够同时适用于桡动脉远心端和近心端出血点的止血,改善浅表静脉的回流,提高患者舒适度,降低正中神经的损伤的概率。

Description

一种桡动脉压迫器
技术领域
本实用新型属于医疗器械领域,涉及一种桡动脉压迫器,尤其涉及一种适用于桡动脉近心端出血点的止血压迫器。
背景技术
在临床微创介入手术中,桡动脉是最常见的入路。穿刺桡动脉的远心端,植入鞘管,通过鞘管送入各种操作器械。当介入手术结束,拔除鞘管后,桡动脉上会残留一个穿刺孔。因为动脉压力高,穿刺孔不会自己停止出血,必须人为止血。此外,在复杂的介入治疗过程中,各种器械会多次来回经过桡动脉-肱动脉路径,这样,桡动脉-肱动脉可能会发生机械性损伤,破裂出血。与肱动脉相比,桡动脉细小,所以,绝大多数破裂出血发生在桡动脉,尤其多见于没有动脉鞘管保护的桡动脉近心端。
目前没有针对桡动脉近心端出血点的止血压迫器。临床中采用纱布绷带进行缠绕加压包扎,并在局部使用沙袋进一步压迫加压。这种方法的缺点包括:1,缠绕时凭感觉判断施加不太准确的压力,缠绕后无法调节压力。2,缠绕后无法观察被缠绕部位。压力过大会导致血供终止,肌肉神经坏死,肢体残废。压力过低,持续出血,可能继发骨筋膜室综合征,需要外科急诊手术,甚至截肢。
临床中使用的桡动脉压迫器分两种,针对的都是桡动脉远心端出血点,一种为气囊式止血压迫器,另一种为机械旋拧式止血压迫器,但它们都不适用于桡动脉近心端的出血点。迄今为止,临床中还没有适用于桡动脉近心端出血点的桡动脉压迫器。
实用新型内容
为了解决现有技术的桡动脉止血压迫器仅能用于远心端止血的问题,本设计人结合临床实践,改变了其结构和组成,从而提供一种既适用于桡动脉远心端出血点、又适用于桡动脉近心端出血点的桡动脉止血压迫器。具体而言,本实用新型包含如下技术方案。
一种桡动脉压迫器,其包括:绷带本体;分别位于绷带本体两个侧面、且靠近端部的第一连接部和第二连接部,第一连接部和第二连接部为互相配合的魔鬼粘条带,其中一个为毛面,另一个为刺面,可以彼此搭接使绷带本体形成环箍状;固定在绷带本体中部、且与绷带本体之间形成有缝隙的夹层;夹在绷带本体与夹层之间缝隙内的弧形压板;固定在夹层上用于向桡动脉出血点施压的动脉气囊;与动脉气囊相连通的辅助气囊;用于垫设在浅表静脉附近以便降低绷带本体对手臂整个静脉区域压力的静脉气囊;用于感知动脉气囊内空气压力的压力感知气囊;与压力感知气囊相连通的单向阀,其中动脉气囊与辅助气囊之间、动脉气囊与静脉气囊之间、压力感知气囊与动脉气囊之间通过软管相连通。
在一种可选的方案中,上述静脉气囊可以固定在绷带本体上。
当上述桡动脉压迫器用于桡动脉远心端即手腕部出血点的止血时,可以不展开辅助气囊,使其折叠在动脉气囊与夹层之间,减少气囊压迫面积以便避免误压正中神经。
当上述桡动脉压迫器用于桡动脉近心端出血点的止血时,展开辅助气囊,使其与动脉气囊并排在一起,增大压迫面积,发挥压迫深部组织的作用。同时,辅助气囊充气后抬高压板,避免压迫正中神经。
根据普通人的手臂尺寸,绷带本体的宽度范围可以为2.5-3.5cm。
上述压力感知气囊除了用于向动脉气囊充气/从动脉气囊抽气外,还可判断动脉气囊、辅助气囊和静脉气囊压力的大小。
优选地,动脉气囊的容积大于辅助气囊的容积,并且动脉气囊的容积大于静脉气囊的容积。
当上述桡动脉压迫器箍套在手臂上后,可以在充气时调整辅助气囊、静脉气囊的形态和/或进气量。
优选地,所述绷带本体的材质为无弹性透明高分子材料,以便可以随时观察到出血点的止血情况。优选绷带本体边缘圆钝,不易勒伤皮肤。例如无弹性透明高分子材料可以是聚氨酯PU、聚氯乙烯。
在一种优选方案中,上述动脉气囊、辅助气囊、静脉气囊、压力感知气囊和/或软管的材质也可以为无弹性透明高分子材料例如聚氨酯PU、聚氯乙烯,以便可以随时观察到出血点的止血情况,而且使用方便,压迫点精确,止血效果好。
优选地,上述弧形压板可以由硬质透明高分子材料比如透明塑料制成。
当上述桡动脉压迫器箍套在手臂上后,可以通过打气装置经由单向阀对压力感知气囊进行充气和抽气。打气装置可以是注射器,也可以是其他打气或抽气的设备。
动脉气囊可以通过点接触连接或者线形连接的方式固定在夹层上,静脉气囊可以通过点接触连接或者线形连接的方式固定在绷带本体上。
在一种实施方式中,辅助气囊可以通过线接触方式连接在动脉气囊上,从而在呈不打开状态时可折叠在动脉气囊与夹层之间。
上述第一连接部和第二连接部通过彼此搭接,在弧形压板和动脉气囊、静脉气囊的共同压迫作用下,出血点不易发生偏移,手臂活动不会导致桡动脉压迫器脱落。
本实用新型的桡动脉压迫器,不仅适用于桡动脉远心端的出血点,也适用于桡动脉近心端出血点,达到桡动脉全程压迫止血的效果。而且能够降低并发症的发生率,既改善浅表静脉的回流,提高患者舒适度,也降低了正中神经损伤的概率。
附图说明
图1是根据本实用新型的一种桡动脉压迫器实施例的结构示意图。
图2是桡动脉压迫器用于桡动脉近心端出血点止血的使用状态示意图。其中虚线所示轮廓为手臂的横截面,A为出血点,B为正中神经,C为静脉。
图3是桡动脉压迫器用于桡动脉远心端出血点止血的使用状态示意图。其中虚线所示轮廓为手臂的横截面,A为出血点,B为正中神经,C为静脉。
图4是图1中所示桡动脉压迫器的第一连接部和第二连接部相连接的结构示意图。
具体实施方式
下面将结合附图,对本实用新型的技术方案进行描述。显然,所描述的实施例仅是本申请一部分实施方式,而不是全部的实施方式;并且附图中所示的结构仅仅是示意性的,并不代表实物。需要说明的是,基于本实用新型中的这些实施例,本领域普通技术人员所获得的所有其他实施例,都属于本申请保护的范围。
为描述简便起见,在本文中有时将“桡动脉止血压迫器”简称为“桡动脉压迫器”、“止血压迫器”或“压迫器”,它们表示相同的意义,可以互换使用。类似地,“桡动脉穿刺点”可以简称为“穿刺点”或“出血点”,它们表示相同的意义,可以互换使用。
桡动脉远心端出血点部位表浅,容易压迫止血,但是,附近有正中神经经过,需要缩小气囊的压迫面积。桡动脉近心端的出血点位置深,且每个人动脉的走形方式并不完全一致,需要增大气囊压迫面积,既可以实现对桡动脉走形区域的广泛覆盖,也可以把表面压力有效传递到深处出血点的目的。
本实用新型的桡动脉压迫器的优点之一是,能够同时适合于桡动脉远心端穿刺点的止血和近心端穿刺点的止血,其工作原理是:除了设置动脉气囊和静脉气囊外,还额外设置一个辅助气囊。当用于桡动脉近心端出血点止血时,因桡动脉位置深、走形不固定,需要大面积的压迫区域(既能有效包围桡动脉,也能把气囊施加的表面压力有效传递到深部的桡动脉出血点),因此,把辅助气囊展开,与动脉气囊呈并排方式,形成大面积的弧形压迫区域(动脉气囊+辅助气囊),发挥压迫止血作用。此外,在桡动脉近心端,正中神经位于手臂深处,靠近尺骨行走,因而受到的压力小于桡骨附近行走的桡动脉,压迫损伤的概率很低。在用于远心端出血点止血时,桡动脉表浅,且可以通过触摸确定位置,无需大面积施压即可达到压迫止血的目的,因此,将辅助气囊折叠在动脉气囊和弧形压板之间(既缩小气囊的压迫面积避免误压正中神经,也抬高了弧形压板对正中神经的压迫),使得靠近桡动脉附近走形的正中神经的损伤概率降低。即,辅助气囊的设置满足了桡动脉远心端出血和近心端出血的不同止血需求,使得压迫器可以适用于整个桡动脉路径的出血。
本实用新型的桡动脉压迫器的优点之二是,在穿刺点发挥止血功能时,能够改善浅表静脉回流并减少正中神经损伤,其工作原理是:当通过桡动脉压迫器向手臂施加的外在压力超过动脉血压的时候,动脉出血即可被中止。静脉气囊垫靠在浅表静脉的附近部位,在静脉区域与绷带本体之间形成一个垫高支撑区和紧邻的空隙区,静脉位于空隙区,从而缓解或降低绷带本体对整个静脉区域的压迫。当外在压力低于静脉血压的时候,静脉回流就可以维持或改善,减轻手掌肿胀,提高患者舒适度。在手臂的压迫环路中,通过改变气囊部位,可以对动脉区域增加压力,并对静脉区域降低压力,而且最大限度地减轻施加于正中神经通行区域的压力,减少并发症发生率。
参见图1至图4,本实用新型的桡动脉压迫器10包括:绷带本体1;分别位于绷带本体1两个侧面、且靠近端部的第一连接部11和第二连接部12,第一连接部11和第二连接部12为互相配合的魔鬼粘条带;固定在绷带本体1中部的夹层2;夹在绷带本体1与夹层2之间缝隙内的弧形压板3;固定在夹层2上用于向桡动脉出血点A施压的动脉气囊4;与动脉气囊4相连通的辅助气囊5;用于垫设在浅表静脉C附近以便降低绷带本体1对手臂整个静脉区域压力的静脉气囊6;用于控制调节气囊3、4、5内空气压力的压力感知气囊7;与压力感知气囊7相连通的单向阀8,其中动脉气囊4与辅助气囊5之间、动脉气囊与静脉气囊6之间、压力感知气囊7与动脉气囊4之间通过软管9相连通。这些组成部件分别描述如下。
绷带本体1为长条状,材质为无弹性透明高分子材料比如聚氨酯PU、聚氯乙烯等,以便可以随时观察到出血点A的止血情况。边缘圆钝,不易勒伤皮肤。
在绷带本体1的两个侧面的端部分别设置有第一连接部11和第二连接部12,这两个连接部11和第二连接部12分别为魔鬼粘的毛面和刺面,可以彼此搭接使绷带本体1形成环箍状。
根据普通人的手臂尺寸,绷带本体1的宽度范围可以为2.5-3.5cm。绷带本体1的长度应当足够长,以便适用桡动脉近心端穿刺点的止血。
夹层2对于绷带本体1具有增强作用,不仅可以固定用于压迫止血点的动脉气囊4,而且与绷带本体1之间形成有缝隙,可用于夹持弧形压板3。夹层2优选也用无弹性透明高分子材料比如聚氨酯PU、聚氯乙烯等制成。
弧形压板3的形状与手臂相匹配,起到支撑板作用,以便保证桡动脉压迫器10在使用过程中不影响血液流动、不过度压迫血管和神经。
弧形压板3可以与绷带本体1和/或夹层2连接固定在一起;也可以插在绷带本体1与夹层2之间,如图2和图3所示的那样。优选地,上述弧形压板3也可以由硬质透明高分子材料比如透明塑料制成。
桡动脉压迫器10中包括多个气囊,优选地动脉气囊4、辅助气囊5、静脉气囊6、压力感知气囊7和/或软管9的材质都为无弹性透明高分子材料比如聚氨酯PU、聚氯乙烯等。
需说明的是,在本文中术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含。在没有更多限制的情况下,由语句“包括一个……”限定的要素,并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同或者等同要素。
动脉气囊4通过点接触连接或者线接触连接的方式固定在夹层2上;静脉气囊6也可以通过点接触连接或者线形连接的方式固定在绷带本体1上,或者可选地静脉气囊6并不固定在绷带本体1上、而是通过软管9与动脉气囊4相连;辅助气囊5通过点接触或者线接触方式连接在动脉气囊4上,从而在呈不打开状态时可折叠在动脉气囊4与夹层2之间。
在本文中,术语“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接。对于本领域的普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
压力感知气囊7除了用于向动脉气囊4充气或者从动脉气囊4抽气外,还可判断、确定压迫下动脉气囊4、辅助气囊5和静脉气囊6压力的大小。
动脉气囊4的容积大于辅助气囊5的容积,并且所述动脉气囊4的容积大于静脉气囊6。当桡动脉压迫器箍套在手臂上后,操作者可以在充气时手动调整辅助气囊5、静脉气囊6的形态、位置和/或进气量。
当上述桡动脉压迫器10箍套在手臂上后,可以通过打气装置(未图示)经由单向阀8对压力感知气囊7进行充气和抽气。打气装置可以是注射器,也可以是其他打气或抽气的设备。当充气时,空气先进入压力感知气囊7、经由软管9进入动脉气囊4、然后再经由软管9进入静脉气囊6和辅助气囊5。
当桡动脉压迫器10用于桡动脉近心端出血点A的止血时,辅助气囊5展开,与动脉气囊4呈并排方式,增大的弧形压迫面积(动脉气囊4-辅助气囊5)可以有效发挥压迫作用。同时,辅助气囊5充气后抬高压板3,避免压迫正中神经B。此外,在桡动脉近心端,正中神经B位于手臂深处,靠近尺骨行走,因而受到的压力小于桡骨附近行走的桡动脉,压迫损伤的概率很低。当桡动脉压迫器10用于桡动脉远心端比如手腕部出血点A的止血时,辅助气囊5折叠在动脉气囊4与夹层2之间,缩小了压迫面积(仅动脉气囊4施压),避免辅助气囊5误压正中神经B。此时,折叠的辅助气囊5还能使得夹层2与手臂之间形成有缝隙,可以避免压迫损伤正中神经B。
静脉气囊6一般垫在浅表静脉C的附近部位,在静脉区域与绷带本体1之间形成一个垫高支撑区和紧邻的空隙区,静脉C位于空隙区,从而缓解或降低绷带本体对整个静脉区域的压迫,减轻手掌肿胀,提高患者舒适度。
无论桡动脉压迫器10用于桡动脉远心端或者近心端出血点A的止血,通过第一连接部11和第二连接部12的彼此搭接,在动脉气囊4、静脉气囊6的共同压迫作用下,出血点A不易发生偏移,手臂活动不会导致桡动脉压迫器脱落。同时还降低了并发症的发生率,提高患者舒适度,还降低了损伤正中神经B的概率。
作为一个使用实例,首先判断出血点A位置,然后根据出血部位A决定辅助气囊5的状态,进行压迫止血。如果是桡动脉远心端出血,把辅助气囊5折叠在动脉气囊4和夹层2之间,再把桡动脉压迫器10环绕固定于穿刺点A附近,通过单向阀8注入空气,增大动脉气囊4的压力,达到压迫动脉止血的效果。与此同时,辅助气囊6的充盈垫高使得环绕绷带1远离手腕的正中神经B。如果是桡动脉近心端出血,把辅助气囊5展开来,与动脉气囊4平行位于夹层2之下,再把桡动脉压迫器10环绕固定于穿刺点A附近,通过单向阀8注入空气,增大动脉气囊4和辅助气囊5的压力,达到压迫动脉止血目的。
以上对本实用新型所提供的桡动脉压迫器进行了详细介绍,实施例的说明只是用于帮助理解本实用新型的发明构思。本领域的技术人员应该理解,本实用新型不受上述实施例的限制,上述实施例和说明书中描述的只是本实用新型的原理,在不脱离本实用新型精神和范围的前提下本实用新型还会有各种变化和改进,这些变化和改进都落入要求保护的本实用新型的范围内。本实用新型要求的保护范围由所附的权利要求书及其等同物界定。

Claims (10)

1.一种桡动脉压迫器,其特征在于,包括:绷带本体;分别位于绷带本体两个侧面端部的第一连接部和第二连接部,第一连接部和第二连接部为互相配合的魔鬼粘条带;固定在绷带本体中部且与绷带本体之间形成有缝隙的夹层;夹在绷带本体与夹层之间缝隙内的弧形压板;固定在夹层上用于向桡动脉出血点施压的动脉气囊;与动脉气囊相连通的辅助气囊;用于垫设在浅表静脉附近以便降低绷带本体对手臂整个静脉区域压力的静脉气囊;用于感知动脉气囊内空气压力的压力感知气囊;与压力感知气囊相连通的单向阀,其中动脉气囊与辅助气囊之间、动脉气囊与静脉气囊之间、压力感知气囊与动脉气囊之间通过软管相连通。
2.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,所述静脉气囊固定在绷带本体上。
3.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,所述绷带本体、夹层、动脉气囊、辅助气囊、静脉气囊、压力感知气囊和/或软管的材质为无弹性透明高分子材料。
4.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,所述弧形压板与绷带本体或夹层连接固定在一起。
5.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,所述弧形压板由透明塑料制成。
6.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,绷带本体的宽度范围为2.5-3.5cm。
7.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,所述动脉气囊的容积大于辅助气囊的容积,并且所述动脉气囊的容积大于静脉气囊的容积。
8.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,当用于桡动脉远心端出血点的止血时,辅助气囊不展开。
9.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,当用于桡动脉近心端出血点的止血时,辅助气囊展开,发挥压迫深部组织的作用。
10.如权利要求1所述的桡动脉压迫器,其特征在于,通过注射器经由单向阀对压力感知气囊进行充气和抽气。
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CN112451032A (zh) * 2020-12-07 2021-03-09 中国人民解放军陆军特色医学中心 躯干止血带

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