CN209809207U - 神经阻滞针套件及其留置管组件 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种神经阻滞针套件及其留置管组件，留置管组件包括导管，此外，还包括：套设于导管外且其前端伸出于导管前端的置入器；与置入器连接的用于将置入器固定于患者的位于穿刺针眼附近的皮肤上的固定器；其中，所述置入器包括用于使导管由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的用于置入穿刺针眼以封闭穿刺针眼的锥形段，所述导管前端可从锥形段的前端穿出；其中，所述固定器包括用于固定于患者皮肤上的底座和设置于底座上的用于与所述置入器的柱形段嵌合连接的卡槽。本实用新型的神经阻滞针套件，具有进针锐利、神经损伤小，置管操作便利、漏液和脱管风险减少的优点，且可行性高，操作便利，适于临床应用。

Description

神经阻滞针套件及其留置管组件

技术领域

本实用新型涉及医疗技术领域，尤其涉及一种用于超声引导的神经阻滞针套件及其留置管组件。

背景技术

超声引导下神经阻滞广泛应用于围术期麻醉及镇痛，但临床目前应用的神经阻滞针存在以下两个问题：

1、针尖角度通常为15-45°，当角度小时进针锐利、但神经损伤可能性大，当角度大时神经损伤较小、但仍存在切割神经纤维的可能，且角度大时进针较钝，二次破皮困难，造成病人痛苦。

2、经神经刺激针套件置管以达到持续神经阻滞，需先置入留置针管后置入软管，操作复杂且软管的直径常小于穿刺针眼的直径，因此常发生漏液，且固定困难，置管极易脱出，在临床上应用存在诸多不便且增加并发症，亟需改进。

发明内容

本实用新型的目的就是为了解决上述问题，提供一种用于超声引导的神经阻滞针套件及其留置管组件。

为实现本实用新型的上述目的，本实用新型一方面提供一种用于神经阻滞的留置管组件，包括导管，此外，还包括：套设于导管外且其前端伸出于导管前端的置入器；与置入器连接的用于将置入器固定于患者的位于穿刺针眼附近的皮肤上的固定器；其中，所述置入器包括用于使导管由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的用于置入穿刺针眼以封闭穿刺针眼的锥形段，所述导管前端可从锥形段的前端穿出；其中，所述固定器包括用于固定于患者皮肤上的底座和设置于底座上的用于与所述置入器的柱形段嵌合连接的卡槽。

其中，所述底座为楔形座，其上表面为倾斜面，且倾斜面上设置有所述卡槽。

其中，所述楔形座的下表面粘贴于患者皮肤上。

进一步的，所述固定器还包括设置于所述楔形座两侧的一对连接耳，每个连接耳上设置有沿楔形座高度方向贯穿连接耳的缝合孔。

此外，本实用新型还提供一种用于超声引导的神经阻滞针套件，包括带有神经刺激仪连接接头和药物连接接头的外鞘和可插置于外鞘中的针芯，此外，还包括：设置于所述外鞘尾端的防反流件；具有可经由所述外鞘留置的导管的留置管组件；其中，所述留置管组件还具有：套设于所述导管外且其前端伸出于导管前端的用于刺穿所述防反流件的置入器；与置入器连接的用于将置入器固定于患者的位于穿刺针眼附近的皮肤上的固定器；其中，所述置入器包括用于使导管由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的用于置入穿刺针眼以封闭穿刺针眼的锥形段，所述导管前端可从锥形段的前端穿出；其中，所述固定器包括用于固定于患者皮肤上的底座和设置于底座上的用于与所述置入器的柱形段嵌合连接的卡槽。

其中，所述外鞘的穿刺部呈锥台形，前端圆钝。

其中，所述防反流件为与所述外鞘尾端螺纹连接或插接的用于堵住外鞘尾端的可拆卸防返流帽。

或者，所述防反流件为安置于所述外鞘尾端的单向导通瓣膜阀。

其中，所述底座为楔形座，其上表面为倾斜面，且倾斜面上设置有所述卡槽。

进一步的，所述固定器还包括设置于所述楔形座两侧的一对连接耳，每个连接耳上设置有沿楔形座高度方向贯穿连接耳的缝合孔。

与现有技术相比，本实用新型的神经阻滞针套件及其留置管组件具有如下优点：

本实用新型的神经阻滞针套件，与传统阻滞针相比，具有进针锐利、神经损伤小，置管操作便利、漏液和脱管风险减少的优点，且可行性高，操作便利，适于临床应用。

下面结合附图对本实用新型进行详细说明。

附图说明

图1是本实用新型神经阻滞针套件中将针芯插置于外鞘内的第一种结构示意图；

图1a是本实用新型神经阻滞针套件中将针芯插置于外鞘内的第二种结构示意图；

图2是将图1中针芯拔出外鞘后的结构示意图；

图3a是本实用新型防反流件第一种结构的结构示意图；

图3b是本实用新型防反流件第二种结构的结构示意图；

图4a是本实用新型导管与置入器连接的结构示意图；

图4b是本实用新型置入器的结构示意图；

图5a是本实用新型固定器第一种结构的主视图；

图5b是本实用新型固定器第一种结构的俯视图；

图5c是本实用新型固定器第二种结构的主视图；

图5d是本实用新型固定器第三种结构的主视图；

图5e是本实用新型固定器第三种结构的主视图；

图6是本实用新型通过外鞘置入留置管组件的结构示意图。

具体实施方式

本实用新型一方面提供一种用于神经阻滞的留置管组件，其包括：空心的导管11(如图4a所示)；套设于导管11外且其前端伸出于导管11前端的置入器10(如图4a、4b所示)；与置入器10连接的用于将置入器10固定于患者的位于穿刺针眼附近的皮肤上的固定器；其中，如图4b所示，置入器10包括用于使导管11由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的用于置入穿刺针眼以封闭穿刺针眼的锥形段，导管11前端可从锥形段的前端穿出；其中，固定器包括用于固定于患者皮肤上的底座6和设置于底座6上的用于与置入器10的柱形段嵌合连接的卡槽8(可参见图5b)。

具体的，本实用新型实施例的留置管组件除了包括用于留置于患者体内的导管11外，还包括套设于导管11外的置入器10和用于将置入器10固定于患者穿刺针眼附近的皮肤上的固定器，通过固定器将置入器10固定于患者穿刺针眼附近的皮肤上，可以将穿设过置入器10的导管11固定，防止导管从患者的穿刺针眼处脱出或相对穿刺针眼移动，减少患者不适与并发症产生，且能避免对患者再次穿刺。

其中，如图4a、图4b所示，本实施例的置入器10内部中空，具有用于使导管11沿其轴向由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的锥形段，锥形段的前端用于置入患者的穿刺针眼内并封闭穿刺针眼，且锥形段前端的内径略大于或等于导管11的外径，以使得导管11的前端可从锥形段的前端穿出。

其中，如图5a-图5e所示，本实施例的固定器包括底座6和设置于底座6上的卡槽8，通过卡槽8将置入器10的柱形段卡住并固定于底座6上。

具体的，固定器可以采用如图5a、图5b所示的第一种结构，其底座为呈楔形的楔形座，楔形座的上表面为倾斜面，在倾斜面上开设有凹槽，且凹槽沿倾斜面的倾斜方向延伸形成长条形的卡槽8，凹槽的横断面呈弧形，且弧形面与置入器10的柱形段的外表面相适配，以便可以将置入器10的柱形段卡于弧形面内不松脱。楔形座的下表面可以通过粘贴的方式固定于患者皮肤上，如楔形座下表面可以通过生物胶水与皮肤表面粘结在一起而固定于皮肤上；或者，在楔形座下表面可以贴覆医用双面胶，从而通过双面胶将楔形座固定于皮肤表面；甚至，在楔形座下表面还可以压制有易可粘。

或者，固定器还可以采用如图5c、图5d所示的第二种结构，除了包括上述的上表面开设卡槽的楔形座外，还包括设置于楔形座两侧的一对连接耳7，每个连接耳7上设置有沿楔形座高度方向贯穿连接耳7的缝合孔(如图5d所示)。通过一对连接耳7上的一对缝合孔与医用缝合线，可将楔形座与皮肤缝合固定。

或者，固定器还可以采用如图5e所示的第三种结构，其底座为上表面倾斜的楔形座，在楔形座的上表面中部设置有凸出的凸台9，在凸台9的中心设置有用于卡住置入器10的柱形段的卡槽。

本实用新型的底座采用呈斜坡状的楔形座，可以防止导管因在穿刺口(即上述穿刺针眼)弯折而导致导管堵塞。制造时，底座可采用组织排异性小的硬质硅胶材料，以避免长期接触患者皮肤而导致皮肤过敏；或者，底座上部分采用其它材料，而底座底部采用组织排异性小的硬质硅胶材料。

通过将置入器锥形段的前端插置于穿刺针眼内，从而可以封闭穿刺针眼，进而减少漏液，且通过卡槽将置入器固定于固定器上从而固定留置的导管，减少脱管可能。

本实用新型除了提供上述的留置管组件外，还提供一种用于超声引导的神经阻滞针套件，包括带有神经刺激仪连接接头3和药物连接接头2的外鞘5和可插置于外鞘5中的针芯1，此外，还包括：设置于外鞘5尾端的防反流件4；具有可经由外鞘5留置的导管11的留置管组件。其中，留置管组件采用上述的结构，在此不再对其结构进行重述。

本实用新型针芯1前端的角度可取为15度-20度，优选为15度，使得针芯1尖端角度锐利，可以迅速进皮、减少患者痛感。而套设于针芯1外的外鞘5前端的用于随着针芯1穿刺皮肤的穿刺部采用锥台形，使得前端圆钝，因此，与现有技术的其穿刺部前端为斜面的外鞘相比，本实用新型的外鞘5在随着针芯1进针后不存在切割神经的风险，最大程度减少神经损伤的风险。

其中，本实用新型在外鞘5后部设置有用于防止经由外鞘注入体内的溶液反向流出的防反流件4，该防反流件4可以采用与外鞘5手柄部尾端螺纹连接或插接的可堵住手柄部尾端的防返流帽(防返流帽如图3a所示，安装于外鞘5上时如图1a所示)，防返流帽采用具有弹性的材料制成，如医用橡胶，为一端封闭、一端开口的薄壁壳体，具有弹性可以方便锐物刺穿；也可以采用安置于外鞘尾端的单向导通瓣膜阀(单向导通瓣膜阀如图3b所示，安装于外鞘5上时如图1所示)，单向导通瓣膜阀可以形成朝外鞘5前端方向的单向液流，防止返流。其中，采用单向导通瓣膜阀时，可以采用现有技术医用的可以实现单向导通的瓣膜阀。制造时，单向导通瓣膜阀可与外鞘5一体成型，也可以采用紧配合或粘结的方式牢牢装配在一起。

下面，对超声引导下的神经阻滞针套件的使用过程进行描述。

首先，将针芯插入已带有防反流件的外鞘，以便形成完整的神经刺激针(若采用防返流帽，可以将防返流帽从外鞘上拆下，将针芯插入外鞘手柄部的内腔；而若采用单向导通瓣膜阀，则直接将针芯经由单向导通瓣膜阀插入外鞘的内腔)，通过超声定位目标神经，将神经刺激针的前端刺入患者皮肤，距离目标神经1-2cm处停止进针，拔出针芯，将注射器连接药物连接接头，将外鞘内注满0.9％氯化钠或5％葡萄糖溶液(0.5～1ml)，可帮助确认神经刺激针的针尖位置，连接神经刺激仪也可帮助判断。

然后，继续向目标神经进针，当超声确认或神经刺激仪判断神经刺激针的针尖位置无误后，注射局麻药物，即可完成单次阻滞操作。

当需要持续神经阻滞时，将留置管组件的置入器前端插入外鞘后方的防反流件内(见图6)，然后将导管通过置入器送入神经周围，退出外鞘，将置入器顺着导管前移，使置入器的尖端(即锥形部前端)置入穿刺针眼，将置入器后端的柱形部与固定器的底座卡牢，置入器尖端可与穿刺针眼周围皮肤通过生物胶水粘合，然后将固定器固定于皮肤上，以防止导管从穿刺针眼脱出移位。

与现有技术相比，本实用新型的神经阻滞针套件及其留置管组件具有如下优点：

本实用新型的神经阻滞针套件，其外鞘前端圆钝，与传统阻滞针相比，进针时神经损伤小，且置管操作便利，置入器前端可安置在穿刺针眼处并封闭穿刺针眼，防止穿刺针眼处漏液，通过固定器将置入器固定而使得导管被固定，减少脱管风险减少，可行性高，有转化为临床应用的前景。

尽管上文对本实用新型作了详细说明，但本实用新型不限于此，本技术领域的技术人员可以根据本实用新型的原理进行修改，因此，凡按照本实用新型的原理进行的各种修改都应当理解为落入本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种用于神经阻滞的留置管组件，包括导管，其特征在于，还包括：

套设于导管外且其前端伸出于导管前端的置入器；

与置入器连接的用于将置入器固定于患者的位于穿刺针眼附近的皮肤上的固定器；

其中，所述置入器包括用于使导管由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的用于置入穿刺针眼以封闭穿刺针眼的锥形段，所述导管前端可从锥形段的前端穿出；

其中，所述固定器包括用于固定于患者皮肤上的底座和设置于底座上的用于与所述置入器的柱形段嵌合连接的卡槽。

2.根据权利要求1所述的留置管组件，其特征在于，所述底座为楔形座，其上表面为倾斜面，且倾斜面上设置有所述卡槽。

3.根据权利要求2所述的留置管组件，其特征在于，所述楔形座的下表面粘贴于患者皮肤上。

4.根据权利要求2所述的留置管组件，其特征在于，所述固定器还包括设置于所述楔形座两侧的一对连接耳，每个连接耳上设置有沿楔形座高度方向贯穿连接耳的缝合孔。

5.一种神经阻滞针套件，包括带有神经刺激仪连接接头和药物连接接头的外鞘和可插置于外鞘中的针芯，其特征在于，还包括：

设置于所述外鞘尾端的防反流件；

具有可经由所述外鞘留置的导管的留置管组件；

其中，所述留置管组件还具有：套设于所述导管外且其前端伸出于导管前端的用于刺穿所述防反流件的置入器；与置入器连接的用于将置入器固定于患者的位于穿刺针眼附近的皮肤上的固定器；

其中，所述置入器包括用于使导管由后至前穿过的柱形段和与柱形段前端连接的用于置入穿刺针眼以封闭穿刺针眼的锥形段，所述导管前端可从锥形段的前端穿出；

其中，所述固定器包括用于固定于患者皮肤上的底座和设置于底座上的用于与所述置入器的柱形段嵌合连接的卡槽。

6.根据权利要求5所述的神经阻滞针套件，其特征在于，所述外鞘的穿刺部呈锥台形，前端圆钝。

7.根据权利要求6所述的神经阻滞针套件，其特征在于，所述防反流件为与所述外鞘尾端螺纹连接或插接的用于堵住外鞘尾端的防返流帽。

8.根据权利要求7所述的神经阻滞针套件，其特征在于，所述防反流件为安置于所述外鞘尾端的单向导通瓣膜阀。

9.根据权利要求5-8任一项所述的神经阻滞针套件，其特征在于，所述底座为楔形座，其上表面为倾斜面，且倾斜面上设置有所述卡槽。

10.根据权利要求9所述的神经阻滞针套件，其特征在于，所述固定器还包括设置于所述楔形座两侧的一对连接耳，每个连接耳上设置有沿楔形座高度方向贯穿连接耳的缝合孔。