CN209564268U - 一种马蹄内翻足三维矫形器 - Google Patents

Abstract

一种马蹄内翻足三维矫形器，包括胫骨护具、足踝护具和牵伸杆；牵伸杆的螺纹杆上自上而下套设有防脱螺母、弹簧套、弹簧一、压力控制套、弹簧二、长度控制套和手调螺母，底端设万向关节器；调整手调螺母使长度控制套压缩弹簧二进入压力控制套，压力控制套同时压缩弹簧一进入弹簧套内；长度控制套显示螺纹杆移动距离；压力控制套反应压力安全系数；牵伸杆为一根或多根，与胫骨、足踝护具可调连接。本实用新型采用了无针Ilizarov技术，不穿针无创面，对儿童马蹄足内翻足调整方便固定精准，畸形矫正调整轻快不易卡死，显示长度数据精准，牵拉强度安全可控，操作灵活，可有针对性的进行组合调控。

Description

一种马蹄内翻足三维矫形器

技术领域

本实用新型涉及一种足部矫形器，具体涉及一种马蹄内翻足三维矫形器。

背景技术

在医疗技术现代化的进程中，治疗儿童马蹄足内翻足方法很多，其中骨外固定器的效果显著。俄国医学专家Ilizarov实用新型的洞孔环式外固定器和细钢针拉张技术，使原始意义上的骨外固定器在力学作用方式和力学生物学性能上都发生了质的变化，调控性能提高，适应症更加广泛,是骨外固定器技术领域的重大进步。Ilizarov技术也激发了无数骨科医生对骨外固定技术的兴趣,其后美国Dror Paley编著了《矫形外科原则》，创造性将CORA概念应用到骨外固定的矫治之中，使骨外固定矫形技术在规范化和数字化方面取得重大进展。

与此同时，矫形器械的研究也有长足进步：1984年，Bastiani等实用新型了一种单边的轴动力外固定器，简化了操作难度，是国内外应用较多的一种骨外固定器；AO学派也认识到骨外固定器在开放、感染性骨折中的应用价值，研制了一种管状外固定器。1994年美国人J Charles Taylor（查尔斯.泰勒）等在Ilizarov环形外固定器的基础上，改进设计成数字的“空间架构”外固定器（Taylor Spatial Frame，简称TSF），“空间架构”外固定器是一种将六个可伸缩的连接杆倾斜地连接在近端和远端环上、并在连接点处可以自由旋转的洞孔环式外固定器，该洞孔环式外固定器也称“泰勒空间框架”。

治疗儿童马蹄足内翻足，需要解决机械能（力学环境）与生物能（组织再生）的相容性（力学生物学环境的合理性）问题，传统骨外固定架矫形时需要穿针，给患者带来痛苦，现有的专利产品和技术且存在制造成本高、功能单一、调整不灵活、使用价格昂贵等问题。例如，申请公布号为CN103892951A和CN10106536944B的专利，以及授权公告号为CN1053338728B、CN103338728B、CN202942265U、CN205163334U和CN103857364B等的专利，虽然其设计结构和创新点各不相同，可分别满足马蹄足足内翻骨畸形矫正治疗的需要，但是，还存在着仅能调节小腿与足部之间夹角、性能单一的问题，不能对病足脚跟与前脚掌的畸形进行有效的矫形，影响治疗效果的问题；即使存在脚前固件和脚掌平台，也存在结构复杂、重量大、治疗成本高的问题，而且对于脚的矫形治疗仍无法实现，无法满足小运动状态矫形治疗的需要。为了克服上述问题，本实用新型提出了一种新型的矫形器。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种能够满足儿童马蹄足足内翻骨畸形灵活矫正要求的马蹄内翻足三维矫形器，解决机械能（力学环境）与生物能（组织再生）的相容性（力学生物学环境的合理性）问题，并解决传统的骨外固定架矫形时穿针给患者带来痛苦，以及现有矫正装置制造成本高、功能单一、调整不灵活、使用价格昂贵的问题。

为实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：

包括胫骨护具、足踝护具和牵伸杆；所述牵伸杆连接在胫骨护具与足踝护具之间，主体结构为螺纹杆，螺纹杆上自上而下依次套设有防脱螺母、弹簧套、弹簧一、压力控制套、弹簧二、长度控制套和手调螺母，底端连接万向关节器；调整手调螺母使长度控制套压缩弹簧二进入压力控制套，压力控制套同时压缩弹簧一进入弹簧套内；所述长度控制套上设有长度刻度，用来显示螺纹杆移动的距离；所述压力控制套上设置颜色梯块，依据进入的颜色不同反应压力的安全系数；所述牵伸杆顶部通过固定组件一与胫骨护具固定连接，底部通过固定组件二与足踝护具可调连接。

其中，所述牵伸杆可以为一根或多根，竖直安装或倾斜安装在胫骨护具与足踝护具的内侧或外侧，多根时为同侧安装或异侧安装。

作为本实用新型的优选技术方案，所述足踝护具是与足部完整贴合的树脂护具，由前面的足掌部分和后面的足跟部分两部分构成，两者通过中间的关节器可调连接，实现足掌部分的随意旋转和固定；所述关节器的后端带螺纹，与足跟部分螺纹连接，实现足跟部分与足掌部分之间距离的可调；所述足踝护具的两侧具有可向上捆绑的足部固定装置，其后部挡板上设有用于固定组件二安装的环形槽。

进一步的，所述关节器由螺纹杆、固定螺母、球形件、套筒、锁紧装置和导槽组成；所述螺纹杆杆体一端与足跟部分螺纹连接，杆体上设置两个固定螺母，调节螺纹杆并用固定螺母锁紧，实现足跟部分和足掌部分的距离调节；杆体另一端固定球形件，球形件外设套筒，套筒内设锁紧装置，通过套筒上面的小孔调节锁紧装置，锁紧球形件，实现足掌部分任何角度的旋转；锁紧装置外接导槽，导槽通过螺纹部分与足掌部分连接。

进一步的，所述足掌部分的着地面边缘设有倒角，且/或根据需要在其着地面边缘两侧粘贴单面塑胶条。

进一步优选的，所述固定组件二包括槽板接头、普通螺母和螺栓，所述槽板接头为L形，其一侧板固定在万向关节器的底板上，另一侧板通过螺栓固定在足踝护具的后部脚后跟挡板的环形槽内，螺栓放松或锁紧实现槽板接头在环形槽内的任何位置固定。

进一步优选的，所述胫骨护具是与胫骨完整贴合的树脂护具，其两侧具有可向前捆绑的腿部固定装置，其后部环面上设有用于固定组件一安装的安装孔。

进一步优选的，所述固定组件一包括直板接头和普通螺母，所述直板接头为L形，其一侧板固定在弹簧套伸出的连接板上，另一侧板通过普通螺母固定在胫骨护具的后部环面上。

进一步优选的，所述腿部固定装置至少有两个，分别固定在护具的上部和下部；所述足部固定装置也至少有两个，分别固定在足掌部分和足跟部分上；所述腿部固定装置和足部固定装置均为粘贴型尼龙带，捆绑稳固而持久，能起到力臂的完全性传递。

进一步优选的，所述弹簧套和压力控制套内均设有卡边，分别用于阻挡弹簧一和弹簧二，防止其滑脱；其中所述弹簧一比弹簧二短。

与现有技术相比，本实用新型具有如下技术优势：

1、本实用新型依据无针理念，应用Ilizarov技术原理，采用护具整体贴合方式调整儿童马蹄足足内翻，相比传统技术来说，不用穿针，无创面；

2、本实用新型长度控制套上设有长度刻度，用来显示螺纹杆移动的距离；压力控制套上设置颜色梯块，依据进入的颜色不同反应压力的安全系数。牵伸装置数据准确可见，牵拉强度随时可控；

3、使用时对儿童马蹄足内翻足调整方便，固定精准，畸形矫正调整轻快，不易卡死；

4、整体结构简单、重量轻、成本低；

5、可调控、操作灵活，可有针对性的、个性化的进行组合、调控，依据需要，牵伸杆可以为一根或多根，安装在胫骨护具与足踝护具的内侧或外侧，多根时可以同侧安装也可以异侧安装。

综上，本实用新型融入了更多的Ilizarov外固定器的结构元素，在基础理论、器械创新、技术规范、临床应用和治疗理念等方面又有新的突破，基本实现了理论系统化、器械系列化、操作规范化、疗效标准化，形成了新的外固定矫形技术体系。

附图说明

通过结合以下附图所作的详细描述，本实用新型的上述和/或其他方面和优点将变得更清楚和更容易理解，这些附图只是示意性的，并不限制本实用新型，其中：

图1是本实用新型涉及三维牵伸矫形器的实施例1的使用状态示意图；

图2是本实用新型涉及的牵伸杆的分解结构示意图；

图3是本实用新型涉及的足踝护具的整体结构示意图；

图4是本实用新型涉及的足踝护具中关节器的分解结构示意图；

图5是本实用新型涉及的足踝护具中足掌部分无旋转的状态示意图；

图6是本实用新型涉及的足踝护具中足掌部分向下旋转一定角度的状态示意图；

图7是本实用新型涉及的足踝护具中足掌部分向上旋转一定角度的状态示意图；

图8是本实用新型涉及的足踝护具中足掌部分向右旋转一定角度的状态示意图；

图9是本实用新型涉及的足踝护具中足掌部分向左旋转一定角度的状态示意图；

图10是本实用新型涉及的三维牵伸矫形器的实施例1的整体结构示意图；

图11是本实用新型涉及三维牵伸矫形器的实施例2的整体结构示意图；

图12是本实用新型涉及三维牵伸矫形器的实施例3的整体结构示意图。

附图标记：1-胫骨护具、1.1-腿部固定装置、2-足踝护具、2.1-足掌部分、2.2-足跟部分、2.3-关节器、2.31-螺纹杆、2.32-固定螺母、2.33-球形件、2.34-套筒、2.35-锁紧装置、2.36-导槽、2.4-足部固定装置、2.5-侧挡板、2.6-脚后跟挡板、3-牵伸杆、3.1-螺纹杆、3.2-弹簧一、3.3-压力控制套、3.4-弹簧二、3.5-长度控制套、3.6-手调螺母、3.7-防脱螺母、3.8-弹簧套、4-万向关节器、5-槽板接头、6-直板接头、7-普通螺母、8-螺栓。

具体实施方式

在下文中，将参照附图描述本实用新型的马蹄内翻足三维矫形器的实施例。

在此记载的实施例为本实用新型的特定的具体实施方式，用于说明本实用新型的构思，均是解释性和示例性的，不应解释为对本实用新型实施方式及本实用新型范围的限制。除在此记载的实施例外，本领域技术人员还能够基于本申请权利要求书和说明书所公开的内容采用显而易见的其它技术方案，这些技术方案包括采用对在此记载的实施例的做出任何显而易见的替换和修改的技术方案。本说明书的附图为示意图，辅助说明本实用新型的构思，示意性地表示各部分的形状及其相互关系。请注意，为了便于清楚地表现出本实用新型实施例的各部件的结构，各附图之间并未按照相同的比例绘制。相同的参考标记用于表示相同的部分。

以下结合附图对本实用新型的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释本实用新型，并非用于限定本实用新型的范围。

如图1所示，本实用新型涉及一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：包括胫骨护具1、足踝护具2和牵伸杆3；牵伸杆3连接在胫骨护具1与足踝护具2之间，主体结构为螺纹杆3.1，螺纹杆3.1上自上而下依次套设有防脱螺母3.7、弹簧套3.8、弹簧一3.2、压力控制套3.3、弹簧二3.4、长度控制套3.5和手调螺母3.6，底端连接万向关节器4；调整手调螺母6使长度控制套3.5压缩弹簧二3.4进入压力控制套3.3，压力控制套3.3同时压缩弹簧一3.2进入弹簧套3.8内；弹簧套3.8和压力控制套3.3内均设有卡边，分别用于阻挡弹簧一3.2和弹簧二3.4，防止其滑脱；其中弹簧一3.2比弹簧二3.4短。长度控制套3.5上标有刻度0～80mm，用来显示螺纹杆3.1移动的距离；压力控制套3.3上设置颜色梯块，依据进入的颜色不同反应压力的安全系数；牵伸杆3顶部通过固定组件一与胫骨护具1固定连接，底部通过固定组件二与足踝护具2可调连接，具体结构如图2。

如图3，足踝护具2是与足部完整贴合的树脂护具，由前面的足掌部分2.1和后面的足跟部分2.2两部分构成，两者通过中间的关节器2.3可调连接，实现足掌部分2.1的随意旋转和固定；关节器2.3的后端带螺纹，与足跟部分2.2螺纹连接，实现足跟部分2.2与足掌部分2.1之间距离的可调，通过调节螺杆可以使两部分分离，延长足部护具，适合更多人群，脚趾部分可以，并且固定，可以实现脚趾部分畸形的矫正。

其中，所述关节器2.3由螺纹杆2.31、固定螺母2.32、球形件2.33、套筒2.34、锁紧装置2.35和导槽2.36组成，如图4所示，所述螺纹杆2.31杆体一端与足跟部分2.2螺纹连接，杆体上设置两个固定螺母2.32，关节器在不锁紧状态下，可用两个固定螺母2.32锁紧后，调节螺纹杆2.31实现足跟部分2.2和足掌部分2.1的距离调节，实现了足部护具长短的调整，满足了不同患者足部大小不同的需求；杆体另一端固定球形件2.33，球形件2.33外设套筒2.34，套筒2.34内设锁紧装置2.35，通过套筒2.34上面的小孔调节锁紧装置2.35，锁紧球形件2.33，实现足掌部分1任何角度的旋转，满足了足掌的矫形的治疗需要；图5～图9分别为是本实用新型涉及的足踝护具中足掌部分无旋转、向下旋转一定角度、向上旋转一定角度、向右旋转一定角度、向左旋转一定角度的状态示意图，可根据实际需要作任意角度的旋转后锁紧。锁紧装置2.35外接导槽2.36，导槽2.36通过螺纹部分与足掌部分2.1连接。

此外，足掌部分2.1可以通过关节器实现任何角度的旋转，但是随着旋转角度调整，足掌的底部会与足跟部分2.2的底部产生尺寸上的偏差，使足掌的底部与足跟部分2.2的底部不平，影响正常使用，本实用新型采取了改变足掌部分2.1的着地面边缘的角度，即将足掌部分2.1的着地面边缘制成倒角状，解决了这一难题，在治疗过程中随着调整角度的加大，可在足掌部分2.1的着地面边缘两侧粘贴一定厚度的单面塑胶条，确保足掌的底部与足跟部分底部的一致，满足了足掌的矫形的治疗需要。

足踝护具2的两侧具有可向上捆绑的足部固定装置2.4，其后部挡板上设有用于固定组件二安装的环形槽。足踝护具2的两边设侧挡板2.5，后端设脚后跟挡板2.6，环形槽开设于脚后跟挡板2.6上。固定组件二包括槽板接头5、普通螺母7和螺栓8，槽板接头5为L形，其一侧板固定在万向关节器4的底板上，另一侧板通过螺栓8固定在足踝护具2的后部脚后跟挡板2.6的环形槽内，螺栓8放松或锁紧实现槽板接头5在环形槽内的任何位置固定。这样牵伸杆3的作用点可以任意选择满足临床要求，足踝护具2的其他部位亦可安装槽板接头5，通过槽板接头5连接一根或多根牵伸杆3。

胫骨护具1是与胫骨完整贴合的树脂护具，其两侧具有可向前捆绑的腿部固定装置1.1，其后部环面上设有用于固定组件一安装的安装孔。固定组件一包括直板接头6和普通螺母7，直板接头6为L形，其一侧板固定在弹簧套3.8伸出的连接板上，另一侧板通过普通螺母7固定在胫骨护具1的后部环面上。

腿部固定装置1.1至少有两个，分别固定在护具的上部和下部；足部固定装置2.4也至少有两个，分别固定在足掌部分2.1和足跟部分2.2上；腿部固定装置1.1和足部固定装置2.4均为粘贴型尼龙带，捆绑稳固而持久，能起到力臂的完全性传递。

牵伸杆3为一根或多根，安装在胫骨护具1与足踝护具2的内侧或外侧，可以为竖直连接杆或斜连接杆。可根据复杂的疑难病症的需要，有针对性地进行随机组合，构型成新的儿童马蹄足内翻足牵伸器。如图10、图11和图12分别示意三种实施例，图10中胫骨护具1和足踝护具2之间只设置一根牵伸杆，用于一般马蹄足情况；当马蹄足和足内翻同时存在，简单的一根牵伸杆3加上胫骨、足踝护具不能满足要求，就需要两根牵伸杆3，同时调整治疗疾病，图11所示。同理，如图12设置三根牵伸杆3，可以设置成内侧两根外侧一根或者外侧两根内侧一根，增加调整的空间和稳定性，实现了三维动态调整，从不同角度逐步调整实现治疗目的。

上述马蹄内翻足三维矫形器的使用方法包括如下步骤：

步骤一、根据疾病实际情况，进行护具取模，制成胫骨护具1和足踝护具2；

步骤二、将两护具分别通过腿部固定装置1.1和足部固定装置2.4固定在患者的胫骨和足上，此时胫骨和足是成角状态；

步骤三、根据需要确定牵伸杆3的安装数量及安装位置；

步骤四、依据步骤三确定的安装位置，在胫骨护具1和足踝护具2的相应位置安装直板接头6和槽板接头5，然后安装牵伸杆3；

步骤五、调节手调螺母3.6使螺纹杆3.1的长度增加，观察长度控制套3.5上显示的长度和压力控制套3.3上显示的压力状态，畸形位置沿成角点旋转逐渐改善成角；调整速度不能太快，根据病情按每天若干圈或若干格进行调整；

步骤六、当压力控制套出现红色提示或病情需要，切换作用点放松螺栓8将槽板接头5沿环形槽滑动到最佳作用点固定，然后进行调整，方法同步骤五，如此逐步切换作用点，实现最终畸形矫正。

本实用新型无需手术，不穿针，佩戴牵伸器即可，在医生的指导下完成畸形的矫正，相比传统方式取得了重大进步。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：

包括胫骨护具（1）、足踝护具（2）和牵伸杆（3）；

所述牵伸杆（3）连接在胫骨护具（1）与足踝护具（2）之间，主体结构为螺纹杆（3.1），螺纹杆（3.1）上自上而下依次套设有防脱螺母（3.7）、弹簧套（3.8）、弹簧一（3.2）、压力控制套（3.3）、弹簧二（3.4）、长度控制套（3.5）和手调螺母（3.6），底端连接万向关节器（4）；调整手调螺母（3.6）使长度控制套（3.5）压缩弹簧二（3.4）进入压力控制套（3.3），压力控制套（3.3）同时压缩弹簧一（3.2）进入弹簧套（3.8）内；所述长度控制套（3.5）上设有长度刻度，用来显示螺纹杆（3.1）移动的距离；所述压力控制套（3.3）上设置颜色梯块，依据进入的颜色不同反应压力的安全系数；

所述牵伸杆（3）顶部通过固定组件一与胫骨护具（1）固定连接，底部通过固定组件二与足踝护具（2）可调连接。

2.根据权利要求1所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述牵伸杆（3）为一根或多根，竖直安装或倾斜安装在胫骨护具（1）与足踝护具（2）的内侧或外侧，多根时为同侧安装或异侧安装。

3.根据权利要求1所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述足踝护具（2）是与足部完整贴合的树脂护具，由前面的足掌部分（2.1）和后面的足跟部分（2.2）两部分构成，两者通过中间的关节器（2.3）可调连接，实现足掌部分（2.1）的随意旋转和固定；所述关节器（2.3）的后端带螺纹，与足跟部分（2.2）螺纹连接，实现足跟部分（2.2）与足掌部分（2.1）之间距离的可调；所述足踝护具（2）的两侧具有可向上捆绑的足部固定装置（2.4），其后部挡板上设有用于固定组件二安装的环形槽。

4.根据权利要求3所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述关节器（2.3）由螺纹杆（2.31）、固定螺母（2.32）、球形件（2.33）、套筒（2.34）、锁紧装置（2.35）和导槽（2.36）组成；所述螺纹杆（2.31）杆体一端与足跟部分（2.2）螺纹连接，杆体上设置两个固定螺母（2.32），调节螺纹杆（2.31）并用固定螺母（2.32）锁紧，实现足跟部分（2.2）和足掌部分（2.1）的距离调节；杆体另一端固定球形件（2.33），球形件（2.33）外设套筒（2.34），套筒（2.34）内设锁紧装置（2.35），通过套筒（2.34）上面的小孔调节锁紧装置（2.35），锁紧球形件（2.33），实现足掌部分（2.1）任何角度的旋转；锁紧装置（2.35）外接导槽（2.36），导槽（2.36）通过螺纹部分与足掌部分（2.1）连接。

5.根据权利要求3所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述足掌部分（2.1）的着地面边缘设有倒角，且/或在其着地面边缘两侧粘贴单面塑胶条。

6.根据权利要求1所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述固定组件二包括槽板接头（5）、普通螺母（7）和螺栓（8），所述槽板接头（5）为L形，其一侧板固定在万向关节器（4）的底板上，另一侧板通过螺栓（8）固定在足踝护具（2）的后部脚后跟挡板（2.6）的环形槽内，螺栓（8）放松或锁紧实现槽板接头（5）在环形槽内的任何位置固定。

7.根据权利要求3所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述胫骨护具（1）是与胫骨完整贴合的树脂护具，其两侧具有可向前捆绑的腿部固定装置（1.1），其后部环面上设有用于固定组件一安装的安装孔；所述固定组件一包括直板接头（6）和普通螺母（7），所述直板接头（6）为L形，其一侧板固定在弹簧套（3.8）伸出的连接板上，另一侧板通过普通螺母（7）固定在胫骨护具（1）的后部环面上。

8.根据权利要求7所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述腿部固定装置（1.1）至少有两个，分别固定在护具的上部和下部；所述足部固定装置（2.4）也至少有两个，分别固定在足掌部分（2.1）和足跟部分（2.2）上；所述腿部固定装置（1.1）和足部固定装置（2.4）均为粘贴型尼龙带。

9.根据权利要求8所述的一种马蹄内翻足三维矫形器，其特征在于：所述弹簧套（3.8）和压力控制套（3.3）内均设有卡边，分别用于阻挡弹簧一（3.2）和弹簧二（3.4），防止其滑脱；其中所述弹簧一（3.2）比弹簧二（3.4）短。