CN209032496U - 一种磁力吻合器的拉绳式装配工具 - Google Patents

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徐忠法
孙子雯
甄亚男
石会勇
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Abstract

本实用新型公开了一种磁力吻合器的拉绳式装配工具,包括磁力吻合器及其装配机构,磁力吻合器包括相对设置的第一本体和第二本体,第一本体和第二本体上设有相互吸合的磁体,第一本体和第二本体上设有连通的通孔,装配机构穿过通孔,装配机构包括与第二本体相卡接的操作杆,操作杆上设有顶住第二本体的顶块和拉住第二本体的拉绳,拉绳具有拉紧连接操作杆和第二本体的第一状态和松开使操作杆与第二本体分离的第二状态。其优点在于,将钉式吻合术中的圆形吻合器和磁力吻合术中的磁力吻合器相结合,通过顶块和拉绳即可实现圆形吻合器和磁力吻合器的连接和分离,综合了磁力吻合和钉式吻合的优势,避免了钉式吻合的容易导致吻合口狭窄的缺点。

Description

一种磁力吻合器的拉绳式装配工具
技术领域
本实用新型涉及吻合器的装配工具,尤其涉及一种磁力吻合器的拉绳式装配工具。
背景技术
胃肠吻合已有100多年的历史,大量不同的材料应用于胃肠吻合,包括丝线、羊肠线,不锈钢缝线,新型的单纤维线和可吸收线。在过去的30年里,吻合器装置受到外科医生们的追捧。然而手法吻合与器械吻合如何选择仍然是很多学派争论的问题。
随着吻合技术的发展,手术并发症逐渐减少,但吻合口瘘仍然是最令人担心的术后并发症之一。吻合口瘘的发生率(1%—24%)有很大差异,而低位直肠吻合口瘘(12%—19%)的发生率高于结肠吻合口瘘(11%)。吻合口瘘与较高的局部复发率和较低的长期生存率有相关性。此外,长期的胃肠功能也会受到吻合方式、方法和吻合口瘘等并发症的不利影响。近百余年来,人们对肠吻合技术进行了不懈探索,目的是建立比手工缝合更安全可靠、更方便、对肠功能影响小的吻合技术,新方法、新器械屡有报道,各种吻合技术已被证明可以与标准的手工吻合和吻合器技术相媲美。然而,大多数的替代吻合技术并不成熟。
现有的吻合技术有:1.钉式吻合术;2.加压吻合术;3、磁控吻合技术;其中加压吻合术中采用的加压吻合装置又包括镍钛记忆合金(SMA),腔内压迫吻合环(EndoCAR)。而其中,磁控方式的吻合和手法吻合或吻合器在吻合肠管吻合并发症方面无统计学意义。不引起肠管狭窄,磁性的肠管吻合有创新性,有广泛的应用前景,而现在市场上并没有将磁力吻合器与现有的钉式吻合术结合应用到手术中的装配工具。
实用新型内容
为了克服现有技术的不足,本实用新型的目的在于提供一种磁力吻合器的拉绳式装配工具。
本实用新型的目的采用如下技术方案实现:
一种磁力吻合器的拉绳式装配工具,包括磁力吻合器及其装配机构,所述磁力吻合器包括相对设置的第一本体和第二本体,所述第一本体和第二本体上设有相互吸合的磁体,所述第一本体和第二本体上设有连通的通孔,所述装配机构穿过所述通孔,所述装配机构包括与第二本体相卡接的操作杆,所述操作杆上设有顶住所述第二本体的顶块和拉住所述第二本体的拉绳,所述拉绳具有拉紧连接所述操作杆和第二本体的第一状态和松开使所述操作杆与所述第二本体分离的第二状态。
进一步地,所述第二本体上设有多个供所述拉绳穿过的安装部,所述安装部包括通槽和支柱,所述支柱设置在所述通槽中间,所述拉绳从所述支柱的一侧穿入后从所述支柱的另一侧穿出
进一步地,所述拉绳一端与所述安装部相连接,另一端与所述操作杆底端相连接。
进一步地,所述操作杆包括细长驱动轴、套设在所述细长驱动轴外的套筒以及套设在所述套筒外的外壳体,所述顶块设置在所述套筒顶端,所述拉绳位于所述外壳体内侧。
进一步地,所述套筒底端设有用来与所述细长驱动轴相固接的安装螺丝。
进一步地,所述拉绳与所述安装螺丝相连接。
进一步地,所述细长驱动轴顶端设有穿刺锥和钉仓组件,所述钉仓组件位于所述通孔中,所述穿刺锥可在所述细长驱动轴的驱动下穿过所述通孔。
进一步地,所述第二本体的壳体上设有所述顶块的容纳槽,所述顶块与所述容纳槽的顶面相抵触。
进一步地,所述装配机构包括抵钉座,所述抵钉座与所述第一本体可拆卸卡接。
进一步地,所述拉绳采用医用卫生级绳料制成。
相比现有技术,本实用新型的有益效果在于:
将钉式吻合术中的圆形吻合器和磁力吻合术中的磁力吻合器相结合,将圆形吻合器作为磁力吻合器的装配工具,将圆形吻合器的操作杆和磁力吻合器的第二本体可拆卸连接,通过顶块和拉绳即可实现圆形吻合器和磁力吻合器的连接和分离,综合了磁力吻合和钉式吻合的优势,避免了钉式吻合的容易导致吻合口狭窄的缺点,扩大了适应症范围,可以进行近肛侧的吻合手术,能够保留更多的肛门侧的肠管,保全肛门功能。
附图说明
图1为本实用新型实施例的装配工具的结构示意图;
图2为本实用新型实施例的装配工具的剖面结构示意图;
图3为本实用新型实施例的去掉外壳体后的结构示意图;
图4为本实用新型实施例的套筒的结构示意图;
图5为本实用新型实施例的第二本体的壳体的结构示意图;
图中:10、磁力吻合器;11、第一本体;12、第二本体;13、通孔;14、安装部;15、通槽;16、支柱;17、壳体;18、容纳槽;20、装配机构;21、操作杆;22、顶块;23、拉绳;24、细长驱动轴;25、套筒;251、安装螺丝;26、外壳体;27、抵钉座;28、穿刺锥;29、钉仓组件。
具体实施方式
下面,结合附图以及具体实施方式,对本实用新型做进一步描述,需要说明的是,在不相冲突的前提下,以下描述的各实施例之间或各技术特征之间可以任意组合形成新的实施例。
在本实用新型的描述中,需要说明的是,对于方位词,如有术语“中心”,“横向”、“纵向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”等指示方位和位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于叙述本实用新型和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定方位构造和操作,不能理解为限制本实用新型的具体保护范围。
此外,如有术语“第一”、“第二”仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性或隐含指明技术特征的数量。由此,限定有“第一”、“第二”特征可以明示或者隐含包括一个或者多个该特征,在本实用新型描述中,“数个”的含义是两个或两个以上,除非另有明确具体的限定。
在本实用新型中,除另有明确规定和限定,如有术语“组装”、“相连”、“连接”术语应作广义去理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;也可以是机械连接;可以是直接相连,也可以是通过中间媒介相连,可以是两个元件内部相连通。对于本领域普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述的术语在本实用新型中的具体含义。
一种磁力吻合器10的拉绳23式装配工具,包括磁力吻合器10及其装配机构20,磁力吻合器10包括相对设置的第一本体11和第二本体12,第一本体11和第二本体12上设有相互吸合的磁体,第一本体11和第二本体12上设有连通的通孔13,装配机构20穿过通孔13,装配机构20包括与第二本体12相卡接的操作杆21,操作杆21上设有顶住第二本体12的顶块22和拉住第二本体12的拉绳23,拉绳23具有拉紧连接操作杆21和第二本体12的第一状态和松开使操作杆21与第二本体12分离的第二状态。
将钉式吻合术中的圆形吻合器和磁力吻合术中的磁力吻合器10相结合,将圆形吻合器作为磁力吻合器10的装配工具,将圆形吻合器的操作杆21和磁力吻合器10的第二本体12可拆卸连接,通过顶块22和拉绳23即可实现圆形吻合器和磁力吻合器10的连接和分离,综合了磁力吻合和钉式吻合的优势,避免了钉式吻合的容易导致吻合口狭窄的缺点,扩大了适应症范围,可以进行近肛侧的吻合手术,能够保留更多的肛门侧的肠管,保全肛门功能。
更具体地说,是通过顶块22与拉绳23配合,实现装配机构20和磁力吻合器10的连接和分离。当装配机构20与磁力吻合器10连接时,操作杆21上的顶块22对第二本体12施加向上的力,拉绳23对第二本体12施加向下的力,使操作杆21与第二本体12不会产生竖直方向的相对移动,同时,由于装配机构20穿过磁力吻合器10,因此,操作杆21与第二本体12也不会出现水平方向上的相对移动,保证了操作杆21和第二本体12连接的稳定性;当需要将操作杆21与第二本体12分离时,松开拉绳23,对第二本体12的拉紧力消失,向后移动操作杆21即可分离装配机构20和磁力吻合器10。松开拉绳23的方式有多种,比如切断拉绳23,解开拉绳23的绳结等。
拉绳23与第二本体12的具体连接方式如下:第二本体12上设有多个供拉绳23穿过的安装部14,安装部14包括通槽15和支柱16,支柱16设置在通槽15中间,拉绳23从支柱16的一侧穿入后从支柱16的另一侧穿出,在结构设置上,如支柱16较粗,将通槽15分成不相连通的两部分,也属于本实施方式的保护范围。安装部14设置在第二本体12的壳体17上。
优选的,拉绳23一端与安装部14相连接,另一端与操作杆21底端相连接,方便用户切断或绑定拉绳23。
操作杆21包括细长驱动轴24、套设在细长驱动轴24外的套筒25以及套设在套筒25外的外壳体26,为了方便安装顶块22,可将顶块22设置在套筒25顶端,细长驱动轴24用来操作常规圆形吻合器上的钉仓组件29、抵钉座27等部件,而设置外壳体26,将套筒25和拉绳23收拢在外壳体26内侧,是为了防止进行手术时,拉绳23对手术器械产生干扰。
套筒25底端设有用来与细长驱动轴24相固接的安装螺丝251。使套筒25与细长驱动轴24之间不存在相对位移,保持使用的稳定性。同时,安装螺丝251的外露部分可作为拉绳23在操作杆21上的连接端,拉绳23与安装螺丝251相连接。
细长驱动轴24顶端设有穿刺锥28和钉仓组件29,钉仓组件29位于通孔中,穿刺锥28可在细长驱动轴24的驱动下穿过通孔。
更具体的说,第二本体12的壳体17上设有顶块22的容纳槽18,顶块22与容纳槽18的顶面相抵触。
装配机构20包括抵钉座27,抵钉座27与第一本体11可拆卸卡接。
拉绳23采用医用卫生级绳料制成。
具体的操作方式为:先将抵钉座27放入第一本体11上的通孔13,与第一本体11相卡接,放入一待吻合组织断端口中,而后将操作杆21的顶端插入第二本体12上的通孔13,通过顶块22与拉绳23配合,连接操作杆21和第二本体12,而后将操作杆21的顶端连同第二本体12,放入另一待吻合组织断端口中,将操作杆21顶端的穿刺锥28与抵钉座27相连接,通过细长驱动轴24逐渐使抵钉座与操作杆靠近,直至第一本体11和第二本体12夹紧两待吻合组织断端,再用操作杆21顶端的钉仓组件29切除内部的缝合口,钉仓组件中的钉子伸出,在抵钉座阻挡下回折,钉牢组织的同时,钉仓组件中的管型刀片切除钉子钉牢的内圈组织,然后切断拉绳23,再将操作杆21以及抵钉座27从通孔13中退出,磁力吻合器10留在体内,装配机构20移出体外,完成吻合。
磁力吻合器10上的磁体具有2000-3000高斯的磁力,既能保证吻合的完整紧密,又能在吻合完成后顺利脱落排出,并且对吻合球周围组织无磁力影响。磁环厚度仅为2mm;其壳体17的外表面为圆滑表面,不宜损伤胃肠粘膜,脱落后在肠内运动时不易损伤肠道,便于排除体外,无嵌顿发生,并且未脱落时机体无坠胀等不适反应,不会引起肠管成角、狭窄、粘连、梗阻甚至穿孔等并发症。壳体采用医用聚乙烯塑料制成,表面光滑,安装件采用不锈钢材料制成,磁环采用钕铁硼磁环,整个磁力吻合器的总重量仅为25g,无异物反应,组织相容性好。
上述实施方式仅为本实用新型的优选实施方式,不能以此来限定本实用新型保护的范围,本领域的技术人员在本实用新型的基础上所做的任何非实质性的变化及替换均属于本实用新型所要求保护的范围。

Claims (10)

1.一种磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,包括磁力吻合器及其装配机构,所述磁力吻合器包括相对设置的第一本体和第二本体,所述第一本体和第二本体上设有相互吸合的磁体,所述第一本体和第二本体上设有连通的通孔,所述装配机构穿过所述通孔,所述装配机构包括与第二本体相卡接的操作杆,所述操作杆上设有顶住所述第二本体的顶块和拉住所述第二本体的拉绳,所述拉绳具有拉紧连接所述操作杆和第二本体的第一状态和松开使所述操作杆与所述第二本体分离的第二状态。
2.如权利要求1所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述第二本体上设有多个供所述拉绳穿过的安装部,所述安装部包括通槽和支柱,所述支柱设置在所述通槽中间,所述拉绳从所述支柱的一侧穿入后从所述支柱的另一侧穿出。
3.如权利要求2所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述拉绳一端与所述安装部相连接,另一端与所述操作杆底端相连接。
4.如权利要求1所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述操作杆包括细长驱动轴、套设在所述细长驱动轴外的套筒以及套设在所述套筒外的外壳体,所述顶块设置在所述套筒顶端,所述拉绳位于所述外壳体内侧。
5.如权利要求4所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述套筒底端设有用来与所述细长驱动轴相固接的安装螺丝。
6.如权利要求5所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述拉绳与所述安装螺丝相连接。
7.如权利要求4所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述细长驱动轴顶端设有穿刺锥和钉仓组件,所述钉仓组件位于所述通孔中,所述穿刺锥可在所述细长驱动轴的驱动下穿过所述通孔。
8.如权利要求1-7任一条所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述第二本体的壳体上设有所述顶块的容纳槽,所述顶块与所述容纳槽的顶面相抵触。
9.如权利要求1-7任一条所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述装配机构包括抵钉座,所述抵钉座与所述第一本体可拆卸卡接。
10.如权利要求1-7任一条所述的磁力吻合器的拉绳式装配工具,其特征在于,所述拉绳采用医用卫生级绳料制成。
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