CN208573713U - 一种具有气道内扩管的硬质支气管镜 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗器械领域，具体是一种具有气道内扩管的硬质支气管镜，其本体为管状结构，所述本体的远端端面呈斜面状，该本体的近端形成连通至近端端口的光纤通道端口、器械通道端口及供氧通道端口，该本体的外壁设有刻度标识线，其特征在于，所述本体为由外管、内管套设而成的双层管状结构，在所述外管的近端开设限位滑槽。本实用新型的有益效果是，本实用新型新设计有气道内扩管，套接于硬质支气管镜的双层管状结构之间，所述气道内扩管远端为向轴心处内收的弹性结构，可收纳在硬质支气管镜的本体内，或露出于本体的远端。

Description

一种具有气道内扩管的硬质支气管镜

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体是一种具有气道内扩管的硬质支气管镜。

背景技术

硬质支气管镜(硬镜)是现代医学设备的一种。随着医学的发展，硬镜也在不断发展完善。然而近三十年来，随着软体纤维光学支气管镜(纤支镜)在临床的推广，硬镜的应用已明显减少。与硬镜相比，纤支镜在操作过程中需占据一定的气道空间，对健康成年人而言一般不会引起通气功能障碍，但对于儿童或气道狭窄者则可能影响其通气功能，甚至威胁生命安全。硬镜能保持气道通畅，并且在操作端有侧孔与呼吸机相连，故硬镜亦称“通气支气管镜”。

硬质支气管镜的操作方法分为传统方法和直接喉镜引导法。

传统方法：硬镜镜体先用石蜡油润滑，操作者右手持镜的近端，左手拇指和食指分别放于下颌和上下牙齿之间，以保护牙齿和打开上下腭，镜体末端的斜面面向操作者，镜体垂直进入口腔，见到悬雍垂后右手下压硬镜的近端，镜体远端使舌根部缓慢抬高，暴露会厌，用硬镜的斜面挑起会厌后可见声门开口，将镜体旋转90°并缓慢推过声门；进入气管后，将镜体回旋90°使斜面保持原位，用左手指以旋转推进的方式将气管镜推进到更深的气道。进入气道后，通常先接上呼吸机机械通气，以保持患者在全麻状态下有足够的氧供。然后进一步观察左、右总支气管，若需进入右总支气管，则将患者头向左转，硬镜镜体缓慢旋转推进通过隆突，多数情况下可将镜远端推进中间支气管；如进入左总支气管，则患者的头向右转，多数情况下可观察到上下叶支气管。完成操作后硬镜的移出也在直视下、旋转移动中进行。多数患者在停止静脉应用麻醉剂10至20分钟内苏醒。此后观察生命体征数小时(根据患者具体情况)，待麻醉剂的作用完全消失。根据我院的情况和经验，观察时间最少需2小时。

直接喉镜引导法：操作者左手持喉镜，当观察到会厌时，即用喉镜的压板抬高舌根并轻微带起会厌；右手操作硬镜，使镜体的尖部在会厌下部通过会厌。此时，操作者转由硬镜观察并将镜体插入声门深处，同时移出喉镜。以后的操作同传统方法。

申请号为“201020537694.X”、授权公告号为“CN 201899479U”、名称为“硬质多通道电子支气管镜系统”的中国实用新型专利提供了一种硬质多通道电子支气管镜系统，包括硬质电子支气管镜及与其连接的摄像主机、冷光源主机及监视器，所述硬质电子支气管镜包括内镜主体及支撑镜鞘，所述内镜主体包括硬质内镜端部、冷光源接头、数据输出端、至少一器械通道，以及两相互独立的供氧通道和吸引通道，所述硬质内镜端部集成有导光光纤、光学镜头、器械通道出口、供氧通道出口和吸引通道出口；所述支撑镜鞘包括工作端部，连接卡口和通道接头，所述支撑镜鞘通过其连接卡口与内镜主体连接，所述器械通道的直径大于供氧通道直径及吸引通道直径。该硬质多通道电子支气管镜系统能将供氧、吸痰、诊断和治疗同时进行，大大缩短所需手术时间，减轻患者的痛苦，有效地提高手术准确率和安全性。

但是，临床使用时，由于声门的两侧具有声带，而声带及杓状软骨底之间的裂隙称为声门裂，是喉腔最狭窄的部位，因此在使用过程中将现有的硬质支气管镜送入声门时，由于其头端口径与本体口径一致，且头端多为斜面，进入声门时需要将镜体先旋转90°，进入气管后再将镜体回旋90°，过程复杂，需要医生相当小心和熟练；即便如此，仍然很容易对声门两侧的声带造成损伤。另外，在对狭窄气道进行操作时，硬质支气管镜在通过狭窄段时，由于硬质支气管镜镜身远端较粗，会造成对狭窄部位组织的损伤，引起出血等并发症。

实用新型内容

本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供一种减少术时声门两侧的声带及气道损伤的硬质支气管镜。

为了达到上述目的，本实用新型提供了一种具有气道内扩管的硬质支气管镜，其本体为管状结构，所述本体的远端端面呈斜面状，该本体的近端形成连通至近端端口的光纤通道端口、器械通道端口及供氧通道端口，该本体的外壁设有刻度标识线，所述本体为由外管、内管套设而成的双层管状结构，在所述外管的近端开设限位滑槽；

在所述本体的外管与内管之间设有气道内扩管，所述气道内扩管为硬结构，其近端形成对应本体光纤通道端口、供氧通道端口的开口以及穿出本体外套管上限位滑槽外的手柄，在该气道内扩管的远端为向轴心处内收的弹性结构。

所述外管和内管的近端端部焊合成一体，在外管和内管之间形成一个管形的通道，这个通道的远端开放、近端封闭。所述气道内扩管放置在该通道内，通过推动手柄，使得气道内扩管沿外管、内管滑动。

优选地，所述的限位滑槽的个数为两个，分别对称设置在所述本体的外管对侧；

所述气道内扩管上手柄的个数为两个，这两个手柄分别穿过上述本体的两个限位滑槽。

优选地，所述的气道内扩管的轴心线与其远端母线所在线形成的夹角α为5-30°。

优选地，所述本体内侧沿其轴向设有显影线。

优选地，所述的气道内扩管的远端端口的口径为4-10mm，所述本体的口径为1.2-1.8cm；

所述本体的轴向长度为50-60cm，所述气道内扩管的轴向长度为54-64cm。

优选地，所述的本体外管的限位滑槽上形成卡扣结构。所述卡扣结构即在限位滑槽上形成一内凹限位点，当气道内扩管的手柄推至目标位置时，正好卡在该内凹限位垫一侧的限位滑槽内，提高稳定性。

优选地，所述的限位滑槽在本体的外管上呈螺旋状布设。螺旋状的布设方式不会造成误推，提高精确性、稳定性。

本实用新型的有益效果是，本实用新型新设计有气道内扩管，套接于硬质支气管镜的双层管状结构之间，所述气道内扩管远端为向轴心处内收的弹性结构，可收纳在硬质支气管镜的本体内，或露出于本体的远端。在临床使用时，向远端方向推动气道内扩管的手柄，使气道内扩管的远端伸出本体的远端，由于形状不受限，气道内导管的远端伸出后恢复原来向轴心处内收的状态。气道内扩管的远端先行进入声门、狭窄气道，由于口径较小容易穿过声门、狭窄气道，又由于气道内扩管的硬结构部分与本体相契合，气道内扩管进入后直接带入硬质支气管镜的本体，大大减少术时对声门两侧的声带及狭窄气道的损伤，减轻患者的痛苦。待硬质支气管镜本体的远端进入气道后，将气道内扩管的手柄向近端方向推动，使气道内扩管的远端收缩在硬质支气管镜的本体内，此时开始后续手术步骤。该结构操作简便，有效地提高手术准确率和安全性。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为本实用新型使用时的初始状态图；

图3为本实用新型的使用中状态图；

图4为本实用新型的剖视示意图。

其中：

1-本体 11-限位滑槽 2-本体

22-手柄 23-远端 12-外管

13-内管

具体实施方式

以下结合附图和具体实施例，对本实用新型做进一步说明。

实施例1：

如图1～图3所示的一种具有气道内扩管的硬质支气管镜，其本体1为管状结构，所述本体1的远端端面呈斜面状，该本体1的近端形成连通至近端端口的光纤通道端口、器械通道端口及供氧通道端口，该本体1的外壁设有刻度标识线，其特征在于，所述本体1为由外管、内管套设而成的双层管状结构，在所述外管的近端开设限位滑槽11；

在所述本体1的外管与内管之间设有气道内扩管2，所述气道内扩管2为硬结构，其近端形成对应本体1光纤通道端口、供氧通道端口的开口以及穿出本体1外套管上限位滑槽11外的手柄22，在该气道内扩管2的远端23为向轴心处内收的弹性结构。

所述的限位滑槽11的个数为两个，分别对称设置在所述本体1的外管对侧；

所述气道内扩管2上手柄22的个数为两个，这两个手柄22分别穿过上述本体1的两个限位滑槽11。

所述的气道内扩管2的轴心线与其远端23母线所在线形成的夹角α为5-30°。

所述本体1内侧沿其轴向设有显影线。

所述的气道内扩管2的远端23端口的口径为4-10mm，所述本体1的口径为1.2-1.8cm；

所述本体1的轴向长度为50-60cm，所述气道内扩管2的轴向长度为54-64cm。

所述的本体1外管的限位滑槽11上形成卡扣结构。

所述的限位滑槽11在本体1的外管上呈螺旋状布设。

临床使用时，同传统方法类似，本体1的外壁及气道内扩管2远端(即气道内扩管2伸出本体1的部分)的先用石蜡油润滑，操作者右手持本体1的近端，左手拇指和食指分别放于下颌和上下牙齿之间，以保护牙齿和打开上下腭，本体1远端的斜面面向操作者，本体1垂直进入口腔，见到悬雍垂后，向远端方向推动气道内扩管的手柄，使气道内扩管的远端伸出本体的远端，此时右手下压本体1的近端，气道内扩管2远端使舌根部缓慢抬高，暴露会厌，用气道内扩管2远端的挑起会厌后可见声门开口，将本体1旋转90°并缓慢推过声门；在本体1的远端被缓慢推过声门或狭窄段后，就可以将气道内扩管的手柄向近端方向推动，使气道内扩管的远端收缩在硬质支气管镜的本体内，再进行后续操作。

以上已对本实用新型创造的较佳实施例进行了具体说明，但本实用新型创造并不限于所述的实施例，熟悉本领域的技术人员在不违背本实用新型创造精神的前提下还可以作出种种的等同的变型或替换，这些等同变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (7)

1.一种具有气道内扩管的硬质支气管镜，其本体(1)为管状结构，所述本体(1)的远端端面呈斜面状，该本体(1)的近端形成连通至近端端口的光纤通道端口、器械通道端口及供氧通道端口，该本体(1)的外壁设有刻度标识线，其特征在于，所述本体(1)为由外管(12)、内管(13)套设而成的双层管状结构，在所述外管的近端开设限位滑槽(11)；

在所述本体(1)的外管(12)与内管(13)之间设有气道内扩管(2)，所述气道内扩管(2)为硬结构，其近端形成对应本体(1)光纤通道端口、供氧通道端口的开口以及穿出本体(1)外套管上限位滑槽(11)外的手柄(22)，在该气道内扩管(2)的远端(23)为向轴心处内收的弹性结构。

2.根据权利要求1所述的具有气道内扩管的硬质支气管镜，其特征在于，所述的限位滑槽(11)的个数为两个，分别对称设置在所述本体(1)的外管对侧；

所述气道内扩管(2)上手柄(22)的个数为两个，这两个手柄(22)分别穿过上述本体(1)的两个限位滑槽(11)。

3.根据权利要求1所述的具有气道内扩管的硬质支气管镜，其特征在于，所述的气道内扩管(2)的轴心线与其远端(23)母线所在线形成的夹角α为5-30°。

4.根据权利要求1所述的具有气道内扩管的硬质支气管镜，其特征在于，所述本体(1)内侧沿其轴向设有显影线。

5.根据权利要求1所述的具有气道内扩管的硬质支气管镜，其特征在于，所述的气道内扩管(2)的远端(23)端口的口径为4-10mm，所述本体(1)的口径为1.2-1.8cm；

所述本体(1)的轴向长度为50-60cm，所述气道内扩管(2)的轴向长度为54-64cm。

6.根据权利要求1所述的具有气道内扩管的硬质支气管镜，其特征在于，所述的本体(1)外管的限位滑槽(11)上形成卡扣结构。

7.根据权利要求1所述的具有气道内扩管的硬质支气管镜，其特征在于，所述的限位滑槽(11)在本体(1)的外管上呈螺旋状布设。