CN205126388U - 一种改进的颈前路颅颈固定装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种改进的颈前路颅颈固定装置。本实用新型所述的一种颈前路颅颈固定装置为一体成型的三段结构，包括：前段的倾斜的斜坡固定部，其上开设呈三角形布局的斜坡固定螺孔；中段的水平的寰椎固定部，其接着斜坡固定部水平延伸，再向两侧延伸以致在中央形成开口；寰椎固定部的两侧分别开设对应于寰椎左、右侧块的寰椎固定螺孔，其螺纹使得螺钉的进钉角度与冠状位成60°，与矢状位成10-15°；以及后段的枢椎固定部，是由寰椎固定部的两侧延伸部分的末端向下倾斜延伸再向后水平延伸并合拢形成的；枢椎固定部的左右两侧分别设置两个枢椎固定螺孔，形成两对螺孔。本实用新型所述的固定装置比现有其他颈前路固定装置更为稳定可靠。

Description

一种改进的颈前路颅颈固定装置

技术领域

本实用新型涉及一种骨科临床器械，尤其涉及一种颈前路颅颈固定装置。

背景技术

临床上各种类型的颅脊交界疾患较为常见。由于解剖结构复杂、毗邻重要的神经和血管，因此治疗上较为棘手，是脊柱外科治疗上的难点。而对于严重的颅底凹陷伴寰椎枕骨化、严重的寰枢椎脱位、齿突上移进入枕骨大孔等各种病因导致脊髓腹侧受压时，往往需要先经颈前路或经口松解复位或直接切除增生的肉芽组织、瘢痕和骨痂等各种直接致压物，间接或直接地解除脊髓腹侧的压迫因素，完成延脊髓的减压手术，然后再把患者翻过来经颈后路行颅颈固定重建枕寰枢关节的稳定性。而对于这类患者，手术时如果能一期经颈前路或经口松解复位、减压并行颅颈固定融合，将大大降低手术风险，减少手术时间，进而提高患者的生活质量。发明人前期设计了专门的经颈前路颅颈固定的内固定装置。现将此装置加以改进，以增加其稳定性。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种颈前路颅颈固定装置，它是一种改进的专用于经颈前路颅颈固定（斜坡至颈2椎体）的固定装置，可以达到比现有其他颈前路固定装置更为稳定可靠的固定效果。

本实用新型所述的一种颈前路颅颈固定装置，为一体成型的三段结构，包括：前段的倾斜的斜坡固定部，其上开设呈三角形布局的斜坡固定螺孔，以致螺钉通过这些螺孔使所述斜坡固定部贴紧人体颈前路斜坡；中段的水平的寰椎固定部，其接着所述斜坡固定部水平延伸，再向两侧延伸以致在中央形成开口；所述寰椎固定部的两侧分别开设对应于寰椎左、右侧块的寰椎固定螺孔，其螺纹使得螺钉的进钉角度与冠状位成60°，与矢状位成10-15°，以致由寰枕关节螺钉将所述寰椎固定部经寰椎左、右侧块固定于枕髁；以及后段的枢椎固定部，是由所述寰椎固定部的两侧延伸部分的末端向下倾斜延伸再向后水平延伸并合拢形成的；所述枢椎固定部的左右两侧分别设置两个枢椎固定螺孔，形成两对螺孔，以致能使螺钉通过这些螺孔将所述枢椎固定部的下端固定于颈2椎体。

根据本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置的进一步特征，所述斜坡固定部与所述寰椎固定部之间的角度是114°至148°。

根据本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置的进一步特征，所述寰椎固定部与所述枢椎固定部的向下倾斜延伸部分成145°角。

根据本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置的进一步特征，所述枢椎固定部的向下倾斜延伸部分与水平延伸部分成145°角。

本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置，是专门设计和改良的经颈前路颅颈固定（斜坡至颈2椎体）的固定装置，较以往使用的寰枢椎钢板固定，具有更好的稳定性，也较先前设计的颈前路颅颈固定装置更加牢靠。本实用新型的装置能一期行颈前路颅颈固定，患者术中经前路松解减压后而不再需翻身再行后路颅颈固定，大大降低手术风险，减少手术时间，更为有利于病人的康复。

附图说明

图1为本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置的主视图。

图2为本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置的侧视图。

附图标记：

1、2、3：斜坡固定螺孔；4、5：寰椎固定螺孔；6、7、8、9：枢椎固定螺孔；10：斜坡固定部；11：寰椎固定部；12：枢椎固定部。

具体实施方式

本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置，如图1和图2所示，为一体成型的三段结构，包括：前段的倾斜的斜坡固定部10，其上开设呈三角形布局的斜坡固定螺孔1、2和3，以致螺钉通过这些螺孔使斜坡固定部10贴紧人体颈前路斜坡；中段的水平的寰椎固定部11，其接着斜坡固定部10水平延伸，再向两侧延伸以致在中央形成开口；寰椎固定部11的两侧分别开设对应于寰椎左、右侧块的寰椎固定螺孔，其螺纹使得螺钉的进钉角度与冠状位成60°，与矢状位成10-15°，以致由寰枕关节螺钉将寰椎固定部11经寰椎左、右侧块固定于枕髁；以及后段的枢椎固定部12，是由寰椎固定部11的两侧延伸部分的末端向下倾斜延伸再向后水平延伸并合拢形成的；该枢椎固定部12的左右两侧分别设置两个枢椎固定螺孔，形成两对螺孔6和7以及8和9，以致能使螺钉通过这些螺孔将枢椎固定部12的下端固定于颈2椎体。

本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置，可以用钢板或类似的材料制成。

本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置的具体尺寸是因不同患者的个体差异而具体设计。在一个优选实施例中，根据以下尺寸来制备本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置。

斜坡固定部长为15mm，最宽处为20mm，均匀设置三个螺孔，成三角形排列，由螺钉1、2、3固定于斜坡。寰椎固定部分为颈段宽15mm，高15mm，倒T形肩段上宽40mm，下宽35mm，高10mm。寰椎固定部两侧分别设置一个螺孔，寰枕关节螺钉4、5经寰椎左右侧块固定于枕髁。枢椎固定部分为倾斜段，上宽35mm，下宽30mm，高5mm，水平段上宽30mm，下宽20mm，高10mm。枢椎固定部下端设置成对螺孔，螺钉6、7、8和9固定于颈2椎体。斜坡固定部和寰椎固定部成125°角，寰椎固定部与枢椎固定部倾斜段成145°角。枢椎固定部倾斜段与枢椎固定部水平段成145°角。固定装置厚度为1.6mm。螺钉直径为3.5mm。

根据实际需要，斜坡固定部10与寰椎固定部11之间的角度是114°至148°。

以下是将本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置用于临床应用的实施例。

上颈椎病变的患者仰卧于手术床上，经麻醉成功后，消毒颈部手术皮肤，铺无菌巾、单。

经口咽入路，暴露颈椎体，透视定位，切除C1前弓和C2齿状突体并复位。对斜坡螺钉、寰椎寰枕关节螺钉和颈2椎体螺钉的入口点进行测定。使用克氏针（直径为1.0mm）在预定的进钉点钻一个孔。用直径2.5毫米的钻头钻出螺纹，接着用直径3.5毫米手力螺丝刀扩孔。测量螺丝的长度后，斜坡固定部三个螺孔1、2和3，成三角形排列，由螺钉固定于斜坡。椎体固定部下端设置4个成对螺孔6、7、8和9，由螺钉固定于颈2椎体。寰椎固定部两侧分别设置一个螺孔4和5，由寰枕关节螺钉经寰椎左、右侧块固定于枕髁。

C臂确认内固定在位，颈椎序列良好后用生理盐水反复冲洗切口后，查无活动性出血，缝合口咽部粘膜下组织及粘膜。

Claims (4)

1.一种改进的颈前路颅颈固定装置，其特征在于：所述固定装置为一体成型的三段结构，包括：

前段的倾斜的斜坡固定部，其上开设呈三角形布局的斜坡固定螺孔，以致螺钉通过这些螺孔使所述斜坡固定部贴紧人体颈前路斜坡；

中段的水平的寰椎固定部，其接着所述斜坡固定部水平延伸，再向两侧延伸以致在中央形成开口；所述寰椎固定部的两侧分别开设对应于寰椎左、右侧块的寰椎固定螺孔，其螺纹使得螺钉的进钉角度与冠状位成60°，与矢状位成10-15°，以致由寰枕关节螺钉将所述寰椎固定部经寰椎左、右侧块固定于枕髁；以及

后段的枢椎固定部，是由所述寰椎固定部的两侧延伸部分的末端向下倾斜延伸再向后水平延伸并合拢形成的；所述枢椎固定部的左右两侧分别设置两个枢椎固定螺孔，形成两对螺孔，以致能使螺钉通过这些螺孔将所述枢椎固定部的下端固定于颈2椎体。

2.根据权利要求1所述的颈前路颅颈固定装置，其特征在于：所述斜坡固定部与所述寰椎固定部之间的角度是114°至148°。

3.根据权利要求1所述的颈前路颅颈固定装置，其特征在于：所述寰椎固定部与所述枢椎固定部的向下倾斜延伸部分成145°角。

4.根据权利要求1所述的颈前路颅颈固定装置，其特征在于：所述枢椎固定部的向下倾斜延伸部分与水平延伸部分成145°角。