CN203898421U - 骨科手术断螺钉取出装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种骨科手术断螺钉取出装置，其包括取钉器(1)和锁紧套筒(2)；取钉器(1)一端设有断螺钉孔(11)，断螺钉孔(11)的孔径与要取出的断螺钉(3)的外径相适应，断螺钉孔(11)的螺纹方向与要取出的断螺钉(3)的螺纹方向相反；取钉器(1)外侧对应断螺钉孔(11)的位置设有锁紧外螺纹(12)；取钉器(1)上对应锁紧外螺纹(12)的位置设有两条以上轴向缺口(13)；锁紧套筒(2)整体呈管状，其内一端设有与取钉器(1)的外侧的锁紧外螺纹(12)相配合的内螺纹(21)，锁紧套筒(2)通过其上的内螺纹(21)套装在取钉器(1)上。其取钉快，成功率高，操作简单，且不会造成二次伤害。

Description

骨科手术断螺钉取出装置

技术领域

本实用新型涉及一种外科手术装置，特别是一种骨科手术断螺钉取出装置。

背景技术

接骨板与螺钉固定是目前治疗骨干骨折最常用的方式，在临床中大量应用。接骨板螺钉出现断裂。通常是由于患者不遵从医嘱，过早下床、没有合理佩戴护具或者过度弯腰活动，根据BO理念，由于应力遮挡效应，部分螺钉承受压应力大，容易导致螺钉变形、断裂等情况的发生，当接骨板螺钉出现断裂的情况时，根据临床中CT检查的显示，断裂最常见于螺纹近端，因为此点为剪切力或抗弯折力最为集中的地方，也是螺钉最薄弱之处，几乎所有的螺钉断裂都发生于此，此时医生往往无法通过常规手段将断螺钉取出。作为内固定材料的金属螺钉一旦折断便失去了其应有的固定作用，而对机体，折断的螺钉被视为“异物”必须将其取出。也有因为患者在手术中，由于种种原因出现接骨板螺钉被旋坏或旋断的情况，且断裂处往往出现在螺钉的钉帽位置，导致螺钉只露出极小的一部分在外面，甚至出现螺钉与接骨板齐平的情况，临床医生无法通过常规手段取出螺钉，导致接骨板无法从病人体内取出。

这时，骨科手术医生往往会求助于医学工程人员，采取钻、凿或重新在螺钉上锯出凹槽的方式，想办法将螺丝钉取出，这种方法虽然有时也可以解决部分问题，但由于难以定位，操作者无法持续稳定工作，往往也难以解决问题，并且常用的环锯、骨钻钻洞等方法不仅费力、费时，并容易对骨干结构强度造成损害，致使手术时间长、出血多和发生再骨折，对病人的骨组织造成更大的损害，增加了手术的风险。

发明内容

本实用新型的目的是克服现有技术的上述不足而提供一种骨科手术断螺钉取出装置，其取钉快，成功率高，操作简单，且不会造成二次伤害。

本实用新型的技术方案是：一种骨科手术断螺钉取出装置，其包括取钉器和锁紧套筒；取钉器一端设有断螺钉孔，断螺钉孔的孔径与要取出的断螺钉的外径相适应，断螺钉孔的螺纹方向与要取出的断螺钉的螺纹方向相反；取钉器外侧对应断螺钉孔的位置设有锁紧外螺纹；取钉器上对应锁紧外螺纹的位置设有两条以上轴向缺口；锁紧套筒整体呈管状，其内一端设有与取钉器的外侧的锁紧外螺纹相配合的内螺纹，锁紧套筒通过其上的内螺纹套装在取钉器上。

本实用新型进一步的技术方案是：所述的取钉器的缺口为三条。

本实用新型更进一步的技术方案是：所述的两条以上轴向缺口沿周向均匀布置。

本实用新型再进一步的技术方案是：所述的取钉器的另一端设有取钉器加力杆。

本实用新型还进一步的技术方案是：所述的锁紧套筒另端设有锁紧套筒加力杆。

本实用新型进一步的技术方案是：所述的断螺钉的螺纹方向为右螺纹，断螺钉孔的螺纹方向为左螺纹。

本实用新型与现有技术相比具有如下特点：

1.有效定位，快速取钉。由于外部的定位套筒始终能够和里面的取钉器相配合，保证了整个取钉过程的安全性，使临床医生能够快速有效的将断螺钉取出，避免了意外情况的发生，成功率高，不会产生二次伤害。

2.设计合理，制作成本低廉。整个本实用新型设计合理，两个组成部分能够很好的相互配合，取钉过程非常顺畅。且整个装置造价低廉，制作成本大约在200元左右，消毒后可以长期反复使用，使用效率较高，符合节约型社会需求。

3.使用简便，易于推广。整个本实用新型使用起来非常简单，临床医生通过几分钟的培训即可掌握使用方法，取钉过程中只需一名护士的简单配合。因此在各级医院有推广价值。

以下结合附图和具体实施方式对本实用新型的详细结构作进一步描述。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为图1的A—A剖视图；

图3为图1的仰视图；

图4为图1的俯视图；

图5为图4的B—B剖视图；

图6为本实用新型的立体结构示意图(即透视图)；

图7为本实用新型的另一视角的立体结构示意图；

图8为本实用新型的另一视角的立体结构示意图；

图9为本实用新型的取钉器的结构示意图；

图10为图9的C—C剖视图；

图11为图9的D—D剖视放大图；

图12为本实用新型的取钉器的立体结构示意图；

图13为本实用新型的锁紧套筒的结构示意图；

图14为图13的E—E剖视图；

图15为本实用新型的锁紧套筒的立体结构示意图；

图16为本实用新型的锁紧套筒的另一视角的立体结构示意图。

具体实施方式

实施例1

如图1-9所示：一种骨科手术断螺钉取出装置，其包括取钉器1和锁紧套筒2；如图9-12所示，取钉器1一端设有断螺钉孔11，断螺钉孔11的孔径与要取出的断螺钉3的外径相适应，断螺钉孔11的螺纹方向与要取出的断螺钉3的螺纹方向相反(即如果要取出的断螺钉3的螺纹方向为右螺纹，则断螺钉孔11的螺纹方向为左螺纹；如果要取出的断螺钉3的螺纹方向为左螺纹，则断螺钉孔11的螺纹方向为右螺纹；一般断螺钉3的螺纹方向为右螺纹，断螺钉孔11的螺纹方向为左螺纹，以下使用方法中也以这种螺纹方向为例)，便于锁紧时在要取出的断螺钉3上攻丝，方便反向将断螺钉3拧出；取钉器1外侧对应断螺钉孔11的位置设有锁紧外螺纹12；取钉器1上对应锁紧外螺纹12的位置设有三条轴向缺口13(可以是两条以上的轴向缺口13(即轴向延伸缺口)，一般是3-4条比较好)，多条轴向缺口13沿周向均匀布置(如图13-16所示)，设计轴向缺口13可以在攻丝时更加有弹性；取钉器1的另一端设有取钉器加力杆14，方便旋转。

如图13-16所示，锁紧套筒2整体呈管状，其管内一端设有与取钉器1的外侧的锁紧外螺纹12相配合的内螺纹21，锁紧套筒2通过其上的内螺纹21套装在取钉器1上，锁紧套筒2另端设有锁紧套筒加力杆22。

本实用新型的使用方法及工作原理：手术过程中，当临床医生遇到螺钉旋坏或者旋断的情况时，首先通常通过钻头或其他一些方法，清理钢板螺钉周围的瘢痕组织，使得在骨头上暴露出约3mm左右的断螺钉3的残根；再将取钉器1的断螺钉3孔11套入接骨板断螺钉3暴露的残根部分，取钉器1末端大约与断螺钉3暴露部分的1/2处齐平(主要是为了给下面攻丝留有缓冲距离)；然后将锁紧套筒2套在取钉器1上，顺时针旋动锁紧套筒2至不能下降为止，此时锁紧套筒2、取钉器1和断螺钉3三者牢牢固定在一起，完成了取钉的定位准备工作；接着由一名操作者紧紧握住锁紧套筒2固定，另一名操作者握住取钉器1上端的加力杆14，逆时针方向转动取钉器1(即向断螺钉攻丝)，约转动5度角后停止并抓牢加力杆14固定，第一名操作者再顺时针转动锁紧套筒2约5度角后停止，两名操作者重复上述动作，取钉器1在锁紧套筒2内的位置是不断上升的，直到断螺钉3头部顶住了收缩取钉器1内壁不能再动为止，此时取钉器1内部的反向丝已基本套住了断螺钉3，由于取钉器1上三个轴向缺口13可形成收缩，在锁紧套筒2的作用下可将锁紧取钉器1与断螺钉3紧紧锁住，然后再逆时针旋转取钉器1(另一名操作者松开锁紧套筒2，此时只需一人操作)，可顺利取出断螺钉3后；最后由一名操作者用钳子抓紧断螺钉3，另一人顺时针旋转取钉器1，即可完成取钉器1和断螺钉3的分离；一次完整的取断螺钉3过程完成。

临床资料

1.自2011年10月至2013年10月，申请人在三个病区共使用本实用新型取钉7例，男5例，女2例，患者年龄15-61岁，其中上肢加压钢板2例，下肢加压钢板4例，胸腰椎钉棒系统1例，均为使用常规手段和器械难以将断螺钉3取出的情况，其中5例为断螺钉3有极小部分暴露在外，2例需使用小磨钻，使断螺钉3暴露出部分螺纹后利用本实用新型取出。

2.结果

本组病人共7枚难以取出的接骨螺钉，使用本实用新型后均能够顺利取出，且取钉时间均小于5分钟，术中无螺钉折断和再骨折等现象发生，无炎性渗出和切口感染等异常。

本实用新型不局限于上述的具体结构，只要是具有与本实用新型的取钉器1和锁紧套筒2基本相同的取断螺钉装置就落在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：其包括取钉器(1)和锁紧套筒(2)；取钉器(1)一端设有断螺钉孔(11)，断螺钉孔(11)的孔径与要取出的断螺钉(3)的外径相适应，断螺钉孔(11)的螺纹方向与要取出的断螺钉(3)的螺纹方向相反；取钉器(1)外侧对应断螺钉孔(11)的位置设有锁紧外螺纹(12)；取钉器(1)上对应锁紧外螺纹(12)的位置设有两条以上轴向缺口(13)；锁紧套筒(2)整体呈管状，其内一端设有与取钉器(1)的外侧的锁紧外螺纹(12)相配合的内螺纹(21)，锁紧套筒(2)通过其上的内螺纹(21)套装在取钉器(1)上。

2.根据权利要求1所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的取钉器(1)的缺口(13)为三条。

3.根据权利要求1或2所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的两条以上轴向缺口(13)沿周向均匀布置。

4.根据权利要求1或2所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的取钉器(1)的另一端设有取钉器加力杆(14)。

5.根据权利要求3所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的取钉器(1)的另一端设有取钉器加力杆(14)。

6.根据权利要求1或2所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的锁紧套筒(2)另端设有锁紧套筒加力杆(22)。

7.根据权利要求3所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的锁紧套筒(2)另端设有锁紧套筒加力杆(22)。

8.根据权利要求4所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的锁紧套筒(2)另端设有锁紧套筒加力杆(22)。

9.根据权利要求1或2所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的断螺钉(3)的螺纹方向为右螺纹，断螺钉孔(11)的螺纹方向为左螺纹。

10.根据权利要求3所述的骨科手术断螺钉取出装置，其特征是：所述的断螺钉(3)的螺纹方向为右螺纹，断螺钉孔(11)的螺纹方向为左螺纹。