CN203341866U - 腰椎可膨胀式椎间融合器 - Google Patents

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李凤宁
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Abstract

本实用新型涉及一种腰椎可膨胀式椎间融合器，采用楔形或方形设计，融合器膨胀前呈5mm直径的管状结构，已预装在融合器安装手柄上，当融合器处于椎间隙的适当位置后，通过旋转融合器安装手柄膨胀融合器到最终状态，配合植入自体或异体骨，每一层椎间隙可使用两个融合器，融合器由钛金属制成，集成于融合器内的锁定环由镍钛合金制成，本实用新型的腰椎可膨胀式椎间融合器可适应不同患者的解剖，具有高度的生物兼容性和坚固性，能轻易植入病变椎间隙，无需过多的破坏椎体结构。

Description

腰椎可膨胀式椎间融合器
技术领域
本实用新型涉及一种用于腰椎退行性疾病手术治疗的脊柱微创外科产品，属于医疗器械领域，适用于腰椎融合手术。 
背景技术
慢性腰腿痛是临床骨科常见多发病，且发病率有逐年上升的趋势。腰椎不稳及椎间盘退行性变是腰腿疼痛的主要原因，而腰椎融合术一直是其主要的治疗手段，特别是在80年代椎弓根钉和90年代椎间融合器的应用后，针对腰椎退行性疾病而采用的椎板切除减压术加椎间融合固定已成为常规选择。目前，腰椎椎间融合术作为治疗需要稳定的腰椎疾病的方法，更是已经被广泛用于腰椎体创伤、椎间盘退变、腰椎滑脱及腰椎间隙感染等疾病，并且治疗效果得到公认。但是传统的腰椎后路开放减压椎间融合术需要广泛的肌肉剥离及长时间的牵引，极易致软组织损伤，而椎旁肌肉的病理改变是导致腰椎手术后腰部力量减弱及慢性腰痛发生的根本原因。 
发明内容
目前，随着腰椎后路经皮穿刺技术、椎间盘镜技术等脊柱微创技术在国内临床的广泛应用，其组织损伤少，炎症反应轻，卧床时间短等优点已逐渐获得临床医生的青睐。本实用新型的目的是：提供一种具有结构简单，操作方便，融合率高特点的新型可膨胀式腰椎椎间融合器。这种椎间融合器，通过后路经皮穿刺或椎间盘镜实施微创手术方法植入，可有效避免椎旁软组织的损伤，术中出血少，并可减少术后疼痛、缩短住院时间，易于被患者接受，可以最小损伤达到最佳治疗效果。 
本实用新型所采用的技术方案是：腰椎可膨胀式椎间融合器采用楔形或方形设计，提供了不同的高度和长度，以适应不同患者的解剖。融合器的尺寸应在术前通过CT、MRI或其它的X线片初步确定，融合器的长度也能通过椎体图像的前后位边界得以初步确定，融合器的尺寸也可以在术中再确定。融合器膨胀前呈5mm直径的管状结构，已预装在融合器安装手柄上，当融合器处于椎间隙的适当位置后，通过旋转融合器安装手柄膨胀融合器到最终状态，配合植入自体或异体骨，有效恢复并保持椎间隙高度，每一层椎间隙可使用两个融合器。融合器由钛金属制成，集成于融合器内的锁定环由镍钛合金制成，具有高度的生物兼容性和坚固性，能轻易植入病变椎间隙，无需过多的破坏椎体结构。 
本实用新型具有设计先进，构造合理，操作便捷实用、损伤小，手术对患者身体影响小，易于恢复和维持腰椎生理形态，可以最小的损伤达到最佳的治疗效果，适宜于骨科临床推广应用。 
附图说明
图1融合器膨胀前的外形示意图 
图2融合器膨胀后的外形示意图 
图3融合器安装手柄(融合器膨胀前)示意图 
图4融合器安装手柄(融合器膨胀后)示意图 
以上显示和描述了本实用新型的基本原理、主要特征和优点。本行业的技术人员应该了解，本实用新型不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书描述的只是说明本实用新型的原理，在不脱离本实用新型精神和范围的前提下本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本实用新型范围内。本实用新型要求保护范围由所附的权利要求书及其等同物界定。 
具体实施方式
采用后路经皮穿刺技术、椎间盘镜技术等微创手术方法入路。用咬钳、髓核钳去除椎间盘组织及周围软组织，注意不要损伤周围的组织和神经。将方形括匙插入椎间隙并加以旋转，逐步增大方形括匙的宽度直至所选尺寸的方形括匙不能在椎间隙内转动。软骨终板表面的刮除应完全、仔细，直到上下椎体表面渗血，为椎体的融合提供血供以增加融合率。选择融合器的尺寸，其直径应与在椎间隙中能转动的方形括匙的最大宽度一致。融合器长度和在椎间隙内的定位应在将融合器长度测量杆置入椎间隙后通过X光图像加以确定。将植骨器置于椎间隙内，手动推植骨器的内芯把已辗碎的自体或异体骨碎植入椎间隙。融合器的类型和尺寸标示在安装手柄上。在X光透视下旋转安装手柄的膨胀旋转把手逐段膨胀融合器。在融合器的第一段膨胀完成后，应检查融合器的第一对顶点是否与终板正交以及所处位置是否正确，必要时可通过旋转整个安装手柄来旋转融合器，重新定位融合器的位置，当确定融合器处于恰当的位置后，再将融合器转回到先前的方向。融合器膨胀完成后，先反方向旋转膨胀旋转把手，直到安装手柄与融合器分离。融合器膨胀完成时，应再次确定融合器的位置是否正确，必要时可重新装上融合器安装手柄，轻敲安装手柄以前后移动融合器。 

Claims (1)

1.一种腰椎可膨胀式椎间融合器，采用楔形或方形设计，融合器膨胀前呈5mm直径的管状结构，已预装在融合器安装手柄上，当融合器处于椎间隙的适当位置后，通过旋转融合器安装手柄膨胀融合器到最终状态，配合植入自体或异体骨，每一层椎间隙可使用两个融合器，融合器由钛金属制成，集成于融合器内的锁定环由镍钛合金制成。 
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