CN203263978U - 单腔气管食管导管 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种单腔气管食管导管，属于医疗器械设备领域，包括带有通气上、下口的主导管，在主导管上，由上至下依次套设有第一气囊、第二气囊和第三气囊，在第二气囊和第三气囊之间的管腔内还设有第四气囊，在第二气囊和第四气囊之间的管腔内壁上开设有导管通气侧口，所述的第一气囊、第二气囊、第三气囊及第四气囊分别通过导气管与充气装置相连。本实用新型的单腔气管食管导管，在实施抢救时，不管是插入气管，还是插入食管，均能够迅速建立有效的呼吸回路，单腔结构的设计使得给被施救者通气的通气管径增大，解决了以往双腔气管食管联合导管总管径较粗，不能适用于儿童急救的问题，本装置操作简便，易于被医护人员甚至普通公民掌握。
Description
技术领域
本实用新型属于医疗器械设备领域，涉及一种气管插管，具体涉及一种单腔气管食管导管。
背景技术
气管插管是心肺复苏或全身麻醉中为保障患者呼吸道通畅的常用医疗技术。急救治疗中，在最短的时间内建立有效的呼吸回路是急救成功的关键之一。传统的借助喉镜气管插管技术对实施操作者的技术有较高的要求，且不利于对急救时间的争取。在急救治疗中，常因插管设施的匮乏，不能借助可视化的插管设备而迅速建立有效的呼吸回路。
食管气管联合导管(esophageal tracheal combitube，ETC）是1986年由Frass等设计的应用于急救治疗的插管装置，其在1993年被美国麻醉医师协会(ASA)列为困难气管插管的解救措施之一。
ETC管体由双腔管并列组成，致使整个ETC管体管径较粗，且用于患者通气的一侧管腔管径较狭小。对于张口受限或手术部位在头颈、颌面部的患者，无法进行经口气管插管而需选取经鼻气管插管患者的急救，由于ETC双腔管径较粗，无法通过患者鼻腔，而不能用于经鼻气管食管插管患者的急救；如果患者为儿童，因ETC双腔结构使管径较粗亦不能借助ETC完成经口气管食管插管的急救，更不能实现儿童经鼻气管食管插管的急救。
因此，能否设计出具有ETC功能同时管径相对较细的气管食管导管，成为迫切需要解决的问题。
实用新型内容
为了克服上述技术问题，本实用新型的目的在于提供一种单腔气管食管导管，该装置能够迅速、有效地对被施救者建立呼吸回路，同时易于操作、适用人群广。
本实用新型是通过以下技术方案来实现：
单腔气管食管导管，包括带有通气上、下口的主导管，在主导管上，由上至下依次套设有第一气囊、第二气囊和第三气囊，在第二气囊和第三气囊之间的管腔内还设有第四气囊，在第二气囊和第四气囊之间的管腔内壁上开设有导管通气侧口，所述的第一气囊、第二气囊、第三气囊及第四气囊分别通过导气管与充气装置相连。
所述导气管与充气装置之间还设有调节气流的充气阀。
所述第一气囊通过第一导气管与第一充气阀相连，第二气囊通过第二导气管与第二充气阀相连，第三气囊通过第三导气管与第三充气阀相连，第四气囊通过第四导气管与第四充气阀相连。
所述的主导管的通气上口处还设置有固定外接设备的导管连接头。
所述的外接设备为呼吸机、麻醉机或简易呼吸器。
所述第二气囊充满气体且被卡合时，所述第一气囊、第三气囊及第四气囊均未充气，且第一气囊和第三气囊紧密贴附于总导管外壁，第四气囊紧密贴附于总导管的内壁。
所述第二气囊未充气且紧密贴附于总导管的外壁时，所述第一气囊、第三气囊及第四气囊均充满气体，且第一气囊、第三气囊及第四气囊均被卡合。
所述的充气装置为注射器。
与现有技术相比，本实用新型具有以下有益的技术效果：
本实用新型的单腔气管食管导管，在实施抢救时，不管是插入气管，还是插入食管，均能够迅速建立有效的呼吸回路，该装置设计为单腔结构，使得给被施救者输送气体的通气管径增大，解决了以往双腔气管食管联合导管总管径较粗，不适用于儿童急救的问题，同时，本装置也适用于张口严重受限及因其他原因不能选择经口腔进行气管插管，而必须经鼻腔进行气管插管的被施救者。
本实用新型的装置，无需借助可视化插管设备，尤其在困难气道及儿童的心肺复苏中，能够为被施救者争分夺秒，且操作简便，易于被医护人员甚至普通公民掌握。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图；
图2为本实用新型的装置经鼻腔插入被施救者气管内的示意图；
图3为本实用新型的装置经鼻腔插入被施救者食管内的示意图；
图4为本实用新型的装置经口腔插入被施救者气管内的示意图；
图5为本实用新型的装置经口腔插入被施救者食管内的示意图。
其中：1为主导管；2为导管连接头；3为第一气囊；4为第二气囊；5为第四气囊；6为第三气囊；7为导管通气侧口；8为通气下口；31为第一充气阀；32为第一导气管；41为第二充气阀；42为第二导气管；51为第四充气阀；52为第四导气管；61为第三充气阀；62为第三导气管。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型做进一步详细描述：
参见图1，本实用型的单腔气管食管导管，包括带有通气上口和通气下口8的主导管1，在主导管1的下端由上至下依次套设有第一气囊3、第二气囊4和第三气囊6，在第二气囊4和第三气囊6之间的管腔内壁上还设有第四气囊5，在第二气囊4和第四气囊5之间的管腔内壁上开设有导管通气侧口7；所述的第一气囊3、第二气囊4、第三气囊6及第四气囊5分别通过导气管与充气装置相连；
其中，第一气囊3通过第一导气管32与第一充气阀31相连，第二气囊4通过第二导气管42与第二充气阀41相连，第三气囊6通过第三导气管62与第三充气阀61相连，第四气囊5通过第四导气管52与第四充气阀51相连，所述的第一充气阀31、第二充气阀41、第三充气阀61及第四充气阀51均可外接充气装置，充气装置可以是注射器。
所述的主导管1的通气入口处还设置有连接外接设备的导管连接头2，可以连接如呼吸机、麻醉机、简易呼吸器等设备，户外紧急情况使用本装置时，需进行人工口对口呼吸时，施救人员可以通过导管连接头2对被施救人员进行操作。
本实用新型的气囊均采用弹性效果好的材料制成：
要求第一气囊3的囊壁弹性效果要良好，一方面注入空气后能被卡合，使咽喉部封闭，气流不向口外溢出；另一方面在抽空气体后，能够紧贴导管壁，利于整个装置能够顺利插入鼻腔（或口腔）；
要求第二气囊4和第三气囊6的囊壁弹性效果要良好，一方面注入空气后能被卡合，使其能够与气管或食管紧密相贴，防止漏气发生；另一方面，抽空气体后能够顺利通过鼻腔（或口腔）；
要求第四气囊5的囊壁弹性效果要良好，一方面注入空气后能被卡合，使单腔气管食管导管内腔封堵，使气流不能通过导管通气下口8流出，只能通过导管通气侧口7流出而进入气管内；另一方面抽空气体后，第四气囊5能够紧贴导管内腔，不对管腔的管径有影响，使气流能够通过导管通气下口8通畅流出。
本实用新型的工作过程为：
参见图2～5，被施救者（以成人为例）呼吸暂停后，以经鼻腔插入单腔气管食管导管为例，包括以下操作步骤：
Step1
将涂抹过润滑剂的单腔气管食管导管轻柔地插入被施救者的一侧鼻腔，插入时如遇阻力，可以适当旋转插入，必要时可以换另外一侧鼻腔尝试。
Step2
待单腔气管食管导管插入被施救者鼻腔约24cm（女性）或26cm（男性）时，借助注射器通过第二充气阀41向第二气囊注入空气，使第二气囊与所在通道（食管或者气管）紧密卡合，此时，第一气囊3、第三气囊6及第四气囊5均未充气，且第一气囊3和第三气囊6紧密贴附于总导管1外壁，第四气囊5紧密贴附于总导管1的内壁。
Step3
通过导管连接接头2，向主导管1的管腔内吹气，根据被施救者机体给出的不同反应，施救者需做出判断，然后调整本实用新型的装置，进行处理。
Case1：若被施救者胸廓有起伏，说明气流进入被施救者肺内即单腔气管食管导管被插进被施救者的气管内。此刻，施救者对被施救者成功建立了有效的呼吸回路。（如图2、4所示）
Case2：若被施救者胸廓没有起伏，说明气流进入到被施救者的食管内，此刻，需要立即采取Step4操作。
Step4
立即抽空第二气囊4内的气体，使第二气囊紧贴总导管的外壁，将单腔气管食管导管拔出3～4cm，借助注射器通过第一充气阀31、第四充气阀51及第三充气阀61，向第一气囊3，第四气囊5和第三气囊6内注满空气，充气后的第一气囊3被卡合，将咽腔上端封堵，充气后的第四气囊5被卡合，将通气下口8封堵，充气后的第三气囊6被卡合，将食管的下端封堵，同时，充气后的第一气囊3与充气后的第四气囊6之间由于均被卡合而形成封闭腔系。
Step5
通过导管连接接头2再次向主导管1的管腔内吹气，此时将会看到被施救者胸廓有起伏。因为食管及咽腔上端均被封闭，此时，进入单腔气管食管导管的气流只能通过导管通气侧口7被挤压进入被施救者的气管内，从而建立了有效的呼吸回路。（如图3、5所示）
由于人体头颈部的解剖结构，单腔气管食管导管往往会被插入被施救者食道内，因此被施救者大多需要进行到Step5时，才能建立有效的呼吸回路，少数被施救者在进行到Step3时可建立有效的呼吸回路。
综上，本实用新型既可用于经口腔的气管食管插管急救，又可用于经鼻腔的气管食管插管急救，以及对儿童的气管食管插管急救，其操作技术简便、无需借助可视化插管设备，不管导管插入气管，还是插入食管，均能迅速、有效地建立呼吸回路。尤其在困难气道及儿童的心肺复苏中，能够为被施救者争分夺秒，且操作方法简单，适用人群广。
Claims (8)
1.单腔气管食管导管，其特征在于，包括带有通气上、下口的主导管（1），在主导管（1）上，由上至下依次套设有第一气囊（3）、第二气囊（4）和第三气囊（6），在第二气囊（4）和第三气囊（6）之间的管腔内还设有第四气囊（5），在第二气囊（4）和第四气囊（5）之间的管腔内壁上开设有导管通气侧口（7），所述的第一气囊（3）、第二气囊（4）、第三气囊（6）及第四气囊（5）分别通过导气管与充气装置相连。
2.根据权利要求1所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述导气管与充气装置之间还设有调节气流的充气阀。
3.根据权利要求2所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述第一气囊（3）通过第一导气管（32）与第一充气阀（31）相连，第二气囊（4）通过第二导气管（42）与第二充气阀（41）相连，第三气囊（6）通过第三导气管（62）与第三充气阀（61）相连，第四气囊（5）通过第四导气管（52）与第四充气阀（51）相连。
4.根据权利要求1所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述的主导管（1）的通气上口处还设置有固定外接设备的导管连接头（2）。
5.根据权利要求4所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述的外接设备为呼吸机、麻醉机或简易呼吸器。
6.根据权利要求1所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述第二气囊（4）充满气体且被卡合时，所述第一气囊（3）、第三气囊（6）及第四气囊（5）均未充气，且第一气囊（3）和第三气囊（6）紧密贴附于总导管（1）外壁，第四气囊（5）紧密贴附于总导管（1）的内壁。
7.根据权利要求1所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述第二气囊（4）未充气且紧密贴附于总导管（1）的外壁时，所述第一气囊（3）、第三气囊（6）及第四气囊（5）均充满气体，且第一气囊（1）、第三气囊（6）及第四气囊（5）均被卡合。
8.根据权利要求1～7中任意一项所述的单腔气管食管导管，其特征在于，所述的充气装置为注射器。
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