CN105816947A - 多气囊式气管插管 - Google Patents

Abstract

本发明申请属于医疗器械技术领域，具体公开了一种多气囊式气管插管，包括弧形的导管，所述导管的进气端设有与呼吸机相连的连接头，导管的出气端设有通孔，靠近所述导管的出气端设有单侧堵塞气囊，所述导管上从进气端到单侧堵塞气囊之间依次设有与导管连通的外界堵塞气囊、开孔和双侧导通气囊，所述单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊设有对其充气的管道和阀门，双侧导通气囊设有对其充气的充气管和充气阀。与现有技术相比，本气管插管结构简单，使用过程操作便捷，能给单侧肺叶单独通气以及两肺叶同时通气，切换过程方便快捷。

Description

多气囊式气管插管

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种多气囊式气管插管。

背景技术

气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管内的技术。这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。医生在给病人做肺部或食管手术时，为了满足对肺叶通气和隔离的需要，通常会对病人进行气管插管术，以保障病人安全以及为手术成功建立适当条件。

在一次肺部手术中，医生对病人某一侧的肺叶或食管进行手术时，需要保持给病人的健康肺叶进行单独通气；或在进行食道手术时需要一侧健康肺叶萎陷，便于暴露手术视野。在医生对肺叶或食管进行手术过程中，需要保持给健康肺叶通气，同时给术侧肺叶进行通气。即在一次手术过程中，需要满足给一侧健康肺叶单独通气，还需要满足对双肺叶进行同时通气，必要的时候通气情况需要进行多次切换。这种情况下若选用单腔气管插管，在气管插管时，由于单腔气管插管直径小，可借助于可视喉镜进行插管，插管操作非常简便，且不易出错。但是在手术进行过程中需要给另一侧的肺叶通气时，就需要给病人重新插管，对病人伤害非常大，也会影响手术的质量和效率。因此在肺部或食道手术中医生一般选择使用双腔气管插管对病人进行气管插管。

目前的双腔气管插管通常包括一根外导管，外导管的管壁上设有一开口，外导管内设有两根支管，一根支管的下端管口对准开口，另一根支管的下端管口对准外导管的下端管口。在具体使用过程中，将外导管插入气管内并向下延伸，使得所述开口对准左支气管或右支气管，所述支管对准外导管的下端管口伸入至远离开口的支气管内。

在实际插管制造、操作和使用中经常会出现以下问题：1、由于双腔气管插管与单腔气管插管相比，外直径略粗，无法使用可视喉镜辅助进行气管插管；手术时只能依靠医护人员手动操作气管插管，致使插管难度加大，特别是对肥胖病人而言，插管过程花费时长的会增加，插管过程繁琐，插管效率低，非常影响手术过程。2、由于无法准确判断外导管插入的位置，通常都会使得外导管的下端管口和开口一同进入同一侧的支气管内；从而导致开口无法对准另一侧的支气管，即无法对另一侧的支气管通气，进而影响手术的安全进行，严重时还会危及病人的生命。3、现有的双腔气管插管在使用过程中，分别对一侧肺叶、双肺叶进行通气的功能，实现切换通气情况的过程较为繁琐，不便于多次切换通气情况，甚至部分现有的双腔气管插管难以实现切换通气情况。4、现有的双腔气管插管结构复杂，气管插管需要精密的制造，使得制造过程繁琐，造价也随之增高。

发明内容

本发明的目的在提供一种多气囊式气管插管，以解决给病人做肺部或食管手术时，现有双腔气管插管结构复杂，对单侧肺叶和双肺叶分别进行通气切换过程繁琐的问题。

为了达到上述目的，本发明的基础方案为：多气囊式气管插管，包括弧形的导管，所述导管的进气端设有与呼吸机相连的连接头，导管的出气端设有通孔，靠近所述导管的出气端设有单侧堵塞气囊，所述导管上从进气端到单侧堵塞气囊之间依次设有与导管连通的外界堵塞气囊、开孔和双侧导通气囊，所述单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊设有对其充气的管道和阀门，双侧导通气囊设有对其充气的充气管和充气阀。

本基础方案的工作原理在于：在给病人进行肺部或食管手术前，可使用单腔气管插管的手法，借助于可视喉镜，快速的完成病人的气管插管。进行气管插管时，需要注意是，将本气管插管的进气端插入病人健康肺叶侧的支气管内。在给病人进行手术过程中，需要给健康肺叶单独通气，可将本气管插管的外界堵塞气囊、双侧导通气囊和单侧堵塞气囊全部充满气；此时，外界堵塞气囊和双侧导通气囊的气囊外壁将会与病人的气道壁贴合，外界堵塞气囊和双侧导通气囊的气道段被密封，通入气管内的气体将从通孔处进入健康肺。手术过程中若需要给两侧肺叶同时通气，无需更换气管插管，可将本气管插管的双侧导通气囊内的气体放出；此时，通入气管内的气体，一部分从开孔处进入健康肺叶，另一部分从通孔处进入术侧肺叶，从而实现给两侧肺叶同时通气。手术过程中若需要切换通气情况，只需操控双侧导通气囊的充气和放气情况即可。

本基础方案的有益效果在于：导管上从进气端到设有单侧堵塞气囊的导管处依次设有外界堵塞气囊、开孔和双侧导通气囊；外界堵塞气囊靠近导管的进气端，充气时可贴合气道壁，防止进入导管的空气从开孔处流向外界；同时也可以防止外界空气从气道和导管外的空隙进入肺部。双肺导通气囊充满气时，可以贴合气道壁，同时在外界堵塞气囊作用，将导管内从开孔处流出的空气密封在气道内。从导管的进气端进入导管的气体将仅从通孔处流出，实现单独给一侧肺叶通气。双肺导通气囊放气时，从导管进气端进入导管的气体，可从开孔流出，同时气体还可以从通孔处流出，实现了给双肺同时通气。通过控制双肺导通气囊的充气和放气状态，可以实现对一侧肺叶通气和双侧肺叶通气，还可对通气情况进行切换，切换过程操作简单便捷，大大减少手术过程中气管的更换带来的伤害、实用性高，可以为整个手术过程节省了时间。开孔可实现单独给通孔不在的一侧肺叶通气，以及实现两侧肺叶同时通气，无需更换气管插管，控制实现操作过程也简单快捷。本气管插管是在原本的单腔气管插管上做了简单的改进，实现了双腔气管插管的功能，大大降低了制造成本和简化了制造工艺；在进行气管插管时，本气管插管插入过程可借助可视喉镜进行气管插管，插管过程简单快速方便，减轻了病人的痛苦。本气管插管是通过单腔气管插管改造而来，必要的时候可以作为单腔气管插管使用；作为单腔气管插管使用时，可实现单腔气管插管的全部功能，因此本气管插管的适用范围非常广。与现有技术相比，本气管插管结构简单，使用过程操作便捷，能给单侧肺叶单独通气以及两肺叶同时通气，切换过程方便快捷。

方案二：作为基础方案的优选，所述管道括两个充气管，分别连通于单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊上，所述阀门包括两个充气阀。可对单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊的充气和放气进行单独控制，操作方便快捷。

方案三：作为基础方案的优选，所述管道包括一个充气管，所述单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊连通于同一充气管上，所述阀门包括一个充气阀。方案二中三个气囊需要使用连接三个充气管和三个充气阀来控制，然而对本气管插管在手术中的使用过程分析可发现，单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊在使用中均是同时开启和同时关闭来使用的。将单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊连通于同一充气管上，单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊将共用一个充气管，因此两者也仅需一个充气阀控制充气情况。一方面节约了材料、降低了成本，充气管通常是嵌设在气管壁上的，减少一根充气管使本气管插管的制造便捷；另一方面使用本气管插管进行手术过程中，可同时对单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊同时充气和同时放气，缩短了整个手术的时长，减少病人的痛苦。

方案四：作为基础方案或方案二或方案三的优选，每个所述充气阀上对应设有一种颜色，所有充气阀颜色不同。可快速有效的区分每个充气阀所对应的气囊，从而更好的控制气囊的冲、放气情况。

方案五：作为基础方案或方案二或方案三的优选，所有充气管的外露部分长短不一。使得充气阀的位置不同，可快速有效的区分每个充气阀所对应的气囊，从而更好的控制气囊的冲、放气情况。

方案六：作为方案五的优选，所述双侧导通气囊的充气管外露部分长度长于单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊的充气管外露部分的长度。由于本气管插管使用过程中，可能需要多次对双侧导通气囊进行充放气，将双侧导通气囊所对应的充气管的外露部分设置长一点，对应连接的充气阀就便于操作人员操控，同时也便于与其他气囊的充气阀区分开来。

方案七：作为基础方案的优选，所述通孔与开孔的开口面积小于导管的横截面积，通孔与开孔的开口面积相同。通孔与开孔的开口面积小于导管的横截面积，防止气体过快进入。在对双侧肺同时通气时，通孔与开孔面积相同，可使通入的气体均分到两侧肺叶中。

方案八：作为基础方案的优选，所述外界堵塞气囊与双侧导通气囊相隔0.5-5cm。外界堵塞气囊与双侧导通气囊之间的导管上设有开孔，外部堵塞气囊与气道堵塞气囊的之间必须有开孔的距离；在使用本气管插管过程中，需要通过同时开启外部堵塞气囊与气道堵塞气囊来密封开孔端的导管，考虑病人的气道长度，外部堵塞气囊与气道堵塞气囊的距离不宜过远；结合到人体实际情况，外部堵塞气囊与气道堵塞气囊的间隔距离在0.5-5cm较为合适。

方案九：作为方案八的优选，所述气管为聚氯乙烯制成的气管，气管内设有钢丝结构。聚氯乙烯制成的导管质软，可以减小对病人气管内壁的损伤；钢丝结构可使导管内的通道不因挤压而闭合，另外，钢丝结构可以保持硅胶导管的弯曲度，使导管具有一定的固定性，从而适应病人实际的管道情况，便于医生操作。

附图说明

图1是本发明多气囊式气管插管的结构示意图；

图2是本发明多气囊式气管插管在手术中使用的结构示意图；

图3是图1中A-A实施例1的向视图；

图4是图1中A-A实施例2的向视图。

具体实施方式

下面通过具体实施方式对本发明作进一步详细的说明：

说明书附图中的附图标记包括：导管10、通孔11、开孔12、连接头13、外界堵塞气囊21、双侧导通气囊22、单侧堵塞气囊23、充气管31、充气阀32。

实施例1

如图1所示，多气囊式气管插管，包括弧形的导管10，为保证导管10的软度及防止导管10壁对病人支气管内壁造成损伤，导管10由聚氯乙烯材料制成。为便于控制导管10的形状和防止导管10内的通道因挤压而闭合，导管10的内壁焊设有螺纹状的钢丝结构。导管10的进气端设有与呼吸机相连的连接头13，连接头13与导管10焊接制造，导管10的出气端为通孔11。导管10的出气端外壁上设有单侧堵塞气囊23，导管10外壁上从进气端到设有单侧堵塞气囊23的导管10处依次设有外界堵塞气囊21、开孔12和双侧导通气囊22，外界堵塞气囊21与双侧导通气囊22之间的间2cm，外界堵塞气囊21、开孔12和双侧导通气囊22处于气管的中部。外界堵塞气囊21、双侧导通气囊22和单侧堵塞气囊23均呈环状，套置密封贴合于导管10外壁上。

气管壁上嵌设有三根充气管31，三个气囊对应与三根充气管31连通，充气管31靠近导管10进气端伸出导管10壁外，分别对应与三个充气阀32连接。为了更在使用过程中不出现操作失误，单侧堵塞气囊23、双侧导通气囊22和外界堵塞气囊21所对应的充气管31的外露部分依次增长。如图3所示，为了制造方便三个充气管31分别嵌设与导管10壁内，且均匀分布在导管10壁的圆周上。

开孔12是在导管10壁上开设的孔，位于外界堵塞气囊21和双肺导通气囊之间。为了保证双侧肺叶通气时，进入双侧肺叶的气体均衡，开孔12的开口尺寸与通孔11一致。在双侧导通气囊22放气时，开孔12可以给不在通孔11一侧的肺叶通气。

具体实施时，在给病人进行肺部手术前，可使用单腔气管插管的手法，借助于可视喉镜，快速的完成病人的气管插管。进行气管插管时，需要注意是，将本气管插管的进气端插入病人健康肺叶侧的支气管内。若需要给病人的左侧肺叶进行手术，将本气管的通孔11处插入病人的右支气管内，如图2所示。在将本气管插管的进气管接入呼吸机，并固定本气管插管后，可对病人进行肺部手术。

在给病人进行手术过程中，需要给健康肺叶单独通气，可将本气管插管的外界堵塞气囊21、双侧导通气囊22和单侧堵塞气囊23全部充气。此时，外界堵塞气囊21和双侧导通气囊22的外壁贴合气道壁，使得外界堵塞气囊21和双侧导通气囊22的气道段被密封，通入气管内的气体将从通孔11处进入健康肺，如图2所示。手术过程中医生需要对病人手术中的肺叶进行通气，同时也要保持给健康肺叶通气，即需要给两侧肺叶同时通气；不需更换气管插管，将本气管插管的双侧导通气囊22内的气体放出即可。此时，通入气管内的气体，一部分从开孔12处进入健康肺叶，另一部分从通孔11处进入手术肺叶，从而实现给两侧肺叶同时通气。若需要再次对病人的健康肺叶单独通气，可再给双侧导通气囊22充气。手术过程中可能需要切换通气情况，只需操控双侧导通气囊22的充气和放气情况即可。在控制三个气囊充气和放气时，可根据充气管31外露部分的长度来判断，充气阀32所对应的气囊。

实施例2

与实施例1的不同之处在于，实施例1中三个气囊分别连接有各自的充气管31和充气阀32，而本实施例中，外界堵塞气囊21和双侧导通气囊22连通于同一充气管31上，即单侧堵塞气囊23和外界堵塞气囊21将共用一个充气管31，因此两者也仅需一个充气阀32控制充气放气情况。

对本插管导管10在手术中的使用过程分析：需要对健康肺叶进行单独通气时，三个气囊全部充气使用；需要对两侧肺叶都通气时，单侧堵塞气囊23和外界堵塞气囊21需要充气；手术结束后三个气囊全部放气。上述分析可知单侧堵塞气囊23和外界堵塞气囊21在使用过程中均为同时充气和同时放气。

因此本实施例中外界堵塞气囊21和双侧导通气囊22共用一个充气管31和充气阀32，本气管插管在实施例中仅有两个充气管31与两个充气阀32。如图4所示，为了制造方便两个充气管31分别嵌设于导管10壁内，且均匀分布在导管10壁的圆周上。在制造气管插管时，由于气管插管较薄，充气管31较细，制造工艺会非常复杂，减少了一根充气管31，可使得本气管插管的制造过程更为简单快捷。同时相对于实施例1而言，本实施例中的气管插管减少一根充气管31和一个充气阀32，节约了材料，降低了成本。

具体实施时，与实施例1不同之处在于，本实施例中在本气管插管插好后，通过充气阀32可同时对单侧堵塞气囊23和外界堵塞气囊21进行充气；在手术结束后，需要取下本气管插管时，可同时将单侧堵塞气囊23和外界堵塞气囊21内的气放掉。这一过程可缩短整个手术时长，减少病人的痛苦。

实施例3

与实施例1的不同之处在于，三个气囊分别对应的充气阀32的外部涂有红、白、绿三种颜色，需要注意的时，不仅限于这三种颜色。为了方便使用，其中双侧导通气囊22所对应的充气阀32为红色。

具体实施时，与实施例1不同之处在于，实施例1中，控制三个气囊充气和放气时，根据充气管31外露部分的长度来判断，充气阀32所对应的气囊。本实施例中，还可使用气阀颜色来确定充气阀32所对应的气囊，在使用时，一眼就能分辨出来，更为方便便捷。

实施例4

与实施例2的不同之处在于，单侧堵塞气囊23和外部堵塞气囊所对应的充气阀32外部为绿色，双侧导通气囊22所对应的充气阀32为红色。不仅限于红色和绿色，也可以使用其他颜色，只要保证两个气囊颜色不同即可。

具体实施时，与实施例2不同之处在于，实施例2中，控制三个气囊充气和放气时，根据充气管31外露部分的长度来判断，充气阀32所对应的气囊。本实施例中，还可使用气阀颜色来确定充气阀32所对应的气囊，在使用时，一眼就能分辨出来，更为方便便捷。

以上所述的仅是本发明的实施例，方案中公知的具体结构及特性等常识在此未作过多描述。应当指出，对于本领域的技术人员来说，在不脱离本发明结构的前提下，还可以作出若干变形和改进，这些也应该视为本发明的保护范围，这些都不会影响本发明实施的效果和专利的实用性。本申请要求的保护范围应当以其权利要求的内容为准，说明书中的具体实施方式等记载可以用于解释权利要求的内容。

Claims (9)

1.多气囊式气管插管，包括弧形的导管，所述导管的进气端设有与呼吸机相连的连接头，导管的出气端设有通孔，靠近所述导管的出气端设有单侧堵塞气囊，其特征在于，所述导管上从进气端到单侧堵塞气囊之间依次设有与导管连通的外界堵塞气囊、开孔和双侧导通气囊，所述单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊设有对其充气的管道和阀门，双侧导通气囊设有对其充气的充气管和充气阀。

2.如权利要求1所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所述管道括两个充气管，分别连通于单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊上，所述阀门包括两个充气阀。

3.如权利要求1所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所述管道包括一个充气管，所述单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊连通于同一充气管上，所述阀门包括一个充气阀。

4.如权利要求1-3任一项所述的多气囊式气管插管，其特征在于，每个充气阀上对应设有一种颜色，所有充气阀颜色不同。

5.如权利要求1-3任一项所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所有充气管的外露部分长短不一。

6.如权利要求5所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所述双侧导通气囊的充气管外露部分长度大于单侧堵塞气囊和外界堵塞气囊的充气管外露部分的长度。

7.如权利要求1所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所述通孔与开孔的开口面积小于导管的横截面积，通孔与开孔的开口面积相同。

8.如权利要求1所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所述外界堵塞气囊与双侧导通气囊相隔0.5-5cm。

9.如权利要求8所述的多气囊式气管插管，其特征在于，所述气管为聚氯乙烯制成的气管，气管内设有钢丝结构。