后侧异形钢板
技术领域
本实用新型属于骨科骨盆异形钢板领域,特别是一种用于对移位的髋臼骨折复位、固定的后侧异形钢板。
背景技术
骨盆、髋臼骨折由高能量创伤引起,移位的髋臼骨折造成股骨头软骨和髋臼软骨非同心圆面导致不匹配。造成股骨头各髋臼接触面积显著减少,假如髋臼骨折在移位情况下愈合,负重造成关节软骨快速破坏而导致创伤性关节炎的发生,股骨头快速磨损破坏。髋臼形状犹如半球形窝,倒马蹄形的关节面围绕着无关节面髋臼窝,作为无名骨的一部分,它位于髂骨,坐骨和耻骨的交接点,这三块软骨融合最后形成无名骨,骨科医师根据这一特点将髋臼和无名骨分为髋 臼前柱和后柱,髋臼前柱包括髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨上支。髋臼后柱由坐骨部分构成,包括坐骨头,小切迹,髋臼后半和四边形的大部以及坐骨结节,髋臼前后柱的概念用于髋臼骨折分型,是讨论骨折类型,手术入路和内固定核心。
髋臼治疗目的是恢复髋臼解剖形状,接触面积和关节内压力分布,恢复髋臼和股骨头的同心圆匹配,尤其是髋臼顶,它支持股骨头节面负重部分。四边形体是髋臼的内侧壁,组成真骨盆外侧面,髂耻隆起是直接位于股骨头上方的前柱部分。四边形体和髂耻隆起均较薄并邻近股骨头,限制了这一区域的内固定类型。
髋臼骨折切复内固定术是对失去连续性的髋臼前、后柱行解剖复位后再予坚强内固定,以恢复其力学传导各对股骨头的包容等功能。一个成功的骨髋臼骨折手术需要良好的手术暴露各合适内固定的造择。对髋臼骨折不同内固定方法进比较,各种方法无明显差别,而目前使用双钢板或一块钢板结合拉力螺钉固定髋臼仍为最常用的方法,复位固定效果不理想。对于髋臼横形骨折、T 形骨折和双柱骨折这类复杂性髋臼骨折,手术入路复杂、手术创伤大、骨折复位困难,目前使用双钢扳或一块钢板结合拉力螺钉固定髋臼,常常不能达到解剖复位及牢固固定面影响日后关节功能。
发明内容
本实用新型的目的是针对目前在发生髋臼横形骨折、T 形骨折和双柱骨折这类复杂性髋臼骨折时,采用双钢扳或一块钢板结合拉力螺钉用来固定髋臼所存在的固定效果不理想,手术入路复杂、手术创伤大、骨折复位困难的不足之处,提供一种手术入路简单、手术创伤小、骨折复位容易,固定效果理想的后侧异形钢板。
本实用新型采用的技术方案是通过如下方式完成的:一种后侧异形钢板,该后侧异形钢板由翼片一、翼片二、翼片三和翼片四组成,该后侧异形钢板呈 S形曲面的树枝状,其中,翼片二的一端分别与翼片一的一端、翼片三的一端和翼片四的一端相接,翼片一与翼片二之间的夹角大于90°,翼片一与翼片四之间的夹角小于90°,翼片三呈梯形,翼片三位于翼片二与翼片四的结合处上;翼片一、翼片二和翼片四的头部为圆弧形,翼片三的头部上的角为圆角;在翼片一上设有螺钉孔一,在翼片二上设有螺钉孔二,在后侧异形钢板中部设有螺钉孔三,在翼片四上设有螺钉孔四;翼片一头部、翼片四头部和翼片二头部为弯曲状,翼片一头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角大于135°,翼片四头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角大于 135°,翼片二头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角大于90°。在上述后侧异形钢板中,翼片一与翼片二之间的夹角为150°~160°。
在上述后侧异形钢板中,翼片一与翼片四之间的夹角为30°~40°。
在上述后侧异形钢板中,翼片一头部的弯曲方向为:当翼片三处在向上方向时,翼片一头部按逆时针方向弯曲,翼片一头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角为160°~170°。
在上述后侧异形钢板中,翼片四头部的弯曲方向为:当翼片三处在向上方向时,翼片四头部按逆时针方向弯曲,翼片四头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角为160°~170°。
在上述后侧异形钢板中,翼片二头部的弯曲方向为:当翼片三处在向上方向时,翼片二头部按逆时针方向弯曲,翼片二头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角为100°~110°。
在上述后侧异形钢板中,在翼片一上设有二个螺钉孔一,在翼片二上设有二个螺钉孔二,在后侧异形钢板中部设有一个螺钉孔三,在翼片四上设有二个螺钉孔四。
使用时,本实用新型后侧异形钢板置于骨盆坐骨切迹后侧面,使用专用的复位器械使髋臼顶得到良好的复位,再将本实用新型后侧异形钢板用螺钉固定。
本实用新型具有针对髋臼横形骨折、T 形骨折和双柱骨折这类复杂性髋臼骨折时,手术入路简单、手术创伤小、骨折复位容易,固定效果理想的特点。
附图说明
图 1为本实用新型后侧异形钢板的结构示意图。
图 2为本实用新型后侧异形钢板的展开图。
具体实例方式
实施例 1。
参照附图 1和附图2,一种后侧异形钢板,该后侧异形钢板采用纯钛(TA3)材料制成。该后侧异形钢板由翼片一1、翼片二2、翼片三 3和翼片四 4组成,该后侧异形钢板呈 S形曲面的树枝状,其中,翼片二 2的一端分别与翼片一 1的一端、翼片三 3的一端和翼片四 4的一端相接,翼片一 1与翼片二 2之间的夹角大于90°,翼片一 1与翼片四 4之间的夹角小于90°,翼片三 3呈梯形,翼片三 3位于翼片二 2与翼片四 4的结合处上;翼片一1、翼片二 2和翼片四4的头部为圆弧形,翼片三3的头部上的角为圆角;在翼片一1上设有螺钉孔一101,在翼片二 2上设有螺钉孔二201,在后侧异形钢板中部设有螺钉孔三5,在翼片四 4上设有螺钉孔四401;翼片一 1头部、翼片四 4头部和翼片二 2头部为弯曲状,翼片一 1头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角大于135°,翼片四 4头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角大于135°,翼片二 2头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角大于90°。
实施例 2。
参照附图 1和附图2,一种后侧异形钢板,该后侧异形钢板采用纯钛(TA3)材料制成。该后侧异形钢板由翼片一1、翼片二2、翼片三 3和翼片四 4组成,该后侧异形钢板呈 S形曲面的树枝状,其中,翼片二 2的一端分别与翼片一 1的一端、翼片三 3的一端和翼片四 4的一端相接,翼片一 1与翼片二 2之间的夹角为150°~160°, 翼片一 1与翼片四 4之间的夹角为30°~40°,翼片三 3呈梯形,翼片三 3位于翼片二 2与翼片四 4的结合处上。翼片一1、翼片二 2和翼片四 4的头部为圆弧形,翼片三 3的头部上的角为圆角。在翼片一 1上设有二个螺钉孔一101,在翼片二 2上设有二个螺钉孔二201,在后侧异形钢板中部设有一个螺钉孔三5,在翼片四 4上设有二个螺钉孔四401。翼片一 1头部、翼片四 4头部和翼片二 2头部为弯曲状,其中,翼片一 1头部的弯曲方向为:当翼片三 3处在向上方向时,翼片一 1头部按逆时针方向弯曲,翼片一 1头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角为160°~170°;翼片四 4头部的弯曲方向为:当翼片三 3处在向上方向时,翼片四 4头部按逆时针方向弯曲,翼片四4头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角为160°~170°;翼片二 2头部的弯曲方向为:当翼片三 3处在向上方向时,翼片二 2头部按逆时针方向弯曲,翼片二 2头部内侧弯曲表面与后侧异形钢板中部表面之间的夹角为100°~110°。