CN201855302U - 经皮固定脊柱椎弓根钉棒系统的操作器械 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种经皮固定脊柱椎弓根钉棒系统的操作器械，其包括导钉器和置棒器，导钉器和置棒器两者呈圆规形设计，旋转轴位于同心圆，旋转置棒器即可经皮直接置入椎弓根钉棒系统的连接棒，避免了传统切开置棒以及目前经深部肌肉隧道置棒的盲目性。采用本实用新型结构，治疗胸腰椎骨折无需切开手术，可以经皮小切口准确的置入椎弓根钉棒系统，实现了脊柱手术的微创化，操作简便、价格经济，无需借助计算机导航等高昂设备，适用于在国内迅速推广。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种医用的手术操作器械，特别涉及一种脊柱微创手术操作器械。
现有技术
切开复位椎弓根钉棒系统是目前治疗胸腰椎骨折最常用的方法之一，手术时需剥离棘突、椎板上的肌肉组织以显露关节突和横突，并据此骨性标志置入椎弓根螺钉，因而组织创伤大，术后康复慢，脊柱功能恢复差，常残留腰背疼痛等。经皮置人椎弓根钉棒内固定技术是近年来开展起来的一项新技术，旨在减少手术入路的相关并发症，但具体应用时还需解决如何改变通过上、下置钉切口制备深部肌肉隧道安装连接棒的现状，避免穿棒的盲目性。经皮置入椎弓根螺钉和连接棒需要专用手术器械，国外文献报道类似器械是借助导航在椎弓根内插入定位针，将椎弓根螺钉拧入椎体内，并通过特殊的置棒器将连接棒经皮穿入椎弓根钉尾内，该系统价格昂贵、需配备导航仪和兼容的“C”型臂X线机，因此难于在国内广泛开展。
发明内容
本实用新型的目的在于克服上述现有技术不足，提供一种可以经皮置入椎弓根钉棒系统的脊柱手术操作器械，实用方便，实现手术微创化，减少脊柱手术的术后并发症。
本实用新型的技术方案是这样实现的：
包括两个导钉器，导钉器的一端通过旋转轴与置棒器的一端连接，两个导钉器的另一端分别连接有椎弓根螺钉，置棒器的另一端通过引椎锁扣与另一置棒器连接，另一置棒器又与引锥相连。
椎弓根螺钉通过椎弓根螺钉钉尾套筒与导钉器连接。
在导钉器上设置有导钉器观察窗。
采用本实用新型结构，可以避免常规的切开暴露置入椎弓根钉棒系统，经皮即可准确置入椎弓根钉棒系统，切口小(1.5cm)、微创操作，大大减少了切开手术因组织创伤大，术后康复慢，脊柱功能恢复差，常残留腰背疼痛等并发症。
附图说明
图1为本实用新型的正位结构示意图；
图2为本实用新型的侧位结构示意图；
图3为本实用新型的轴位结构示意图；
下面结合附图对本实用新型的内容作进一步详细说明。
具体实施方式
参照图1、2、3所示，包括两个导钉器1，导钉器1的一端通过旋转轴2与置棒器9的一端连接，两个导钉器1的另一端分别连接有椎弓根螺钉4，置棒器9的另一端通过引椎锁扣与另一置棒器6连接，另一置棒器6又与引锥5相连。
椎弓根螺钉4通过椎弓根螺钉钉尾套筒3与导钉器1连接。
在导钉器1上设置有导钉器观察窗10。
包括导钉器1和置棒器9，导钉器1与置棒器9尾端组合呈三足“圆规”状设计，旋转轴2位于同心圆，旋转置棒器即可经皮置入连接棒，避免了经深部肌肉隧道置棒的盲目性。导钉器、置棒器等关键器械设计与其他辅助器械相互配套，制作精准，使手术操作微创化，并且简捷可靠。
经皮椎弓根钉棒置入系统由植入物和手术器械构成：前者有椎弓根螺钉和连接棒，连接棒为预弯弧形，棒前端为钝尖形，便于通过软组织和椎弓根螺钉，棒尾有锁扣可与置棒器结合。手术器械包括开口锥、扩张套筒、置钉套筒、导钉器、置棒器、棒测量尺、空心丝锥、撑开钳等10余件。
导钉器和置棒器旋转位于同心圆，旋转置棒器即可经皮置入连接棒。
脊柱手术中首先透视确定伤椎在标记处纵行切开皮肤和腰背筋膜1.5cm，血管钳钝性分开椎旁肌，经切口插入开口锥，用小锤轻轻敲入1cm左右，同法在其他椎体置入开口锥。再次透视确认正位开口锥尖对准椎弓根椭圆形影中央，侧位开口锥位于椎弓根中央并与椎体终板平行。细、粗椎依次进入椎弓根，探针确定钉道四壁均为骨质，选择合适的椎弓根螺钉，分别与相应导钉器连接，顺通道拧入椎弓根钉，再次透视确认螺钉的位置、方向和置钉深度。
将引锥安装在置棒器上，在预定穿入皮肤处切开1cm小孔，旋转置棒器，使引锥在软组织内制备一条隧道并穿过同侧2枚椎弓根螺钉钉尾。取下引锥，换上连接棒，旋转置棒器将连接棒准确穿入椎弓根螺钉钉尾，通过中空的导钉器观察确认连接棒已进入钉尾内。同法置入对侧椎弓根钉棒。
经皮固定脊柱椎弓根钉棒系统的操作器械由钛金属制造，导钉器与置棒器尾端组合呈三足“圆规”状设计，旋转位于同心圆，旋转置棒器即可经皮置入椎弓根螺钉系统的连接棒，避免了经深部肌肉隧道置棒的盲目性。采用本实用新型结构，治疗胸腰椎骨折无需切开手术，可以经皮小切口准确的置入椎弓根钉棒系统，实现了脊柱手术的微创化，价格经济，无需借助导航等高昂设备，由医疗器械公司生产后即可应用于临床并迅速在国内推广。
Claims (3)
1.经皮固定脊柱椎弓根钉棒系统的操作器械，其特征在于，包括两个导钉器(1)，导钉器(1)的一端通过旋转轴(2)与置棒器(9)的一端连接，两个导钉器(1)的另一端分别连接有椎弓根螺钉(4)，置棒器(9)的另一端通过引椎锁扣与另一置棒器(6)连接，另一置棒器(6)又与引锥(5)相连。
2.根据权利要求1所述的经皮固定脊柱椎弓根钉棒系统的操作器械，其特征在于，椎弓根螺钉(4)通过椎弓根螺钉钉尾套筒(3)与导钉器(1)连接。
3.根据权利要求1所述的经皮固定脊柱椎弓根钉棒系统的操作器械，其特征在于，在导钉器(1)上设置有导钉器观察窗(10)。
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Cited By (2)
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|---|---|---|---|---|
| CN102727296A (zh) * | 2012-07-07 | 2012-10-17 | 苏州市康力骨科器械有限公司 | 一种微创瞄准器 |
| CN107121321A (zh) * | 2017-07-13 | 2017-09-01 | 郑州大学第附属医院 | 一种圆规式宫颈锥切器 |
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