CN201806729U - 一种推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，属于医疗器械技术领域。本标本取物袋中，推拉杆和回拉导丝置于导引手柄内，推拉杆和回拉导丝的两端部分别从导引手柄的两端伸出。储物袋的开口边缘套在支撑细丝上，支撑细丝的两端分别与推拉杆和回拉导丝固定；或支撑细丝与回拉细丝成为一体，支撑细丝的一端与推拉杆的端部相对固定。本标本取物袋，通过操作推拉杆和支撑回拉导丝，从体外即可控制取物袋口部张开的口径和方向。端口由导丝支撑，标本很容易送入其内，从而使手术标本的取出更简单、方便、快捷、直接和有效。由于保持较大的拉力强度，而且密闭性较好，取物过程更安全。节省了手术时间，符合取物过程中的无菌无瘤原则。

Description

一种推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋 

技术领域

本实用新型涉及一种推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，属于医疗器械技术领域。 

技术背景

目前，医学治疗向着微创化发展，各种腔镜手术的出现就是医生追求微创治疗的结果。这种趋势也体现在甲状腺疾病的外科治疗上。常规甲状腺手术在患者颈部遗留的“自杀式”瘢痕，给患者造成了非常大的心理创伤，所以颈部无瘢痕的微创手术成为外科医师通过外科手术治疗甲状腺疾病时的追求目标之一。随着腹部腔镜手术如火如荼的开展，1996年Gagner等人报道了世界上首例腔镜甲状旁腺大部切除术，1997年Hüscher等人完成了首例腔镜甲状腺腺叶切除术，美容效果满意。随后开始了腔镜甲状腺手术方法的探索，由于颈部间隙狭窄，手术空间小，手术操作和止血均较困难，中转开放手术比例高，当时在美国和意大利等国仅为少数病例施行了此手术，尚不具备推广价值。后来由于超声刀的应用，其完美的止血效果使甲状腺腔镜手术的推广成为可能。2001年6月国内第一例腔镜甲状腺切除术完成。由于腔镜甲状腺手术切口不在颈部且隐蔽，术后颈部没有手术瘢痕，跟没有手术一样，其所具有的独特的美容效果深受患者喜爱，此后腔镜甲状腺手术在我国迅速展开，但是颈部没有自然的间隙，人为制造的操作空间狭小、切除的标本如何安全取出是一个难题，常因此耗费手术时间并可能进一步限制了这一术式向常规术式的发展。 

取出腔镜下切除的标本的原则是将标本放入袋状物中密闭取出，以免在取出过程中对所经途径造成炎症的污染或肿瘤的种植，对于腹腔镜所切下的标本如胆囊，有成熟的取物袋，但是这样的取物袋不适合腔镜甲状腺手术所切除的标本，其原因是腔镜甲状腺手术切口小，操作空间小，已有的取物袋施展不开。故目前腔镜甲状腺的标本常用的取出方法是依靠医生自制的袋状物：如橡胶手套的一部分或完整的避孕套或简单加工的塑料，但送入操作空间内的这类袋装物要展开时却不太方便，因而不易将标本放入袋内，而且也不容易做到密闭取出，万一标本是恶性，会担心脱落细胞种植的问题。 

发明内容

本实用新型的目的是提出一种推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，在狭小的颈部操作空间内，解决腔镜甲状腺手术中标本不容易取出难题，使腔镜甲状腺手术标本的取出变得更容易操作。 

本实用新型提出的推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，包括导引手柄、推拉杆、回拉导丝、支撑细丝和储物袋，所述的推拉杆和回拉导丝置于导引手柄内，推拉杆和回拉导丝的两端部分别从导引手柄的两端伸出，所述的储物袋的开口边缘套在支撑细丝上，支撑细丝的两端分别与推拉杆和回拉导丝固定；或支撑细丝与回拉细丝成为一体，支撑细丝的一端与推拉杆的端部相对固定。 

本实用新型提出的推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋的优点是，在腔镜甲状腺外科手术中使用该取物袋，当其被送入操作空间后，通过操作推拉杆和支撑回拉导丝，从体外即可控制取物袋口部张开的口径和方向，且由于此口径由具有一定刚性的回拉导丝支撑，标本很容易被送入其内，从而使腔镜甲状腺手术标本取出环节更简单、更方便、更快捷、更直接、更有效。同时由于可保持较大的拉力强度，并具有较好的密闭性，取物过程更安全。不但节省了手术时间，更符合取物过程中的无菌无瘤原则。 

附图说明

图1是本实用新型提出的推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋的结构示意图。 

图2是图1所示的取物袋取物前的状态图。 

图3是图1所示的取物袋取物后的状态图。 

图1-图3中，1是回拉导丝，2是导引手柄，3是储物袋，4是支撑细丝，5是推拉杆，6是被取标本。 

具体实施方式

本实用新型提出的推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，其结构如图1所示，包括导引手柄2、推拉杆5、回拉导丝1、支撑细丝4和储物袋3。推拉杆5和回拉导丝1置于导引手柄2内，推拉杆5和回拉导丝1的两端部分别从导引手柄2的两端伸出，储物袋3的开口边缘套在支撑细丝4上，支撑细丝4的两端分别与推拉杆5和回拉导丝1固定。或者可以使支撑细丝4与回拉细丝1成为一体，即一根细丝同时作为回拉细丝和支撑细丝，细丝的一端伸出导引手柄2，另一端与推拉杆5的端部相对固定。 

本实用新型提出的推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，其中的导引手柄2的内部为中空，在送入操作间隙前，推拉杆5、回拉导丝1、支撑细丝4和取物袋3都置于导引手柄2的空膛内，其状态如图2所示。 

上述取物袋中，储物袋3的开口边缘由支撑细丝4支撑。并通过该支撑细丝4的一端与推拉杆5的头端连接并相对固定，而支撑细丝4的另一端经过回拉导丝1从导引手柄的端部进入并穿过导引手柄2内部后从导引手柄的另一端伸出，用于完成取物后的回拉操 作。 

本实用新型提出的推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，在甲状腺外科手术中的使用方法是：在送入操作间隙前，推拉杆5、支撑细丝4、回拉导丝1和储物袋3都藏在导引手柄2的空膛内。因此使用时将引导手柄2的头端从胸前小切口送抵手术操作间隙内合适的部位，向后轻拉导引手柄2，并轻轻用力将推拉杆5和回拉导丝1向前推动，储物袋3即进入手术操作空间内。此时，由于在导引手柄2内受到的挤压，支撑储物袋开口边缘的支撑回细丝仅将储物袋3的口部撑出狭窄的缝隙，这时将推拉杆5继续轻力向前推，同时将回拉导丝1向后拉，储物袋3的口部将随着支撑细丝4形状的变化而慢慢变为类圆形，符合往储物袋内部送入标本的要求，而且通过调整推拉杆5和回拉导丝1，储物袋的口部也可以一定程度改变方向，以配合标本的放入。此刻从胸部的另一切口置入弯钳进入手术操作间隙内，将标本送入取物袋底部。再轻轻用力缓慢向后回拉推拉杆5和回拉导丝1，储物袋口部即慢慢合拢直至口部慢慢被拉至导引手柄2的空膛内，如图3所示，图3中，6是被取标本。再用力向外拉导引手柄2和推拉杆5及回拉导丝1，即可将装有标本的取物袋带出体外。较大的实性标本不能通过胸壁切口时，在取物袋的口部拉出切口后，即通过牵拉展开口部，伸入器械分割标本后即可分次或一次取出。 

本取物袋中的推拉杆5用刚性材料制成，回拉导丝1和支撑细丝4用弹性材料制成，回拉导丝1和支撑细丝4可以用同一根细丝制成，成为一体。 

Claims (1)

1.一种推拉式腔镜用甲状腺标本取物袋，其特征在于该标本取物袋包括导引手柄、推拉杆、回拉导丝、支撑细丝和储物袋，所述的推拉杆和回拉导丝置于导引手柄内，推拉杆和回拉导丝的两端部分别从导引手柄的两端伸出，所述的储物袋的开口边缘套在支撑细丝上，支撑细丝的两端分别与推拉杆和回拉导丝固定；或支撑细丝与回拉细丝成为一体，支撑细丝的一端与推拉杆的端部相对固定。

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