CN201404278Y - 一种套管式穿刺针具 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种套管式穿刺针具，包括穿刺针、套管、吸管、可与吸管相连通的排出管和注射器，其中穿刺针设置在套管里，吸管与套管的内腔相通，所述的排出管连通有储液袋，所述的套管包括前置软管和后置缓冲室，所述的前置软管和后置缓冲室相连通，所述的前置软管为记忆卷曲软管，前置软管的前段外表面上设有多个吸孔，后置缓冲室的尾部设有密封组件，后置缓冲室的前端侧面设有吸管接头，吸管通过吸管接头与后置缓冲室的内腔相通，吸管后端接有三通阀，注射器的接头与三通阀的另一个接口连通，三通阀的第三个接口与排出管连通，本实用新型在吸取胸腔积液时具有安全通畅性、密封性、方便性和多功能性等突出优点，本实用新型还可用于人体积气部位。

Description

一种套管式穿刺针具

技术领域

本发明涉及一种穿刺针具，特别是涉及一种安全的套管式穿刺针具。

背景技术

在临床上对于胸、腹、心包腔积液、气胸，特别是结核、肿瘤性胸、腹水患者的治疗常需反复采用穿刺抽液(气)术，即用不同型号的钢针直接进行，钢针的头部尖利锋锐，虽然大夫凭落空感将钢针插入胸、腹、心包腔的积液或胸腔积气部位，但在抽液(气)过程中，无论钢针的有意或无意的推进，还是心脏跳动，肺呼吸，腹腔脏器移动都有可能使钢针的针尖刺伤心脏、肺或内脏，其后果危及生命，目前，现有技术中通过在钢针的外表面上套设套管，待穿刺针与套管一起穿入积液(气)部位时，可将穿刺针拔去而不影响正常抽液(气)，如授权专利号为93220784.7的“套管式胸腔心包穿刺针具”，它就在原穿刺针的针体上加套了一只具有柔韧性的套管。穿刺后，将穿刺针抽出，套管端口置于积液(气)部位，再通过两通阀、三通阀、吸液管、和注射器将积液(气)抽出。它是用套管代替穿刺针抽取积液(气)，因此使用起来比钢针安全，但是它所设置的柔韧性的套管在实际实施过程中也带来不少问题：1、该柔韧性套管的吸液口与原穿刺针一样只具有一个端孔，而该端孔常常会被堵住，造成吸液阻断，须重新穿刺，不仅给患者带来了痛楚，同时增加了操作时间及风险；2、该柔韧性套管在吸取积液(气)时，由于短时间内有一定量的积液(气)被吸走，但是积液(气)都要从唯一的端口进入，必然该端口的吸力和口径相对比较大，端孔易吸附损伤其内的脏器，极易对病人造成胸闷、胸痛、腹痛等不适。

实用新型内容

本发明提供一种套管式穿刺针具，解决了上述现有技术中由于套管的单孔而造成孔被堵住和由于单孔的吸力大而造成脏器损伤的问题。

一种套管式穿刺针具，包括穿刺针、套管、吸管、排出管和注射器，其中穿刺针的针体设置在套管里，吸管与套管内腔相通，所述的排出管连通有储液袋，所述的套管包括前置软管和后置缓冲室，所述的前置软管和后置缓冲室的内腔相连通，所述的前置软管为记忆卷曲软管，且前段外表面上设有多个吸孔。

本发明上述技术方案中将普通的穿刺针外面的套管进行了科学性的改进，主要体现在本发明所述套管的前置软管的前段外表面上设有多个吸孔，相对与单孔来说可保证在吸液过程中吸液通畅；吸孔由于小而多，在使用过程中既能保证积液的吸取量又能减轻吸液时产生的疼痛感；由于前置软管为记忆卷曲软管，可防止普通直软管在端口处容易伤及积液(气)腔周围的器官，其中记忆卷曲软管可定义为由一定柔韧性材料制成的呈向内卷曲状的弯曲管，当该管子套在穿刺针外时弯曲的管子被针体支撑成直管，但当穿刺针拔出该管子后，该管子自动恢复成原来的向内卷曲状，即为所述的记忆卷曲软管。前置软管所标的刻度线可明确进针的深度，以免进针过深伤及内脏。

作为优选，所述吸孔的数量为3～10个，所述吸孔的大小应小于前置软管外周径1/3。若吸孔数量过多可能造成无法吸液，过少可能造成孔口堵塞，若吸孔孔口过大可能造成吸力过大使病人产生疼痛，过小可能造成堵塞。

作为优选，软管头部紧包针体与穿刺针尖组合成锥形。

作为优选，所述的后置缓冲室的尾部设有密封组件，所述的后置缓冲室的尾部内腔中设有密封组件，所述的穿刺针通过所述密封组件安装在套管内。该技术方案是为了在穿刺针取出后避免了空气、细菌进入套管中从而进入人体。

作为进一步优选，所述的密封组件是由与后置缓冲室尾部内壁相配合的梯台形弹性橡胶塞、设置在后置缓冲室上的阻挡片、与后置缓冲室内壁相卡嵌的卡片和与后置缓冲室外表面进行螺纹连接的定位盖组成。该密封组件结构简单，操作方便。梯台形橡胶塞轴芯底部有一圆柱形凹槽与定位盖底壁凸起相配合固定，该凹槽与前置软管处于一直线上，穿刺针经此道可顺利通过后置缓冲室进入前置软管中不会偏离方向，定位盖中心有与橡胶塞圆形凹陷相配的凸起盖合后密封性好。

作为优选，所述的后置软管的侧面设有吸管接头，所述的吸管通过吸管接头与后置缓冲室的内腔相连通，并且所述的吸管接头侧面还设有一个带封闭塞的给药接口和一个带封闭盖的取液口。该技术方案中可通过给药接口即可直接将所需的辅药注入积液(气)腔中，又可将医用液体注入灌洗胸、腹腔，也可通过取液口取液检验。所述的给药口可通过任何形式的夹子实现封闭。

作为进一步优选，所述的吸管一端与吸管接头配合连通，另一端与三通阀的一个接口配合连通，注射器的接头与三通阀另一个接口配合连通，三通阀的第三个接口与排出管配合连通。该技术方案通过一个三通阀可实现封闭式的吸液与排液，即简单，又方便。

作为进一步优选，所述的三通阀与吸管相连的接头为带球芯的单向阀，与排出管相连的接头是由两片单向导通的页瓣组成。该技术方案所述的三通阀可使吸液和排液的操作更方便，在吸液时，两片页瓣闭合而带球心的单向阀导通，在排液时，两片页瓣打开而带球芯的单向阀关闭，所以吸液和排液之间互不影响，在注射器的抽排动作所造成的三通阀内腔变化压力作用下，实现抽排通道的自动开启和关闭，简化了抽排操作，提高了操作的安全性。

作为优选，所述的穿刺针尾部设有针柄，所述针柄的后端可与负压针筒头部紧密连接，所述的负压针筒与针柄的内腔相通。该技术方案中负压针筒的作用主要使胸腔积液(气)部形成一定的负压，使积液(气)从穿刺针流出，并可在负压针筒中看到液体是否从针体流出，就可判断穿刺针是否已经插入积液(气)部，无需继续刺入，进一步提高安全性能。

作为进一步优选，所述的吸管和排出管上设有流量调节开关。可通过该流量调节开关控制吸液的速度或开闭。

作为进一步优选，所述的排出管末端设有储液袋，所述的储液袋上设有排液体积刻度，刻度按实际体积标注，其下底部设有出液(气)口，出液(气)口可封闭。

作为进一步优选，本发明还包括一个扩张器，所述的扩张器为锥形，其底部设有封闭橡胶，内径与麻醉用针管针头外径一致，最大外径与前置软管外径一致，可套于麻醉用针管针头的硬短管。用于扩张皮肤以防记忆卷曲软管皱叠。

作为进一步优选，本发明还包括一个留置固定鞘，它具有碟形多孔底座底面有粘性可粘贴固定套管，碟形底座中央有一固定鞘中间有一2/3圆形管槽大小为圆形套管一致，可固定前置软管。

由于现有技术还存在如下缺点：1、当积液(气)被吸走后其内的脏器膨胀或移位易被直形管头划伤。2、套管上无刻度，故只能目测无法确切了解进针深度，进针过深往往易伤及脏器。3、套管式针具经皮肤穿刺过程中柔韧性套管易皱叠，特别是较大口径的套管。4、柔韧性套管无法较好的固定留置引流，造成需多次抽液(气)的病人接受再次穿刺的痛苦。5、柔韧性套管针具无单独的给药、取液检验及灌洗通道。6、柔韧性套管针具抽液(气)时抽、排动作间须转动阀门，造成阀门与吸液管及注射器接头脱落，导致气胸、细菌污染等意外，须简化动作。因此，本发明的一种套管式穿刺针具，它具有以下突出优点：

1安全通畅性：在吸取积液(气)的过程中由于使用柔韧性记忆卷曲的且其表面具有刻度前段带有多个吸孔的前置软管，避免了穿刺过深、吸液口的堵塞和损伤积液(气)腔周围的脏器以及减轻了病人的疼痛感。

2密封性：在穿刺针带着前置软管刺入积液(气)部位后，穿刺针就被完全从套管中取出，其套管后面的密封组件起到防止空气、细菌进入套管中的作用。

3方便性：通过一个三通阀可实现封闭式的吸液(气)与排液(气)，单人操作且无须转动阀门，即简单，又方便。

4多功能性：除抽液(气)外可方便的经单独通道给药治疗，取液检验，胸、腹腔灌洗，套管可较好的留置固定于胸、腹壁持续引流避免反复穿刺的痛苦及风险。

5易产业化：结构简单，安装方便，所需成本低，功能全易推广。

附图说明

图1本发明一种套管式穿刺针具连接结构示意图；

图2是本发明套管、穿刺针、密封组件的装配示意图；

图3是本发明的三通阀与注射器、吸管、排液管之间的连接结构示意图；

图4为本发明留置固定鞘的结构示意图；

图中：1扩张器，2前置软管，2-1吸孔，刻度线2-2，3穿刺针，3-1针柄，3-2负压针筒，4后置缓冲室，4-1阻挡片，4-2定位盖，4-3弹性橡胶塞，5吸管接头，5-1夹子，5-2给药接口，5-3取液口，6吸管，7流量调节开关，8三通阀，8-1球芯，8-2页瓣，9排出管，10注射器，11储液袋，12留置固定鞘，12-1圆形管槽，12-2蝶形多孔底座，13阀口，14外卡缘，15内卡缘，16卡缘，17第二接口，18第三接口，19第一接口，20排出管接口，21挡缘，22阀腔。

具体实施方式

本实施例仅仅是对本发明的解释，本领域的普通技术人员可以根据本说明书的精神对本实施例作出没有创造性的修改，但这些都在本发明的保护范围内。

如图1、图2、图3所示，一种套管式穿刺针具，是由穿刺针3、针柄3-1、针筒3-2、套管、吸管6、三通阀8、排出管9、注射器10、储液袋11和留置固定鞘12组成。穿刺针3与传统的穿刺针相同，穿刺针3的针头为弧形斜面为防止刺伤内部组织，套管包括插入人体的前置软管2和后置缓冲室4，前置软管2是用具有一定柔韧性的材料制成并连接在后置缓冲室4前端接头上，并且前置软管2为记忆卷曲软管，前置软管2全段标有刻度线2-2，穿刺时可明确进针的深度，前置软管2的前段外表面上设有多个的吸孔2-1，吸孔2-1的大小和数量以吸液时通畅和舒服为准，与后置缓冲室4相连接的前置软管2的后段为普通的软管，前置软管2用具有一定的柔韧性材料制成，后置缓冲室4的末端设有起封闭作用的密封组件，密封组件是由与后置缓冲室4末端内壁相配合的梯台形弹性橡胶塞4-3、设置在后置缓冲室4上的阻挡片4-1和与后置缓冲室4外表面进行螺纹连接的定位盖4-2组成，其中定位盖4-2的作用是用于固定弹性橡胶塞4-3在后置缓冲室4中的位置。当穿刺针3的针体先后通过设置在后置缓冲室4上的定位盖4-2、弹性橡胶塞4-3进入后置缓冲室4内腔直到针尖进入前置软管2并且超出前置软管2的端口1～3毫米左右，针柄3-1恰好留在后置缓冲室4外，且针体与前置软管2之间的配合紧密，以能通过针体为宜。其中针柄3-1的后端设有负压针筒3-2，负压针筒3-2的头部通过与针柄3-1端部紧密连接后与针柄3-1的内腔相通，可以通过抽拉负压针筒使积液(气)部形成一定的负压，使积液从穿刺针流出，并可在负压针筒中看到液体(气)是否从针体流出，就可判断穿刺针是否已经插入积液(气)部，无需继续刺入，进一步提高安全性能。

在后置缓冲室4的前端侧面设有吸管接头5，吸管6通过吸管接头5与后置缓冲室4的内腔相连通，后置缓冲室4内腔与前置软管2连通，即积液(气)可沿前置软管2经后置缓冲室4的内腔进入吸管6，吸管接头5的侧面还设有一个带封闭塞的给药接口5-2和一个带封闭盖的取液口5-3，可通过给药接口5-2直接将所需的辅药加入到腔内，可通过取液口5-3取液检验。当某次吸液完成后，可将吸管6从吸管接头5上拆卸下来，拆卸前用夹子5-1或者封闭塞堵住吸管接头5以防止空气进入人体，留置引流时可将管吸管接头5直接连接排出管9，液体可引入储液袋11中。

吸管6的一端与吸管接头5配合连通，另一端与三通阀8的一个接口配合连通，吸管6呈柔性，注射器10的接头与三通阀8另一个接口配合连通，三通阀8的第三个接口与排出管9配合连通，并且在吸管6和排出管9上设有流量调节开关7，在排出管9末端设有储液袋11，在储液袋11上刻有排液(气)体积刻度，下底部设有出液(气)口。其中，三通阀8与吸管6相连的接头为带球芯的单向阀，与排出管9相连的接头是由两片单向导通的页瓣组成，通过三通阀可使吸液(气)和排液(气)间无须转动阀门操作更方便并且可明显提高抽液效率，在吸液时，两片页瓣闭合而带球心的单向阀导通，在排液时，两片页瓣打开而带球芯的单向阀关闭。

临床使用前，整套穿刺针具需要消毒，先将锥形扩张器细头向上橡胶封闭端向下套入麻醉用注射器针头，在超声定位穿刺处行局麻，并用套入针头的锥形扩张器向前推进扩张皮肤穿刺孔。连接时，先将记忆卷曲的前置软管2套接在后置缓冲室4的前端接头上，再将梯台形的弹性橡胶圈4-3装入后置缓冲室4内直至碰到设置在后置缓冲室4上的阻挡片4-1然后用与后置缓冲室4末端螺纹连接的定位盖4-2对弹性橡胶圈4-3进行定位压紧并使弹性橡胶圈4-3中圆柱形凹槽嵌入定位盖4-2的底壁凸起处，所述的凸起为凸起圆环，随后将负压针筒3-2的头部与针柄3-1端部紧密相连，穿刺针3的针体先后通过定位盖4-2、弹性橡胶圈4-3进入后置缓冲室4的内腔直到针尖进入前置软管2并且超出前置软管2的端口1～3毫米左右，此时针柄3-1恰好留在后置缓冲室4外。再接上吸管6、流量调节开关7、三通阀8、排出管9、注射器10和储液袋11，吸管6要求长度应以操作者与抽液人员之间拉开适当的能够活动距离为宜。然后，将穿刺针3连同前置软管2一并经扩张的穿刺孔刺入积液(气)处，为使积液(气)能够顺利流出，抽拉负压针筒3-2以使积液(气)部位产生一定的负压，当看到负压针筒3-2流出的积液(气)时，可停止穿刺针3继续进针，立即将穿刺针3退出，同时推动后置缓冲室4向前滑行将前置软管2留在积液(气)部位，由于前置软管2为记忆卷曲软管，在穿刺针3取出以后，前置软管2在积液腔中又自然恢复了先前的卷曲状，避免了对积液(气)周围器官的刺伤。抽拉注射器10时，三通阀8与排出管9之间的两片页瓣8-2自动吸合并调节流量调节开关7，使积液(气)从吸孔2-1沿着前置软管2和后置缓冲室4经吸管6进入注射器10。当注射器10吸满后，推压注射器10时，三通阀8与吸管6之间的带球芯8-1的单向阀关闭，三通阀8与排出管9之间的两片页瓣8-2打开，液体将通过排出管9进入排液袋11，需继续抽取积液，则必须重复上述操作程序。参见图4，需留置引流时可先将夹子5-1夹闭吸管5，通过留置固定鞘12将前置软管2固定在人体上，具体是通过将前置软管2尾部固定于留置固定鞘12的碟形底座中央圆形管槽12-1中，将碟形多孔底座12-2粘贴于胸、腹部，吸管接头5直接连接排出管9，液体可引入储液袋11中，若需再次抽液可按上述连接三通阀8、排出管9、注射器10和储液袋11操作。

如图3所示，三通阀包括第一接口19、第二接口17、第三接口18；第三接口18与标准注射器配合连接；第一接口19的外周面与排出管接口20的内壁螺纹连接；第二接口17的内部设有阀腔22，阀腔22的内周面设有内卡缘15与挡缘21，阀口13的外周面设有与内卡缘15相配合的外卡缘14，当阀口13与阀腔22通过所述内卡缘15、外卡缘14配合连接，并由挡缘21固定阀口的轴向位置；第二接口17的外周面设有卡缘16，通过卡缘16第二接口17与吸管6的一端配合连接(图中未示出)。

Claims (10)

1、一种套管式穿刺针具，包括穿刺针(3)、套管、吸管(6)、可与吸管(6)相连通的排出管(9)和注射器(10)，其中穿刺针(3)设置在套管里，吸管(6)与套管的内腔相通，所述的排出管(9)连通有储液袋(11)，其特征在于：所述的套管包括前置软管(2)和后置缓冲室(4)，所述的前置软管(2)和后置缓冲室(4)相连通，所述的前置软管(2)为记忆卷曲软管，前置软管(2)的前段外表面上设有多个吸孔(2-1)。

2、根据权利要求1所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述吸孔(2-1)的数量为3～10个，所述吸孔(2-1)的大小与穿刺针(3)的针孔大小相同。

3、根据权利要求1所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的后置缓冲室(4)的尾部内腔中设有用以密封穿刺针(3)的密封组件。

4、根据权利要求3所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的密封组件是由与后置缓冲室(4)尾部内壁相配合的梯台形弹性橡胶塞(4-3)、设置在后置缓冲室(4)上的阻挡片(4-1)与后置缓冲室(4)外表面进行螺纹连接的定位盖(4-2)组成，所述的定位盖(4-2)上开设有通孔。

5、根据权利要求1或2或3或4所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的后置缓冲室(4)的侧面设有吸管接头(5)，所述的吸管(6)的前端通过吸管接头(5)与后置缓冲室(4)相连通。

6、根据权利要求5所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的吸管接头(5)侧面设有一个给药接口(5-2)。

7、根据权利要求5所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的吸管(6)后端接有三通阀(8)，吸管(6)前端与吸管接头(5)连通，注射器(10)与所述三通阀(8)的另一个接口连通，三通阀(8)的第三个接口与排出管(9)连通。

8、根据权利要求7所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的三通阀(8)与吸管(6)相连的接头为带球芯(8-1)的单向阀，三通阀(8)与排出管(9)相连的接头是由两片单向导通的页瓣(8-2)组成。

9、根据权利要求1或2或3或4所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的穿刺针(3)尾部设有针柄(3-1)，所述针柄(3-1)的后端设有负压针筒(3-2)，所述的负压针筒(3-2)的针头与针柄(3-1)端部相配。

10、根据权利要求1或2或3或4所述的一种套管式穿刺针具，其特征在于：所述的吸管(6)和排出管(9)上设有流量调节开关(7)。

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