CN201127640Y - 包皮环切器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开一种包皮环切器，一种包皮环切器，包括有内筒、外筒，其特征在于：外筒套住内筒，外筒前端有一挡圈，内筒前端部有一环切圈，所述的挡圈挡在环切圈上用于挤压包皮，所述的内筒前端与外筒之间有环形间隙，内筒后端与外筒之间固定连接。本实用新型包皮环切器保持切缘以下的包皮处于解剖位置，内筒不挤压正常包皮，包皮的断端封闭在内外筒之间的空腔结构内，通过注射孔可以方便对切口的直接常规消毒或局麻。避免术后感染，可持续缓解术后不适，切缘端端吻合，大大缩短切口愈合时间。

Description

包皮环切器

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，主要用于治疗泌尿外科的包皮过长以及包茎。

技术背景

包皮过长或包茎是男性的一种常见疾病，会引发一系列的问题，随着人们对生活质量的要求越来越高，要求行包皮环切手术的人数逐年递增。包皮环切的技术经历了几个发展阶段，最早的传统的包皮环切术，存在许多问题：切口不整齐、出血、血肿、缝线、拆线、感染、时间长、抗生素的滥用等；后来人们针对切口不整齐设计了一些辅助装置使切缘整齐，还有激光等技术使切割和止血更方便，但仍然需要缝线、拆线和预防感染。

近年来出现一些包皮环切器，主要是由内圈和一些固定装置组成。医生操作简单，包皮切缘整齐、不用缝线、手术时间短，但仍存在一些问题：1、内筒挤压部分正常保留的包皮组织，影响切缘以下的正常包皮的体液循环，易出现水肿，不利于切口的愈合，切口愈合时间较长；2、下环后，被挤压的部分正常保留的包皮组织因为阴茎的勃起而被动牵拉，部分愈合组织被破坏，严重时内外板被拉开，出现较明显的创面，后期有明显疤痕形成，还有可能存在被挤压的包皮回到正常解剖位置后，表现为包皮切除过少或过多；3、包皮内外板的调节不方便；4、切口暴露在外，难免出现感染，并且局部消毒不方便；5、带环期间，患者难以忍受阴茎勃起时的胀痛；6、下环时，牵拉切缘的坏死组织，患者疼痛明显。

发明内容

本实用新型提供的包皮环切器，既保留了包皮环切器固有的不开刀、不缝合、低疼痛等优点，同时又针对现有包皮环切器存在的许多缺陷，进行了大量的改进。

本实用新型的技术方案如下：

一种包皮环切器，包括有内筒、外筒，其特征在于：外筒套住内筒，外筒前端有一挡圈，内筒前端部有一环切圈，所述的挡圈挡在环切圈上用于挤压包皮，所述的内筒前端与外筒之间有环形间隙，内筒后端与外筒之间固定连接。

所述的挡圈上附有一弹性垫圈。

所述的外筒前端外壁上有一容置包皮的环形凹槽，环形凹槽外套有一环扎圈。

所述的内筒后端与外筒之间固定连接是指卡扣连接。

所述的外筒上设有二个或多个注射孔。

内筒、外筒为圆形筒或椭圆形筒。

所述的挡圈内表面有一环形槽，环形槽内有弹性垫圈，环切圈压在弹性垫圈上挤压包皮。

所述的卡扣连接是：外筒的后端有若干个卡爪，卡爪上有倒钩，内筒外壁上有止退的锥形环台，所述的倒钩卡在锥形环台上。

内、外筒为医用朔料材质或轻质不锈钢。

外筒的相应位置有注射孔，通过这两个注射孔可以注入和排出相关的药物，包皮切口和缺血坏死的包皮都封闭在内外筒之间的环形腔隙内，该环切器是通过内筒的环切圈与外筒的垫圈以及档板之间的纵向平行抵压包皮，内外筒不挤压正常保留的包皮，多余的包皮缺血坏死，切缘以下正常的包皮组织重新建立血供而愈合。

内筒为医用朔料，外筒为医用朔料，整个环体小巧轻便。内外筒的周径可以根据阴茎勃起时的大小而设计多个型号，环体可以为圆形或椭圆形。

本实用新型包皮环切器较现有的包皮环切器有明显的优势，具体表现在：

1、现有的包皮环切器是通过内筒和外筒(或换扎线及圈)的上下重叠，紧固外筒来挤压固定在内筒和外筒(或换扎线及圈)之间的包皮，使远端的包皮缺血坏死，其切缘位于内筒外周面的中间，因此切缘近端的部分正常保留包皮不可避免的被内筒的外周面挤压，对正常包皮是一持续性牵拉刺激，患者不适较明显，这也直接导致切缘的体液循环障碍，既不利于上环期间切缘的愈合，愈合的包皮组织在下环后又被动的牵拉。本实用新型通过将内外筒的端面平行排列，通过内外筒的横断缘来挤压包皮组织，使远端的包皮缺血坏死，而内外筒的其它部位不对正常保留包皮产生任何挤压，未改变切缘以下包皮组织的正常解剖位置，故也不会影响切缘的血供，术后切缘愈合时间大大缩短，包皮水肿明显减轻，上环期间患者无明显不适感。

2、现有包皮环切器将内筒放置在阴茎体或包皮与龟头之间，内筒总是被覆盖在包皮的下面，在手术中，由于包皮遮盖，手术者难以准确判断包皮切缘对位是否准确，还有包皮的切除量，导致包皮切口错位或包皮切除的量不满意。本实用新型的包皮环切器通过在内筒的外则端设置环形凹槽，在上翻包皮覆盖内筒后，通过环扎圈固定包皮，再翻回包皮以观察外板的长度，调节好后将远端包皮剪去，这样手术视野清楚，再观察包皮内外板保留是否合适，可以通过调节切缘端的包皮来进一步调节到合适位置，一方面调节方便，另一方面保证了切缘对位整齐，包皮保留长度合适。

3、现有包皮环切器包皮切除的时间不同，一种是在手术时就切除，另一种是在2-3天后再来医院由医生剪除坏死的包皮，第一种方法使新鲜的手术切缘暴露在外，容易引起术后感染，而且由于切口在内外筒之间，局部不方便消毒；另一种方法是包皮暂时不减，坏死的黑痂一方面会增加患者的恐惧感，另一方面患者必须再来医院，会增加患者的支出，剪除黑痂后需要用相关的消毒剂浸泡包皮切口，患者自己操作不方便。本实用新型包皮环切器通过在内外筒之间形成空腔结构，手术中就剪去多余包皮，将包皮切口的残端封闭在腔内，可以通过外筒的注射孔注射相关的药物(局麻药、消毒剂)，既避免患者再次来医院剪去坏死包皮，切缘的残端被封闭在环行腔隙内，避免感染发生，同时通过管道注射局麻药可缓解切口不适，注射消毒剂的方法也大大方便了消毒过程。

4、现有的包皮环切器，其内筒是圆形一体结构，而阴茎切面的不是圆形的，因此阴茎勃起时难免引起胀痛，有的内筒分段，但是外筒是固定的，因此也不可避免引起胀痛。本实用新型包皮环切器可以把内外筒设计为椭圆型结构，更符合阴茎的生理变化，大大降低了阴茎勃起时的疼痛。

5、现有的包皮环切器在术后一周多需要下环，主要有几方面的因素：患者难以忍受带环期间的胀痛不适；内筒边缘持续牵拉刺激正常包皮；近龟头处的包皮水肿不利于切口的愈合；环切器自动脱落的时间较长。本实用新型包皮环切器，椭圆型结构降低了带环期间的不适，内外筒的未挤压正常包皮，同时未改变包皮切缘以下包皮组织的正常解剖位置，挤压切口的体液循环正常，切口愈合快，在后期还可以通过注射消毒剂浸泡切缘的坏死组织，术后不用下此环切器，环切器的自动脱落，而且脱落时间短。

6、本包皮环切器为一次性医疗器械，通过内外筒的卡口结构使内外筒闭合，要分开内外筒就必须破坏卡口结构，避免了重复使用。

本实用新型由医用朔料铸造而成，一方面小巧轻便，易操作，患者接受性好；另一方面加工简单，成本低。

附图说明

图1A本实用新型包皮环切器的整体剖面结构。

图1B本实用新型包皮环切器的另一剖面结构(包含注射孔)。

图2A本实用新型包皮环切器的外筒的剖面示意图。

图2B本实用新型包皮环切器的外筒另一剖面示意图(包含注射孔)。

图3本实用新型包皮环切器的外筒的俯视图。

图4本实用新型包皮环切器的内筒剖面结构。

图5本实用新型包皮环切器的垫圈示意图。

图6本实用新型包皮环切器的环扎圈。

图7A本实用新型包皮环切器的术中效果图。

图7B本实用新型包皮环切器的术中效果图(包含注射孔)。

具体实施方式

图1A为本实用新型包皮环切器的剖面结构，由内筒1、外筒2、垫圈3和环扎圈4组成。图1B为本实用新型包皮环切器的另一剖面结构，包含外筒2的2个注射孔22。内外筒闭合后形成一环形腔隙，可以通过外筒的注射孔22向环形腔隙内注射相关的药物。

图2A为本实用新型包皮环切器外筒的剖面结构，外筒2包括挡圈21，挡圈21内有阶梯状环形槽结构24，环形槽结构24刚好容纳环扎圈4，外筒2的另一端为卡口结构23。图2B为本实用新型包皮环切器外筒的另一剖面结构，包含外筒的注射孔22。

图3为本实用新型包皮环切器外筒的俯视图，4根卡口结构23和2个外筒注射孔22。

图4为本实用新型包皮环切器内筒的剖面结构，内筒的外端为梯状结构，里面有内筒的环切圈11、环形凹槽12，内筒的外周设有3圈凸起的凹槽结构13。

图5为本实用新型包皮环切器垫圈3的结构，垫圈3刚好放在外筒2的凹槽结构24内，垫圈3为弹性橡胶，其厚度高于凹槽结构24的深度。本实用新型就是通过环切圈11与挡圈21之间的挤压来阻断远端包皮的血供，使远端包皮坏死。

图6为本实用新型包皮环切器换扎圈4的结构，换扎圈4为弹性橡胶圈，与内筒1的环形凹槽结构24配套，换扎圈4与凹槽结构24配套配合使用可以挤压固定包皮。

图7A为本实用新型包皮环切器环切包皮时的效果图，包皮被双重固定，环扎圈4固定包皮的残端，环切圈11与垫圈3及挡圈21平行挤压包皮，此挤压缘以下的包皮重新建立连接而最终愈合。图7B为本实用新型包皮环切器环切包皮时的另一效果图，可以通过注射孔22注射相关的药物。

手术步骤：

1、生殖器常规消毒，阴茎根部环形局麻；

2、将内筒1套在阴茎干的冠状沟缘后，将包皮上翻覆盖内筒1；

3、调整包皮内外板，将垫圈3套入内筒的环形凹槽12内，挤压固定远端包皮，剪去远端包皮；

4、将外筒2套入内筒1上，卡口23与内筒的凹槽结构13卡合，环切圈11与环扎圈4及挡板21充分挤压包皮，远端包皮缺血坏死；

5、通过外筒套的注射口22向空腔注射局麻药，缓解局部疼痛。

Claims (9)

1、一种包皮环切器，包括有内筒、外筒，其特征在于：外筒套住内筒，外筒前端有一挡圈，内筒前端部有一环切圈，所述的挡圈挡在环切圈上用于挤压包皮，所述的内筒前端与外筒之间有环形间隙，内筒后端与外筒之间固定连接。

2、根据权利要求1所述的包皮环切器，其特征在于所述的挡圈上附有一弹性垫圈。

3、根据权利要求1或2所述的包皮环切器，其特征在于所述的外筒前端外壁上有一容置包皮的环形凹槽，环形凹槽外套有一环扎圈。

4、根据权利要求1、2或3所述的包皮环切器，其特征在于所述的内筒后端与外筒之间固定连接是指卡扣连接。

5、根据权利要求1、2或3所述的包皮环切器，其特征在于所述的外筒上设有二个或多个注射孔。

6、根据权利要求1、2或3所述的包皮环切器，其特征在于内筒、外筒为圆形筒或椭圆形筒。

7、根据权利要求1、2或3所述的包皮环切器，其特征在于所述的挡圈内表面有一环形槽，环形槽内有弹性垫圈，环切圈压在弹性垫圈上挤压包皮。

8、根据权利要求1、2或3所述的包皮环切器，其特征在于所述的卡扣连接是：外筒的后端有若干个卡爪，卡爪上有倒钩，内筒外壁上有止退的锥形环台，所述的倒钩卡在锥形环台上。

9、根据权利要求1、2或3所述的包皮环切器，其特征在于：内、外筒为医用朔料材质或轻质不锈钢。

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