CN116115839A - 一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置 - Google Patents

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陈学明
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Abstract

本发明涉及一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置。本发明包括牵拉器以及负压封闭引流器,牵拉器包括转动部以及通过转动部互相转动连接的两个爪柄,每个爪柄的端部设有能够刺入伤口周围的皮肤的爪体;负压封闭引流器包括:盒子,盒子外表面分布有弹性孔;支撑架,支撑架用于将盒子支撑于具有伤口的患肢;半透膜,半透膜用于封闭盒子与患肢之间和其它所有缝隙;泡沫,放置于伤口;引流管,设于盒子内的内引流管放置于伤口并与泡沫连接;连接管,连接管一端穿过弹性孔并与内引流管连通,连接管另一端与外引流管一端连通,外引流管另一端连通有负压引流器。本发明既有牵拉皮肤、促进伤口周围皮肤长长作用,同时具有普通负压封闭引流作用。

Description

一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,尤其是指一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置。
背景技术
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,简称VSD)技术是德国ULM大学WimFleischman博士于1992年首创,并形成理论雏形,用于四肢创面伤口术后引流;1994年中国裘华德教授首次将负压封闭引流技术应用于普外科,开创了负压封闭引流技术在普外科应用的先河,王彦峰、裘华德教授在中国于1997年3月17日得到授权的专利CN2236350,为负压封闭引流技术的第一个专利。负压封闭引流技术是通过VSD装置来实现,包括负压源(包括医用吸引机、 医院使用的中心负压装置或负压引流瓶等),引流管、多孔泡沫软垫、可粘贴密封薄膜、引流容器组成。接通负压源引流,将人体组织内的渗血、渗液、液化坏死的组织碎片以及脓液等液化物质引流至引流容器内。VAS最基本的结构是多孔泡沫软垫、一端设置在多孔泡沫软垫内的引流管、用于密封多孔泡沫软垫的密封薄膜。VSD广泛用于严重开放性外伤手术后、感染性疾病病灶清除手术后和筋膜室综合症减张等手术后的伤口处理,具有引流出血和渗出和消肿,以及促进创面肉芽生长和创面愈合,避免皮肤修复的效果。现有VAS的可粘贴密封薄膜需要黏附在伤口或切口的周围,形成一个封闭空间,才能产生真空负压,如:公开(公告)号为CN104127922A、CN205729856U的VAS。共同缺陷是薄膜必须覆盖在伤口表面,影响伤口的其它操作,如不能使用皮肤牵拉器。
严重外伤后常常伴有皮肤损伤性缺损或坏死,或者出血和渗出引起肢体肿胀、手术切口的皮肤闭合困难。因此,在伤口皮肤缺损和切口闭合困难的时候,一种比较简单有效的方法是使用皮肤牵拉器对皮肤进行拉伸,从而使得伤口周围相对正常的皮肤能够在张力作用下快速生长和长长,避免采用皮瓣移植修复创面。现有的皮肤牵拉器分为两种,一种是金属支架牵引,如公开(公告)号为公开(公告)号:CN110432994A、公开(公告)号:CN109480942A,需要每天手动旋转螺丝等结构前进;另一种是锁扣拉链式,如:公开(公告)号为CN215534689U、公开(公告)号:CN210250097U、CN211534860U,也需要每天手动收紧锁扣拉链前进。共同缺点是每次对皮肤实施牵拉(属于间隙性牵拉)时,患者感觉到疼痛明显;其次是操作不便和繁琐。研究表明,皮肤持续牵拉的疼痛感比间隙性牵拉轻,而且,持续性牵拉皮肤长长的效果优于间隙性牵拉。
因此,对于伤口术后处理,目前的技术和方法存在以下缺陷:(1)无法做到对伤口既实施负压封闭引流,又实施皮肤牵拉,需要分期手术操作,通常是首先对术后伤口实施负压封闭引流1-2周,然后二期实施皮肤牵拉;(2)皮肤牵拉器均是间隙性牵拉,牵拉时患者感觉到疼痛明显,而且操作不便和较繁琐。
发明内容
本发明的目的是克服上述伤口术后处理中存在缺陷,为术后伤口处理提供兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流伤口的装置,优化伤口处理方法,有利于伤口的消肿和愈合,避免皮瓣修复创面,缩短疗程。
为解决上述技术问题,本发明提供一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,包括:
牵拉器,所述牵拉器包括转动部以及通过转动部互相转动连接的两个爪柄,每个爪柄的端部设有能够刺入伤口周围的皮肤的爪体,所述转动部能够提供两个爪柄端部相互远离的力,以使两个爪体持续牵拉伤口两侧皮肤;以及
负压封闭引流器;
其中,所述负压封闭引流器包括:
盒子,用于覆盖伤口,所述盒子外表面分布有弹性孔;
支撑架,所述支撑架用于将盒子支撑于具有伤口的患肢,使所述盒子与患肢之间形成用于容置牵拉器的容置腔;
半透膜,所述半透膜用于封闭所述盒子与患肢之间容置腔和其它所有缝隙;
泡沫,所述泡沫放置于伤口;
引流管,所述引流管包括内引流管和外引流管,所述内引流管设于盒子内且放置于伤口表面的泡沫内;
连接管,所述连接管一端穿过弹性孔并与内引流管连通,所述连接管另一端与外引流管一端连通,所述外引流管另一端连通有负压引流器。
在本发明的一种实施方式中,所述弹性孔为橡皮塞。
在本发明的一种实施方式中,所述橡皮塞为圆柱形实心螺帽结构,螺帽结构保证橡皮塞单一方向受力不会脱落,而且,橡皮弹性使得连接管插入后孔周围不会漏气、漏液,其直径在5-8mm。
在本发明的一种实施方式中,所述连接管一端尖锐,另一端平整,所述连接管的尖锐端能够刺入所述弹性孔。
在本发明的一种实施方式中,所述连接管的材质为金属或硬质塑料。
在本发明的一种实施方式中,所述盒子为中空圆柱状或半圆柱状,当所述盒子为中空圆柱状时,所述盒子套设于患肢;当所述盒子为半圆柱状时,所述盒子罩设于伤口。
在本发明的一种实施方式中,所述盒子的材质为透明硬质塑料。
在本发明的一种实施方式中,所述支撑架包括多根独立架体,所述独立架体的两端分别与患肢与盒子轴向一端相连。
在本发明的一种实施方式中,所述独立架体通过半透膜分别黏附连接于患肢以及盒子。
在本发明的一种实施方式中,所述支撑架的独立架体材质为薄的铝板,可任意塑形。
本发明的上述技术方案相比现有技术具有以下优点:
本发明所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,既能牵拉皮肤、促进伤口周围皮肤长长作用,又同时具有普通负压封闭引流作用,克服以往半透膜必须覆盖在伤口表面,以及处理伤口的牵拉皮肤和负压封闭引流不能同时兼顾、需要分期手术应用的缺陷,缩短疗程;同时,本发明能够持续均匀牵拉皮肤,疼痛较轻、牵拉效果优于以往间隙性皮肤牵拉器。
附图说明
为了使本发明的内容更容易被清楚的理解,下面根据本发明的具体实施例并结合附图,对本发明作进一步详细的说明。
图1是本发明的伤口处理装置整体结构示意图。
图2是本发明的牵拉器结构示意图。
图3是本发明的一种盒子结构示意图。
图4是本发明的另一种盒子结构示意图。
说明书附图标记说明:
100、患肢;110、伤口;
1、牵拉器;11、转动部;12、爪柄;13、爪体;2、负压封闭引流器;21、盒子;211、弹性孔;22、支撑架;23、泡沫;24、内引流管;25、外引流管;26、连接管;27、负压引流器。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步说明,以使本领域的技术人员可以更好地理解本发明并能予以实施,但所举实施例不作为对本发明的限定。
本发明中,如果有描述到方向(上、下、左、右、前及后)时,其仅是为了便于描述本发明的技术方案,而不是指示或暗示所指的技术特征必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。
本发明中,“若干”的含义是一个或者多个,“多个”的含义是两个以上,“大于”“小于”“超过”等理解为不包括本数;“以上”“以下”“以内”等理解为包括本数。在本发明的描述中,如果有描述到“第一”“第二”仅用于区分技术特征为目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量或者隐含指明所指示的技术特征的先后关系。
本发明中,除非另有明确的限定,“设置”“安装”“连接”等词语应做广义理解,例如,可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连;可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,还可以是一体成型;可以是机械连接,也可以是电连接或能够互相通讯;可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。所属技术领域技术人员可以结合技术方案的具体内容合理确定上述词语在本发明中的具体含义。
参照图1至图4所示,本发明的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,包括:牵拉器1以及负压封闭引流器2;所述牵拉器1包括转动部11以及通过转动部11互相转动连接的两个爪柄12,每个爪柄12的端部设有能够刺入伤口110周围的皮肤的爪体13,所述转动部11能够提供两个爪柄12端部相互远离的力,以使两个爪体13持续牵拉伤口110两侧皮肤;
所述负压封闭引流器2包括:
盒子21,用于覆盖伤口110,所述盒子21外表面分布有弹性孔211;
支撑架22,所述支撑架22用于将盒子21支撑于具有伤口110的患肢100,使所述盒子21与患肢100之间形成用于容置牵拉器1的容置腔;
半透膜,所述半透膜用于封闭所述盒子21与患肢100之间容置腔和其它所有缝隙;
泡沫23,所述泡沫23放置于伤口110;
引流管,所述引流管包括内引流管24和外引流管25,所述内引流管24设于盒子21内且放置于伤口110并与泡沫23连接;
连接管26,所述连接管26一端穿过弹性孔211并与内引流管24连通,所述连接管26另一端与外引流管25一端连通,所述外引流管25另一端连通有负压引流器27。
通过上述设置,上述伤口110处理装置既能牵拉皮肤、促进伤口110周围皮肤长长作用,又同时具有普通负压封闭引流作用,克服以往半透膜必须覆盖在伤口110表面,以及处理伤口110的牵拉皮肤和负压封闭引流不能同时兼顾、需要分期手术应用的缺陷。
本实施例中,所述转动部11为一扭矩弹簧,根据伤口110大小可设置扭矩弹簧的扭矩力以及爪柄12的长度,所述爪体13数量也可根据需要设置。
具体地,所述弹性孔211为橡皮塞,所述橡皮塞为圆柱形实心螺帽结构,螺帽结构保证橡皮塞单一方向受力不会脱落,而且,橡皮弹性使得连接管插入后孔周围不会漏气、漏液,其直径在5-8mm。
具体地,所述连接管26一端尖锐,另一端平整,所述连接管26的尖锐端能够刺入所述弹性孔211。本实施例中,所述连接管26的材质为金属或硬质塑料,大小与引流管吻合。
参照图3-图4所示,所述盒子21为中空圆柱状或半圆柱状,当所述盒子21为中空圆柱状时,所述盒子21套设于患肢100;当所述盒子21为半圆柱状时,所述盒子21罩设于伤口110。本实施例中,所述盒子21的材质为透明硬质塑料,其由裁剪塑形而成,有一定的厚度、可裁剪、可塑性、弹性和可塑性。
具体地,所述支撑架22包括多根独立架体,所述独立架体的两端分别与患肢100与盒子21轴向一端相连。独立架体可根据需要沿患肢100周向进行灵活布置。
具体地,所述独立架体通过半透膜分别黏附连接于患肢100以及盒子21。本实施例中,所述支撑架22的材质为铝,可为铝板制作,具有可塑性,铝板的一端塑形后与患肢100吻合并通过半透膜黏附相连,另一端塑形后与盒子21的内侧面吻合并通过半透膜黏附相连,起到支撑盒子21的作用。
本发明在使用时,所述内引流管24和所述泡沫23放置在术后伤口110的表面,所述牵拉器1弹性张开后,利用所述爪体13刺入伤口110周围的皮肤上,持续牵拉伤口110两侧皮肤。需要说明的是,所述泡沫23的材质、泡沫23与伤口110和引流管之间的配合、半透膜为现有VSD的基本结构,在此不作赘述;其中,所述半透膜有较好的弹性、韧性和黏附性,负压吸引不破裂;
将裁剪塑形成圆柱或半圆柱状的所述盒子21罩在伤口110或套在患肢100上,所述支撑架22的一端利用半透膜黏附固定在患肢100上,另一端利用所述半透膜黏附固定在盒子21的一端,起到支撑盒子21作用,所述连接管26穿过所述橡皮塞,分别连接盒子21内引流管24和外引流管25,用所述半透膜封闭盒子21与患肢100之间的所有缝隙,盒子21的外在引流管连接负压引流器27。
实施例1:
对于开放性胫骨中段骨折髓内钉固定术后创面皮缺损较多的伤口110处理:将带有内引流管24的泡沫23放置在术后伤口110的表面,将牵拉器1本体弹性张开后,利用爪体13刺入伤口110周围的皮肤上,持续牵拉伤口110两侧皮肤。将裁剪卷成圆柱状的盒子21套在伤口110段的患肢100上,用半透膜黏附闭合盒子21的轴向闭合口;在伤口110的近端,3根独立架体塑形后,用半透膜黏附将独立架体一端黏附固定在患肢100的近端上,独立架体另一端也用半透膜黏附黏附固定在盒子21的近端,独立架体起到支撑连接盒子21与患肢100的作用,盒子21的侧面也可用半透膜黏附固定裁剪的硬质塑料;利用2个连接管26的尖锐端穿过盒子21上合适位置的橡皮塞,必要时用实心针打通连接管26内的橡胶,分别连接盒子21内引流管24和外引流管25;然后在患肢100的远端,3根独立架体的一端塑形后,用半透膜黏附固定在患肢100的远端,独立架体的另一端用半透膜黏附固定在盒子21的远端,同时,用半透膜封闭盒子21与患肢100之间的所有缝隙;盒子21外在2个引流管连接负压引流器27,实施负压引流。3周后,取出负压封闭引流和牵拉皮肤装置。
实施例2:
对于开放性胫骨中段骨折钢板螺钉内固定术后创面皮缺损较少的伤口110处理:将带有内引流管24的泡沫23放置在术后伤口110的表面,将牵拉器1本体弹性张开后,利用爪体13刺入伤口110周围的皮肤上,持续牵拉伤口110两侧的皮肤。将裁剪并卷成半圆柱状的盒子21罩在伤口110段的患肢100上,横向方向用半透膜将盒子21黏附固定在患肢100上;1根独立架体塑形后,一端用半透膜黏附固定在患肢100的近端上,另一端用半透膜黏附固定在盒子21的近端上,独立架体起到支撑连接盒子21与患肢100作用;利用3个连接管26的尖锐端分别穿过盒子21上合适位置的橡皮塞,分别连接盒子21内引流管24和外引流管25;在患肢100的远端,用半透膜将1根塑形后的独立架体黏附固定在患肢100远端,独立架体的另一端也用半透膜将独立架体黏附固定在盒子21的远端;盒子21的侧面也可用半透膜黏附固定裁剪的硬质塑料;盒子21外在的1个引流管连接输液瓶,实施灌注盐水冲洗伤口110,另外2个外在引流管连接负压引流器27,用半透膜封闭所有盒子21与患肢100之间缝隙,然后实施灌洗和负压引流。2周后,取出负压封闭引流和牵拉皮肤装置。
最后所应说明的是,以上具体实施方式仅用以说明本发明的技术方案而非限制,尽管参照实例对本发明进行了详细说明,本领域的普通技术人员应当理解,可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换,而不脱离本发明技术方案的精神和范围,其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。

Claims (10)

1.一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,包括:
牵拉器(1),所述牵拉器(1)包括转动部(11)以及通过转动部(11)互相转动连接的两个爪柄(12),每个爪柄(12)的端部设有能够刺入伤口(110)周围的皮肤的爪体(13),所述转动部(11)能够提供两个爪柄(12)端部相互远离的力,以使两个爪体(13)持续牵拉伤口(110)两侧皮肤;以及
负压封闭引流器(2);
其中,所述负压封闭引流器(2)包括:
盒子(21),用于覆盖伤口(110),所述盒子(21)外表面分布有弹性孔(211);
支撑架(22),所述支撑架(22)用于将盒子(21)支撑于具有伤口(110)的患肢(100),使所述盒子(21)与患肢(100)之间形成用于容置牵拉器(1)的容置腔;
半透膜,所述半透膜用于封闭所述盒子(21)与患肢(100)之间容置腔和其它所有缝隙;
泡沫(23),所述泡沫(23)放置于伤口(110);
引流管,所述引流管包括内引流管(24)和外引流管(25),所述内引流管(24)设于盒子(21)内且放置于伤口(110)的泡沫(23)内;
连接管(26),所述连接管(26)一端穿过弹性孔(211)并与内引流管(24)连通,所述连接管(26)另一端与外引流管(25)一端连通,所述外引流管(25)另一端连通有负压引流器(27)。
2.根据权利要求1所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述弹性孔(211)为橡皮塞。
3.根据权利要求2所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口(110)处理装置,其特征在于,所述橡皮塞为圆柱形实心螺帽结构,其直径在5-8mm。
4.根据权利要求2所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述连接管(26)一端尖锐,另一端平整,所述连接管(26)的尖锐端能够刺入所述橡皮塞。
5.根据权利要求1所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述连接管(26)的材质为金属或硬质塑料。
6.根据权利要求1所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述盒子(21)为中空圆柱状或半圆柱状,当所述盒子(21)为中空圆柱状时,所述盒子(21)套设于患肢(100);当所述盒子(21)为半圆柱状时,所述盒子(21)罩设于伤口(110)。
7.根据权利要求1所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述盒子(21)的材质为透明硬质塑料。
8.根据权利要求1所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述支撑架(22)包括多根独立架体,所述独立架体的两端分别与患肢(100)与盒子(21)轴向一端相连。
9.根据权利要求8所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述独立架体通过半透膜分别黏附连接于患肢(100)以及盒子(21)。
10.根据权利要求1所述的一种兼顾牵拉皮肤和负压封闭引流的伤口处理装置,其特征在于,所述支撑架(22)的材质为铝板。
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