CN201042451Y - 取栓器 - Google Patents

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Abstract

本实用新型公开了一种取栓器,本实用新型主要由伞、主轴杆、推拉杆、内管、外套管、外套管内芯几部分组成,伞由具有弹性及记忆塑形功能的两长一短的三爪,按一定角度与主轴杆远端焊接在一起,周边附有网状结构,短爪位于两长爪之间,三爪近端分别有一个小的卵圆孔,将具有弹性及记忆塑形功能且具有拉力强的线段通过小卵圆孔,线段两端固定于推拉杆远端,形成一个圆形结构,外拉推拉杆三爪合拢,将伞部回收入外套管内。本实用新型可直接将栓子取出,并且释放于下腔静脉内可作为临时滤器。

Description

取栓器
(一) 技术领域
本实用新型涉及一种医疗器械,特别是一种用于治疗下肢静脉血栓、动脉栓塞的取栓器。
(二) 背景技术
目前国内未见用于介入取栓的任何器械。对于静脉血栓、动脉栓塞的患者,不管是血栓栓塞还是斑块栓塞,内科治疗主要采用活血、抗凝、溶栓等药物治疗;外科手术治疗对于栓塞范围广的患者,难度及创伤大;介入综合治疗可直接开通闭塞段,进行接触溶栓,对新鲜血栓可溶解,但对于栓核及陈旧血栓很难溶解,留于血管内容易再形成血栓。
下肢血栓性静脉炎是临床常见病、多发病,发病因素是静脉血流淤滞、血管损伤、高凝状态,严重并发症是栓子脱落致肺栓塞患者死亡,慢性者髂股静脉闭塞导致长期下肢肿胀,下肢静脉曲张,破溃不愈等。临床治疗的原则是预防肺栓塞,特别是病程早期,血栓松软,与血管壁粘连不紧,极易脱落,应积极采取治疗措施。预防肺栓塞的主要方法是下腔静脉内植入永久或临时滤器。目前国内使用的滤器主要是进口的几种类型:永久性植入体内的滤器有:Cordis滤器、Bard滤器、博士顿滤器、蜂巢式滤器;临时滤器是Cordis滤器改装而成;国产滤器只有类似Cordis临时滤器一种,释放与取出分两步,且费用较高,病人负担较重。
下肢动脉栓塞也是临床常见病、多发病,栓子主要有血栓栓子及斑块脱落形成栓子,由于动脉栓塞,导致远端血流突然中断,缺血缺氧致组织坏死。治疗原则,尽早清除血栓或斑块,恢复血流,解除组织缺血缺氧,避免组织坏死。
(三) 发明内容
本实用新型要解决的技术问题是:提供一种适用于下肢静脉血栓及动脉栓塞介入治疗过程中取栓用,同时可作为下腔静脉临时滤器用的取栓器。
为了解决上述技术问题,本实用新型主要由伞、主轴杆、推拉杆、内管、外套管、外套管内芯几部分组成,伞由具有弹性及记忆塑形功能的两长一短的三爪,按一定角度与主轴杆远端焊接在一起,周边附有网状结构,短爪位于两长爪之间,三爪近端分别有一个小的卵圆孔,将具有弹性及记忆塑形功能且具有拉力强的线段通过小卵圆孔,线段两端固定于推拉杆远端,形成一个圆形结构,外拉推拉杆三爪合拢,将伞部回收入外套管内。
所述伞开口为椭圆形,在血管内相当于一个斜面,短爪近端与主轴杆之间的垂直距离应等于两根长爪近端开口的距离。
所述伞开口直径是:6mm、8mm、10mm或30mm。
所述的30mm型号短爪长度为40mm,长爪长度为50mm,;10mm型号短爪长度为20mm,长爪长度为30mm;6mm、8mm型号短爪长度为20mm,长爪长度为25mm,爪直径均为0.007英寸,拉线0.007英寸。
本实用新型的有益效果是:本实用新型可直接将栓子取出,并且释放于下腔静脉内可作为临时滤器,防止栓子脱落,在预防肺栓塞的前提下,尽早开通闭塞的下肢深静脉,进行接触性溶栓、抗凝、取栓、血管内成形术等综合治疗7至10天,患者康复后将取栓器取出。对于下肢静脉血栓的患者,将本实用新型的30mm取栓器植入下腔静脉内相当于临时滤器,可预防栓子脱落引起肺栓塞致患者死亡,同时可选用适当型号的取栓器(6mm、8、10mm)取出下肢静脉血栓,经过溶栓、抗凝、取栓治疗7至10天,患者康复后将30 mm型号取栓器取出;对于下肢动脉栓塞的患者,特别是斑块脱落栓塞的患者,选用适当型号的取栓器,可将栓子直接取出,恢复动脉远端的血供,避免患肢缺血坏死截肢的危险。
(四) 附图说明
图1为本实用新型伞收合状态结构示意图;图2为本实用新型伞张开状态结构示意图;图3为外套管、外套管内芯和交换导丝结构示意图;图4为伞、主轴杆和推拉杆结构示意图;图5为内管结构示意图;图6为外套管结构示意图;图7为外套管内芯结构示意图;图8为交换导丝结构示意图;
图中:1、伞,2、主轴杆,3、推拉杆,4、内管,5、外套管,6、外套管内芯,7、导丝。
(五) 具体实施方式
如图1、图2所示的一种具体实施例,主要由伞1、主轴杆2、推拉杆3、内管4、外套管5、外套管内芯6几部分组成。外套管5、外套管内芯6和导丝7结构如图3所示,伞1、主轴杆2和推拉杆3结构如图4所示,内管4结构如图5所示,外套管5结构如图6所示,外套管内芯6结构如图7所示,导丝结构如图8所示。
伞1由具有弹性及记忆塑形功能的两长一短的三根合金钢丝(合金钢丝简称为:爪),按一定角度与主轴杆2远端焊接在一起,周边附有网状结构,短爪位于两长爪之间,三爪近端分别有一个小的卵圆孔,将具有弹性及记忆塑形功能且具有拉力强的线段通过小卵圆孔,线段两端固定于推拉杆3远端,形成一个圆形结构(如图4所示),外拉推拉杆3三爪合拢,将伞1回收入外套管5内。
伞开口为椭圆形,在血管内相当于一个斜面,短爪近端与主轴杆之间的垂直距离应等于两根长爪近端开口的距离。根据血管的直径设计伞部开口的大小,开口直径分别是:6mm、8mm、10mm、30mm四种型号。6mm、8mm、10mm的三种型号主要用于周围血管取栓,30mm型号用于下腔静脉取拴及临时滤器用。30mm型号短爪长度为40mm,长爪长度为50mm;  10mm型号短爪长度为20mm,长爪长度为30mm;6mm、8mm型号短爪长度为15mm,长爪长度为25mm,直径均为0.007英寸。拉线0.007英寸。
主轴杆2:0.021英寸,长度为1500mm。
推拉杆3:0.014英寸,长度为1500mm。
内管4为4F管,6mm、8mm、10mm型号的长度为1200mm,30mm型号长度为600mm,管腔内径均为0.035英寸,远端固定一MARK标记。
外套管5及外套管内芯6由类似于加长的8F国产胆道支架推送器构成,6mm、8mm、10mm型号的长度为1100mm,30mm型号长度为500mm,管腔内径均为相当于8F鞘组的内外径。外套管5远端固定一MARK标记。
对于下肢静脉血栓的患者,经键侧股静脉穿刺,送导管于髂外静脉内,注入对比剂行DSA检查,撤出导管进入交换导丝7,经导丝7引导将外鞘组送入下腔静脉内,撤出交换导丝7及外套管内芯6,经外套管5送入30mm型号的伞1,定位后释放于下腔静脉内,既可作为临时滤器用。尔后开通闭塞的髂股静脉进入交换导丝7,经导丝7引导送入外鞘组于开通的闭塞段内,撤出交换导丝7及外套管内芯6,经外套管5送入8mm型号的伞1并释放,回拉外套管52~3厘米而后固定,再固定主轴杆2、推拉杆3及内管4,回拉1~2厘米,尔后固定主轴杆2及内管4,回拉推拉杆3将伞1收拢固定,回收入外套管5内拉出。反复几次后即可将血栓取出。经抗凝、溶栓、取栓等综合治疗7~10天患者康复后,将下腔静脉内30mm型号的伞取出。
动脉栓塞,将闭塞段开通跟进交换导丝7,经导丝7引导将伞1释放于栓子远端,直接取栓即可。

Claims (5)

1.一种取栓器,其特征在于:主要由伞、主轴杆、推拉杆、内管、外套管、外套管内芯几部分组成,伞由具有弹性及记忆塑形功能的两长一短的三爪,按一定角度与主轴杆远端焊接在一起,周边附有网状结构,短爪位于两长爪之间,三爪近端分别有一个小的卵圆孔,将具有弹性及记忆塑形功能且具有拉力强的线段通过小卵圆孔,线段两端固定于推拉杆远端,形成一个圆形结构,外拉推拉杆三爪合拢,将伞部回收入外套管内。
2.根据权利要求1所述的取栓器,其特征在于:所述伞开口为椭圆形,在血管内相当于一个斜面,短爪近端与主轴杆之间的垂直距离应等于两根长爪近端开口的距离。
3.根据权利要求2所述的取栓器,其特征在于:所述伞开口直径是:
6mm、8mm、10mm或30mm。
4.根据权利要求3所述的取栓器,其特征在于:所述的30mm型号短爪长度为40mm,长爪长度为50mm;10mm型号短爪长度为20mm,长爪长度为30mm;6mm、8mm型号短爪长度为20mm,长爪长度为25mm,爪直径均为0.007英寸,拉线0.007英寸。
5.根据权利要求1-4中任何一项所述的取栓器,其特征在于:内管为4F管,远端固定一MARK标记,外套管及外套管内芯由类似于加长的8F国产胆道支架推送器构成,管腔内径均为相当于8F鞘组的内外径,外套管远端固定一MARK标记。
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