CN204890922U - 一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件，包括扩张装置、鞘管主体、造瘘引流管和肾穿刺导引针；扩张装置包括若干组扩张管，每组扩张管包括若干根扩张管，每根扩张管的末端设置有尖端部，同一组的扩张管的直径相同且尖端部的长度相同，不同组的扩张管的直径不同且尖端部的长度不同，随着扩张管的直径变大，其末端的尖端部的长度逐渐变短，其中直径最大的扩张管的外侧套接有可撕裂鞘管；鞘管主体包括鞘管管体，鞘管管体内设置有第一内套管和第二内套管。本实用新型能够改进现有技术的不足，提高碎石排出效率，减少手术风险。

Description

一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件

技术领域

本实用新型涉及一种肾结石取石手术器械，尤其是一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件。

背景技术

经皮肾造瘘微创扩张引流套件包含从小到大多根扩张管、最大一根扩张管配套的可撕裂外鞘、造瘘引流管及肾穿刺导引针四大部分，在临床上主要应用于经过扩张皮肤组织在肾内取结石，建立手术通道所用，通过通道导入经皮肾镜、激光光纤、取石器械或操作缆线等，手术步骤：在医学影像下，观察到肾内结石部位，经皮肤组织局部麻醉后，对准肾结石部位插入肾穿刺导引针，肾穿刺导引针插入到位后拔出导引针针蕊，，再从穿刺导引针有口尾部导入一斑马导丝，而后拨出肾穿刺导引针，顺斑马导丝用从小到大多根扩张管逐步扩张至最大一根扩张管，可撕裂外鞘扩张到位，建立了手术通道，通过通道导入经皮肾镜、激光光纤、取石器械或操作缆线等进行手术打结石并取出结石，然后通过可撕裂外鞘置入造瘘引流管，撕裂外鞘后，取出可撕裂外鞘，固定造瘘引流管，接上引流袋后进行术后护理，手术完成；在激光碎石的过程中必须边注水以保护镜头同时碎石能随液体经可撕裂鞘管通道流出体外，大点结石用套石网篮取出，残余的经人体尿道随尿液排出体外。但是在注水过程中会导致肾盂内压力超过肾盂安全压力，增加手术风险，再者套石网篮价格昂贵；现有技术中的可撕裂外鞘一般都是单腔，在碎石的过程中难以通过可撕裂外鞘监测肾盂压力；现有技术中在碎石后，碎石经液体流出体外是通过自然压力，速度比较缓慢而且排出不彻底；现有技术中扩张管尖端较长，大规格的扩张管极易刺伤肾组织。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是提供一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件，能够解决现有技术的不足，提高碎石排出效率，减少手术风险。

为解决上述技术问题，本实用新型所采取的技术方案如下。

一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件，包括扩张装置、鞘管主体、造瘘引流管和肾穿刺导引针；扩张装置包括若干组扩张管，每组扩张管包括若干根扩张管，每根扩张管的末端设置有尖端部，同一组的扩张管的直径相同且尖端部的长度相同，不同组的扩张管的直径不同且尖端部的长度不同，随着扩张管的直径变大，其末端的尖端部的长度逐渐变短，其中直径最大的扩张管的外侧套接有可撕裂鞘管；鞘管主体包括鞘管管体，鞘管管体内设置有第一内套管和第二内套管。

作为优选，所述鞘管管体的顶部设置有显影环。

作为优选，所述鞘管管体的表面设置有刻度标记。

作为优选，所述鞘管管体的顶部设置有上盖，上盖与鞘管管体之间设置有硅胶阀，上盖中心设置有大通道器械入口。

采用上述技术方案所带来的有益效果在于：本实用新型在原有的基础上，根据套件中扩张管的多少，从小规格到大规格分二根一组，是单数时，最后一根大规格扩张管为一组，扩张管尖端按组数从长依次变短，这样设计，极大的减少了对肾盂内组织的刺伤；在原有的基础上，设计一种双腔带负压清石并可测压的鞘管，鞘管上标示有刻度，鞘管进入肾盂多长有显示，给临床手术以很大的帮助，它的外径和最大一根扩张管的外径相等，鞘管大腔通道用于导入经皮肾镜、内窥镜、激光光纤、取石器械或操作缆线等至肾盂进行相关手术操作，小腔通道用于连接压力传感器，通过压力传感器连接监护仪，可以准确的读取在手术过程中的肾盂压力，确保手术过程中肾盂压力处于安全压力范围之内，在鞘管取石处增加一个负压清石通道，通过负压清石通道外接负压装置系统能够有效调节肾盂内压力，通过外接负压装置系统的吸附能够调节碎石流出速度并彻底吸出残余碎石，减少手术时间，在鞘管管体的前端设计有显影环，医生在手术时，通过肾镜可清楚观察到鞘管前端进入肾盂的具体位置，避免了盲插，减少手术风险。

附图说明

图1是本实用新型一个具体实施方式中扩张装置的结构图。

图2是本实用新型一个具体实施方式中鞘管主体的结构图。

图3是本实用新型一个具体实施方式中造瘘引流管的结构图。

图4是本实用新型一个具体实施方式中肾穿刺导引针的结构图。

图中：1、扩张管；2、尖端部；3、可撕裂鞘管；4、鞘管管体；5、第一内套管；6、第二内套管；7、显影环；8、刻度标记；9、上盖；10、硅胶阀；11、大通道器械入口。

具体实施方式

参照图1-4，本实用新型一个具体实施方式包括扩张装置、鞘管主体、造瘘引流管和肾穿刺导引针；扩张装置包括若干组扩张管1，每组扩张管1包括若干个扩张管1，每个扩张管1的末端设置有尖端部2，同一组的扩张管1的直径相同且尖端部2的长度相同，不同组的扩张管1的直径不同且尖端部2的长度不同，随着扩张管1的直径变大，其末端的尖端部2的长度逐渐变短，其中直径最大的扩张管1的外侧套接有可撕裂鞘管3；鞘管主体包括鞘管管体4，鞘管管体4内设置有第一内套管5和第二内套管6。鞘管管体4的顶部设置有显影环7。鞘管管体4的表面设置有刻度标记8。鞘管管体4的顶部设置有上盖9，上盖9与鞘管管体4之间设置有硅胶阀10，上盖9中心设置有大通道器械入口11。

本实施例是一种在原有的经皮肾造瘘微创扩张引流套件的基础上，根据套件中扩张管的多少，将扩张管从小规格到大规格分二根一组，是单数时，最后一根大规格扩张管为一组，扩张管尖端部按组数从长依次变短，这样设计，极大的减少了对肾盂内组织的刺伤；在原有的基础上，设计一种双腔带负压清石并可测压的鞘管，其中小腔通道第一内套管作为负压清石测压监测通道，第二内套管作为负压清石通道，鞘管上标示有刻度，鞘管进入肾盂多长有显示，给临床手术以很大的帮助，它的外径和最大一根扩张管的外径相等，鞘管大腔通道用于导入经皮肾镜、内窥镜、激光光纤、取石器械或操作缆线等至肾盂进行相关手术操作，小腔通道第一内套管用于连接压力传感器，通过压力传感器连接监护仪，可以准确的读取在手术过程中的肾盂压力，确保手术过程中肾盂压力处于安全压力范围之内，在鞘管取石处增加一个第二内套管负压清石通道，通过负压清石通道外接负压装置系统能够有效调节肾盂内压力，通过外接负压装置系统的吸附能够调节碎石流出速度并彻底吸出残余碎石，减少手术时间，在鞘管管体的前端设计有显影环，医生在手术时，通过肾镜可清楚观察到鞘管前端进入肾盂的具体位置，避免了盲插，减少手术风险。手术步骤：在医学影像下，观察到肾内结石部位，经皮肤组织局部麻醉后，对准肾结石部位插入肾穿刺导引针，肾穿刺导引针插入到位后拔出导引针针蕊，，再从穿刺导引针有口尾部导入一斑马导丝，斑马导丝尖端软头到达肾盂位置后留置，再顺斑马导丝拨出肾穿刺导引针，再顺斑马导丝用从小到大的规格，尖端由长变短的多组扩张管逐步扩张至最大一根扩张管，可撕裂外鞘扩张到位，建立了手术通道，导出斑马导丝，然后将装配好的双腔带负压清石并可测压的鞘管主体的鞘管管体的前端设计有显影环端，沿可撕裂外鞘插入至肾盂取石部位，在负压清石测压监测通道连接压力传感器至监护仪，在负压清石通道处连接负压引流设备。准备工作完成后，通过大通道器械入口导入输尿管肾镜、内窥镜、激光光纤、取石器械或操作缆线等至输尿管、膀胱、或肾盂进行相关手术操作，碎石取石完成后，从可撕裂外鞘导出双腔带负压清石并可测压的鞘管主体及输尿管肾镜、内窥镜、激光光纤、取石器械或操作缆线等，然后从可撕裂外鞘插入造瘘引流管至肾盂引流部位，然后撕开可撕裂外鞘，把造瘘引流管留置进行肾盂引流，固定造瘘引流管，接上引流袋，手术完成。

以上显示和描述了本实用新型的基本原理和主要特征和本实用新型的优点。本行业的技术人员应该了解，本实用新型不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本实用新型的原理，在不脱离本实用新型精神和范围的前提下，本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本实用新型范围内。本实用新型要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。

Claims (4)

1.一种经皮肾造瘘微创扩张引流套件，其特征在于：包括扩张装置、鞘管主体、造瘘引流管和肾穿刺导引针；扩张装置包括若干组扩张管，每组扩张管包括若干根扩张管，每根扩张管的末端设置有尖端部，同一组的扩张管的直径相同且尖端部的长度相同，不同组的扩张管的直径不同且尖端部的长度不同，随着扩张管的直径变大，其末端的尖端部的长度逐渐变小，其中直径最大的扩张管的外侧套接有可撕裂鞘管；鞘管主体包括鞘管管体，鞘管管体内设置有第一内套管和第二内套管。

2.根据权利要求1所述的经皮肾造瘘微创扩张引流套件，其特征在于：所述鞘管管体的顶部设置有显影环。

3.根据权利要求1所述的经皮肾造瘘微创扩张引流套件，其特征在于：所述鞘管管体的表面设置有刻度标记。

4.根据权利要求1所述的经皮肾造瘘微创扩张引流套件，其特征在于：所述鞘管管体的顶部设置有上盖，上盖与鞘管管体之间设置有硅胶阀，上盖中心设置有大通道器械入口。