CN1785127A - 外科用圆管型装订仪 - Google Patents

Abstract

本发明涉及外科手术使用的圆管型装订仪。通过设置防二次击发机构，大大提升了外科用圆管形装订仪的使用性能。本发明给出了防二次击发机构的多种设置方式：可以改进保险杆和拉片的结构，并在装订仪的把手和把手外壳内部设置凸块和挡块，起到防二次击发和自动保险双重作用；又可以在推钉杆与外壳之间、保险栓与固定杆之间设置配合机构，阻止推钉杆回位，或者，即使推钉杆能够回位，也不能被再次击发；还可以在钉仓内部增设褶皱卡圈，它与推钉片配合也能起到防止二次击发的作用。与现有技术相比，本发明结构简单实用，零件少、易于制造和装配，使用方便、安全，实施效果好，可推广应用于各种外科用圆管形装订仪。

Description

外科用圆管型装订仪

技术领域

本发明涉及外科手术使用的装订仪，尤其是圆管型装订仪，特别为一种设有防二次击发机构的圆管型装订仪，属于医疗器械技术领域。

背景技术

外科用装订仪是对肠道等生理组织进行外科手术时经常使用的一种医疗器械，该仪器性能的差异对于整个手术效果起着至关重要的作用。为防止误击发，装订仪上一般设有保险装置。现有技术中，圆管型装订仪上面保险装置的操作方式大多为手动，医生在给患者做手术时，各项准备工作完成之后才打开保险、实施击发装订。实际使用发现，这种保险装置存在以下缺陷：若医生经验不足，在装订间隙不到位时保险装置也能打开并实施外科装订手术，导致手术效果不佳；或者，当换装装订仪头部组件时如若忘记合上保险，稍有不慎就会触压击发扳手，装订针就会从仪器头部组件中击出，造成手术失败。而且，有的医生为防止没有击发完全，可能会再次击发，导致组织被夹碎。因此，在这类装订仪上设置“防二次击发装置”和“自动保险装置”，业已成为人们研究的一个重点。

防二次击发方面，中国专利98121969，采用一个弹簧使保险钮自动回位防止再击发，其缺点是：弹簧位于本体外，有夹到组织的危险，且保险钮也抵在丝杆上，容易把丝杆顶弯。正因如此，据申请人所知，目前实际使用的装订仪均未设置防二次击发装置。

保险方面，美国专利US5193731采用套在调节旋钮上的可转动的保险栓，US5350104采用与装订仪本体枢轴连接的保险栓，两者的保险装置都需要医生在达到可装订位置后手动扳动保险装置。中国专利99229088提出了一种自动保险装置，零件较多、装配复杂，并且打开保险后复位比较困难；中国专利99227301将保险杆抵在丝杆起自动保险作用，这种结构容易把丝杆顶弯。

发明内容

本发明的目的就是为了解决现有技术中存在的上述问题，提供一种外科用圆管形装订仪，使得应用该仪器进行外科手术时更加安全可靠。

本发明的目的通过以下技术方案来实现：

外科用圆管形装订仪，包括装订仪本体、装订头、击发机构和传动调节机构，装订仪本体包括外壳，装订头包括钉砧和钉仓，击发机构包括把手、推钉杆和推钉片，传动调节机构包括钉砧拉杆、丝杆和调节旋钮，丝杆的前端和后端分别与钉砧拉杆、调节旋钮相连接，其特征在于：该装订仪还设有防二次击发机构。

本发明的目的还可以通过以下技术方案来进一步实现：

上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述防二次击发机构包括保险杆和拉片，保险杆的中间部位设有凸块和销孔，销孔内部插有圆销使得保险杆枢轴连接在装订仪本体上，拉片的尾部套在丝杆上面，拉片的前端分割成片，中间一片的前端设有拉钩，拉钩钩在保险杆中间部位的凸块上，并且，把手设有凸块，把手在握紧状态下，凸块抵住并推开拉钩所在的中间片，使拉钩脱离保险杆中间部位的凸块。

进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述拉片的前端分成3片，拉钩设在中间一片的前端，旁边两片置于装订仪本体的导向槽中。

更进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述丝杆的中间段为细径段。

更进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，在把手的内部还设有挡块，或者，该仪器的击发机构还设置有把手外壳，把手外壳与把手固定连接，并且枢轴连接在装订仪本体上，在把手外壳的内部再设置挡块。同时，保险杆的一端带有保险块、另一端带有指针，装订仪本体相应位置设有指示窗口，保险杆与装订仪本体之间连有复位弹簧，该弹簧使保险杆绕着它与装订仪本体之间连接的圆销逆时针方向复位，直至所述保险块抵住把手或者把手外壳内部的挡块。

更进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，挡块设置在把手内部时，可以通过冲压成型的方式，从把手的侧壁向内冲压，形成挡块；挡块设置在把手外壳内部时，可以通过整体注塑成型的方式在把手外壳的内部形成挡块，此时挡块与把手或者把手外壳保持为一个整体。也可以将挡块做成一个独立部件，通过一根或几根销将其固定在把手或者把手外壳的内部；或者，直接将挡块做成销的形式，将其固定在把手或者把手外壳的两个侧壁上面。

更进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，所述把手和把手外壳可以做成一个整体。

再进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述防二次击发机构是，推钉杆与外壳两者当中一处设有销或凸片、另外一处对应设有凸台或孔，所述销或凸片的底部装有弹簧。

再进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述防二次击发机构是，推钉杆与外壳两者当中一处设有弹簧片、另外一处对应设有凸台，所述弹簧片的一端与推钉杆或者外壳固定连接。

再进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述防二次击发机构是，推钉杆外面套有一只轴套，推钉杆设有一个通孔，通孔内部装有两根销，两根销之间有一只压缩弹簧，初始状态下这两根销的外端抵靠在所述轴套的内壁，并且，所述外壳的内壁设有变径台阶，变径台阶的最小内径与所述轴套的外径成过盈配合，变径台阶的一侧设有卡钩。而且，两根销与弹簧的接触端可以做成至少有一处固定连接。

再进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述防二次击发机构是，该仪器还设有保险栓和固定杆，固定杆的头部以及该装订仪的外壳设有相互匹配的倒钩，固定杆与保险栓之间为棘齿、棘轮或者磨擦副方式连接。

再进一步地，上述的外科用圆管形装订仪，其中，所述防二次击发机构是，装订头的钉仓内部放有褶皱式卡圈，卡圈上面的褶皱位于钉子放置槽里，并且，推钉片上设有凹口，凹口的大小及数量与卡圈上面的褶皱相一致。

本发明通过在现有装订仪上设置防二次击发机构，大大提升了外科用圆管形装订仪的使用性能。本发明给出了防二次击发机构的多种设置方式：可以改进保险杆和拉片的结构，并在装订仪的把手和把手外壳内部设置凸块和挡块，起到防二次击发和自动保险双重作用；又可以在推钉杆与外壳之间、保险栓与固定杆之间设置配合机构，阻止推钉杆回位，或者，即便推钉杆能够回位，也不能再次击发，起到防二次击发的技术效果；还可以在钉仓内部增设褶皱卡圈，它与推钉片配合也能起到防止二次击发的作用。多种实施方式隶属同一构思，有力支撑了本发明技术方案，为仪器生产厂家和用户提供了更多选择，也为本领域的技术进步拓展了空间。与现有技术相比，本发明结构简单实用，零件少、易于制造和装配，使用方便、安全，实施效果好，可推广应用于各种外科用圆管形装订仪。

附图说明

本发明的目的、优点和特点，将通过下面优选实施例的非限制性说明进行图示和解释。这些实施例仅是应用本发明技术方案的典型范例，凡采取等同替换或者等效变换而形成的技术方案，均落在本发明要求保护的范围之内。这些附图当中，

图1是本发明整体外观示意图。

图2～图14表示本发明第一种实施方式：

图2是初始状态局部剖视图；

图3是到达可击发位置时的局部剖视图；

图4是击发后把手在握紧状态下的局部剖视图；

图5是把手的立体结构示意图；

图6是把手的平面结构示意图；

图7是把手外壳的立体结构示意图；

图8是把手外壳的纵向剖面视图；

图9是把手的另一种立体结构示意图；

图10是把手的再一种立体结构示意图；

图11a是图10中挡块的主视图；

图11b是图10中挡块的立体图；

图12是拉片的立体结构示意图；

图13是保险杆的立体结构示意图；

图14是丝杆的平面结构示意图。

图15a、15b、15c和15d是本发明另一类实施方式的四种防二次击发机构的局部剖视图。

图16a、16b和16c是本发明再一种实施方式分别在击发前、完成击发以及松开把手三种状态下的局部结构示意图。

图17a、17b是本发明再一种实施方式的结构示意图。

图18～图20表示本发明又一种实施方式：

图18是钉仓内部局部示意图；

图19是图15的右视图；

图20是卡圈的立体结构示意图。

各附图标记的含义为：

图2～图14当中，1-把手，2-把手外壳，3-保险杆，4-丝杆，5-拉片，6-调节旋钮，7-凸块，8-挡块，9-拉片尾部，10-拉钩，11a/b-拉片头部两侧薄片，12-指针，13-保险块，14-凸块，15-细径段；

图15a/b/c/d当中，61-外壳，62-推钉杆，63-销，64-弹簧，65-孔，66-凸台，67-凸片，68-弹簧，69-凸台，70-弹簧片，71-螺钉，72-凸台；

图16a/b/c当中，21-外壳，22-推钉杆，23-轴套，24a/b-销，25-弹簧，26-卡钩；

图17a/b当中，31-外壳，32-把手，33-拉片，34-保险栓，35-固定杆；

图18～图20当中，51-钉仓，52-推钉片，53-钉，54-卡圈，55-凹口。

具体实施方式

〖实施例一〗

如图1～图14所示，本发明装订仪包括装订仪本体、装订头、击发机构和传动调节机构：击发机构包括把手1和把手外壳2，把手1与把手外壳2固定连接，并且枢轴连接在装订仪本体上；传动调节机构包括丝杆4和调节旋钮6，丝杆4的前端与钉砧拉杆连接、后端与调节旋钮6以螺纹方式连接。与现有技术类似，把手1与装订仪本体之间设置有复位弹簧，使仪器在使用之前把手1始终趋于撑开状态。

在本发明的一种技术方案中，把手外壳2内部设有挡块8，如图7、图8所示。另有保险杆3和拉片5，保险杆3的一端带有保险块13，另一端带有指针12，装订仪本体相应位置设有指示窗口。保险杆3的中间部位设有凸块14和销孔，销孔内插有圆柱销，使得保险杆3枢轴连接在装订仪本体上。保险杆3与装订仪本体之间连有复位弹簧，复位弹簧在保险杆3的连接位置处在指针12所在侧，该弹簧使保险杆3绕着它与装订仪本体之间连接的圆柱销逆时针方向复位，使得初始状态以及击发完毕撤除外力之后，保险块13抵住把手外壳2内部的挡块8。

拉片5的尾部9套在丝杆4的上面，前端带有拉钩10，拉钩10钩在保险杆3中间部位的凸块14上。拉片5的前端分成割成3片，拉钩10设在中间一片前端，旁边两片11a和11b置于装订仪本体的导向槽中。并且，把手1上设有凸块7，把手1在握紧状态下，凸块7抵住并推开拉钩10所在的中间片，使拉钩10脱离保险杆3中间部位的凸块14。

本发明在使用时，初始状态下保险杆3底部的保险块13与把手外壳2内部的挡块8配合起作用，使把手1和把手外壳2不能压下击发，处于自动保险状态，如图2所示；使用时，旋转调节旋钮6，使丝杆4向后运动，带动拉片5向后运动，拉片5前端的拉钩10拉动保险杆3中间部位的凸块14，使保险杆3绕轴顺时针旋转，进而保险杆3顶部的指针12在装订仪本体的指示窗口显示，底部的保险块13与把手外壳2内部的挡块8慢慢脱离，到达可以击发的位置时才完全脱离，此时把手1才能被压下，相当于自动保险被打开，如图3所示；接着，手术医生压下把手1进行装订，把手1的凸块7顶到拉片5的中间部位，使该部位变形，其前端的拉钩离开保险杆3中间部位的凸块14，如图4所示；松开把手1，在复位弹簧的作用下把手1将回到初始状态，保险杆3也在复位弹簧的作用下逆时针转动，回到初始位置，即闭合保险的位置，此时，由于拉片5已经不能拉动保险杆3，把手1在保险块13的作用下也就不能被压紧，从而起到防止二次击发的作用。

该实施方式在使用之前，保险杆3的保险块13抵在把手外壳2上面，仪器不能被击发，具有自动保险作用；使用过程中，到达可出发位置后能自动打开保险，医生可以更方便地进行手术；击发完成后松开把手1，能自动合上保险，并且，拉片5已经脱离保险杆3，可以防止仪器被再次击发。为更好地保证实施效果，丝杆4的中间段最好设置为细径段15，这样，拉片5的中间部分有充分的移位空间，使其在把手1上凸块7的推动下变形移位，保证拉钩10完全脱离保险杆3中间部位的凸块14。

上述方案是在把手外壳2的内部设置挡块8(如图7、图8所示)，除此之外，挡块8还可以直接设置在把手1的内部。此时既可以通过冲击成型的方式，从把手1的侧壁向内冲压，形成挡块8，使挡块8与把手1保持为一个整体，如图9所示；也可以将挡块8与把手1做成两个部件，挡块8通过两根销固定在把手1的内部，如图10、图11a和图11b所示(当然，通过一根非圆柱形销也可起到固定作用)。此外，还可以将挡块8直接做成销的形式，将其固定在把手1或者把手外壳2的两个侧壁上面。

另外，需要说明的是，把手1和把手外壳2两者分开制作居多，把手1一般采用金属材料、而把手外壳2则采用高分子合成材料，两者制作完成之后组装起来。当然，为进一步减少仪器零件，也可以将把手1和把手外壳2做成一个整体。

〖实施例二〗

图15a中，外壳61内部设置孔65，推钉杆62上开孔，孔内放销63，销63的尾部装有弹簧64；图15b中，外壳61内部设置凸台66，推钉杆62上开孔，孔内放销63，销63的尾部装有弹簧64；图15c中，外壳61开孔，孔内放凸片67，凸片67的尾部装有弹簧68，而推钉杆62上面设置凸台69；图15d中，外壳61开孔，内侧放置弹簧片70，螺钉71穿过开孔把弹簧片70的一端锁紧在外壳上，同时，在推钉杆62上面设置凸台72。

这样，该装订仪在使用时，推钉杆前移，在凸台、凸片、销、孔等结构的配合作用下，推钉杆被卡住不能复位，从而起到防止再次击发的作用。对于这四种结构，还可以在外仪器外壳上面设置复位按钮，使被卡住的推钉杆复位，以便手术医生进行试用。

〖实施例三〗

图16a、16b、16c表示出本发明另外一种实施方式：推钉杆22外面套有一只轴套23，推钉杆22设有一个通孔，通孔内部装有两根销24a、24b，两根销之间有一只压缩弹簧25，外壳21的内壁设有变径台阶，变径台阶的最小内径与轴套23的外径成过盈配合，并且，在变径台阶的一侧设有若干个卡钩26。初始状态下，销24a和24b的外端抵靠在轴套23的内壁，如图16a所示；当仪器被击发时，推钉杆22带着轴套23前移，击发完成后，轴套23被卡钩26卡住，销24a和24b在弹簧25的作用下弹出，抵在外壳21的突出部位，如图16b所示；当松开把手，推钉杆22复位后，销24a和24b继续弹出，抵在外壳21的凹进部位，如图16c所示。此时，销24a和24b与弹簧25共同起防止二次击发的作用。

在图16a/b/c中，两根销与弹簧的接触端最好有一处是固定连接，这样有利于仪器整体组装。

〖实施例四〗

如图17a和图17b，保险栓34由销枢轴连接在把手32上，与固定杆35之间为棘齿连接；固定杆头部有一个倒钩，外壳31上有与之配合的倒钩。初始时，固定杆35的头部抵在拉片33上面；当丝杆带动拉片33后退，释放开固定杆35，此时可以击发；击发后，固定杆35由于倒钩的作用而固定在外壳31上面，棘齿使得固定杆35与保险栓34相互错位而不会回复，起到防二次击发作用。其中，棘齿可以改为棘轮、摩擦副(类似于天线)等不可回复的机构，其位置可以设置在仪器本体尾部。

〖实施例五〗

如图18、图19和图20所示，使用一种专门的褶皱式卡圈54，将其放置在装订仪装订头部位的钉仓51里面。卡圈54系用弹性材料制作而成，上面的褶皱位于钉仓内部设置的钉子放置槽里。同时，推钉片52设有凹口55，凹口55的大小和数量与卡圈54上面的褶皱相一致，其分布位置也与褶皱的分布一致。

该装订仪在使用时，推钉片52把钉子推出去之后，卡圈54就卡接在推钉片52的凹口55里，使推钉片52不能复位。这样便能起到防止再次击发的作用，避免仪器使用过程中因各种原因发生误操作。

Claims (16)

1.外科用圆管形装订仪，包括装订仪本体、装订头、击发机构和传动调节机构，装订仪本体包括外壳，装订头包括钉砧和钉仓，击发机构包括把手、推钉杆和推钉片，传动调节机构包括钉砧拉杆、丝杆和调节旋钮，丝杆的前端和后端分别与钉砧拉杆、调节旋钮相连接，其特征在于：该装订仪还设有防二次击发机构。

2.根据权利要求1所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述防二次击发机构包括保险杆[3]和拉片[5]，保险杆[3]的中间部位设有凸块[14]和销孔，销孔内部插有圆销使得保险杆[3]枢轴连接在装订仪本体上，拉片[5]的尾部[9]套在丝杆[4]上面，拉片[5]的前端分割成片，中间一片的前端设有拉钩[10]，拉钩[10]钩在保险杆[3]中间部位的凸块[14]上，并且，把手[1]设有凸块[7]，把手[1]在握紧状态下，凸块[7]抵住并推开拉钩[10]所在的中间片，使拉钩[10]脱离保险杆[3]中间部位的凸块[14]。

3.根据权利要求2所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述拉片[5]的前端分成3片，拉钩[10]设在中间一片的前端，旁边两片[11a]和[11b]置于装订仪本体的导向槽中。

4.根据权利要求2或3所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述丝杆[4]的中间段为细径段[15]。

5.根据权利要求2所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：在把手[1]的内部还设有挡块[8]，并且保险杆[3]的一端带有保险块[13]、另一端带有指针[12]，装订仪本体相应位置设有指示窗口，保险杆[3]与装订仪本体之间连有复位弹簧，该弹簧使保险杆[3]绕着它与装订仪本体之间连接的圆销逆时针方向复位，直至所述保险块[13]抵住把手[1]内部的挡块[8]。

6.根据权利要求5所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述挡块[8]与把手[1]是一个整体；或者，挡块[8]与把手[1]是两个独立部件，挡块[8]固定在把手[1]的两个壁上。

7.根据权利要求2所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：击发机构还包括把手外壳[2]，把手外壳[2]与把手[1]固定连接，并且枢轴连接在装订仪本体上，在把手外壳[2]的内部设有挡块[8]；并且，保险杆[3]的一端带有保险块[13]、另一端带有指针[12]，装订仪本体相应位置设有指示窗口，保险杆[3]与装订仪本体之间连有复位弹簧，该弹簧使保险杆[3]绕着它与装订仪本体之间连接的圆销逆时针方向复位，直至所述保险块[13]抵住把手外壳[2]内部的挡块[8]。

8.根据权利要求7所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述挡块[8]与把手外壳[2]是一个整体；或者，挡块[8]与把手外壳[2]是两个独立部件，挡块[8]固定在把手外壳[2]的两个壁上。

9.根据权利要求5或6或7或8所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述挡块[8]为块状零件，或者为销。

10.根据权利要求9所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述把手外壳[2]和把手[1]是两个零件，或者是一个整体。

11.根据权利要求1所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述防二次击发机构是，推钉杆与外壳两者当中一处设有销或凸片、另外一处对应设有凸台或孔，所述销或凸片的底部装有弹簧。

12.根据权利要求1所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述防二次击发机构是，推钉杆与外壳两者当中一处设有弹簧片、另外一处对应设有凸台，所述弹簧片的一端与推钉杆或者外壳固定连接。

13.根据权利要求1所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述防二次击发机构是，推钉杆外面套有一只轴套，推钉杆设有一个通孔，通孔内部装有两根销，两根销之间有一只压缩弹簧，初始状态下这两根销的外端抵靠在所述轴套的内壁，并且，所述外壳的内壁设有变径台阶，变径台阶的最小内径与所述轴套的外径成过盈配合，变径台阶的一侧设有卡钩。

14.根据权利要求13所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述两根销与弹簧的接触端至少有一处为固定连接。

15.根据权利要求1所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述防二次击发机构是，该仪器还设有保险栓和固定杆，固定杆的头部以及该装订仪的外壳设有相互匹配的倒钩，固定杆与保险栓之间为棘齿、棘轮或者磨擦副方式连接。

16.根据权利要求1所述的外科用圆管形装订仪，其特征在于：所述防二次击发机构是，装订头的钉仓内部放有褶皱式卡圈，卡圈上面的褶皱位于钉子放置槽里，并且，推钉片上设有凹口，凹口的大小及数量与卡圈上面的褶皱相一致。

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