CN1704130A - 一种医用腹水回收仪 - Google Patents

Abstract

一种医用腹水回收仪，用于治疗肝肾综合征腹水、各种肾脏病、难治性心力衰竭性顽固性腹水，以及其它各种病因导致的难治性腹水症。本发明是由腹水引流系统、腹水循环浓缩系统和腹水回收系统构成，自动化程度高，操作简便，容易学习掌握使用。本发明设计简洁，制造材料来源广泛，材料价格便宜，制造工艺容易控制。本产品有着非常广泛的应用前景，适合各级医疗机构用于治疗难治性腹水症。本发明还可用作床旁血液净化疗法，如：CRRT。

Description

一种医用腹水回收仪

本发明涉及一种医疗设备，特别是一种医用腹水回收仪，主要用于各种病因引起的难治性腹水征，如：肝硬化腹水，难治性心力衰竭腹水，糖尿病肾病性腹水，肾病综合征性大量腹水，慢性肾功能衰竭性腹水，肝-肾综合征性腹水等；亦可用于床旁肾脏替代疗法(CRRT)，单纯血液超滤，单纯血液滤过，血液透析超滤，膜式血浆分离置换疗法等。本发明适合于各级医疗机构用于腹水回收治疗和血液净化治疗。尤其是适合基层医疗机构治疗有较高发病率的各种难治性腹水症，是以超滤浓缩回收的方法治疗难治性腹水征的有效设备。

目前对难治性腹水征，现有技术是大多采用利尿剂、但利尿剂常不能发挥理想的疗效。用提高血浆蛋白浓度剂，如人血白蛋白等提高血浆胶体渗透压，增强利尿效果，但是，一方面代价高昂，患者不能长期承担高额费用，另一方面输异体人体白蛋白有的患者还产生不良反应。对于由难治性心力衰竭引起难治性腹水的患者，还不能输入较多的人体白蛋白，因在短时间内增加过多的胶体血容量可加重心脏的负担，导致心力衰竭加重。有的难治性心力衰竭的患者，长年端坐于床，不能平卧，苦不堪言。我国是一个肝炎大国，乙肝发病率高、现有的和潜在的肝硬化患者多，肝硬化腹水的患者发病率极高。对肝硬化腹水征，一般常规利尿疗法、该法疗效有限，很多病员用利尿疗法达不到消除腹水的目的。腹水体外导管和体内导管直接引流进入静脉法，此法疗效也有限，现已很少有人应用。还有人用血液透析机进行腹水浓缩回输，但使用血液透析机进行腹水浓缩回输有以下不利因素：1、为进行腹水回收购买血液透析机代价昂贵，有些不值得；2、血液透析机的设计不是专为腹水回收设计的，操作不方便顺手；3、常规进口血液透析机开机即要使用水源，而单纯腹水回收不用水源，使用常规血液透析机进行腹水回收浪费水资源；4、由于常规血液透析机没有腹水回收这一专业设计，故一般临床医护人员不会操作用血液透析机进行腹水浓缩回输；5、常规血液透析机必须水处理设备配套，故要进行腹水回收必须把患者搬至血液透析治疗场所方可进行，而不能把血液透析机搬到患者的床旁进行。背景技术中虽有人使用单纯的血泵、或还有称为多功能泵进行腹水回收，但对医护人员的专业水平要求较高，一般没有较高水平的医护人员，对使用单纯血泵进行腹水回收没有把握，不利于腹水回收技术的推广。

本发明的目的，就是针对现有技术的不足而设计的一种腹水回收仪，并可作为血液净化床旁应用装置对患者进行床旁救治。我国的肝硬化腹水患者大多数常在社会的基层，他(她)们常居住在广大的基层地区，首诊就医常在乡、县、市(区)级医疗机构。针对这一特点设计腹水回收仪，有利于尽快推进这一医疗设备为患者造福。腹水回收仪不但可作为医院固定场所的医疗设备，还可根据患者的病情随时推移更换救治场所，方便医护人员操作。本发明的目的还在于该设备不但是一腹水回收专用设备，而且还可用来进行血液净化治疗，如用该设备进行床旁血液透析超滤治疗，持续肾脏替代疗法(CRRT)治疗等。本发的目的就是要实现一机专用，一机多用的实际效果。这样一来，可使众多的难治性腹水患者得到价廉有效地治疗。改变目前基层医疗机构面对昂贵的进口设备望洋兴叹的局面。本发明的目的，就是为各级医疗机构，尤其是乡、县、市、区、厂矿医院、部队医院、专科诊所等提供一种专业化腹水治疗设备，提高对腹水征的治疗效果，该发明设备具有大规模的实用前景。

本发明是这样实现的：医用腹水回收仪，本发明的特征在于由腹水引出导管针(1)与腹水引流容器(2)采用密闭式连接，腹水引流容器(2)上同时采用密闭式连接有腹水引流导管针(3)，腹水引流导管针(3)与腹水引流循环导管(4)相连接，腹水引流循环导管(4)上的泵管与腹水引流泵(5)相连接，通过腹水引流泵(5)继前进与腹水超滤针(6)的针尾管相连接，腹水超滤针(6)插入腹水超滤容器(7)中，腹水超滤容器(7)中插入另一超滤针(8)，超滤针(8)的针尾管与腹水循环导管(9)相连接，腹水循环导管(9)通过腹水超滤泵(11)与腹水循环导管(10)相连接，腹水循环导管(10)与腹水浓缩器的接头(12)相接，腹水浓缩器(13)的另一接头(14)与腹水循环导管(15)相连接，通过腹水循环调节器(16)继前行与腹水超滤容器(7)相密闭连接，腹水循环导管(15)与腹水超滤容器(7)相接后，以腹水引流针(17)进入腹水超滤容器(7)；腹水超滤容器(7)的通气管(18)与腹水超滤容器(7)的接头盖相连接，超滤液接收管(19)与腹水超滤器(13)一端的超滤液孔相连接，超滤液接收管(19)的另一端通过超滤出容器(21)的端盖与超滤出液引流针管(20)相连接，在超滤出容器(21)的端盖上相接有通气管(22)，在腹水引流容器(2)的内旁边，有超滤压表(23)，超滤压表(23)通过导管与腹水循环导管(10)相连接，在腹水超滤容器(7)的下方有腹水加温衡温器(24)，腹水循环导管(9)从加温衡温器(24)中通过，输液支架(25)位于腹水回收仪的两侧，重量传感器(26)与输液支架以固定态相连接，万向脚轮(27)位与腹水回收仪的最下端与底板(28)相连接，四根支柱(29)与底板(28)相连接，重量传感器(30)位于底板(28)之上，重量监测平台(31)位于重量传感器(30)之上，导管固定把柄夹(32)固于腹水引流器(2)下方的一根支柱(29)上，电动夹(33)位于控制面板上，调节泵开关(34a；34b)位于控制面板上，指示灯(35)位于控制面板的右上方，压力表接头(36)位于控制面板的左上方，电脑及显示屏(37)位于控制面板的正上方，石英紫外线杀菌器(38)位于腹水循环导管(9)的循环路径上，重量传感器或超声传感器(39)位于腹水引流容器(2)和腹水超滤容器(7)的下方或一侧边，声光提示报警器(40)位于控制面板的右上方，除泡器(41)位于控制面板的正中下方，共同构成腹水回收仪。

本发明还可以是这样实现的，腹水回收仪，其特征还在于腹水引流容器(2)，腹水循环超滤容器(7)和超滤出容器(21)可以是玻璃、塑料、不锈钢、和其它可加工的高分子材料，如：聚碳酸脂材料制成。

本发明还可以是这样实现的，腹水回收仪，其特征还在于腹水引流泵(5)和腹水超滤泵(11)是滚柱泵(或称：转子泵、蠕动泵)。

本发明还可以是这样实现的，腹水回收仪，其特征还在于腹水引流容器(2)在工作状态时呈真空状；腹水循环超滤容器(7)和超滤出容器(21)在工作状态时因用通气管(18)和(22)而呈非真空状态。

本发明还可以是这样实现的，所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水循环管路(9)的路径上有紫外线杀菌器(38)，工作状态可杀灭腹水中可能存在的病菌。

本发明还可以是这样实现的，所描述的腹水回收仪，其特征还在于电脑和显示屏(37)与重量传感器或超声传感器(39)，衡温加温器(24)，超滤压表(23)，腹水引流泵(5)，腹水超滤泵(11)依靠正、负双向反馈信息进行调节控制，。

本发明还可以是这样实现的，所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水引流容器(2)，腹水超滤容器(7)的容积在500～1000ml/个，超滤液容器(21)的容积为1000～2000ml。

下面结合附图对腹水回收仪进行进一步描述：

附图1中的1-腹水引出导管针，为把腹水从腹腔引出体外而穿刺入腹腔的穿刺针，腹水引出导管针(1)与2-腹水引流容器相连接，腹水从腹腔通过1-腹水引出导管针的针尾管进入到-2腹水引流容器中；通过3-腹水引流导管针的针尾管与4-腹水引流循环导管相连接，腹水引流循环导管(4)上的泵管与5-腹水引流泵相连接，腹水引流循环导管(4)通过腹水引流泵(5)后继续向前与6-腹水超滤针的针尾管相连接，腹水超滤针(6)插入7-腹水超滤容器中，腹水超滤容器(7)中插入8-另一超滤针，与9-腹水循环导管相连接，腹水循环导管(9)通过11-腹水超滤泵，与10-腹水循环导管相连接，腹水循环导管(10)与12-腹水浓缩器接头相连接，13-腹水浓缩器的另一接头14-腹水循环导管与15-腹水循环导管相连接，通过16-腹水循环调节器继续前行与7-腹水超滤容器相连接，15-腹水循环导管与7-腹水超滤容器相接后，以17-腹水引流针进入7-腹水超滤容器；7-腹水超滤容器的18-通气管与7-腹水超滤容器的接头盖相连接，19-超滤液接收管与13-腹水超滤器一端的超滤液孔相连接，19-超滤液接收管的另一端通过21-超滤液容器的端盖与20-超滤液引流针相连接，在21-超滤液容器的端盖上接有22-通气管，在2-腹水引流容器的内旁边，有23-超滤压表，超滤压表(23)通过导管与10-腹水循环导管相连接，在7-腹水超滤容器的下方有24-腹水加温衡温器，9-腹水循环导管从24-加温衡温器中通过，25-输液支架位于腹水回收仪的两侧，26-重量传感器与25-输液支架以固定态相连接，27-万向脚轮位于腹水加收仪的最下端与28-底板相连接，29-四根支柱与28-底板相连接，30-重量传感器位于底板(28)之上，31-重量监测平台位于重量传感器(30)之上，32-导管固定把柄夹固定于腹水引流容器(2)下方的一根支柱(29)上，33-电动夹位于控制面板上，34a；34b-调节泵开关位于控制面板上，35-指示灯位于控制面板的右上方，36-压力表接头位于控制面板的左上方，37-电脑及显示屏位于控制面板的正上方，附图2中的38-石英紫外线杀菌器位于腹水循环导管(9)的循环路径上，39-重量传感器或超声传感器位于2-腹水引流器和7-腹水超滤容器的下方或一侧边，40-声光提示报警器位于控制面板的右上方，41-除泡器位于控制面板的正中下方，共同构成腹水回收仪；

本发明也可以是这样实现的，其特征在于：2-腹水引流容器，7-腹水循环超滤容器和21-超滤液容器可以是玻璃，塑料，不锈钢，和其它可加工的医用高分子材料，如：聚碳酸酯材料制成；

本发明也可以是这样实现的，其特征在于：5-腹水引流泵和11-腹水超滤泵是滚柱泵，(或称：转子泵，蠕动泵)；

本发明也可以是这样实现的，期特征在于：2-腹水引流容器内部在工作状态时呈真空状态；7-腹水循环超滤容器和21-超滤液容器在工作状态时因用18-和22-通气管而呈非真空状态；

本发明还可以是这样实现的，其特征在于：9-腹水循环管路的路径有38-紫外线杀菌器，工作状态时可杀灭腹水中可能存在的病菌；

本发明还可以是这样实现的，其特征在于：37-电脑和显屏与39-重量传感器或超声传感器24-加温衡温器23-超滤压表5-腹水引流泵11-腹水超滤泵之间依靠正、负双向反馈信息进行调节控制；

本发明还可以是这样实现的，其特征在于：2-腹水引流容器，7-腹水超滤容器的容积在500～1000ml/个，21-超滤液容器的容积为1000～2000ml。

附图2所示1-腹水引出导管针的针尾管与患者一侧相连接，1-腹水引出导管针与2-腹水引出容器相连接，3-腹水引流导管针与4-腹水引流循环导管相连接，腹水引流循环导管(4)通过5-腹水引流泵与6-腹水超滤针相连接，腹水超滤针(6)与7-腹水超滤容器相连接，插入至腹水超滤容器(7)中，7-腹水超滤容器插入的8-另一超滤针与9-腹水循环循环导管相连接，9-腹水循环导管通过11-腹水超滤泵与10-腹水循环导管相连接，通过38-紫外线杀菌器与12-腹水浓缩器接头相连接，经过13-腹水浓缩器，到达腹水浓缩器的14-另一端接头，再通过24-腹水加温衡温器与15-腹水循环导管相连接，经过16-腹水循环调节器，继续前行到达17-腹水引流针，再进入7-腹水超滤容器；在-2腹水引出容器和7-腹水超滤容器的下方和侧方有39-重量传感器和超声传感器；

附图3所示框图为工作程序，首先开机，系统开始运行，屏幕显示1、腹水引流容器(2)空；2、腹水超滤容器(7)空；3、超滤液容器(21)空；超滤压表(23)显示为零；5、腹水引出流量表(屏幕37)显示为零；6、腹水输入流量表(屏幕37)为零；前述显示用动态活动图标；工作程序：腹腔穿刺，连接腹水引出管(1)，再连接腹水引流容器(2)，连接腹水引流导管针(3)与腹水引流循环导管(4)，安装腹水循环泵管至腹水引流泵(5)中；把腹水超滤针(6)插入腹水超滤容器(7)中，再在腹水超滤容器(7)上插入另一超滤针(8)和(17)，连接腹水循环导管(10)的一端，把腹水循环导管(10)上的泵管段装入腹水超滤泵(11)中，另一端与腹水浓缩器(13)的接头(12)相连接，腹水浓缩器(13)的另一接头(14)与腹水循环导管(15)相连接，通过腹水循环调节器(16)，继续前行与腹水超滤容器(7)相连接；在腹水超滤容器(7)和超滤液容器(21)上分别有通气管(18)和(22)；治疗开始：按需要调节腹水引流泵(5)的流速，当腹水达到超滤容器(7)设定的水平位后，开动腹水超滤泵(11)，其流速最快可达500ml/min；用腹水循环调节器(16)调节超滤浓缩速度，腹水通过衡温器(24)衡温，依超滤压表(23)调节超滤压；达到超滤浓缩目标后，把回输导管(腹水循环导管(15))与患者的输液管相接，输回浓缩后的腹水，结束治疗，清洗腹水循环导管(4、9、10、15)及腹水浓缩器(13)后，关机；

附图4所示为本发明的计算机工作及显示框图，显示屏幕显示腹水引流容器(2)，腹水超滤容器(7)和超滤液容器(21)的状态，流量表(42)显示腹水引流泵(5)的流量，流量表(43)显示腹水超滤泵(11)的流量，超滤压表(23)显示腹水超滤容器(7)中的真空压状态，加温衡温器(24)显示温度在屏幕上；当把腹腔穿刺针(或导管)置于腹腔，腹水通过腹水引流管进入腹水引流容器(2)中，此时计算机通过重量传感器或超声传感器(39)连续不断地监测腹水引流容器(2)和腹水超滤容器(7)中腹水量，连续判断腹水引流容器(2)达标否？腹水超滤容器(7)达标否？重量传感器传递反馈信息或超声传感器(39)传递信息，当腹水引流容器(2)达标、腹水超滤容器(7)达标，声光提示报警器(40)报警，开启腹水超滤浓缩泵(11)，超滤液进入超滤液容器(21)，重量传感器或超声传感器(39)仍连续监测腹水浓缩量是否达标？传感器(39)反馈信息到电脑及显示屏(37)，腹水浓缩量达标，声光提示报警器(40)报警，启动回收腹水程序，回收腹水后，终止治疗。

本发明与现有技术相比的积极效果在于：1、提高难治性腹水的自动化治疗过程，使难治性腹水治疗简单化、程序化；2、由于整个治疗过程腹水是在密闭的环境中循环，故无菌操作的程度比一般传统方法更符合无菌操作医学原理；3、全部治疗过度可自动化控制，在任何临床环境下均可进行，不受客观条件的限制，可在患者的床旁进行；4、腹水回收仪其原理简单、操作方便，性能稳定，疗效可靠，可以作为任何医疗机构用于临床常规腹水回收治疗；5、本发明不但可常规用于难治性腹水的治疗，对具有一定的血液净化经验的医护人员来说，还可把本发明用于血液净化治疗，如CRRT技术可用本发明进行，本发明可用作血液净化的技术项目有：①单纯血液超滤；②单纯血液滤过；③一次性血浆置换；④连续动静脉血液滤过；⑤连续静脉-静脉血液滤过；⑥连续动静脉血液透析滤过；⑦连续静脉-静脉血液透析滤过；⑧血液灌流；⑨血液灌流与透析同时进行。

实施例：

按照图1的要求，准备以下配件：1、机算机；2、腹水回收仪机壳；3、腹水回收仪框架(包括：万向脚轮、底盘、电子称的重量(压力)传感器三个，四个支柱，两个输液支架，输液支架挂钩重量传感器两个等)；4、电机及泵壳两个；5、与电机和泵壳相配套的镟钮两个；6、指示灯一组(四个一组的)；7、真空电子表一个；8、声响报警器一个；9、超声波传感器及除泡器一组；10、紫外线石英灯具一组；11、玻璃容器(500ml/个)两个，塑料容器(1000～2000ml/个三个)；12、腹水超滤器一个；13、加温衡温器一组；14、腹水循环导管若干米；15、腹水循环调节器一个。

把上述基本配件按照图1、图2、图4所示的原理进行装配，调试后即完成腹水回收仪的基本制造。上述配件材料来源容易获得，制造方便，价格便宜。

Claims (7)

1、一种医用腹水回收仪，本发明的特征在于由腹水引出导管针(1)与腹水引流容器(2)采用密闭式连接，腹水引流容器(2)上同时采用密闭式连接有腹水引流导管针(3)，腹水引流导管针(3)与腹水引流循环导管(4)相连接，腹水引流循环导管(4)上的泵管与腹水引流泵(5)相连接，通过腹水引流泵(5)继前进与腹水超滤针(6)的针尾管相连接，腹水超滤针(6)插入腹水超滤容器(7)中，腹水超滤容器(7)中插入另一超滤针(8)，超滤针(8)的针尾管与腹水循环导管(9)相连接，腹水循环导管(9)通过腹水超滤泵(11)与腹水循环导管(10)相连接，腹水循环导管(10)与腹水浓缩器的接头(12)相接，腹水浓缩器(13)的另一接头(14)与腹水循环导管(15)相连接，通过腹水循环调节器(16)继前行与腹水超滤容器(7)相连接，腹水循环导管(15)与腹水超滤容器(7)相接后，以腹水引流针(17)进入腹水超滤容器(7)；腹水超滤容器(7)的通气管(18)与腹水超滤容器(7)的接头盖相连接，超滤液接收管(19)与腹水超滤器(13)一端的超滤液孔相连接，超滤液接收管(19)的另一端通过超滤液容器(21)的端盖与超滤液引流针管(20)相连接，在超滤液容器(21)的端盖上相接有通气管(22)，在腹水引流容器(2)的内旁边，有超滤压表(23)，超滤压表(23)通过导管与腹水循环导管(10)相连接，在腹水超滤容器(7)的下方有腹水加温衡温器(24)，腹水循环导管(9)从加温衡温器(24)中通过，输液支架(25)位于腹水回收仪的两侧，重量传感器(26)与输液支架以固定态相连接，万向脚轮(27)位与腹水回收仪的最下端与底板(28)相连接，四根支柱(29)与底板(28)相连接，重量传感器(30)位于底板(28)之上，重量监测平台(31)位于重量传感器(30)之上，导管固定把柄夹(32)固于腹水引流器(2)下方的一根支柱(29)上，电动夹(33)位于控制面板上，调节泵开关(34a；34b)位于控制面板上，指示灯(35)位于控制面板的右上方，压力表接头(36)位于控制面板的左上方，电脑及显示屏(37)位于控制面板的正上方，石英紫外线杀菌器(38)位于腹水循环导管(9)的循环路径上，重量传感器或超声传感器(39)位于腹水引流容器(2)和腹水超滤容器(7)的下方或一侧边，声光提示报警器(40)位于控制面板的右上方，除泡器(41)位于控制面板的正中下方，共同构成腹水回收仪。

2、根据权利要求1所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水引流容器(2)，腹水循环超滤容器(7)和超滤液容器(21)可以是玻璃、塑料、不锈钢、和其它可加工的高分子材料，如：聚碳酸脂材料制成。

3、根据权利要求1所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水引流泵(5)和腹水超滤泵(11)是滚柱泵(或称：转子泵、蠕动泵)。

4、根据权利要求1所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水引流容器(2)在工作状态时呈真空状；腹水循环超滤容器(7)和超滤出容器(21)在工作状态时因用通气管(18)和(22)而呈非真空状态。

5、根据权利要求1所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水循环管路(9)的路径上有紫外线杀菌器(38)，工作状态可杀灭腹水中可能存在的病菌。

6、根据权利要求1所描述的腹水回收仪，其特征还在于电脑和显示屏(37)与重量传感器或超声传感器(39)，衡温加温器(24)，超滤压表(23)，腹水引流泵(5)，腹水超滤泵(11)依靠正、负双向反馈信息进行调节控制，。

7、根据权利要求1所描述的腹水回收仪，其特征还在于腹水引流容器(2)，腹水超滤容器(7)的容积在500～1000ml/个，超滤液容器(21)的容积为1000～2000ml。

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