CN118141601A - 一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，属于医疗器械技术领域，该预防血管痉挛的可吸收血管保护套其特征在于，包括第一壳体和第二壳体，所述第一壳体和第二壳体重叠在一起，所述第二壳体由医用明胶制成，所述第一壳体与所述第二壳体固定连接，所述第一壳体位于所述第二壳体外侧，所述第二壳体的厚度大于所述第一壳体的厚度，使用流程为，对血管保护套进行水浴加热，直至升温到人体适宜温度；对手术区域进行常规消毒后，切开皮肤；逐层分离头静脉；分离挠动脉；切断头静脉和挠动脉，将头静脉和挠动脉进行端侧吻合；将血管保护套放置在吻合处进行保温。

Description

一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体而言，涉及一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套。

背景技术

血管通路是进行血液透析的基本保障，其被称为血液透析患者的“生命线”。中国血液净化用血管通路专家共识指出，长期性血管通路应首选自体动静脉内瘘(AVF)，随着糖尿病、肥胖和老年人在透析中占比越来越高，病人血管条件越来越差，AVF建立越来越困难。其中动脉纤细和粥样硬化是建立AVF困难的主要原因，由于动脉纤细和粥样硬化，建立动静脉内瘘后容易出现动脉痉挛，造成AVF失败。手术时，血管会暴露在体外，寒冷的空气会进一步加剧血管的收缩，导致血管痉挛。血管痉挛会导致局部组织缺血，进而产生疼痛，长此以往还会影响器官的供血。

术后出现血管痉挛时，通常采用局部手法按摩、罂粟碱肌注射等方式进行缓解。局部手法按摩是指通过拍打或抚摸静脉穿刺的周围的人体部位来缓解血管痉挛，然而这种方法效果较差且拍打患者的伤口部位容易造成缝线开裂给患者带来二次伤害。罂粟碱在长期使用后可能会导致患者的身体对其产生依赖性，这可能导致成瘾和滥用；同时罂粟碱可能会抑制呼吸，特别是对于那些已经存在呼吸系统问题的患者而言，罂粟碱的使用反而会加重病情。

综上所述，在临床手术中，缺少一种能够安全有效的防止血管痉挛的医疗器械。

发明内容

有鉴于此，本发明提供了一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，能够预防血管痉挛。

本发明是这样实现的：

本发明提供一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其中，包括第一壳体和第二壳体，所述第一壳体和第二壳体重叠在一起。

本发明提供的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的技术效果如下：通过设置第一壳体和第二壳体，能够对血管进行保温，有助于保持血管的正常温度，减少寒冷刺激，从而促进血管舒张，减少痉挛的发生；维持适当的温度有助于保护血管内皮细胞，维持其正常功能，从而防止内皮功能障碍引起的血管痉挛；也有助于避免寒冷引起的血管平滑肌收缩，降低血管阻力，减轻血管痉挛的程度；适宜的温度有助于保持血液的正常流动，避免血液在血管中滞留，降低血管痉挛的风险，血管痉挛常伴随着疼痛感，保温有助于减轻这种不适。

在上述技术方案的基础上，本发明的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套还可以做如下改进:

其中，所述第二壳体由医用明胶制成。

采用上述改进方案的有益效果为：明胶是一种天然的高分子材料，其结构与生物体组织结构相似因此具有良好的生物相容性和生物可降解性。

进一步的，所述第一壳体与所述第二壳体固定连接，所述第一壳体位于所述第二壳体外侧。

采用上述改进方案的有益效果为：通过设置第一壳体与第二壳体固定连接，能够将第一壳体和第二壳体同时快速准确安放在血管上，有助于减少手术过程中的时间浪费，提高手术效率。通过设置第一壳体与第二壳体固定连接，能够将第一壳体和第二壳体同时快速准确安放在血管上，有助于减少手术过程中的时间浪费，提高手术效率，通过设置第一壳体位于第二壳体的外侧，能够帮助第二壳体塑形，使得第二壳体的相对于血管的贴合度更好，便于第二壳体紧密的包裹在血管上，同时保持稳定。

进一步的，所述第一壳体与所述第二壳体均为拱形结构。

采用上述改进方案的有益效果为：通过设置拱形结构，能够适应血管的形状，使得保护套与血管更加贴合从而提供更好的保温效果，拱形结构能够均匀分散自身的重力，减少局部受压的压力，同时拱形结构能够维持血管的正常形状，防止血管变形。

进一步的，所述第一壳体由聚己内酯制成。

采用上述改进方案的有益效果为：聚己内酯是一种常见的生物降解聚合物，具有良好的生物相容性，同时还具有良好的形状记忆温控性质，能够为血管提供良好的保温效果，同时被塑造成贴合血管的弧度。

进一步的，所述第一壳体由聚对二氧环己酮制成。

采用上述改进方案的有益效果为：聚对二氧环己酮是一种用于医疗领域的合成聚合物，广泛应用于医疗材料制备中。此类聚合物具有出色的生物相容性和可降解性能，逐渐取代传统材料在临床上的应用，聚对二氧环己酮具有优异的生物相容性，能够与人体组织良好地相容，减少异物反应的发生，此外，PPDO还具有良好的生物降解性，能够被人体代谢酶逐步降解为低分子物质并最终排出体外，不会对人体造成长期的负面影响。

进一步的，所述第一壳体和第二壳体的长度均为15mm，所述第一壳体的高度8mm，所述第一壳体的跨度为16mm，所述第二壳体的拱高为6mm，所述第二壳体的厚度大于所述第一壳体的厚度。

进一步的，一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的具体使用方法包括：

S10：对血管保护套进行水浴加热，直至升温到人体适宜温度；

S20：对手术区域进行常规消毒后，切开皮肤；

S30：逐层分离头静脉；

S40：分离挠动脉；

S50：切断头静脉和挠动脉，将头静脉和挠动脉进行端侧吻合；

S60：将血管保护套放置在吻合处进行保温。

采用上述改进方案的有益效果为：通过将血管保护套水浴加热，能够提升血管保护套的温度同时改变血管保护套的形态，使其从坚硬的固体形态转变为柔软的半凝固状态，有助于更好的对血管进行保温；通过逐层分离头动脉，能够减少手术期间对周围神经和血管的损伤风险，从而提高AVF手术的成功率，也能够减少手术过程中风险和干扰，降低术后并发症的发生率，如感染、血栓形成、血管狭窄等；通过分离挠动脉，能够更准确地定位和连接静脉，从而优化AVF的手术结果，确保内瘘的顺利形成和功能，同时有助于减少手术中的意外并发症，如误伤周围神经或其他血管，从而降低患者术后并发症的风险。

进一步的，对血管保护套进行加热，直至升温到人体适宜温度的具体步骤是：

S10：准备水浴锅并向水浴锅内倾倒适量清水，将加热器放入水浴锅底部；

S20：将温度计插入水热锅的中，确保温度计的探头完全浸入清水中，以获得准确的温度读数；

S30：启动加热器并将加热器的温度设定为45℃；

S40：将血管保护套放入加热好的水浴锅中，使得血管保护套完全浸没在清水中预热15分钟；

S50：将血管保护套使用医用镊子从水浴锅中取出。

采用上述改进方案的有益效果为：通过设置谁预加热的温度为45℃，能够避免血管保护套受到过高温度的影响其形状结构发生变化导致软塌无法与血管严密结合，同时45℃略高于人体温度是考虑到血管保护套在取出后会经历温度的变化，有助于更好的保温。

进一步的，将血管保护套放置在吻合处进行保温的具体步骤为：

S10：将吻合好的头静脉和挠动脉使用直全齿限位止血钳与其它血管分离后挑出；

S20：将预热好的血管保护套覆盖在头静脉和挠动脉的吻合段；

S30：调整血管保护套的位置，使得血管保护套的一端覆盖在头静脉上，另一端覆盖在挠动脉。

与现有技术相比较，本发明提供的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的有益效果是：通过设置第一壳体和第二壳体，能够对血管进行保温，有助于保持血管的正常温度，减少寒冷刺激，从而促进血管舒张，减少痉挛的发生；维持适当的温度有助于保护血管内皮细胞，维持其正常功能，从而防止内皮功能障碍引起的血管痉挛；也有助于避免寒冷引起的血管平滑肌收缩，降低血管阻力，减轻血管痉挛的程度；适宜的温度有助于保持血液的正常流动，避免血液在血管中滞留，降低血管痉挛的风险，血管痉挛常伴随着疼痛感，保温有助于减轻这种不适。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对本发明实施例的描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的结构示意图；

图2为一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的第一实施例的内部结构示意图；

图3为一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的第二实施例的内部结构示意图；

附图中，各标号所代表的部件列表如下：

10、第一壳体；11、第二壳体。

具体实施方式

为使本发明实施方式的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施方式中的附图，对本发明实施方式中的技术方案进行清楚、完整地描述。

实施例一

如图1-2所示，是本发明提供的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的第一实施例，在本实施例中，包括第一壳体10和第二壳体11，第一壳体10和第二壳体11重叠在一起。

其中，在上述技术方案中，第二壳体11由医用明胶制成。

优选的，第二壳体11由甘油制成。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10与第二壳体11固定连接，第一壳体10位于第二壳体11外侧。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10与第二壳体11均为拱形结构。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10由聚己内酯制成。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10和第二壳体11的长度均为15mm，第一壳体10的高度8mm，第一壳体10的跨度为16mm，第二壳体11的拱高为6mm，第二壳体11的厚度大于第一壳体10的厚度。

进一步的，在上述技术方案中，一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的具体使用方法包括：

S10：对血管保护套进行水浴加热，直至升温到人体适宜温度；

S20：对手术区域进行常规消毒后，切开皮肤；

S30：逐层分离头静脉；

S40：分离挠动脉；

S50：切断头静脉和挠动脉，将头静脉和挠动脉进行端侧吻合；

S60：将血管保护套放置在吻合处进行保温。

进一步的，在上述技术方案中，对血管保护套进行加热，直至升温到人体适宜温度的具体步骤是：

S10：准备水浴锅并向水浴锅内倾倒适量清水，将加热器放入水浴锅底部；

S20：将温度计插入水热锅的中，确保温度计的探头完全浸入清水中，以获得准确的温度读数；

S30：启动加热器并将加热器的温度设定为45℃；

S40：将血管保护套放入加热好的水浴锅中，使得血管保护套完全浸没在清水中预热15分钟；

S50：将血管保护套使用医用镊子从水浴锅中取出。

第一壳体10的厚度为0.5mm，第二壳体11的厚度为1.5mm。

使用时，准备水浴锅并向水浴锅内倾倒适量清水，将加热器放入水浴锅底部；将温度计插入水热锅的中，确保温度计的探头完全浸入清水中，以获得准确的温度读数；启动加热器并将加热器的温度设定为45℃；将血管保护套放入加热好的水浴锅中，使得血管保护套完全浸没在清水中预热15分钟；预热前的血管保护套的第一壳体10和第二壳体11质地较为坚硬，预热后的保护套温度升高，其中第一壳体10在加热过程中会逐渐软化，变得更有流动性同时第一壳体10的黏性会增加，当温度大于45摄氏度，聚己内酯的温度会开始融化；当第二壳体11被加热到45℃时，第二壳体11的溶解性会增加同时更加容易流动，弹性增大且硬度降低；上述变化不仅有利于血管的保温同时还能够避免划伤血管；

手术前，用蘸有75％浓度医用酒精或者抗菌剂的棉签在伤口处擦拭消毒，使用皮肤标记笔按照手术计划在切口的边缘处画出连续的虚线，虚线不能间断也不能重叠，皮肤记号笔在使用时需要与患者的皮肤垂直，并让皮肤记号笔的鼻尖对患者的皮肤施加轻微的压力。使用3ml容量的注射器向患者皮肤上的划线处注射1％利多卡因局部麻醉剂，针头插入深度为5-10mm，注射完毕后用棉签或纱布按压注射部位几秒钟以止血，等待麻醉药效释放。

手术时，右手持握手术刀，固定并绷紧切口两侧的皮肤，沿着用皮肤记号笔画的虚线垂直入刀，斜行45度运行，垂直收刀完成皮肤伤口的切开。使用组织剪刀小心分离浅筋膜暴露出头静脉鞘膜，使用手术刀小心切开头静脉鞘膜，露出头动脉及其伴行静脉，用弯嘴止血钳轻轻分离头动脉与周围组织，使用血管钳暂时阻断头静脉的血流，使用同样的方法分离伴行静脉；识别和游离头静脉的分支，使用血管钳暂时阻断分支的血流。分离挠动脉时，首先使用手术刀切开覆盖在挠动脉上的浅筋膜，从而暴露挠动脉及其伴行静脉，使用弯嘴止血钳的钝端轻轻分离挠动脉周围的组织，使用血管钳暂时阻断挠动脉的血流。

使用手术刀或者血管剪刀切断头静脉和挠动脉，使用血管钳阻断挠动脉和头静脉断端的血流，使用显微手术镊子，小心地刮除挠动脉和头静脉断端的内膜，以此创建用于吻合的平滑表面；使用显微缝合线和缝合针，在挠动脉和头静脉断端周围放置连续吻合线，缝合线的型号为6-0；在挠动脉和头静脉断端周围打结吻合线，以创建水密性吻合口，仔细检查吻合口是否有任何渗漏或出血。

连续缝合时，用缝合针将缝合线穿刺血管组织边缘的第一层，在血管组织边缘打一个外科结，以固定缝合线；将缝合针穿过血管组织边缘的另一侧，拉紧缝合线，使血管组织边缘靠近；将缝合针再次穿刺血管组织边缘的第一侧，在与第一次穿刺不同的位置，再次拉紧缝合线，进一步靠近血管组织边缘，重复上述步骤。

将预热好的血管保护套从水浴锅中使用镊子夹出，放置在头静脉和挠动脉的吻合端，聚己内酯能够在人体内逐渐分解为水和二氧化碳，最后通过尿液和粪便排出体外，因此可以不用从患者体内取出，最后进行缝合。

实施例二

如图1，3所示，是本发明提供的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的第二实施例，在本实施例中，包括第一壳体10和第二壳体11，第一壳体10和第二壳体11重叠在一起。

其中，在上述技术方案中，第二壳体11由医用明胶制成。

优选的，第二壳体11由甘油制成。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10与第二壳体11固定连接，第一壳体10位于第二壳体11外侧。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10与第二壳体11均为拱形结构。

第一壳体10由聚对二氧环己酮制成。

进一步的，在上述技术方案中，第一壳体10和第二壳体11的长度均为15mm，第一壳体10的高度8mm，第一壳体10的跨度为16mm，第二壳体11的拱高为6mm，第二壳体11的厚度大于第一壳体10的厚度。

进一步的，在上述技术方案中，一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的具体使用方法包括：

S10：对血管保护套进行水浴加热，直至升温到人体适宜温度；

S20：对手术区域进行常规消毒后，切开皮肤；

S30：逐层分离头静脉；

S40：分离挠动脉；

S50：切断头静脉和挠动脉，将头静脉和挠动脉进行端侧吻合；

S60：将血管保护套放置在吻合处进行保温。

进一步的，在上述技术方案中，对血管保护套进行加热，直至升温到人体适宜温度的具体步骤是：

S10：准备水浴锅并向水浴锅内倾倒适量清水，将加热器放入水浴锅底部；

S20：将温度计插入水热锅的中，确保温度计的探头完全浸入清水中，以获得准确的温度读数；

S30：启动加热器并将加热器的温度设定为45℃；

S40：将血管保护套放入加热好的水浴锅中，使得血管保护套完全浸没在清水中预热15分钟；

S50：将血管保护套使用医用镊子从水浴锅中取出。

第一壳体10的厚度为0.9mm，第二壳体11的厚度为1.1mm。

使用时，准备水浴锅并向水浴锅内倾倒适量清水，将加热器放入水浴锅底部；将温度计插入水热锅的中，确保温度计的探头完全浸入清水中，以获得准确的温度读数；启动加热器并将加热器的温度设定为45℃；将血管保护套放入加热好的水浴锅中，使得血管保护套完全浸没在清水中预热15分钟；预热前的血管保护套的第一壳体10和第二壳体11质地较为坚硬，预热后的保护套温度升高，其中第一壳体10在加热过程中会逐渐软化，变得更有流动性同时第一壳体10的黏性会增加，当温度大于45摄氏度，聚己内酯的温度会开始融化；当第二壳体11被加热到45℃时，第二壳体11的溶解性会增加同时更加容易流动，弹性增大且硬度降低；上述变化不仅有利于血管的保温同时还能够避免划伤血管；

手术前，用蘸有75％浓度医用酒精或者抗菌剂的棉签在伤口处擦拭消毒，使用皮肤标记笔按照手术计划在切口的边缘处画出连续的虚线，虚线不能间断也不能重叠，皮肤记号笔在使用时需要与患者的皮肤垂直，并让皮肤记号笔的笔尖对患者的皮肤施加轻微的压力。使用3ml容量的注射器向患者皮肤上的划线处注射1％利多卡因局部麻醉剂，针头插入深度为5-10mm，注射完毕后用棉签或纱布按压注射部位几秒钟以止血，等待麻醉药效释放。

手术时，右手持握手术刀，固定并绷紧切口两侧的皮肤，沿着用皮肤记号笔画的虚线垂直入刀，斜行45度运行，垂直收刀完成皮肤伤口的切开。使用组织剪刀小心分离浅筋膜暴露出头静脉鞘膜，使用手术刀小心切开头静脉鞘膜，露出头动脉及其伴行静脉，用弯嘴止血钳轻轻分离头动脉与周围组织，使用血管钳暂时阻断头静脉的血流，使用同样的方法分离伴行静脉；识别和游离头静脉的分支，使用血管钳暂时阻断分支的血流。分离挠动脉时，首先使用手术刀切开覆盖在挠动脉上的浅筋膜，从而暴露挠动脉及其伴行静脉，使用弯嘴止血钳的钝端轻轻分离挠动脉周围的组织，使用血管钳暂时阻断挠动脉的血流。

使用手术刀或者血管剪刀切断头静脉和挠动脉，使用血管钳阻断挠动脉和头静脉断端的血流，使用显微手术镊子，小心地刮除挠动脉和头静脉断端的内膜，以此创建用于吻合的平滑表面；使用显微缝合线和缝合针，在挠动脉和头静脉断端周围放置连续吻合线，缝合线的型号为6-0；在挠动脉和头静脉断端周围打结吻合线，以创建水密性吻合口，仔细检查吻合口是否有任何渗漏或出血。

连续缝合时，用缝合针将缝合线穿刺血管组织边缘的第一层，在血管组织边缘打一个外科结，以固定缝合线；将缝合针穿过血管组织边缘的另一侧，拉紧缝合线，使血管组织边缘靠近；将缝合针再次穿刺血管组织边缘的第一侧，在与第一次穿刺不同的位置，再次拉紧缝合线，进一步靠近血管组织边缘，重复上述步骤。

将预热好的血管保护套从水浴锅中使用镊子夹出，放置在头静脉和挠动脉的吻合端，聚对二氧环己酮能够在人体内逐渐分解为水和二氧化碳，最后通过尿液和粪便排出体外，因此可以不用从患者体内取出，最后进行缝合。

具体的，本发明的原理是：对血管保护套进行水浴加热，直至升温到人体适宜温度；对手术区域进行常规消毒后，切开皮肤；逐层分离头静脉；分离挠动脉；切断头静脉和挠动脉，将头静脉和挠动脉进行端侧吻合；将血管保护套放置在吻合处进行保温。

Claims (10)

1.一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，包括第一壳体(10)和第二壳体(11)，所述第一壳体(10)和第二壳体(11)重叠在一起。

2.根据权利要求1所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，所述第二壳体(11)由医用明胶制成。

3.根据权利要求2所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，所述第一壳体(10)与所述第二壳体(11)固定连接，所述第一壳体(10)位于所述第二壳体(11)外侧。

4.根据权利要求3所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，所述第一壳体(10)与所述第二壳体(11)均为拱形结构。

5.根据权利要求4所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，所述第一壳体(10)由聚己内酯制成。

6.根据权利要求4所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，所述第一壳体(10)由聚对二氧环己酮制成。

7.根据权利要求5或者6的任意一条所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，所述第一壳体(10)和第二壳体(11)的长度均为15mm，所述第一壳体(10)的高度8mm，所述第一壳体(10)的跨度为16mm，所述第二壳体(11)的拱高为6mm，所述第二壳体(11)的厚度大于所述第一壳体(10)的厚度。

8.根据权利要求7所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套的具体使用方法包括：

S10：对血管保护套进行水浴加热，直至升温到人体适宜温度；

S20：对手术区域进行常规消毒后，切开皮肤；

S30：逐层分离头静脉；

S40：分离挠动脉；

S50：切断头静脉和挠动脉，将头静脉和挠动脉进行端侧吻合；

S60：将血管保护套放置在吻合处进行保温。

9.根据权利要求8所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，对血管保护套进行加热，直至升温到人体适宜温度的具体步骤是：

S10：准备水浴锅并向水浴锅内倾倒适量清水，将加热器放入水浴锅底部；

S20：将温度计插入水热锅的中，确保温度计的探头完全浸入清水中，以获得准确的温度读数；

S30：启动加热器并将加热器的温度设定为45℃；

S40：将血管保护套放入加热好的水浴锅中，使得血管保护套完全浸没在清水中预热15分钟；

S50：将血管保护套使用医用镊子从水浴锅中取出。

10.根据权利要求9所述的一种预防血管痉挛的可吸收血管保护套，其特征在于，将血管保护套放置在吻合处进行保温的具体步骤为：

S10：将吻合好的头静脉和挠动脉使用直全齿限位止血钳与其它血管分离后挑出；

S20：将预热好的血管保护套覆盖在头静脉和挠动脉的吻合段；

S30：调整血管保护套的位置，使得血管保护套的一端覆盖在头静脉上，另一端覆盖在挠动脉。